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文檔簡(jiǎn)介
相互保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)介紹
2016.04相互保險(xiǎn)基本知識(shí)1、相互保險(xiǎn)定義2、相互保險(xiǎn)特征(與股份制差異)3、2014年相互保險(xiǎn)發(fā)展情況保監(jiān)會(huì)對(duì)相互保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定報(bào)告目錄2相互保險(xiǎn)定義相互保險(xiǎn):相互保險(xiǎn)是指,具有同質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)保障需求的單位或個(gè)人,通過(guò)訂立合同成為會(huì)員,并繳納保費(fèi)形成互助基金,由該基金對(duì)合同約定的事故發(fā)生所造成的損失承擔(dān)賠償責(zé)任,或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期限等條件時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的保險(xiǎn)活動(dòng)。相互保險(xiǎn)組織:相互保險(xiǎn)組織是指,在平等自愿、民主管理的基礎(chǔ)上,由全體會(huì)員持有并以互助合作方式為會(huì)員提供保險(xiǎn)服務(wù)的組織,包括一般相互保險(xiǎn)組織,專(zhuān)業(yè)性、區(qū)域性相互保險(xiǎn)組織等組織形式。相互保險(xiǎn)特征(與股份制保險(xiǎn)的差異)股份制保險(xiǎn)公司和相互保險(xiǎn)公司的區(qū)別
區(qū)別項(xiàng)目股份保險(xiǎn)
相互保險(xiǎn)
所有制股東所有會(huì)員(保單持有人)所有適用法律
適用內(nèi)容基本相同,只在具體內(nèi)容上有所區(qū)別
組織形式
管理人管理人管理人所有者股份持有人保單持有人顧客保單持有人
內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)分為股東大會(huì)、董亊會(huì)和總經(jīng)理為代表的高級(jí)管理團(tuán)隊(duì)三個(gè)層次內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)分為成員大會(huì)(成員代表大會(huì))、董亊會(huì)和管理團(tuán)隊(duì)三個(gè)層次激勵(lì)問(wèn)題經(jīng)營(yíng)者可以享受年終獎(jiǎng)、有條件的股票獎(jiǎng)勵(lì)、股票期權(quán)等與公司經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)聯(lián)系緊密的獎(jiǎng)勵(lì)措施無(wú)法進(jìn)行股票獎(jiǎng)勵(lì)、股票期權(quán)獎(jiǎng)勵(lì)等。創(chuàng)建資金來(lái)源創(chuàng)建人通過(guò)發(fā)行股票,募集資金啟動(dòng)資金為公司負(fù)債而非資本,需償還并付息,不過(guò)與普通債務(wù)不同,其利息必須在填補(bǔ)公司承保業(yè)務(wù)損失后才能支付;償還也必須待全部創(chuàng)立費(fèi)用和經(jīng)營(yíng)費(fèi)用攤銷(xiāo)并扣除保險(xiǎn)準(zhǔn)備金后才能進(jìn)行。經(jīng)營(yíng)過(guò)程中融資形式股本融資、來(lái)自利潤(rùn)的自我融資、債權(quán)融資、投資兌現(xiàn)融資來(lái)自利潤(rùn)的自我融資、債權(quán)融資、投資兌現(xiàn)融資盈余分配盈余分配順序是保單持有人、提取公積金、股東盈余分配順序是借入資金、公積金和保險(xiǎn)基金準(zhǔn)備金、公司成員相互保險(xiǎn)特征(與股份制保險(xiǎn)的差異)股份制公司屬于“資合性”組織,最高權(quán)力機(jī)構(gòu)是股東大會(huì),按股份多少進(jìn)行表決。相互保險(xiǎn)屬于“人合性”組織,最高權(quán)力機(jī)構(gòu)是會(huì)員大會(huì),一般實(shí)行一人一票的表決方式,會(huì)員可以平等參與公司管理。組織治理不同(會(huì)員管理)2014年相互保險(xiǎn)發(fā)展情況據(jù)國(guó)際相互合作保險(xiǎn)組織聯(lián)盟(ICMIF)統(tǒng)計(jì),2014年全球相互保險(xiǎn)保費(fèi)收入1.3萬(wàn)億美元,占整個(gè)全球保險(xiǎn)市場(chǎng)的27.1%,覆蓋人群9.2億人。相互保險(xiǎn)組織總資產(chǎn)8.1萬(wàn)億美元,雇員超過(guò)110萬(wàn)人。內(nèi)部人控制問(wèn)題管理層激勵(lì)手段有限融資渠道相對(duì)狹窄無(wú)法發(fā)行股票;只能通過(guò)發(fā)行次級(jí)債、積累盈余。缺乏股權(quán)激勵(lì)等激勵(lì)手段。缺乏股權(quán)監(jiān)督;沒(méi)有外部并購(gòu)壓力。相互保險(xiǎn)的發(fā)展劣勢(shì)相互保險(xiǎn)基本知識(shí)相互保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)管理1、設(shè)立2、董(理)事、監(jiān)事、高級(jí)管理人員3、會(huì)員4、組織機(jī)構(gòu)5、業(yè)務(wù)規(guī)則6、監(jiān)督管理7、開(kāi)業(yè)條件8、開(kāi)業(yè)需申報(bào)材料報(bào)告目錄7設(shè)立一般相互保險(xiǎn)組織,應(yīng)當(dāng)具備以下條件設(shè)立(一)具有符合本辦法規(guī)定的主要發(fā)起會(huì)員和一般發(fā)起會(huì)員。其中,主要發(fā)起會(huì)員負(fù)責(zé)籌集初始運(yùn)營(yíng)資金,一般發(fā)起會(huì)員承諾在組織成立后參保成為會(huì)員,一般發(fā)起會(huì)員數(shù)不低于500個(gè)。(二)有不低于1億元人民幣的初始運(yùn)營(yíng)資金;(三)有符合法律、法規(guī)及本辦法規(guī)定的章程;(四)有具備任職所需專(zhuān)業(yè)知識(shí)和業(yè)務(wù)工作經(jīng)驗(yàn)的董(理)事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員;(五)有健全的組織機(jī)構(gòu)和管理制度;(六)有符合要求的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所和與經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)有關(guān)的其他設(shè)施;(七)中國(guó)保監(jiān)會(huì)規(guī)定的其他條件。根據(jù)2015年1月,中國(guó)保監(jiān)會(huì)發(fā)布的《相互保險(xiǎn)組織監(jiān)管試行辦法》核心規(guī)定:相互保險(xiǎn)組織的主要發(fā)起會(huì)員應(yīng)當(dāng)信譽(yù)良好,具有持續(xù)出資能力,其資質(zhì)要求參照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》、《保險(xiǎn)公司股權(quán)管理辦法》中主要股東條件,主要發(fā)起會(huì)員為個(gè)人的除外。主要股東條件如下:設(shè)立根據(jù)《保險(xiǎn)公司股權(quán)管理辦法》:第十三條境內(nèi)企業(yè)法人向保險(xiǎn)公司投資入股,應(yīng)當(dāng)符合以下條件:(一)財(cái)務(wù)狀況良好穩(wěn)定,且有盈利;(二)具有良好的誠(chéng)信記錄和納稅記錄;(三)最近三年內(nèi)無(wú)重大違法違規(guī)記錄;(四)投資人為金融機(jī)構(gòu)的,應(yīng)當(dāng)符合相應(yīng)金融監(jiān)管機(jī)構(gòu)的審慎監(jiān)管指標(biāo)要求;(五)法律、行政法規(guī)及中國(guó)保監(jiān)會(huì)規(guī)定的其他條件。第十五條持有保險(xiǎn)公司股權(quán)15%以上,或者不足15%但直接或者間接控制該保險(xiǎn)公司的主要股東,還應(yīng)當(dāng)符合以下條件:(一)具有持續(xù)出資能力,最近三個(gè)會(huì)計(jì)年度連續(xù)盈利;(二)具有較強(qiáng)的資金實(shí)力,凈資產(chǎn)不低于人民幣2億元;(三)信譽(yù)良好,在本行業(yè)內(nèi)處于領(lǐng)先地位。初始運(yùn)營(yíng)資金設(shè)立初始運(yùn)營(yíng)資金由主要發(fā)起會(huì)員負(fù)責(zé)籌集,可以來(lái)自他人捐贈(zèng)或借款,必須以實(shí)繳貨幣資金形式注入。在彌補(bǔ)開(kāi)辦費(fèi)之前,相互保險(xiǎn)組織不得償還初始運(yùn)營(yíng)資金。初始運(yùn)營(yíng)資金為債權(quán)的,在盈余公積與未分配利潤(rùn)之和達(dá)到初始運(yùn)營(yíng)資金數(shù)額后,經(jīng)會(huì)員(代表)大會(huì)表決通過(guò),并報(bào)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),可以分期償還初始運(yùn)營(yíng)資金本金和利息。當(dāng)償付能力不足時(shí),應(yīng)停止償還初始運(yùn)營(yíng)資金本息。其他形式的初始運(yùn)營(yíng)資金償付和回報(bào)方式由相互保險(xiǎn)組織章程另行規(guī)定。設(shè)立程序相互保險(xiǎn)組織的設(shè)立程序,適用中國(guó)保監(jiān)會(huì)關(guān)于保險(xiǎn)公司設(shè)立的一般規(guī)定。一般相互保險(xiǎn)組織董(理)事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員任職資格管理按照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》和中國(guó)保監(jiān)會(huì)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。董(理)事、監(jiān)事、高級(jí)管理人員根據(jù)《保險(xiǎn)公司董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員任職資格管理》規(guī)定:第五條
保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員,應(yīng)當(dāng)在任職前取得中國(guó)保監(jiān)會(huì)核準(zhǔn)的任職資格。
第六條
保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員應(yīng)當(dāng)遵守法律、行政法規(guī)和中國(guó)保監(jiān)會(huì)的有關(guān)規(guī)定,遵守保險(xiǎn)公司章程。
第七條
保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員應(yīng)當(dāng)具有誠(chéng)實(shí)信用的品行、良好的合規(guī)經(jīng)營(yíng)意識(shí)和履行職務(wù)必需的經(jīng)營(yíng)管理能力。
第八條
保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員應(yīng)當(dāng)通過(guò)中國(guó)保監(jiān)會(huì)認(rèn)可的保險(xiǎn)法規(guī)及相關(guān)知識(shí)測(cè)試。
第九條
保險(xiǎn)公司董事長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)具有金融工作5年以上或者經(jīng)濟(jì)工作10年以上工作經(jīng)歷。保險(xiǎn)公司董事和監(jiān)事應(yīng)當(dāng)具有5年以上與其履行職責(zé)相適應(yīng)的工作經(jīng)歷。
第十條
保險(xiǎn)公司董事會(huì)秘書(shū)應(yīng)當(dāng)具有大學(xué)本科以上學(xué)歷以及5年以上與其履行職責(zé)相適應(yīng)的工作經(jīng)歷。
第十一條
保險(xiǎn)公司總經(jīng)理、副總經(jīng)理和總經(jīng)理助理應(yīng)當(dāng)具有下列條件:(一)大學(xué)本科以上學(xué)歷或者學(xué)士以上學(xué)位;(二)從事金融工作8年以上或者經(jīng)濟(jì)工作10年以上;保險(xiǎn)公司總經(jīng)理除具有前款規(guī)定條件外,還應(yīng)當(dāng)具有下列任職經(jīng)歷之一:(一)擔(dān)任保險(xiǎn)公司分公司總經(jīng)理以上職務(wù)高級(jí)管理人員5年以上;(二)擔(dān)任保險(xiǎn)公司部門(mén)負(fù)責(zé)人5年以上;(三)擔(dān)任金融監(jiān)管機(jī)構(gòu)相當(dāng)管理職務(wù)5年以上;(四)其它足以證明其具有擬任職務(wù)所需知識(shí)、能力、經(jīng)驗(yàn)的職業(yè)資歷。相互保險(xiǎn)組織會(huì)員是指承認(rèn)并遵守相互保險(xiǎn)組織章程并向其投保的單位或個(gè)人。會(huì)員第十五條
相互保險(xiǎn)組織會(huì)員享有下列權(quán)利:(一)參加會(huì)員(代表)大會(huì),并享有表決權(quán)、選舉權(quán)、被選舉權(quán)和參與該組織民主管理的權(quán)利;(二)按照章程規(guī)定和會(huì)員(代表)大會(huì)決議分享盈余的權(quán)利;(三)按照合同約定享受該組織提供的保險(xiǎn)及相關(guān)服務(wù)的權(quán)利;(四)對(duì)該組織工作的批評(píng)建議權(quán)及監(jiān)督權(quán);(五)查閱組織章程、會(huì)員(代表)大會(huì)記錄、董(理)事會(huì)決議、監(jiān)事會(huì)決議、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告和會(huì)計(jì)賬簿的權(quán)利;(六)章程規(guī)定的其他權(quán)利。
第十六條
相互保險(xiǎn)組織會(huì)員應(yīng)履行以下義務(wù):(一)遵守組織章程;(二)執(zhí)行會(huì)員(代表)大會(huì)和董(理)事會(huì)的決議;(三)按照保險(xiǎn)合同約定繳納保費(fèi),并以所繳納保費(fèi)為限對(duì)該組織承擔(dān)責(zé)任,章程另有規(guī)定的除外;(四)不得濫用會(huì)員權(quán)利損害相互保險(xiǎn)組織或者其他會(huì)員的利益;(五)章程規(guī)定的其他義務(wù)。
第十七條
主要發(fā)起會(huì)員的權(quán)利、義務(wù)可由相互保險(xiǎn)組織章程規(guī)定。
第十八條
有下列情形之一的,會(huì)員資格自動(dòng)終止:(一)保險(xiǎn)合同終止;(二)章程規(guī)定事由發(fā)生。股東大會(huì)組織機(jī)構(gòu)相互保險(xiǎn)組織應(yīng)當(dāng)設(shè)立會(huì)員(代表)大會(huì),決定該組織重大事項(xiàng)。會(huì)員(代表)大會(huì)由全體會(huì)員(代表)組成,是相互保險(xiǎn)組織的最高權(quán)力機(jī)構(gòu),原則上采取一人一票的表決方式。除章程另有規(guī)定外,會(huì)員(代表)大會(huì)的權(quán)力和組織程序參照《中華人民共和國(guó)公司法》有關(guān)股東大會(huì)的規(guī)定。會(huì)員(代表)大會(huì)選舉或者作出決議,應(yīng)當(dāng)由出席會(huì)議的會(huì)員或會(huì)員代表表決權(quán)總數(shù)過(guò)半數(shù)通過(guò);作出修改章程或者合并、分立、解散的決議以及制定支付初始運(yùn)營(yíng)資金本息、分配盈余、保額調(diào)整等方案應(yīng)當(dāng)由出席會(huì)議的會(huì)員或會(huì)員代表表決權(quán)總數(shù)的四分之三以上通過(guò)。董(理)事會(huì)、監(jiān)事會(huì)相互保險(xiǎn)組織應(yīng)當(dāng)設(shè)立董(理)事會(huì)、監(jiān)事會(huì)。一般相互保險(xiǎn)組織董(理)事會(huì)應(yīng)建立獨(dú)立董(理)事制度。除章程另有規(guī)定外,相互保險(xiǎn)組織的董(理)事會(huì)、監(jiān)事會(huì)適用《中華人民共和國(guó)公司法》關(guān)于股份有限公司董事會(huì)、監(jiān)事會(huì)的規(guī)定。公司章程組織機(jī)構(gòu)相互保險(xiǎn)組織章程應(yīng)當(dāng)包括下列事項(xiàng):(一)名稱和住所;(二)宗旨、業(yè)務(wù)范圍和經(jīng)營(yíng)地域;(三)發(fā)起會(huì)員與一般會(huì)員資格及其權(quán)利、義務(wù);(四)組織機(jī)構(gòu)及其產(chǎn)生辦法、職權(quán)、任期和議事規(guī)則;(五)初始運(yùn)營(yíng)資金的籌集方式、使用條件以及償付辦法;(六)財(cái)務(wù)管理制度和盈余分配辦法;(七)發(fā)生重大保險(xiǎn)事故導(dǎo)致償付困難時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)控制機(jī)制;(八)章程的修改程序;(九)解散事由和清算辦法;(十)應(yīng)當(dāng)由章程規(guī)定的其他事項(xiàng)。業(yè)務(wù)規(guī)則第二十五條
相互保險(xiǎn)組織的業(yè)務(wù)范圍由保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)依法核定。
第二十六條
相互保險(xiǎn)組織應(yīng)當(dāng)按照章程規(guī)定,加強(qiáng)內(nèi)部管理,建立完善的內(nèi)部控制制度。
第二十七條
相互保險(xiǎn)組織應(yīng)根據(jù)保障會(huì)員利益原則,按照企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和中國(guó)保監(jiān)會(huì)有關(guān)規(guī)定評(píng)估保險(xiǎn)責(zé)任準(zhǔn)備金。
第二十八條
相互保險(xiǎn)組織的保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率,適用中國(guó)保監(jiān)會(huì)有關(guān)保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)費(fèi)率的規(guī)定。
第二十九條
相互保險(xiǎn)組織的資金應(yīng)實(shí)行全托管制度。相互保險(xiǎn)組織應(yīng)在保證資金安全性的前提下,按照中國(guó)保監(jiān)會(huì)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行資金運(yùn)用。
第三十條
相互保險(xiǎn)組織應(yīng)審慎經(jīng)營(yíng),嚴(yán)格進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)管理,依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行再保險(xiǎn)分保業(yè)務(wù),并建立重大風(fēng)險(xiǎn)事故的應(yīng)對(duì)預(yù)案。
第三十一條
相互保險(xiǎn)組織參照保險(xiǎn)公司繳納保險(xiǎn)保障基金,具體繳納方式和標(biāo)準(zhǔn)由中國(guó)保監(jiān)會(huì)另行規(guī)定。
第三十二條
相互保險(xiǎn)組織應(yīng)當(dāng)按照企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則進(jìn)行會(huì)計(jì)核算,并建立符合相互制經(jīng)營(yíng)特色的財(cái)務(wù)管理制度。
第三十三條
相互保險(xiǎn)組織應(yīng)當(dāng)建立適合相互保險(xiǎn)組織經(jīng)營(yíng)特點(diǎn)的信息披露制度,保障會(huì)員作為保險(xiǎn)消費(fèi)者和相互保險(xiǎn)組織所有者的合法權(quán)益,使用通俗易懂的語(yǔ)言定期向會(huì)員披露產(chǎn)品信息、財(cái)務(wù)信息、治理信息、風(fēng)險(xiǎn)管理狀況信息、償付能力信息、重大關(guān)聯(lián)交易信息及重大事項(xiàng)信息。
第三十四條
相互保險(xiǎn)組織應(yīng)當(dāng)建立健全監(jiān)督審計(jì)制度。監(jiān)督審計(jì)情況應(yīng)當(dāng)向會(huì)員(代表)大會(huì)報(bào)告。一般相互保險(xiǎn)組織應(yīng)當(dāng)聘請(qǐng)外部審計(jì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行年度審計(jì)。高管人員離任的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行離任審計(jì)。監(jiān)督管理第三十七條
保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)對(duì)相互保險(xiǎn)組織的監(jiān)管包括但不限于下列事項(xiàng):(一)組織設(shè)立、變更是否依法經(jīng)批準(zhǔn)或者向保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)報(bào)告;(二)董(理)事、監(jiān)事、高級(jí)管理人員任職資格是否依法經(jīng)核準(zhǔn);(三)初始運(yùn)營(yíng)資金、各項(xiàng)準(zhǔn)備金是否真實(shí)、充足;(四)內(nèi)控制度和內(nèi)部治理是否符合保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的規(guī)定;(五)償付能力是否充足;(六)資金運(yùn)用是否合法;(七)信息披露是否充分;(八)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)和財(cái)務(wù)情況是否合法,報(bào)告、報(bào)表、文件、資料是否及時(shí)、完整、真實(shí);(九)保險(xiǎn)條款和費(fèi)率是否按規(guī)定報(bào)經(jīng)審批或者備案;(十)需要事后報(bào)告的其他事項(xiàng)是否按照規(guī)定報(bào)告;(十一)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)依法規(guī)定的其他事項(xiàng)。
第三十八條
相互保險(xiǎn)組織償付能力管理參照保險(xiǎn)公司償付能力管理規(guī)定執(zhí)行,中國(guó)保監(jiān)會(huì)另有規(guī)定的從其規(guī)定。
第三十九條
相互保險(xiǎn)組織應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定報(bào)送統(tǒng)計(jì)報(bào)表,做好保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)工作。一般相互保險(xiǎn)組織應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時(shí)向保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)報(bào)送償付能力報(bào)告、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告、精算報(bào)告、合規(guī)報(bào)告及其他有關(guān)報(bào)告、報(bào)表、文件和資料。開(kāi)業(yè)條件籌建工作完成后,符合下列條件的,申請(qǐng)人可以向中國(guó)保監(jiān)會(huì)提出開(kāi)業(yè)申請(qǐng):
(一)股東(主要發(fā)起會(huì)員)符合法律、行政法規(guī)和中國(guó)保監(jiān)會(huì)的有關(guān)規(guī)定;
(二)有符合《保險(xiǎn)法》和《公司法》規(guī)定的章程;
(三)注冊(cè)資本最低限額為人民幣2億元(一般相互組織不低于1億元初始運(yùn)營(yíng)資金),且必須為實(shí)繳貨幣資本;
(四)有符合中國(guó)保監(jiān)會(huì)規(guī)定任職資格條件的董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員;
(五)有健全的組織機(jī)構(gòu);
(六)建立了完善的業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、合規(guī)、風(fēng)險(xiǎn)控制、資產(chǎn)管理、反洗錢(qián)等制度;
(七)有具體的業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃和按照資產(chǎn)負(fù)債匹配等原則制定的中長(zhǎng)期資產(chǎn)配置計(jì)劃;
(八)具有合法的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所,安全、消防設(shè)施符合要求,營(yíng)業(yè)場(chǎng)所、辦公設(shè)備等與業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃相適應(yīng),信息化建設(shè)符合中國(guó)保監(jiān)會(huì)要
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