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公務(wù)員面試?yán)碚撍夭牡谝徽吕碚撍夭年P(guān)注國(guó)家大事,熟諳國(guó)家的政策法規(guī),透析社會(huì)熱點(diǎn),知悉民生民意,是每一位公務(wù)員最基本的政治素質(zhì)。公務(wù)員這一職業(yè)崗位規(guī)定的綜合性與特殊性,為測(cè)查應(yīng)試者的能力確立了一個(gè)量化的標(biāo)準(zhǔn),在面試的備考中掌握時(shí)代最前沿的理論知識(shí),把握時(shí)政與管理中的政治基調(diào),形成自身對(duì)的而有見(jiàn)地的政治管理及參與的評(píng)論能力,這些綜合素質(zhì)的大幅快速提高尤為重要。為高效率、強(qiáng)針對(duì)性地解決此問(wèn)題,選取了有代表性的基本理論,供應(yīng)試者有選擇性地參閱。第一節(jié)時(shí)代精神一、問(wèn)題核心(一)抗震救災(zāi)精神2023年6月30日,胡錦濤同志在抗震救災(zāi)先進(jìn)基層黨組織和優(yōu)秀共產(chǎn)黨員代表座談會(huì)上將汶川抗震救災(zāi)中所體現(xiàn)的精神概括為“萬(wàn)眾一心、眾志成城,不畏艱險(xiǎn)、百折不撓,以人為本、尊重科學(xué)的偉大抗震救災(zāi)精神”。這是對(duì)自2023年5月12日汶川地震發(fā)生以來(lái)抗震救災(zāi)實(shí)踐中所體現(xiàn)的中華民族偉大抗震救災(zāi)精神的最新概括、科學(xué)闡述和準(zhǔn)擬定位。2023年4月14日,青海玉樹(shù)地震中再次體現(xiàn)了這一偉大抗震救災(zāi)精神。(二)勞模精神胡錦濤在2023年全國(guó)勞動(dòng)模范和先進(jìn)工作者表彰大會(huì)上指出,實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)、進(jìn)而基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的宏偉目的,必須依靠全體人民熱愛(ài)勞動(dòng)、勤奮勞動(dòng),必須依靠全社會(huì)尊重勞動(dòng)、保護(hù)勞動(dòng),必須使通過(guò)誠(chéng)實(shí)勞動(dòng)發(fā)明美好生活成為億萬(wàn)人民的共同追求。我們一定要在全社會(huì)大力弘揚(yáng)勞模精神,用勞模的先進(jìn)事跡感召人民群眾,用勞模的優(yōu)秀品質(zhì)引領(lǐng)社會(huì)風(fēng)尚,在全社會(huì)進(jìn)一步形成崇尚勞模、學(xué)習(xí)勞模、爭(zhēng)當(dāng)勞模、關(guān)愛(ài)勞模的良好氛圍。二、理論提高(一)抗震救災(zāi)精神--中華民族寶貴的精神財(cái)富偉大的抗震救災(zāi)精神是中華民族寶貴的精神財(cái)富。靠著這一精神,我們?nèi)〉昧丝拐鹁葹?zāi)的階段性成果;靠著這一精神,我們一定能奪取災(zāi)后恢復(fù)重建的勝利。大力弘揚(yáng)涉及抗震救災(zāi)精神在內(nèi)的偉大民族精神,我們的民族必能自強(qiáng)自立,我們的國(guó)家必能發(fā)展進(jìn)步,我們的黨必能興旺發(fā)達(dá)。體現(xiàn)以人為本的理念。以人為本是我們黨的執(zhí)政理念,是科學(xué)發(fā)展觀的核心,也是這次抗震救災(zāi)的一面旗幟。劫難面前,人民的生命高于一切。關(guān)愛(ài)生命、搶救生命,“只要有一線希望,就要盡百倍的努力”,決不放棄。正是以人為本,讓國(guó)家意志和人民意志高度統(tǒng)一;正是以人為本,讓中華民族的力量緊緊凝聚。這次抗震救災(zāi)之所以全黨全軍全國(guó)人民萬(wàn)眾一心、不屈不撓、友愛(ài)互助、自強(qiáng)不息,正是由于以人為本的理念進(jìn)一步人心、深得人心。在突如其來(lái)的劫難面前,第一次大規(guī)模調(diào)集多軍種多兵種,全力救災(zāi);第一次啟動(dòng)緊急應(yīng)急機(jī)制,集全國(guó)之力支援災(zāi)區(qū);第一次設(shè)立為期三天的全國(guó)哀悼日,舉國(guó)祭奠遇難平民;第一次以開(kāi)放的態(tài)度,讓國(guó)際救援隊(duì)直接進(jìn)入災(zāi)區(qū)……這些都充足體現(xiàn)了以人為本的理念。正是以人為本的理念,使我們國(guó)家、民族對(duì)生命的尊重和關(guān)愛(ài)升華到一個(gè)嶄新的高度,讓全世界看到了一個(gè)文明進(jìn)步、團(tuán)結(jié)自信、開(kāi)放透明的中國(guó)。展現(xiàn)黨的先進(jìn)性。黨的先進(jìn)性是具體的、歷史的,是通過(guò)各級(jí)黨組織和廣大黨員的實(shí)際行動(dòng)展現(xiàn)的。在抗震救災(zāi)斗爭(zhēng)中,各級(jí)黨組織、黨員領(lǐng)導(dǎo)干部和廣大黨員團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)人民群眾臨危不懼、頑強(qiáng)拼搏、搶險(xiǎn)救人、互幫互助,充足發(fā)揮了領(lǐng)導(dǎo)核心作用、戰(zhàn)斗堡壘作用和模范帶頭作用,讓黨的先進(jìn)性再一次充足展現(xiàn)出來(lái)。在巨大劫難面前,基層黨組織發(fā)揮了重要作用,成為老百姓的主心骨;在生與死的嚴(yán)峻考驗(yàn)面前,災(zāi)區(qū)的共產(chǎn)黨員、基層干部展現(xiàn)了共產(chǎn)黨人的英雄本色,把生的希望讓給別人,把死的危險(xiǎn)留給自己。他們的英勇行為和崇高精神,是新時(shí)期共產(chǎn)黨員先進(jìn)性的集中體現(xiàn),是共產(chǎn)黨人視人民利益高于一切的生動(dòng)詮釋。豐富偉大的中華民族精神。民族精神是一個(gè)民族賴以生存和發(fā)展的精神支撐,是一個(gè)民族生命力、發(fā)明力和凝聚力的集中體現(xiàn)。在五千年的發(fā)展中,中華民族形成了以愛(ài)國(guó)主義為核心的民族精神。中華民族精神是與時(shí)俱進(jìn)的,是隨著時(shí)代的進(jìn)步而不斷豐富和發(fā)展的。在社會(huì)主義革命、建設(shè)和改革的偉大歷程中,抗美援朝精神、“兩彈一星”精神、大慶精神、98抗洪精神等,都進(jìn)一步豐富和發(fā)展了中華民族精神。在這次抗震救災(zāi)斗爭(zhēng)中,中國(guó)人民特別是災(zāi)區(qū)人民展現(xiàn)出偉大的抗震救災(zāi)精神,用血肉之軀筑起一道新的長(zhǎng)城。人們的愛(ài)國(guó)熱情空前高漲,中華民族的凝聚力空前提高,極大地豐富了中華民族精神,是中華民族精神在新時(shí)代的輝煌升華和深刻拓展。推動(dòng)社會(huì)主義核心價(jià)值體系建設(shè)??拐鹁葹?zāi)精神的鑄就,對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值體系建設(shè)是一次強(qiáng)有力的推動(dòng)。抗震救災(zāi)斗爭(zhēng)讓人們進(jìn)一步堅(jiān)定了對(duì)我們黨的無(wú)比信任,進(jìn)一步夯實(shí)了走中國(guó)特色社會(huì)主義道路的共同思想基礎(chǔ),進(jìn)一步弘揚(yáng)了以愛(ài)國(guó)主義為核心的民族精神,進(jìn)一步體現(xiàn)了社會(huì)主義榮辱觀。在抗震救災(zāi)中,涌現(xiàn)出一批又一批的英雄人物,他們視人民利益高于一切,為人民利益而奉獻(xiàn)一切;在抗震救災(zāi)中,產(chǎn)生了一個(gè)又一個(gè)感人的故事,充足體現(xiàn)了社會(huì)主義核心價(jià)值體系孕育出的崇高境界和美麗心靈。偉大的抗震救災(zāi)精神生動(dòng)體現(xiàn)了社會(huì)主義核心價(jià)值體系的重要內(nèi)容,對(duì)推動(dòng)社會(huì)主義核心價(jià)值體系建設(shè)必將產(chǎn)生重大而深遠(yuǎn)的影響。(二)勞模精神的價(jià)值勞動(dòng)價(jià)值體現(xiàn)社會(huì)價(jià)值,勞模精神引領(lǐng)時(shí)代精神。各條戰(zhàn)線上的先進(jìn)模范人物干一行、愛(ài)一行、精一行,在各自的工作崗位上建功立業(yè),為社會(huì)發(fā)明了巨大的物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富,為全面建設(shè)小康社會(huì)立下了不朽的功勛。這些先進(jìn)模范人物用自己的辛勤勞動(dòng),譜寫(xiě)了一曲曲可歌可泣的贊歌,樹(shù)立了一座座永遠(yuǎn)的豐碑。他們是工人階級(jí)的優(yōu)秀代表,是民族的精英、國(guó)家的棟梁、社會(huì)的中堅(jiān)、人民的楷模。他們以實(shí)際行動(dòng)鑄就了愛(ài)崗敬業(yè)、爭(zhēng)創(chuàng)一流、艱苦奮斗、敢于創(chuàng)新、淡泊名利、甘于奉獻(xiàn)的偉大的勞模精神。熱愛(ài)勞動(dòng)是中華民族的優(yōu)秀品質(zhì),尊敬勞模是社會(huì)文明限度的重要標(biāo)志。我們要努力形成與構(gòu)建和諧社會(huì)相適應(yīng)的思想觀念和創(chuàng)業(yè)機(jī)制,營(yíng)造鼓勵(lì)、支持人們干事業(yè)并干成事業(yè)的社會(huì)氛圍,放手讓一切勞動(dòng)、知識(shí)、技術(shù)、管理和資本的活力競(jìng)相迸發(fā),讓一切發(fā)明社會(huì)財(cái)富的源泉充足涌流。表彰勞動(dòng)模范和先進(jìn)工作者,就是要全面貫徹尊重勞動(dòng)、尊重知識(shí)、尊重人才、尊重發(fā)明的方針,努力形成尊重勞模、學(xué)習(xí)勞模、爭(zhēng)當(dāng)勞模的時(shí)代新風(fēng),使廣大工人階級(jí)和勞動(dòng)模范的精神發(fā)揚(yáng)光大,成為全社會(huì)的共同財(cái)富;就是要堅(jiān)定不移地保護(hù)和調(diào)動(dòng)好工人階級(jí)和廣大人民群眾建設(shè)社會(huì)主義的積極性、積極性、發(fā)明性,讓發(fā)明社會(huì)財(cái)富的工人階級(jí)和廣大勞動(dòng)者涉及勞動(dòng)模范,共同享受經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的積極成果。推動(dòng)中國(guó)特色社會(huì)主義偉大事業(yè),需要大力弘揚(yáng)新時(shí)代勞模精神。要充足發(fā)揮勞模的示范導(dǎo)向作用,在全社會(huì)廣泛宣傳勞模的先進(jìn)事跡、優(yōu)秀品質(zhì)和崇高情操,努力營(yíng)造勞動(dòng)光榮、知識(shí)崇高、人才寶貴、發(fā)明偉大的良好氛圍。三、延伸閱讀(一)玉樹(shù)抗震救災(zāi),為抗震救災(zāi)精神增添豐富內(nèi)容兩年前的5月,在同四川汶川特大地震的艱苦搏斗中,我們的民族和人民展現(xiàn)出了十分崇高的精神,這就是“萬(wàn)眾一心、眾志成城,不畏艱險(xiǎn)、百折不撓,以人為本、尊重科學(xué)的偉大抗震救災(zāi)精神”。玉樹(shù)抗震救災(zāi),讓我們?cè)俅胃惺艿搅酥腥A民族的堅(jiān)強(qiáng)和毅力;玉樹(shù)抗震救災(zāi),為抗震救災(zāi)精神增添了更為豐富的內(nèi)容。在玉樹(shù)抗震救災(zāi)中,黨是災(zāi)區(qū)各族群眾的主心骨,各級(jí)黨組織和無(wú)數(shù)共產(chǎn)黨員所展示出來(lái)的精神風(fēng)貌,成為鼓舞受災(zāi)地區(qū)各族人民團(tuán)結(jié)抗災(zāi)的強(qiáng)大精神力量。黨和人民心心相系的深厚情感,抵御著無(wú)情災(zāi)害帶來(lái)的傷痛,溫暖著災(zāi)區(qū)各族群眾的心田。玉樹(shù)地震發(fā)生后,遠(yuǎn)在萬(wàn)里之外訪問(wèn)的胡錦濤總書(shū)記果斷壓縮出訪行程提前回國(guó),“在這一困難時(shí)刻,我需要盡快趕回國(guó)內(nèi),同我國(guó)人民在一起,投入抗震救災(zāi)工作?!痹邳h中央國(guó)務(wù)院的緊急部署下,從中央到災(zāi)區(qū)一線,各級(jí)黨組織全力以赴投入抗震救災(zāi)。災(zāi)區(qū)一線黨組織迅速組織廣大黨員干部搶險(xiǎn)救人,鮮紅的黨旗在廢墟上飄揚(yáng),給了災(zāi)區(qū)群眾巨大的鼓舞和信心。維護(hù)人民群眾的利益,是中國(guó)共產(chǎn)黨人最核心的使命,是社會(huì)主義制度最本質(zhì)的內(nèi)容。玉樹(shù)抗震救災(zāi)中,中國(guó)共產(chǎn)黨人實(shí)踐著全心全意為人民服務(wù)的主線宗旨,用自己的行動(dòng)表達(dá)著對(duì)人民的赤誠(chéng)和忠心。格?;?藏族人民心中最美麗的花。風(fēng)愈狂、身愈挺;雨愈打、葉愈翠。在玉樹(shù)抗震救災(zāi)中,民族團(tuán)結(jié)精神如高原上的格?;ㄍ瑯犹幪幘`放。各族群眾手牽手、心連心、肩并肩,在挽救生命、突擊搶險(xiǎn)中,相依相助,手足親情默默涌動(dòng),危難時(shí)刻更見(jiàn)真情。玉樹(shù)是民族地區(qū),生活在這里的各族群眾長(zhǎng)期以來(lái)結(jié)成了深厚的友誼和情感。危難降臨之際,各族同胞心中只有一個(gè)念頭,那就是我們都是一家人!在玉樹(shù)災(zāi)區(qū),水乳交融的民族親情,讓中華民族大家庭處處充滿了溫暖和關(guān)愛(ài),讓民族團(tuán)結(jié)之歌唱得更加嘹亮。以愛(ài)國(guó)主義為核心的民族精神在抗震救災(zāi)中又一次得到空前的展現(xiàn)。玉樹(shù)地震牽動(dòng)著全國(guó)人民的心。捐款捐物,奉獻(xiàn)愛(ài)心,來(lái)自四周八方的援助源源不斷地送達(dá)玉樹(shù)災(zāi)區(qū),全國(guó)各地的志愿者迅速趕往玉樹(shù)投入救援,災(zāi)區(qū)急需的各種物資及時(shí)分派到受災(zāi)群眾的手中?!耙环接须y,八方支援?!庇駱?shù)地震,給我們的同胞帶來(lái)了不幸,但是天災(zāi)無(wú)情、人間有愛(ài),搶險(xiǎn)救人讓十三億同胞眾志成城。回顧歷史,每一次的艱險(xiǎn)與挑戰(zhàn),都讓頑強(qiáng)的中華兒女更加團(tuán)結(jié),釋放出奮勇向前的偉大力量。團(tuán)結(jié)互助、心心相印,中華兒女共有精神家園的巨大感召力,詮釋了中華文化的強(qiáng)大凝聚力。第二節(jié)民生建設(shè)一、問(wèn)題核心1.黨的十七大報(bào)告指出,必須在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)上,更加注重社會(huì)建設(shè),著力保障和改善民生,努力使全體人民學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居,推動(dòng)建設(shè)和諧社會(huì)。這是我們黨從全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)高度,從解決人民最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題出發(fā),在社會(huì)建設(shè)方面提出的目的和作出的承諾。2.病有所醫(yī)就是要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),不至于使群眾因貧困看不起病,也不至于因病致貧、因病返貧。3.老有所養(yǎng)就是要加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系,促進(jìn)公司、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革,探索建立農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,加強(qiáng)老齡工作,發(fā)展老年社會(huì)福利事業(yè),使所有老年人都可以分享發(fā)展成果,幸福地安度晚年。4.住有所居就是要將解決住房問(wèn)題作為改善民生的重要方面,始終把改善群眾居住條件作為城市住房制度改革和房地產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主線目的。特別要將解決城市低收入家庭住房困難作為政府公共服務(wù)的一項(xiàng)重要職責(zé),健全廉租住房制度,多渠道籌措資金,加快中低價(jià)位普通居民住宅建設(shè),逐步改善住房困難群眾的居住條件。二、理論提高(一)社會(huì)保障是和諧社會(huì)建設(shè)的重要制度保證和基礎(chǔ)工程社會(huì)保障制度在構(gòu)建和諧社會(huì)中發(fā)揮著基礎(chǔ)作用。由于社會(huì)保障制度所具有的調(diào)節(jié)收入分派、維護(hù)社會(huì)公平、保障社會(huì)成員的基本人權(quán)和社會(huì)權(quán)利、促進(jìn)社會(huì)團(tuán)結(jié)與和諧等方面的作用,是其他制度所難以替代的。在人類社會(huì)初期,受制于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平,人們防范風(fēng)險(xiǎn)的能力很弱,無(wú)法針對(duì)一些風(fēng)險(xiǎn)建立比較完善的制度保障,特別是社會(huì)化的制度安排。人們不得不依賴家族成員、社區(qū)鄰里等初級(jí)社會(huì)群體提供最基本的生存安全保障。工業(yè)化之后,生產(chǎn)力水平極大提高,社會(huì)財(cái)富迅速積累,但由于工業(yè)化、城市化帶來(lái)的家庭和社區(qū)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型,傳統(tǒng)保障系統(tǒng)的功能和作用日益萎縮,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的殘酷性又嚴(yán)重?cái)U(kuò)大了勞動(dòng)者和社會(huì)成員之間的收入差距,帶來(lái)了現(xiàn)代疾病、精神焦急、犯罪及反社會(huì)行為增多等嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題;現(xiàn)代社會(huì)的階級(jí)階層劃分割裂了社會(huì)整體之間的團(tuán)結(jié)和凝聚,不同社會(huì)群體之間差距的拉大,帶來(lái)了嚴(yán)重的社會(huì)分裂、階級(jí)階層矛盾、社會(huì)沖突。如何在生產(chǎn)力進(jìn)步與現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)上,重建社會(huì)團(tuán)結(jié),維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,保持社會(huì)和諧,實(shí)現(xiàn)社會(huì)可連續(xù)發(fā)展,成為社會(huì)必須解決的重大歷史和現(xiàn)實(shí)問(wèn)題?,F(xiàn)代社會(huì)保障制度的建立和不斷發(fā)展完善,成為完畢上述任務(wù)的重要手段和機(jī)制。在生命安全保障方面,現(xiàn)代社會(huì)保障制度直接為社會(huì)成員面臨的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)提供收入支持和經(jīng)濟(jì)保障,為勞動(dòng)者和社會(huì)成員直接提供各種經(jīng)濟(jì)來(lái)源,免去了他們因上述風(fēng)險(xiǎn)失去收入的擔(dān)憂。在維護(hù)社會(huì)公平方面,現(xiàn)代社會(huì)保障制度的收入再分派機(jī)制,適當(dāng)縮小了不同社會(huì)成員之間的收入差距,提高了最低收入群體的收入標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)對(duì)中高收入群體的部分收入進(jìn)行了適當(dāng)調(diào)節(jié)。這樣,不僅促進(jìn)了社會(huì)公平,并且增長(zhǎng)了社會(huì)整體的福利水平。健康風(fēng)險(xiǎn)的分擔(dān)與完善的社會(huì)保障特別是健康保障體系密切相關(guān)。實(shí)踐證明,在健康醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)上,完全的市場(chǎng)機(jī)制是“失靈”的。完善的健康保障制度可以均衡不同社會(huì)成員的疾病風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān),有助于控制醫(yī)療費(fèi)用的上漲,提高國(guó)民的健康福利水平,可以保障每個(gè)成員的社會(huì)權(quán)利和發(fā)展權(quán)利。社會(huì)成員不僅得到社會(huì)保障體系提供的經(jīng)濟(jì)保障,還使個(gè)人從對(duì)土地、家庭、單位等依附性和不平等的社會(huì)關(guān)系中解放出來(lái),使每個(gè)人可以真正獲得法律賦予的自由、尊嚴(yán)和平等權(quán)利。和諧社會(huì)的核心內(nèi)容是公平正義、團(tuán)結(jié)互助。社會(huì)保障是維護(hù)公平正義的制度基礎(chǔ),也是促進(jìn)社會(huì)團(tuán)結(jié)、社會(huì)和諧的推動(dòng)器和潤(rùn)滑劑。它是促進(jìn)個(gè)人精神安定、減緩精神焦急和緊張的制度保障,也是增進(jìn)社會(huì)成員社會(huì)認(rèn)同感、團(tuán)結(jié)意識(shí)、互助意識(shí)的重要紐帶,還是促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定、防范社會(huì)分裂的堅(jiān)固防線。(二)公立醫(yī)院改革應(yīng)堅(jiān)持公益性原則“各地可以在堅(jiān)持中央擬定的改革方向和原則的基礎(chǔ)上解放思想、因地制宜,進(jìn)一步探索、大膽改革,但前提條件應(yīng)當(dāng)是堅(jiān)持中央擬定的方向和原則。一方面要堅(jiān)持的原則就是堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì)?!毙l(wèi)生部辦公廳副主任、新聞發(fā)言人鄧海華在例行新聞發(fā)布會(huì)上說(shuō)。鄧海華認(rèn)為,公立醫(yī)院改革是醫(yī)改的一個(gè)重點(diǎn)也是一個(gè)難點(diǎn),涉及面廣、影響范圍大,要先行試點(diǎn),然后再穩(wěn)步推廣。對(duì)于公立醫(yī)院而言,國(guó)有資產(chǎn)只是一種手段,提供公共服務(wù)、保障和增進(jìn)人民的健康才是它的真正目的。公立醫(yī)院的資產(chǎn)不是經(jīng)營(yíng)性資產(chǎn),因此公立醫(yī)院不是國(guó)有公司。改革開(kāi)放30數(shù)年的經(jīng)驗(yàn)表白,不能照搬、照抄國(guó)有公司改革的做法來(lái)進(jìn)行公立醫(yī)院的改革,這樣才干避免進(jìn)一步削弱公立醫(yī)院的公益性。鄧海華表達(dá),按照責(zé)權(quán)一致、手段服從目的的基本原則,公立醫(yī)院必須納入衛(wèi)生行政部門(mén)的統(tǒng)一監(jiān)管。實(shí)行管辦分開(kāi),成立醫(yī)院管理局等專門(mén)的公立醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)有助于加強(qiáng)公立醫(yī)院的治理和管理,推動(dòng)公立醫(yī)院提高運(yùn)作績(jī)效。我們鼓勵(lì)各地積極探索,設(shè)立專門(mén)的機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)公立醫(yī)院的資產(chǎn)管理、財(cái)務(wù)監(jiān)督和醫(yī)院重要負(fù)責(zé)人的聘任,建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制?!肮⑨t(yī)院管理機(jī)構(gòu)的設(shè)立方式體現(xiàn)了對(duì)公立醫(yī)院性質(zhì)和地位的一種把握,決定了公立醫(yī)院將來(lái)追隨和追求的目的以及遵循的行為規(guī)則。一定要把握好公立醫(yī)院的定位,協(xié)調(diào)好這些專門(mén)的管理機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門(mén)的關(guān)系?!编嚭HA說(shuō)。(三)出臺(tái)醫(yī)改配套辦法當(dāng)問(wèn)計(jì)于民醫(yī)改整體方案雖然公布,但是醫(yī)改整體方案只是框架性、原則性方案,唯有通過(guò)后續(xù)出臺(tái)的配套文獻(xiàn),新醫(yī)改政策才干真正“落地”。而配套文獻(xiàn)的制定與出臺(tái),顯然也應(yīng)當(dāng)像醫(yī)改整體方案那樣,設(shè)立征求民眾意見(jiàn)與建議的環(huán)節(jié)。這一方面是由醫(yī)改配套文獻(xiàn)之于民眾利益的重要性所決定的。醫(yī)改整體方案在很大限度上體現(xiàn)出了惠民性,但需通過(guò)配套文獻(xiàn)出臺(tái)才干具體施行,醫(yī)改配套文獻(xiàn)之于民眾利益的重要性不言而喻。作為醫(yī)改政策利益攸關(guān)方,民眾顯然不應(yīng)在醫(yī)改配套文獻(xiàn)的制定上缺位,應(yīng)當(dāng)享有充足的發(fā)言權(quán)與建議權(quán),新醫(yī)改政策的惠民性才干得到更大限度上的反映,民眾權(quán)益才干得到更切實(shí)的維護(hù)與保障。另一方面是防范醫(yī)改政策在具體實(shí)行與執(zhí)行過(guò)程中出現(xiàn)變形走樣的需要。具體配套文獻(xiàn)的制定與出臺(tái),涉及諸多部門(mén)的實(shí)際利益,也易受部門(mén)利益的干擾,某些部門(mén)也許會(huì)在其中摻雜部門(mén)私利的考慮,或者由于照顧與平衡部門(mén)利益而使民眾利益受到損害。假如征求民眾的意見(jiàn)與建議,吸納其合理部分,就能在一定限度上牽制部門(mén)利益,更可維護(hù)民眾利益。醫(yī)改配套辦法的制定與出臺(tái)涉及多方利益,而在利益相關(guān)各方當(dāng)中,有關(guān)部門(mén)處在強(qiáng)勢(shì)地位,民眾相對(duì)弱勢(shì),在這種情形下,假如民眾缺少參與的必要途徑與平臺(tái),政策的天平就也許會(huì)朝著不利于民眾的方向傾斜。假如充足征求民眾意見(jiàn)與建議,就可以盡量實(shí)現(xiàn)利益各方博弈的均衡與公平,從而讓醫(yī)改配套文獻(xiàn)的制定與出臺(tái)在更大限度上體現(xiàn)醫(yī)改政策的原意,維護(hù)與保障民眾的醫(yī)療權(quán)益。(四)完善住房保障制度是緩解住房矛盾的關(guān)鍵第三節(jié)解決“三農(nóng)”問(wèn)題一、問(wèn)題核心1.“三農(nóng)”問(wèn)題是指農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民這三個(gè)問(wèn)題。事實(shí)上,這是一個(gè)從事行業(yè)、居住地區(qū)和主體身份三位一體的問(wèn)題,但三者側(cè)重點(diǎn)不一,必須一體化地考慮以上三個(gè)問(wèn)題。中國(guó)作為一個(gè)農(nóng)業(yè)大國(guó),“三農(nóng)”問(wèn)題關(guān)系到國(guó)民素質(zhì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展,關(guān)系到社會(huì)穩(wěn)定、國(guó)家富強(qiáng)。2.農(nóng)業(yè)問(wèn)題,重要是農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化的問(wèn)題。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)是以市場(chǎng)為導(dǎo)向、根據(jù)市場(chǎng)配置資源的經(jīng)濟(jì)形態(tài),農(nóng)業(yè)的購(gòu)銷(xiāo)體制不暢是農(nóng)業(yè)不能快速發(fā)展的一個(gè)重要因素。經(jīng)常聽(tīng)到農(nóng)民兄弟抱怨種了東西賣(mài)不出去或賣(mài)得過(guò)于低廉,主線問(wèn)題在于沒(méi)有遵循市場(chǎng)規(guī)律。產(chǎn)供銷(xiāo)形成一條龍是當(dāng)前農(nóng)業(yè)在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中大有作為的一著好棋,黨和政府在創(chuàng)設(shè)“產(chǎn)-供-銷(xiāo)”鏈條的活動(dòng)中起著關(guān)鍵作用。農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化的另一個(gè)問(wèn)題是中國(guó)農(nóng)業(yè)目前基本上屬于自給自足的小農(nóng)經(jīng)濟(jì),沒(méi)有形成規(guī)模經(jīng)濟(jì)。加入世貿(mào)組織后,如何應(yīng)對(duì)國(guó)外的集約型農(nóng)業(yè)的挑戰(zhàn),這是我國(guó)作為一個(gè)農(nóng)業(yè)大國(guó)面臨的嚴(yán)峻問(wèn)題。從現(xiàn)在看來(lái),目前我國(guó)應(yīng)在解放剩余勞動(dòng)力的同時(shí),通過(guò)加快農(nóng)業(yè)機(jī)械化提高農(nóng)業(yè)勞動(dòng)生產(chǎn)率,拋棄小農(nóng)經(jīng)濟(jì)的自給自足,迎接挑戰(zhàn)。3.農(nóng)村問(wèn)題,目前表現(xiàn)突出的是戶籍制度改革問(wèn)題。以往戶籍制度將城鄉(xiāng)予以二元分割,形成了城鄉(xiāng)之間經(jīng)濟(jì)發(fā)展、文化水平的較大差異。這種戶籍制度在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下是自上而下行政管理的必要,在建設(shè)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的今天已經(jīng)遭到理論界的一致質(zhì)疑。目前,各地興起的戶籍制度改革紛紛向這種不合理的制度“開(kāi)刀”,希望可以借此進(jìn)一步解放農(nóng)村剩余勞動(dòng)力。但需要考慮的是:戶籍制度改革以后,解放的剩余勞動(dòng)力假如得不到合理的安頓和疏導(dǎo),形成的移民潮會(huì)給社會(huì)治安導(dǎo)致相稱大的壓力。因此,城市化的環(huán)節(jié)需要控制,小城鄉(xiāng)是消解城鄉(xiāng)二元對(duì)立、改革戶籍制度的必要配套措施。4.農(nóng)民問(wèn)題,可以分為素質(zhì)和減負(fù)兩個(gè)問(wèn)題。農(nóng)民素質(zhì)問(wèn)題,重要是指文化素質(zhì)。據(jù)記錄,截至2000年終中國(guó)義務(wù)教育即“普九”中人口覆蓋率達(dá)成85%,在“普九”未能覆蓋的人口中,農(nóng)村人口占大多數(shù)。同時(shí),計(jì)劃生育政策在農(nóng)村也受到一定抵制,在“放一只羊是放,放一群羊也是放”的錯(cuò)誤觀念指導(dǎo)下形成的便是“越窮越生,越生越窮”的惡性循環(huán)?!笆陿?shù)木,百年樹(shù)人?!奔偃鐩](méi)有一定文化素質(zhì)的國(guó)民,我國(guó)如何與強(qiáng)國(guó)競(jìng)爭(zhēng)?因此,提高農(nóng)民素質(zhì)是富民強(qiáng)國(guó)的重要舉措。農(nóng)民問(wèn)題的另一個(gè)重大問(wèn)題是減負(fù)問(wèn)題。黨中央國(guó)務(wù)院再三強(qiáng)調(diào)要減輕農(nóng)民承擔(dān),但個(gè)別地方“令不行禁不止”--農(nóng)民承擔(dān)照原樣,引發(fā)農(nóng)民抗交國(guó)稅和集體上訪等事件發(fā)生。農(nóng)民承擔(dān)重直接影響農(nóng)民收入的增長(zhǎng),農(nóng)民承擔(dān)重的一個(gè)重要因素是:政府改革力度不夠,目前尚有些地方政府部門(mén)仍是“管事的人不多,吃飯的人不少”。因此,減輕農(nóng)民承擔(dān)一方面應(yīng)當(dāng)考慮加大力度進(jìn)行機(jī)構(gòu)調(diào)整,減員增效,把農(nóng)民增收放在第一位。二、理論提高(一)“三農(nóng)”問(wèn)題始終是我國(guó)發(fā)展和建設(shè)的全局性、主線性問(wèn)題農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民問(wèn)題關(guān)系黨和國(guó)家事業(yè)發(fā)展全局。正如胡錦濤同志指出的,即使將來(lái)基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化了,我國(guó)城鄉(xiāng)化率達(dá)成60%甚至更高,也還會(huì)有好幾億人口生活在農(nóng)村,“三農(nóng)”問(wèn)題仍然是關(guān)系我國(guó)發(fā)展全局的重大問(wèn)題。從歷史上看,我們黨始終高度重視“三農(nóng)”問(wèn)題。無(wú)論是土地革命時(shí)期、抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期還是解放戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期,我們黨都高度重視“三農(nóng)”問(wèn)題,廣泛發(fā)動(dòng)和組織農(nóng)民,建立農(nóng)村根據(jù)地,在解放區(qū)減租減息,恢復(fù)生產(chǎn),最終取得了新民主主義革命的偉大勝利。新中國(guó)成立后,我們黨采用了一系列措施發(fā)展農(nóng)業(yè)生產(chǎn),在全國(guó)范圍進(jìn)行土地改革和農(nóng)業(yè)社會(huì)主義改造,不僅鞏固了新生的國(guó)家政權(quán),還為推動(dòng)工業(yè)化提供了積累。黨的十一屆三中全會(huì)以后,我國(guó)改革率先從農(nóng)村突破,實(shí)行家庭承包經(jīng)營(yíng),極大地調(diào)動(dòng)了農(nóng)民群眾的積極性,解放和發(fā)展了農(nóng)村生產(chǎn)力,推動(dòng)了農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展。歷史表白:“三農(nóng)”問(wèn)題始終是關(guān)系我們黨和人民事業(yè)的全局性和主線性問(wèn)題。從實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)的目的看,“三農(nóng)”問(wèn)題仍然是難點(diǎn)和重點(diǎn)。沒(méi)有農(nóng)民的小康就沒(méi)有全國(guó)人民的小康,沒(méi)有農(nóng)村的現(xiàn)代化就沒(méi)有國(guó)家的現(xiàn)代化。盡管廣大農(nóng)村已經(jīng)解決了溫飽問(wèn)題,基本實(shí)現(xiàn)了小康目的,但從總體上講還是低水平的、不全面的、發(fā)展不平衡的小康。全面小康是惠及十幾億人的小康,假如農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)不穩(wěn),農(nóng)民收入得不到提高,農(nóng)村發(fā)展長(zhǎng)期滯后,農(nóng)業(yè)和農(nóng)村發(fā)展面臨的一系列深層次矛盾和問(wèn)題得不到解決,全面建設(shè)小康社會(huì)的目的就難以實(shí)現(xiàn),我國(guó)現(xiàn)代化建設(shè)的進(jìn)程就會(huì)受到影響。從當(dāng)前形勢(shì)來(lái)看,“三農(nóng)”問(wèn)題仍然具有主線性和全局性。一是農(nóng)產(chǎn)品供求不平衡,保障糧食安全壓力增大。近年來(lái)我國(guó)城鄉(xiāng)居民收入明顯增長(zhǎng),社會(huì)對(duì)農(nóng)產(chǎn)品的需求快速增長(zhǎng);工業(yè)化、城鄉(xiāng)化的快速推動(dòng),大量農(nóng)民進(jìn)入城市,由農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)者變?yōu)橄M(fèi)者,加大了農(nóng)產(chǎn)品消費(fèi)需求;農(nóng)業(yè)發(fā)展的資源約束條件日益嚴(yán)峻,農(nóng)產(chǎn)品供求矛盾將會(huì)凸顯出來(lái)。二是農(nóng)村購(gòu)買(mǎi)力不強(qiáng),國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展內(nèi)需拉動(dòng)局限性。大力發(fā)展農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì),提高農(nóng)村消費(fèi)在整個(gè)消費(fèi)中的比重,把農(nóng)村潛在的巨大消費(fèi)需求轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)的購(gòu)買(mǎi)力,是實(shí)現(xiàn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展的戰(zhàn)略選擇。三是農(nóng)民就業(yè)分化,農(nóng)民工問(wèn)題亟須進(jìn)一步解決。近年來(lái)各級(jí)黨委、政府采用綜合措施,使農(nóng)民工在就業(yè)指導(dǎo)、工資待遇、工傷保險(xiǎn)等方面有了明顯改善,但農(nóng)民工仍然是“農(nóng)民中的工人、城市中的農(nóng)民”,這些都需要在推動(dòng)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展一體化進(jìn)程中加以解決。(二)解決“三農(nóng)”問(wèn)題面臨的困難與挑戰(zhàn)當(dāng)前,我國(guó)農(nóng)村正在發(fā)生新的變革,我國(guó)農(nóng)業(yè)參與國(guó)際合作和競(jìng)爭(zhēng)正面臨新的局面,推動(dòng)農(nóng)村改革發(fā)展具有許多有利條件,也面臨不少困難和挑戰(zhàn),突出表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。一是農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)地位脆弱,支持保護(hù)體系亟待健全。隨著國(guó)民收入分派、財(cái)政支出結(jié)構(gòu)的調(diào)整,我國(guó)加大了對(duì)農(nóng)業(yè)的投入,農(nóng)產(chǎn)品總量得到增長(zhǎng),但農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱,靠天吃飯的狀況尚未完全轉(zhuǎn)變;農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化水平不高,規(guī)模不大,組織化限度低;農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全、重大動(dòng)植物疫病防控等問(wèn)題突出;生態(tài)環(huán)境、水土保持等還需采用有效措施,加大投入力度;農(nóng)村市場(chǎng)體系和社會(huì)化服務(wù)體系有待健全與完善;國(guó)家財(cái)政對(duì)農(nóng)業(yè)投入需逐步提高,以工補(bǔ)農(nóng)、以城帶鄉(xiāng)的長(zhǎng)效機(jī)制有待建立與完善。二是農(nóng)村生產(chǎn)要素流失問(wèn)題突出。隨著工業(yè)化、城鄉(xiāng)化的推動(dòng),農(nóng)村一些土地被征用,但沒(méi)有得到足額的補(bǔ)償,農(nóng)民就業(yè)和養(yǎng)老得不到充足保障。由于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的高風(fēng)險(xiǎn)、低效益,大部分農(nóng)民和農(nóng)村公司不具有貸款所需要的抵押品和擔(dān)保條件,農(nóng)民貸款困難,農(nóng)村資金也存在外流問(wèn)題。由于從事二、三產(chǎn)業(yè)的收入遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于從事農(nóng)業(yè)的收入,農(nóng)村勞動(dòng)力外流,在一些地方農(nóng)田存在“撂荒”問(wèn)題。農(nóng)村土地、資金、人才等生產(chǎn)要素的流失,會(huì)進(jìn)一步拉大城鄉(xiāng)、區(qū)域間的發(fā)展差距,將影響工業(yè)化和城鄉(xiāng)化的進(jìn)程。三是縮小城鄉(xiāng)差距的任務(wù)艱巨。農(nóng)村二、三產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后,城鄉(xiāng)居民收入差距繼續(xù)擴(kuò)大,農(nóng)村居民和城市居民收入之比由2023年的1∶2.48,擴(kuò)大到2023年的1∶3.15。城鄉(xiāng)社會(huì)事業(yè)發(fā)展、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)差距明顯,城市日新月異的變化與廣大農(nóng)村的發(fā)展不充足并存。覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)保障體系尚未完全建立。四是農(nóng)民組織化限度不高。在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,農(nóng)戶已成為獨(dú)立的市場(chǎng)主體,但農(nóng)村分散的家庭經(jīng)營(yíng)缺少完善的社會(huì)化服務(wù)體系支撐,不利于新品種、新技術(shù)的推廣和標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn),很難有效聚集資金、技術(shù)、勞力等生產(chǎn)要素;特別是信息服務(wù)落后,農(nóng)業(yè)生產(chǎn)盲目性較大,導(dǎo)致農(nóng)戶在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中處在不利地位。農(nóng)民組織化限度低和抵御市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)能力差,直接影響到農(nóng)業(yè)效益與農(nóng)民收入的提高。五是農(nóng)村社會(huì)管理改革滯后。與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革相比,鄉(xiāng)村治理結(jié)構(gòu)相對(duì)落后。在一些農(nóng)村存在農(nóng)民政治權(quán)益保障不力,村民民主決策、民主管理、民主監(jiān)督制度尚未完全貫徹,農(nóng)民群眾反映訴求的渠道不暢,社會(huì)治安不盡如人意等問(wèn)題,鄉(xiāng)村有效治理機(jī)制不健全,行政管理部門(mén)和基層群眾未完全實(shí)現(xiàn)有效的良性互動(dòng)。三、延伸閱讀(一)溫家寶:堅(jiān)持把解決好“三農(nóng)”問(wèn)題作為所有工作的重中之重溫家寶在介紹2023年重要工作時(shí)指出,在連續(xù)6年增產(chǎn)增收之后,更要毫不松懈地抓好“三農(nóng)”工作。要按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的規(guī)定,堅(jiān)持把解決好“三農(nóng)”問(wèn)題作為所有工作的重中之重,進(jìn)一步強(qiáng)化強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)政策,協(xié)調(diào)推動(dòng)工業(yè)化、城鄉(xiāng)化和農(nóng)業(yè)農(nóng)村現(xiàn)代化,鞏固和發(fā)展農(nóng)業(yè)農(nóng)村好形勢(shì)。溫家寶介紹,加大統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展力度、強(qiáng)化農(nóng)業(yè)農(nóng)村發(fā)展基礎(chǔ)工作涉及:促進(jìn)農(nóng)業(yè)穩(wěn)定發(fā)展和農(nóng)民連續(xù)增收。穩(wěn)定糧食生產(chǎn),擴(kuò)大油料種植面積,增長(zhǎng)重要緊缺農(nóng)產(chǎn)品供應(yīng),大規(guī)模開(kāi)展糧棉油糖高產(chǎn)創(chuàng)建,大規(guī)模開(kāi)展園藝產(chǎn)品生產(chǎn)和畜牧水產(chǎn)養(yǎng)殖標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建,保障“米袋子”“菜籃子”安全。繼續(xù)實(shí)行對(duì)種糧農(nóng)民直接補(bǔ)貼,增長(zhǎng)農(nóng)資綜合補(bǔ)貼、良種補(bǔ)貼、農(nóng)機(jī)具購(gòu)置補(bǔ)貼,中央財(cái)政擬安排補(bǔ)貼資金1335億元,比上年增長(zhǎng)60.4億元。進(jìn)一步提高糧食最低收購(gòu)價(jià),早秈稻、中晚秈稻、粳稻每斤分別提高3分、5分和1毛錢(qián),小麥每斤提高3分錢(qián),繼續(xù)實(shí)行重要農(nóng)產(chǎn)

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