藥物外滲的應急預案考核試題及答案

藥物外滲的應急預案考核試題及答案1.發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生藥物外滲后、立即停止輸液。對(正確答案)錯2.發(fā)生外滲后，應抬高患肢，在外滲48小時內(nèi)局部制動，抬高患肢，高于心臟水平對(正確答案)錯3.血管收縮藥多巴胺外滲禁止冰敷。()A.對(正確答案)B.錯4.發(fā)生靜脈藥物外滲、必要時通知家屬。對(正確答案)錯5.如有局部皮膚破潰、滲液時，應進行清創(chuàng)換藥對(正確答案)錯6.發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時，應立即()A報告護士長B報告主管醫(yī)生C停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹?正確答案)D報告科主任7.如何判斷藥物外滲首先觀察注射部位有無腫脹，詢問患者有無脹痛感肥胖患者用手適中按壓注射部位，如外滲時有凹陷或有張力無彈性對暴露的血管可觀察血管的硬度和走向有無條索狀的紅線。擠壓針管有無回血時，最好針頭保持水平位，切記不應針尖翹起擠壓針管。以上都是(正確答案)8.少量溢出是指溢出物的體積為()。A.≤5ml或劑量≤5mg(正確答案)B..≤10ml或劑量≤10mgC..≤15ml或劑量≤15mgD..≤20ml或劑量≤20mg9.藥物外滲是指()腐蝕性藥物漏到血管外(正確答案)非腐蝕性藥物漏到血管外腐蝕性藥物漏到皮膚上非腐蝕性藥物漏到皮膚上10.哪種處理外滲的方法是無效的()A停止化療B保留針頭，患肢制動C抽吸出殘留在針頭，輸液管中的藥物或是疑有外滲的藥物D立即用無菌敷料覆蓋(正確答案)11.屬于高滲溶液的是()10%GS(正確答案)0.9%NS5%GS0.45%NS12.藥物外滲的相關(guān)因素包括()A.患者因素B.藥物因素C.操作者因素D.以上都是:(正確答案)13.下列患者發(fā)生藥物外滲應急流程錯誤的是出現(xiàn)藥物外滲應立即停止藥液的注入，拔出針頭。(正確答案)及時通知主管醫(yī)生及病區(qū)護士長。選用2%利多卡因2ml+生理鹽水5～10ml+地塞米松1ml進行局封。抬高患肢48小時，外滲24小時內(nèi)可用冰袋局部冷敷（草酸鉑類藥物除外），冷敷期間應加強觀察，防止凍傷。避免患處局部受壓，外涂喜療妥，外滲局部腫脹嚴重的可用硫酸鎂濕敷并與喜療妥交替使用。14.發(fā)生藥物外滲后應評估——，并通知主管醫(yī)生及護士長。藥物的名稱(正確答案)濃度(正確答案)劑量(正確答案)局部反應(正確答案)15.6.根據(jù)外滲藥物性質(zhì)、局部反應進行的對癥處理：抬高患肢(正確答案)用硫酸鎂濕敷(正確答案)避免遠端穿刺(正確答案)16.藥物外滲處理后應記錄哪些內(nèi)容本次外滲的時間、輸入的藥名名稱(正確答案)導管類型和規(guī)格(正確答案)估算液體進入組織的量(正確答案)外滲的區(qū)域：肢體、面積、臂圍、皮膚顏色、溫度、感覺、關(guān)節(jié)活動及患肢遠端血運情況、處理措施及效果(正確答案)至少每班查看記錄外滲的局部狀況(正確答案)17.預防靜脈外滲高危藥物的方式有()A.擇取合適的血管(正確答案)B.提升護理人員的責任心(正確答案)C.提升其預防意識(正確答案)D.加強巡視力度(正確答案)18.下列情況應考慮外滲()。A.病人主訴注射部位有尖銳的刺痛或燒灼感。(正確答案)B.注射部位有腫脹。(正確答案)C.靜脈推注時有阻力。(正確答案)D.滴注過程中溶液的流速突然變慢。(正確答案)19.如何判斷藥液是否外滲輸液過程中不暢(正確答案)沒有回血(正確答案)患者自感局部疼痛(正確答案)穿刺部位出現(xiàn)腫脹(正確答案)20.下列哪項是藥物滲出或外滲的臨床表現(xiàn)()局部組織腫脹、發(fā)紅、蒼白(正確答案)周圍皮膚出現(xiàn)條索狀紅線嚴重的出現(xiàn)燒灼痛、刺痛(正確答案)皮膚發(fā)黑，變硬，形成潰瘍(正確答案)21.藥物外滲后評估內(nèi)容()藥物對局部組織的刺激性(正確答案)外滲的量(正確答案)外滲原因(正確答案)紅腫熱痛的范圍和程度(正確答案)22.影響外滲的藥物因素有()藥物的PH值(正確答案)滲透壓(正確答案)藥物濃度和作用時間(正確答案)藥物對細胞代謝功能的影響(正確答案)23.藥物滲出分級正確的是()1級：沒有癥狀1級：皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑小于2.5cm，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛(正確答案)2級：皮膚發(fā)白，水腫范圍的最大處直徑2.5-15cm,皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛(正確答案)3級：皮膚發(fā)白，半透明狀，水腫范圍的最大處直徑大于15cm，皮膚發(fā)涼，有痛感，可能有麻木感(正確答案)24.藥物滲出/外滲的護理措施有()立即停止輸