某電力公司超臨界機組工程表格張

江蘇闞山發(fā)電有限公司一期2×600MW超超臨界機組工程典型表格（A版）中電投工程管理分公司闞山項目部2005年12月26日編制說明本典型表格由中電投工程建設(shè)管理分公司闞山項目部廣泛征求項目公司、項目監(jiān)理部和施工單位意見后編制而成的，從即日起實施。編制依據(jù)：(1)．國家及原電力部制定的有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)；(2)．《工程建設(shè)管理分公司工程建設(shè)管理程序》。本表式分為A、B、C、D四類，A類表式適用于承包商填寫(A22為通用表式)，B類表式適用于監(jiān)理單位填寫，C類表式各單位通用，D類表格適用于設(shè)計單位使用。每份表式下注明的份數(shù)僅為各單位傳遞過程中保留份數(shù)，填表單位必須考慮歸檔和竣工交付要求的份數(shù)。監(jiān)理單位簽字欄中總監(jiān)理工程師可以將簽字權(quán)以書面形式授權(quán)給總監(jiān)理工程師代表（副總監(jiān)理工程師），工程開工審批，下達(dá)停工令、復(fù)工令等國家規(guī)定不得授權(quán)項除外。工程管理分公司項目部簽字欄中總工程師、項目總經(jīng)理在特殊情況下可以將簽字權(quán)以書面形式授權(quán)給項目部指定的人員?？⒐と掌谧兏暾埧蓪ⅰ豆こ膛R時延期申請表》改為《工程最終延期申請表》使用。分部/分項工程的開工報告可使用《單位工程開工申請報告》，但需在工程名稱里用括號加注分部/分項工程名?！豆こ炭⒐篁瀱巍分贿m用于合約內(nèi)容僅為一個單項工程。本表式中相互聯(lián)系的各種表單，均應(yīng)盡快處理，不得延誤，以免影響工程進展。隨著工程進展，此匯總表可以根據(jù)工程實際情況進行再次修改和增補。典型表式目錄一、A類表HYPERLINK\l"_A1__"A1.施工組織設(shè)計報審表………5HYPERLINK\l"_A2__"A2.專業(yè)施工組織設(shè)計/重大施工技術(shù)方案報審表……………6HYPERLINK\l"_A3__"A3.施工質(zhì)量檢驗項目劃分報審表……………7HYPERLINK\l"_A4__"A4.工程控制網(wǎng)測量報驗單……………………8HYPERLINK\l"_A5__"A5.分包商資質(zhì)報審表…………9HYPERLINK\l"_A6__"A6.設(shè)備、主要材料及構(gòu)(配)件供貨商資質(zhì)報審表…………………10HYPERLINK\l"_A7__"A7.主要工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表………………11HYPERLINK\l"_A8__"A8.主要施工計量器具、檢測儀表檢驗報審表…………12HYPERLINK\l"_A8___1"A8.續(xù).主要施工計量器具、檢測儀表檢驗統(tǒng)計表……………13HYPERLINK\l"_A9__"A9.特殊工種施工人員統(tǒng)計報審表…………………14HYPERLINK\l"_A10__"A10.焊接和試驗人員統(tǒng)計報審表………………15HYPERLINK\l"_A11__"A11.單位工程開工申請報告………………16HYPERLINK\l"_A11___1"A11.續(xù).開工質(zhì)量考核表…………17HYPERLINK\l"_A12__"A12.施工/調(diào)試進度計劃報審表…………………18HYPERLINK\l"_A13__"A13.施工進度調(diào)整計劃報審表……………………19HYPERLINK\l"_A14__"A14.工程臨時延期申請表…………20HYPERLINK\l"_A15__"A15.施工周計劃…………………21HYPERLINK\l"_A16__"A16.工程質(zhì)量報驗單…………………22HYPERLINK\l"_A17__"A17.動土申請單…………23HYPERLINK\l"_A18__"A18.主要設(shè)備開箱申請表………24HYPERLINK\l"_A19__"A19.設(shè)備開箱檢驗記錄………………25HYPERLINK\l"_A20__"A20.設(shè)備缺陷處理單…………………26HYPERLINK\l"_A21__"A21.設(shè)備缺陷處理報驗單………………27HYPERLINK\l"_A22__"A22.工程聯(lián)系單……………………28HYPERLINK\l"_A23__"A23.監(jiān)理工程師通知回復(fù)單………………29HYPERLINK\l"_A24__"A24.工程月度付款申請表………30HYPERLINK\l"_A25__"A25.工程量簽證單……………31HYPERLINK\l"_A26__"A26.土建交付安裝中間驗收交接表……………32HYPERLINK\l"_A27__"A27.安裝交付調(diào)試中間驗收交接表……………33HYPERLINK\l"_A28__"A28.隱蔽工程驗收申請表…………………34HYPERLINK\l"_A29__"A29.工程質(zhì)量事故報告單……………………35HYPERLINK\l"_A30__"A30.質(zhì)量事故處理方案報審表……………………36HYPERLINK\l"_A31__"A31.質(zhì)量事故處理結(jié)果報驗表…………37HYPERLINK\l"_A32__"A32.施工總平面變更申請聯(lián)系單………………38HYPERLINK\l"_A33__"A33.停工申請表……………………39HYPERLINK\l"_A34__"A34.復(fù)工申請表………………40HYPERLINK\l"_A35__"A35.工程竣工報驗單…………41HYPERLINK\l"_A36__"A36.尾工項目清單………………42HYPERLINK\l"_A37__"A37.用戶用水申請單………43HYPERLINK\l"_A38__"A38.施工用水臨時斷水申請表………………44HYPERLINK\l"_A39__"A39.施工用電申請表……………………45HYPERLINK\l"_A40__"A40.停送電申請表……………………46HYPERLINK\l"_A41__"A41.施工技術(shù)檢驗/試驗報告報審表…………47HYPERLINK\l"_A42__"A42.臨時斷路（封路）申請表………………48HYPERLINK\l"_A43___1"A43臨時占地（路）申請……………………49HYPERLINK\l"_A43__"A44重大施工方案(措施)評審表………………50HYPERLINK\l"_A44__"A45控制網(wǎng)完好狀況檢查表…………………51二、B類表HYPERLINK\l"_B1__"B1.施工圖會審/設(shè)計交底審查表………52HYPERLINK\l"_B1___1"B1.續(xù).施工圖會審/設(shè)計交底審查表……………………53HYPERLINK\l"_B2__"B2.施工組織總設(shè)計評審表……………………54HYPERLINK\l"_B2___1"B2.續(xù).施工組織總設(shè)計評審表………………55HYPERLINK\l"_B3__"B3.工程臨時延期審批表………56B4.會議紀(jì)要………………57HYPERLINK\l"_B5__"B5.會議簽到表……………………58HYPERLINK\l"_B6__"B6.監(jiān)理工程師通知單…………59HYPERLINK\l"_B7__"B7.停工令………………………60HYPERLINK\l"_停工標(biāo)牌"停工標(biāo)牌……………………61HYPERLINK\l"_B8__"B8.復(fù)工令………………………62HYPERLINK\l"_B9__"B9.單位工程質(zhì)量評估報告………………63三、C類表HYPERLINK\l"_C1__"C1.工程變更聯(lián)絡(luò)單……………64D類表HYPERLINK\l"_D1__"D1.工程項目設(shè)計計劃報審表…………………65HYPERLINK\l"_D2__"D2.施工圖交付進度計劃報審表…………………66HYPERLINK\l"_D3__"D3.工程項目設(shè)計圖紙報審表…………………67HYPERLINK\l"_D4__"D4.設(shè)計修改通知單報審表…………………68A1施工組織設(shè)計報審表編號：工程名稱致項項目監(jiān)理部：：施施工組織設(shè)計計已經(jīng)我單位位審定，現(xiàn)報報上，請予審審批。附：《施工組織設(shè)設(shè)計》及說明明書承包商（章）負(fù)責(zé)人：年月日項目監(jiān)理部意見：：項目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工程師師：年月日總監(jiān)理師：年月日管理分公司項目部部意見：管理分公司項目部部（章）工程部會簽簽：年月日總工：：年月日本表一式四份，由承包商填報，管理分公司項目部兩份，項目監(jiān)理部、承包商各存一份。A2專業(yè)施工組織設(shè)計/重大施工技術(shù)方案報審表編號：工程名稱致項項目監(jiān)理部：：現(xiàn)提出專業(yè)施施工組織設(shè)計計/重大施工技技術(shù)方案，請請予審批。附件：承包商（章）技術(shù)負(fù)責(zé)人人：年月日項目監(jiān)理部審查意意見：項目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工程師師：年月日副/總監(jiān)理師：年月日管理分公司項目部部意見：管理分公司項目部部（章）專業(yè)工程師：年月日工程部（副）主任任：年月日本表一式四份，由承包商填報，管理分公司項目部兩份，項目監(jiān)理部、承包商各存一份。A3施工質(zhì)量檢驗項目劃分報審表編號：工程名稱致項目監(jiān)理部部：我單位依依據(jù)質(zhì)質(zhì)量檢驗評定定標(biāo)準(zhǔn)篇和本工程程的設(shè)計，已已完成專業(yè)業(yè)工程程項目的施工工質(zhì)量檢驗項項目劃分表，現(xiàn)現(xiàn)報上，請審審定。審定后后，我單位即即予正式出版版。附件：《施工工質(zhì)量檢驗項項目劃分表》承包商（章）項目負(fù)責(zé)人人：年月日項目監(jiān)理部審核意意見：項目監(jiān)理部（章）：監(jiān)理工程師：年月日副/總監(jiān)理師：年月日管理分公司項目部部意見：管理分公司項目部部（章）：工程部專工工：年月日技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日本表一式四份，由承包商填報，管理分公司項目部兩份，項目監(jiān)理部、承包商各存一份。附件在承包商修改、出版后，分發(fā)有關(guān)單位。A4工程控制網(wǎng)測量報驗單編號：工程名稱致項項目監(jiān)理部：：我單位已已完成工工程控制網(wǎng)測測量工作，請請查驗。附件：控制網(wǎng)測量量成果單承包商（章章）項目技術(shù)負(fù)負(fù)責(zé)人：年月日項目監(jiān)理部查驗意意見：項目監(jiān)理部（章）：監(jiān)理工程師：年月日副/總監(jiān)理師：年月日本表一式二份，由承包商填報，項目監(jiān)理部、承包商各存一份。A5分包商資質(zhì)報審表編號：工程名稱致項項目監(jiān)理部：：根據(jù)據(jù)工程需要，經(jīng)經(jīng)我單位審查查，分包商具備承包的資格，能能承擔(dān)該工程程的施工任務(wù)務(wù)，并能保證證履行合同文文件的全部條條款。分包后后，我單位仍仍負(fù)責(zé)總承包包責(zé)任，請予予審批。附件：1．分包單位營業(yè)文文件份張。2．分包單位位企業(yè)介紹份份張。⑴營業(yè)執(zhí)照（復(fù)印件件）；⑴企業(yè)介紹；；⑵企業(yè)資質(zhì)證書（復(fù)復(fù)印件）；⑵歷年承包的的主要工程介介紹；⑶有關(guān)許可證（復(fù)印印件）；⑶本項目負(fù)責(zé)責(zé)人和企業(yè)主主要人員履歷歷介紹。承包商（章章）項目經(jīng)理：年月日項目監(jiān)理部審查意意見：項目監(jiān)理部（章）：監(jiān)理工程師：年月日副/總監(jiān)理師：：年月日管理分公司項目部部意見：管理分公司項目部部（章）：計財部主任任：年月日總經(jīng)理：年月日項目公司意見：法律事務(wù)主主管：年月日項目公司（章）：：安全生產(chǎn)部部主任：年月日計劃發(fā)展部主任：：年月日副/總經(jīng)理：年月日本表一式五份，由承包商填報，管理分公司項目部兩份，項目公司、監(jiān)理、承包商、分承包商各存一份。A6設(shè)備、主要材料及構(gòu)（配）件供貨商資質(zhì)報審表編號：工程名稱致項目監(jiān)理部部：根據(jù)本工程要求，經(jīng)經(jīng)我方審查，單位生產(chǎn)的產(chǎn)品，符合設(shè)計圖紙的要求，現(xiàn)將有關(guān)該企業(yè)的資質(zhì)證書資料送上，請審批。附件：營業(yè)執(zhí)執(zhí)照、企業(yè)資資質(zhì)證書、有有關(guān)許可證等等資料（復(fù)印印件）承包商（章）：項目負(fù)責(zé)人：年月日項目監(jiān)理部審查意意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（章章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：：副/總監(jiān)理師：年月日管理分公司項目部部審批意見：：管理分公司項目部部（章）：專業(yè)工程師：項目部副總經(jīng)理：：年月日本表也適用于非標(biāo)件承制單位的資質(zhì)審報；當(dāng)其他單位采購時，則由采購單位填報；本表填寫一式四份，由采購單位填報，管理分公司項目部兩份，項目監(jiān)理部、采購單位各存一份。A7主要工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表編號：工程名稱江蘇闞山發(fā)電有限限公司一期2×6000MW超超臨界機機組工程致上海電力咨詢有限限公司闞山監(jiān)理項項目部：經(jīng)過我公司自檢，下下列材料符合合國家標(biāo)準(zhǔn)和和技術(shù)規(guī)范以以及本工程設(shè)設(shè)計的要求，擬擬在主廠房、冷冷卻塔、煙囪囪工程中采用用?，F(xiàn)報請審審查，請予批批準(zhǔn)。附件：質(zhì)保書：44份焊條：J502××3.2承包商（章章）技術(shù)負(fù)責(zé)人人：年月日項目監(jiān)理部審查意意見：項目監(jiān)理部部（章）監(jiān)理工程師師：副/總監(jiān)理師：年月日本表一式二份，由承包商填報，項目監(jiān)理部、承包商各存一份。A8主要施工計量器具、檢測儀表檢驗報審表編號：工程名稱致項目監(jiān)理部部：現(xiàn)報上本工程使用用的主要施工工計量器具，檢檢測儀表檢驗驗結(jié)果統(tǒng)計表表，以供查對對。附件：檢驗合格格證（復(fù)印件件）承包商（章章）：負(fù)責(zé)人：年月日項目監(jiān)理部審查意意見：項目監(jiān)理部（章）：：專業(yè)監(jiān)理工程師：：年月日本表一式二份，由承包商填報，項目監(jiān)理部、承包商各存一份。A8主要施工計量器具、檢測儀表檢驗統(tǒng)計表續(xù)儀器、儀表名稱及及規(guī)格編號檢驗單位受檢日期檢驗結(jié)論本表一式二份，由承包商填報，項目監(jiān)理部、承包商各存一份。A9特殊工種施工人員統(tǒng)計報審表工程名稱：編號：致項項目監(jiān)理部：：現(xiàn)報上進進駐本工程的的特殊工種人人員名單，請請查驗。今后后，有人員中中途調(diào)動，我我單位將及時時重新統(tǒng)計，并并上報。附：證件（復(fù)印件件）承包商（章）技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日項目監(jiān)理部審查意意見：項目監(jiān)理部（章）：監(jiān)理工程師：年月日副/總監(jiān)理師：：年月日序號姓名性別年齡工種單位證件號發(fā)批機關(guān)本表一式二份，由承包商填報，項目監(jiān)理部、承包商各存一份。A10焊接和試驗人員統(tǒng)計報審表編號：工程名稱致項項目監(jiān)理部：：現(xiàn)報上進進駐本工程的的焊接/試驗人員名名單，請查驗驗。今后，有有人員中途調(diào)調(diào)動，我單位位將及時重新新統(tǒng)計，并上上報。附：證件（復(fù)印件件）承包商（章）技術(shù)負(fù)責(zé)人人：年月日項目監(jiān)理部審查意意見：項目監(jiān)理部（章）：監(jiān)理工程師：年月日副/總監(jiān)理師：：年月日姓名代號發(fā)證單位證件編號有效日期允許施焊（試驗）項項目本表一式二份，由承包商填報，項目監(jiān)理部、承包商各存一份。A11單位工程開工申請表編號：工程名稱設(shè)計單位承包商施工圖交底、會審審情況施工組織設(shè)計（方方案）報批情情況計劃開工日期計劃竣工日期資源勞動力機械材料資料其它要求解決的問題項目負(fù)責(zé)人項目監(jiān)理部審核簽字：年月日工程管理分公司項目部審批簽字：年月日日本表一式五份，管理分公司項目部兩份，項目監(jiān)理部各一份，承包商保存二份。A11開工質(zhì)量考核表續(xù)序號考核項目監(jiān)理部核評項目部核評級別簽字級別簽字○◆▼○◆▼1設(shè)計技術(shù)交底與圖圖紙會審2施工組織設(shè)計、施施工技術(shù)方案案3施工技術(shù)交底4施工場地布置5加工廠形成生產(chǎn)能能力6材料進場并檢驗7設(shè)備進場并檢驗8質(zhì)量培訓(xùn)考試9測量放線并驗收10工程外部接口具備備條件11機具配備12人員到位13現(xiàn)場安全措施14現(xiàn)場力能供應(yīng)15加工件配制16質(zhì)量保證措施考核評語項目監(jiān)理部工程管理分公司項目部注1：級別代號 合格： ○ 基本合格：◆ 不合格：▼注2：在對應(yīng)的單元格內(nèi)打√即可。本表一式五份，由承包商填報，管理分公司項目部兩份，項目監(jiān)理部各存一份，承包商保存二份A12施工進度計劃報審表編號：計劃005工程名稱江蘇闞山電廠一期期2*6000MW超超臨界機機組工程致上海電力監(jiān)理咨詢詢有限公司項目監(jiān)理部部：根據(jù)本工工程的二級網(wǎng)絡(luò)進進度計劃，我我單位已編制制完成20005年12月份公用系系統(tǒng)建筑項目的施施工進度/調(diào)試進度計計劃，特此上上報，請予審審批。附件：1．進度計計劃表；2．編制說明明承包商（章）項目負(fù)責(zé)人人：年月日項目監(jiān)理部審查意意見：項目監(jiān)理部（章）：監(jiān)理工程師：年月日副/總監(jiān)理師：年月日管理分公司項目部部意見：管理分公司項目部部（章）工程部：年月日總工/副總經(jīng)理：年月日本表一式四份，由承包商填報，管理分公司項目部兩份，項目監(jiān)理部、承包商各存一份。A13施工進度調(diào)整計劃報審表編號：工程名稱致項項目監(jiān)理部：：因原因，項項目的原施工工進度計劃需需調(diào)整，現(xiàn)將將調(diào)整計劃報報上，請審批批。附件：1．調(diào)整計計劃；2．說明承包商（章）項目負(fù)責(zé)人人：年月日項目監(jiān)理部審查意意見：項目監(jiān)理部（章）：監(jiān)理工程師：年月日副/總監(jiān)理師：年月日管理分公司項目部部意見：管理分公司項目部部（章）工程部主任任：年月日 總工/副總經(jīng)理：年月日本表在各種原因需要調(diào)整進度計劃，但不影響總工期的情況下使用，由承包商填寫，一式四份，管理分公司項目部兩份，項目監(jiān)理部、承包商各存一份。A14工程臨時延期申請表編號：致：根據(jù)施工合同條款款條條的規(guī)定，由由于原因因，我方申請請工程延期，請請予以批準(zhǔn)。附件：工程延期的依據(jù)及及工期計算合同竣工日期：申請延長竣工日期期：2.證明材料承包單位：：項目經(jīng)理：：日期：本表一式四份，由承包商填報，管理分公司項目部兩份，項目監(jiān)理部、承包商各存一份A15施工周(完成)計劃表編制單位：編號：周期期：＿月＿日日至＿月＿日編號項目名稱工程量本月計劃本周累計計完成本周計劃需求求/未完成進度度原因分析單位數(shù)量計劃實際截至上周完成截至本周計劃完成成截至本周實際完成成實際與計劃差異123456789=6+810=7+811=10-912說明：1、周計劃應(yīng)在每周三報送監(jiān)理公司及工程管理分公司項目部（兩份）；另外通過郵件傳送電子版各一份。此表采用Excel表格2、報表應(yīng)說明上周計劃完成情況（未完成時注明原因）及下周施工計劃；3、周計劃編制應(yīng)滿足月進度計劃、注重實際、具有可操作性。A16工程質(zhì)量報驗單編號：工程名稱致項目監(jiān)理部部：（檢檢驗批分項、分分部或單位）工工程已完成施施工任務(wù)，并并按工程檢驗驗劃分規(guī)定和和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)規(guī)范要求進行行了自檢，質(zhì)質(zhì)量等級為（合格格或優(yōu)良），現(xiàn)現(xiàn)報請查驗。附：自檢資料（隱隱蔽工程、施施工和自檢記記錄、質(zhì)量檢檢驗評定及質(zhì)質(zhì)量保證資料料）承包商（章章）：負(fù)責(zé)人：年月日項目監(jiān)理部查驗意意見：項目監(jiān)理部部（章）：監(jiān)理工程師：年月日本表一式兩份，由承包商填報，查驗后，項目監(jiān)理部、承包商各存一份。A17動土申請單編號：工程名稱申請單位（部門）申請動土?xí)r間年月日時～年月日時工作責(zé)任人申請動土事由（標(biāo)標(biāo)明動土地點點、范圍）：：對動土區(qū)域內(nèi)地下下設(shè)施處置措措施：棄土（文明施工）安安排：申請單位意見配、供電協(xié)辦單位意見給、排水主管審批單位意見監(jiān)理公司：監(jiān)理工程師年月日工程管理公司：主管工程師年月日備注1.動土申請單填報時時一式四份，申申請單位、工工作責(zé)任人、監(jiān)監(jiān)理公司、工工程管理公司司各留存壹份份（必要時協(xié)協(xié)辦單位也需需留存）。2.動土申請單必須在在計劃動土日日期前24小時辦妥各各項審報批準(zhǔn)準(zhǔn)手續(xù)。3.回填土取土?xí)r也可可填報此單。A18主要設(shè)設(shè)備開箱申請請表編號：工程名稱致項項目監(jiān)理部：：現(xiàn)計劃于年月日時，在在地方方，對設(shè)備進進行開箱檢驗驗，請予審批批。附件：設(shè)備保管措措施要點。承包包商（章）負(fù)責(zé)人：年月日項目監(jiān)理部意見：：項目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工程師師：年月日管理分公司項目部部意見：管理分公司項目部部（章）專業(yè)工程師師：年月日本表由承包商填寫寫一式四份，管管理分公司項項目部兩份、項項目監(jiān)理部、承承包商各一份份。A19設(shè)備備開箱檢驗記記錄編號：合同號設(shè)備名稱開箱地點供貨單位制造廠批次箱號驗收項目驗收依據(jù)1.廠家送貨清清單（）22.設(shè)備包裝清清單（）包裝情況1.良好（）2.破損（）木箱（）鐵箱（）紙箱（）裸裝（）塑裝（）專用（）其它（）驗收種類設(shè)備及附件（）備品備件（）專用工具（）補供件（）開箱資料裝箱單（）合格證（）說明書（）質(zhì)量證明（）安裝圖（）其它（）齊全（）不全（）已移交（）未移交（）驗收結(jié)果外觀情況有否機械損傷或缺缺件有否漏油（氣、水水）易碎件是否完整其它缺件情況附件及零配件備品備件專業(yè)工具接收明細(xì)表編號檢驗意見及處理要求異常處理單單（編號）參加檢驗人員簽字字供方參加：通知未到（）監(jiān)理單位管理分公司項目目部物資：工程：資料：安裝單位物資管理承包商：：本表由供方填寫一一式五份，管管理分公司項項目部兩份、項項目監(jiān)理部、安安裝單位、物物資承包商各各一份。A20設(shè)設(shè)備缺陷處理理單日期：編號：設(shè)備名稱合同號供貨單位備注設(shè)備部分：缺陷內(nèi)容處理方案處理單位資料部分：缺陷內(nèi)容處理方案處理單位代表簽字管理分公司項目部部：項目監(jiān)理部：物資管理承包商：：供貨方：安裝單位:本表由供方填寫一一式六份，管管理分公司項項目部兩份、項項目監(jiān)理部、安安裝單位、物物資承包商各各一份。A21設(shè)備缺缺陷處理報驗驗表編號：工程名稱合同編號致項項目監(jiān)理部：：年月日我單位位對號機組設(shè)備部位的的缺陷（設(shè)備異常常處理單提出出）已按要要求（標(biāo)準(zhǔn)），消消缺完畢，特特此報驗。附件：承包商（章章）負(fù)責(zé)人：年月日供貨商（制造廠）核核驗意見：代表：年月日項目監(jiān)理部核驗意意見：項目監(jiān)理部（章）：：監(jiān)理工程師師：年月日本表一式五份，由由承包商填報報，管理分公公司項目部兩兩份，項目監(jiān)監(jiān)理部、承包包商、供貨商商（制造廠）各各存一份。涉涉及設(shè)計變更更時，抄送設(shè)設(shè)計單位一份份。A22工程聯(lián)聯(lián)系單編號：□主題：頁碼：主送：作業(yè)名稱：抄送：經(jīng)辦單位：發(fā)行日期：設(shè)計□接口□□費用□進度□需回復(fù)□回復(fù)單□附件：事由及內(nèi)容：經(jīng)辦人：簽發(fā)人：需回復(fù)的聯(lián)系單，主主送單位應(yīng)在在接到聯(lián)系單單后三個工作作日內(nèi)發(fā)出回回復(fù)意見；填寫份數(shù)由起草單單位視內(nèi)容而而定。A23監(jiān)理工程師師通知回復(fù)單單工程名稱：編號：致：我單位接到編號為為的監(jiān)理工程程師通知后，已已按要求完成成了工作，現(xiàn)現(xiàn)報上，請予予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：承包單位（章章）項目經(jīng)理日期復(fù)查意見：項目監(jiān)理部部總/專業(yè)監(jiān)理工工程師日期本表一式三份，由由承包商填報報，管理分公公司項目部、項項目監(jiān)理部、承承包商各一份份A24工程月度度付款申請表表承包商：編號：工程名稱部成的請月括物安進費承包商（章）項目負(fù)責(zé)人人：年月日項目監(jiān)理部審核意意見：經(jīng)審核，本月應(yīng)付付合同項目工工程款共計人人民幣元。項目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工程師師：年月日副/總監(jiān)理工程師：年月日管理分公司設(shè)備物資部：年月日工程管理部：年月日計劃財務(wù)部：年月日主管副總經(jīng)理：管理分公司項目部部（章）年月日本表一式五份，由由承包商填報報，管理分公公司項目部兩兩份、項目監(jiān)監(jiān)理部一份、承承包商兩份A25工程量簽證證單編號：工程名稱內(nèi)容：承包商（章）負(fù)責(zé)人：年月日項目監(jiān)理部查驗意意見：項目監(jiān)理部（章）：監(jiān)理工程師：年月日副/總監(jiān)理師：年月日管理分公司項目部部意見：管理分公司項目部部（章）工程部：年月日計財部：年月日主管副總經(jīng)理：年月日本表一式五份，由由承包商填報報，管理分公公司項目部三三份，項目監(jiān)監(jiān)理部、承包包商各存一份份。A26土建交交付安裝中間間驗收交接表表編號：工程名稱致項目監(jiān)理部部：我單位負(fù)負(fù)責(zé)施工的土建工工程，經(jīng)檢查查，質(zhì)量符合合交付安裝條條件，請組織織查驗。附：1、自檢記錄和測量量記錄；2、未完成工工作清單。交付單位（章）負(fù)責(zé)人：年月日接受單位查驗意見見：接受單位（章）負(fù)責(zé)人：年月日項目監(jiān)理部意見：：項目監(jiān)理部（章）監(jiān)理工程師師：年月日本表一式三份，由由交付單位填填報，查驗后后，項目監(jiān)理理部、交付、接接受單位各存存一份。A27安裝裝交付調(diào)試中中間驗收交接接表編號：工程名稱致 項目監(jiān)理部：我單位負(fù)責(zé)施工的的 安裝工程，經(jīng)經(jīng)檢查，質(zhì)量量符合安裝工工程施工及驗驗收規(guī)范、設(shè)設(shè)計圖紙要求求，具備調(diào)試試條件，請組組織查驗。附：調(diào)試文件包包內(nèi)含：1、安裝裝質(zhì)量驗收記記錄2、自檢記錄和測量量記錄3、系統(tǒng)圖4、未完成工作清單單（不影響系系統(tǒng)調(diào)試）5、其他相關(guān)文件等等。交付單位（章）負(fù)責(zé)人：年月日接受單位查驗意見見：接受單位（章）負(fù)責(zé)人： 年月日項目監(jiān)理部意見：： 項目監(jiān)監(jiān)理部（章） 監(jiān)理工程師： 年月日本表一式三份，由由交付單位填填報，查驗后后，項目監(jiān)理理部、交付、接接受單位各存存一份。A28隱隱蔽工程驗收收申請表編號：工程名稱致項目監(jiān)理部部：我單位負(fù)責(zé)責(zé)施工的工序/項目已完畢畢，經(jīng)檢驗，符符合規(guī)定，擬擬轉(zhuǎn)入施工程序，請請審核。附件：質(zhì)量檢驗記記錄、材料質(zhì)質(zhì)量保證資料料或抽檢試驗驗報告。承包商（章）：技術(shù)負(fù)責(zé)人：項目負(fù)責(zé)人人：年月日接受單位意見：接受單位（章）：：技術(shù)負(fù)責(zé)人：項目負(fù)責(zé)人人：年月日項目監(jiān)理部查驗意意見：項目監(jiān)理部（章）：：專業(yè)監(jiān)理工程師：：年月日本表一式三份,項項目監(jiān)理部、交交接雙方各存存一份。A29工程質(zhì)量量事故報告單單編號：工程名稱致項項目監(jiān)理部：：年月日時在在（工工程部位）發(fā)發(fā)生工程質(zhì)量事故，現(xiàn)現(xiàn)報告如下：：事故概況：事故原因（初步調(diào)調(diào)查結(jié)果或現(xiàn)現(xiàn)場報告情況況）：造成損失：損失金金額（估算）萬元應(yīng)急措施：初步處理意見：（詳詳情待現(xiàn)場調(diào)調(diào)查后另報）承包商（章）項目負(fù)責(zé)人：年月日本表一式五份，由由承包商填報報，管理分公公司項目部兩兩份、項目監(jiān)監(jiān)理部、設(shè)計計單位、承包包商各存一份份。凡屬于重重大質(zhì)量事故故，應(yīng)按政府府有關(guān)規(guī)定報報告。A30質(zhì)量事故處處理方案報審審表編號：工程名稱致項項目監(jiān)理部：：年月日時（工程部位位）發(fā)生工程質(zhì)量事事故，已于月日號質(zhì)量事故故報告單報告告你處，經(jīng)組組織對該事故故詳細(xì)調(diào)查和和研究，現(xiàn)將將詳情及處理理方案報上，請請審查。附：事故調(diào)調(diào)查報告及處處理方案承包商（章）項目負(fù)責(zé)人人：年月日設(shè)計核查意見：代表：年月日項目監(jiān)理部審查意意見：項目監(jiān)理部（章）：監(jiān)理工程師：年月日總監(jiān)理師：年月日管理分公司項目部部意見：管理分公司項目部部（章）工程部：年月日總工/副總經(jīng)理：年月日本表一式五份，由由承包商填報報，管理分公公司項目部兩兩份，項目監(jiān)監(jiān)理部、設(shè)計計單位、承包包商各存一份份。A31質(zhì)量事故故處理結(jié)果報報驗表編號：工程名稱致項目監(jiān)理部部：_______年月日發(fā)生生的（工工程部位）的的質(zhì)量事故，我我單位已按批批準(zhǔn)的號質(zhì)量量事故處理方方案處理完畢畢，請予查驗驗。附件：自查記錄和和試驗記錄。承包商（章）項目負(fù)責(zé)人人：年月日項目監(jiān)理單位查驗驗意見：項目監(jiān)理單位（章章）：監(jiān)理工程師師：年月日總監(jiān)理工程程師：年月日管理分公司項目部部意見：管理分公司項目部部（章）工程部：年月日總工/副總經(jīng)理：年月日本表一式四份，由由承包商填報報，管理分公公司項目部兩兩份，項目監(jiān)理部部、承包商各各存一份。凡凡屬于重大質(zhì)質(zhì)量事故，應(yīng)應(yīng)按政府有關(guān)關(guān)規(guī)定報告。A32施工工總平面變更更申請聯(lián)系單單用地規(guī)劃□水電路接通□水電路斷開□土石方調(diào)配□其他□申請單位編號主題：內(nèi)容：（可有附件或附圖圖）聯(lián)系人：簽發(fā)（蓋章章）：年月日監(jiān)理意見年月日總平專工意見年月日工程管理分司工程部意見年月日項目領(lǐng)導(dǎo)意見年月日監(jiān)理驗證注：本表一式四份份，管理分公公司項目部兩兩份，項目監(jiān)監(jiān)理部、承包包商各存一份份。A33停工申請表表編號：1．申請單位：申請日期：年月日2．停工的部位、物物項/活動：申請停工時時間：3．申請停工原因：：4.申請單位經(jīng)辦人：：申請單位負(fù)負(fù)責(zé)人：日期：年月日日期：年月日5.審核意見：總監(jiān)理工程師：日期：年月日6．管理分公司項目目部審批意見見：項目部總經(jīng)理：：日期：年月日本表一式四份，由由停工申請單單位填報，管管理分公司項項目部兩份，項目監(jiān)理部、申請單位各存一份.A34復(fù)工申請請表編號：1．申請單位：申請日期：：2．復(fù)工的部位、物物項/活動：3．申請復(fù)工時間：：年月日時4．申請復(fù)工理由：：5．申請單位經(jīng)辦人人：6．申請單位位負(fù)責(zé)人：日期：年月日日期：年月日7．查驗申請單位復(fù)復(fù)工前采取的的措施及結(jié)果果：監(jiān)理工程師：日期：年月日8．復(fù)工審核意見：：總監(jiān)理工程師：日期：年月日9.復(fù)工驗證意見：管理分公司項目部部專工：日期：年月日10．管理分公司項目目部復(fù)工審批批意見：管理分公司項目部部總經(jīng)理：日期：年月日本表一式四份，由由復(fù)工申請單單位填報，管管理分公司項項目部兩份，項項目監(jiān)理部、申申請單位各存存一份。A35工程竣工報驗單工程名稱：編號：致（項項目監(jiān)理部）：：我方已按合同要求求完成了工程，經(jīng)經(jīng)自檢合格，請請予以檢查和和驗收。附件：承包商（章）：技術(shù)負(fù)責(zé)人：項目經(jīng)理：年月日審查意見：經(jīng)初步驗收，該工工程符合/不符合我國現(xiàn)行法法律、法規(guī)要要求；符合/不符合我國現(xiàn)行工工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)；符合/不符合設(shè)計文件要要求；符合/不符合施工合同要要求。綜上所述，該工程程初步驗收合合格/不合格，可可以/不可以組織織正式驗收。項目監(jiān)理單位(章章)：專業(yè)監(jiān)理工程師：：日期：總監(jiān)理工程程師：日期：管理分公司項目部部審批意見：：管理分公司項目部部（章）:技術(shù)負(fù)責(zé)人：日期：項目總經(jīng)理理：日期：本表一式四份,由承包商填填報，工程管管理分管理公公司項目部兩兩份，項目監(jiān)監(jiān)理部、承包包商各存一份份。A36尾工項目清單編號：序號尾工項目原因責(zé)任單位完成日期1234567891011121314151617181920212223管理分公司司項目部：監(jiān)理單位：承包商：A37用戶用水申申請單編號：申請單位申請日期申請聯(lián)系人聯(lián)系電話具體要求（申請部部門填寫）申請用水類別生產(chǎn)用水生活用水接出管徑規(guī)格使用部位（附圖）承包商意見管理分公司項目部意見：批準(zhǔn)人（簽名）批準(zhǔn)日期年月日用水管理機構(gòu)用水開始時間用水終止時間水表起始讀數(shù)水表終止讀數(shù)值班人員值班人員備注：說明：用水單位申請用水水，批準(zhǔn)單位位只提供至一一次閥門，一一次閥門以后后的管路敷設(shè)設(shè)及使用管理理均由申請單單位自行負(fù)責(zé)責(zé)。本表一式五份，由由申請單位填填報，管理分分公司項目部部兩份、項目目監(jiān)理部、用用水管理機構(gòu)構(gòu)、申請單位位各存一份。A38施工工用水臨時斷斷水申請表編號：申請單位申請日期申請聯(lián)系人聯(lián)系電話具體要求（申請部部門填寫）用水類別生產(chǎn)用水□生活用水□臨時斷水時間年月日時分至年月日時分臨時斷水原因斷水范圍（附圖）監(jiān)理審核意見審核人（簽名）審核日期年月日項目批準(zhǔn)意見批準(zhǔn)人（簽名）批準(zhǔn)日期年月日說明：本表僅限現(xiàn)場施工工承包商為配配合施工需要要提出的現(xiàn)場場供水主管路路局部區(qū)域的的臨時斷水申申請。審核人應(yīng)明確該次次臨時斷水所所必須的各項項操作及采取取的相關(guān)措施施。施工用水運行值班班室收到此申申請后，應(yīng)按按規(guī)定向相關(guān)關(guān)單位和部門門發(fā)出停水預(yù)預(yù)告。本表一式五份，由由申請單位填填報，管理分分公司項目部部兩份、項目目監(jiān)理部、用用水管理機構(gòu)構(gòu)、申請單位位各存一份。A39施施工用電申請請表編號：以上內(nèi)容由申請單單位填寫申請單位（蓋章）單位負(fù)責(zé)人申請容量安全負(fù)責(zé)人用電位置聯(lián)系人電話要求送電時間：年月日時至年月日時止安全措施：備注：監(jiān)理承包商意見項目部批準(zhǔn)容量批準(zhǔn)接線位置工程部用電管理機構(gòu)實際接線時間實際終止時間電度表起始讀數(shù)（度）電度表終止讀數(shù)（度度）值班人員值班人員備注：本表一式五份，由由申請單位填填報，管理分分公司項目部部兩份、項目目監(jiān)理部、用用電管理機構(gòu)構(gòu)、申請單位位各存一份。A40停停送電申請表表編號：申請單位申請單位單位負(fù)責(zé)人停電范圍安全負(fù)責(zé)人申請停電理由聯(lián)系人電話安全措施備注：項目監(jiān)理部意見項目部批準(zhǔn)停電時間批準(zhǔn)停電范圍工程管理部實際停電時間用電管理機構(gòu)值班班人員恢復(fù)送電時間申請單位安全負(fù)責(zé)責(zé)人實際送電時間用電管理機構(gòu)值班班人員備注:本表一式五份，由由申請單位填填報，管理分分公司項目部部兩份，項目目監(jiān)理部、用用電管理機構(gòu)構(gòu)、申請單位位各存一份。A41施施工技術(shù)檢驗驗/試驗報告報報審表工程名稱：編號：致項目監(jiān)理部部：對于工程，我我單位已完成成項目的檢檢驗/試驗檢測，現(xiàn)現(xiàn)將檢驗/試驗結(jié)果報報上，請查驗驗。附件：有關(guān)檢檢驗/檢測報告清清單承包商（章）：技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日項目監(jiān)理部審核意意見：項目監(jiān)理機構(gòu)（章章）：專業(yè)監(jiān)理工程師：：年月日本表一式兩份，由由承包商填報報，項目監(jiān)理理部、承包商商各存一份.A42臨時斷路路（封路）申申請表編號：申請單位申請日期聯(lián)系人聯(lián)系電話臨時斷（封）路具具體要求（申請單位填寫）臨時斷（封）路時時間年月日至至年月日臨時斷（封）路原原因臨時斷（封）路范范圍（附圖）管理機構(gòu)意見審核人（簽名）審核日期年年月日監(jiān)理審核意見審核人（簽名）審核日期年月日項目部批準(zhǔn)意見批準(zhǔn)人（簽名）批準(zhǔn)日期年月日說明：1、本表僅限現(xiàn)場施施工承包商為為配合施工需需要提出的現(xiàn)現(xiàn)場局部區(qū)域域的臨時斷（封封）路申請。2、申請單位必須在在批準(zhǔn)的時間間內(nèi)完成任務(wù)務(wù)后恢復(fù)原有有設(shè)施。如不不能按時完成成并影響其它它施工承包商商施工時，其其所造成的一一切后果由當(dāng)當(dāng)事施工承包包商承擔(dān)。3、申請單位必須在在斷（封）路路段的兩端設(shè)設(shè)置告示牌，告告之相關(guān)車輛輛繞道行駛。4、申請單位應(yīng)附相相應(yīng)的施工方方案或臨時措措施。本表一式五份，申申請單位、審審核單位、批批準(zhǔn)單位各執(zhí)執(zhí)一份。A43臨時占地（路路）申請編號：申請單位申請日期聯(lián)系人聯(lián)系電話臨時占地（路）具具體要求（申請單位填寫）臨時占地（路