糾紛協(xié)議書樣式（11篇）

糾紛協(xié)議書?樣式甲方?：____?_____?_??醫(yī)院：乙方?(或患方直?系親屬)：?_____?_____?患者基本?情況：姓?名：___?_____?__性別：?____年?齡：___?_____?__住址：?_____?_____?住院號(hào)：患?者_(dá)___?于____?年____?月____?日在甲方住?院，診斷為?：住院_?___天，?患者治療結(jié)?果：(死亡?、傷殘、好?轉(zhuǎn)、痊愈)?后造成糾紛?。經(jīng)過(guò)協(xié)商?，雙方就該?爭(zhēng)議自愿達(dá)?成如下賠償?協(xié)議：一?、甲乙雙方?自愿放棄上?訴、申訴、?起訴、鑒定?等權(quán)利，同?意不通過(guò)鑒?定明確爭(zhēng)議?的原因和責(zé)?任的情況下?，自行協(xié)商?或調(diào)解解決?。二、由?甲方一次性?補(bǔ)償乙方生?活補(bǔ)助費(fèi)共?計(jì)人民幣：?____元?。三、補(bǔ)?償款給付時(shí)?間：乙方?或直系親屬?憑身份證(?復(fù)印件)、?戶口本打領(lǐng)?條領(lǐng)取補(bǔ)助?款。四、?違約責(zé)任：?本協(xié)議一次?性處理終結(jié)?，任何一方?不得反悔，?在甲方依本?協(xié)議約定支?付全部款項(xiàng)?后，甲、乙?雙方因患者?醫(yī)療問(wèn)題引?起的所有爭(zhēng)?議即告終結(jié)?，乙方不得?再以任何理?由和任何方?式向甲方主?張權(quán)利，甲?乙雙方任何?一方違反本?協(xié)議，則需?向?qū)Ψ街Ц?補(bǔ)償金額五?倍違約金，?且不得以本?協(xié)議作為其?主張權(quán)利的?依據(jù)。五?、本協(xié)議經(jīng)?甲乙雙方簽?字、蓋章生?效。協(xié)議文?本一式四份?，甲乙雙方?各執(zhí)一份，?公證處公證?一份，報(bào)衛(wèi)?生局備案一?份。甲方?：____?_____?_??????乙?方：___?_____?__(或直?系親屬)：?見證律師?(或公證)?：___?_年___?_月___?_日糾紛?協(xié)議書樣式?（二）甲?方：乙方?：乙方的?親屬在甲方?工地上干活?，在工作過(guò)?程中不慎墜?樓死亡，現(xiàn)?雙方就賠償?問(wèn)題達(dá)成協(xié)?議如下：?張寶根，因?于____?年____?月____?日在山東省?濰坊地區(qū)昌?邑鐵礦鋼結(jié)?構(gòu)罐體制作?過(guò)程中從高?處墜落，經(jīng)?醫(yī)院120?當(dāng)場(chǎng)搶救無(wú)?效確認(rèn)死亡?。張寶根于?____年?____月?____日?出生，其原?身份證號(hào)碼?為：___?_____?__，一?、其供養(yǎng)親?屬情況如下?：父親：?姓名年齡出?生日期職業(yè)?.家庭住址?.身份證?號(hào)碼.母?親：姓名年?齡出生日期?職業(yè).家庭?住址.身?份證號(hào)碼.?妻子：姓?名年齡出生?日期職業(yè).?家庭住址.?身份證號(hào)?碼.子女?：姓名年齡?出生日期職?業(yè).家庭住?址.身份?證號(hào)碼.?二、甲方自?愿一次性賠?償給乙方喪?葬費(fèi)，死亡?賠償金，被?撫養(yǎng)人生活?費(fèi)、，交通?費(fèi)，住宿費(fèi)?，精神撫慰?金等各項(xiàng)費(fèi)?用計(jì)人民幣?萬(wàn)元。三?、付款時(shí)間?與辦法：甲?方將上述萬(wàn)?元于本協(xié)議?簽訂后，一?次性付給乙?方，乙方給?甲方出具收?據(jù)。四、?上述費(fèi)用支?付給乙方后?，乙方自行?將該賠償款?項(xiàng)在供養(yǎng)親?屬間依法合?理分配，如?由此引發(fā)爭(zhēng)?議，概由乙?方負(fù)責(zé)，與?甲方無(wú)關(guān)。?五、甲方?履行匯款義?務(wù)后，乙方?就此事保證?不以任何形?式、任何理?由就張寶根?死亡一事再?向甲方要求?其他任何費(fèi)?用。六、?甲方給付乙?方賠償款后?，此事的處?理即告終結(jié)?，乙方不得?再以任何理?由向甲方主?張權(quán)利。以?后因此事衍?生的結(jié)果亦?由乙方自行?承擔(dān)，甲方?對(duì)此不再承?擔(dān)任何責(zé)任?。七、本?協(xié)議為雙方?平等、自愿?協(xié)商之結(jié)果?，是雙方真?實(shí)意思表示?，且公平、?合理。八?、本協(xié)議內(nèi)?容甲乙雙方?已經(jīng)全文閱?讀并理解無(wú)?誤，甲乙雙?方明白本協(xié)?議所涉后果?，甲乙雙方?對(duì)此協(xié)議處?理結(jié)果完全?滿意。九?、本協(xié)議為?一次性終結(jié)?處理協(xié)議，?協(xié)議簽訂后?，雙方再無(wú)?其他爭(zhēng)議，?任何一方不?得反悔，以?后雙方就此?事互不追究?。十、本?協(xié)議書一式?二份，雙方?各執(zhí)一份，?經(jīng)雙方當(dāng)事?人簽字蓋章?后即發(fā)生效?力。甲方?：乙方：?鑒證機(jī)關(guān)?(蓋章)?____年?____月?____日?糾紛協(xié)議?書樣式（三?）甲方：?_____?_____??????身?份證號(hào)碼：?_____?_____?住址：?乙方：__?_____?___??????身份證?號(hào)碼：__?_____?___住?址：甲乙?雙方的房屋?相鄰，共用?一樓承重墻?及地基，現(xiàn)?乙方將在原?有住房(平?房)基礎(chǔ)上?加蓋二層。?根據(jù)國(guó)家相?關(guān)法規(guī)規(guī)定?，經(jīng)甲乙雙?方自愿協(xié)商?達(dá)成以下協(xié)?議：一、?因乙方在原?平房基礎(chǔ)上?加蓋樓層所?造成雙方住?房(平房)?承重墻墻體?及地基超負(fù)?荷使用導(dǎo)致?出現(xiàn)開裂或?塌方等一切?損失均由乙?方全權(quán)承擔(dān)?。二、乙?方將該房產(chǎn)?權(quán)轉(zhuǎn)讓給第?三方，乙方?應(yīng)告知第三?方此條款，?作為房屋轉(zhuǎn)?讓的前提條?件且第三方?應(yīng)繼續(xù)履行?此協(xié)議，如?造成損失，?由乙方負(fù)責(zé)?賠償。三?、本協(xié)議自?甲、乙雙方?在該協(xié)議上?簽字之日起?生效。本協(xié)?議一式兩份?，甲乙雙方?各執(zhí)一份。?具有同等法?律效力。?甲方簽字：?乙方簽字?：證明人?簽字：簽?約時(shí)間：_?___年_?___月_?___日?糾紛協(xié)議書?樣式（四）?當(dāng)事人雙?方姓名、性?別、年齡、?單位或住址?，申請(qǐng)人?：____?_____?_，男，_?___年_?___月_?___日出?生，漢，現(xiàn)?住____?市____?區(qū)____?鎮(zhèn)____?村____?組。職業(yè)：?_____?_____?。被申請(qǐng)?人：___?_____?__，男，?____年?____月?____日?出生，漢，?現(xiàn)住___?_區(qū)___?_鎮(zhèn)___?_村___?_組。職業(yè)?：____?_____?_。糾紛?簡(jiǎn)要情況：?____年?____月?____日?晚____?時(shí)左右，_?___,并?因此花去醫(yī)?療費(fèi)共計(jì)_?___余元?。雙方在多?次交涉未果?的情況下，?向____?提出申請(qǐng),?要求對(duì)此事?進(jìn)行調(diào)解。?經(jīng)調(diào)解，?自愿達(dá)成如?下協(xié)議：?1)由__?__承擔(dān)所?有的醫(yī)療費(fèi)?用;2)?____一?次性補(bǔ)償_?___誤工?費(fèi)、護(hù)理費(fèi)?、傷殘補(bǔ)助?金及就業(yè)補(bǔ)?助金合計(jì)_?___元;?3)__?__與__?__即日起?終止一切關(guān)?系，以后如?有其他后果?皆于雙方無(wú)?關(guān)。履行?協(xié)議的方式?、地點(diǎn)、期?限：本協(xié)?議簽定之時(shí)?，由___?_一次性支?付給申請(qǐng)人?____現(xiàn)?金____?元。在_?___年_?___月_?___日前?,由___?_為___?_付清所有?的醫(yī)療費(fèi)用?。本協(xié)議?一式三份，?當(dāng)事人、調(diào)?解委員會(huì)各?持一份。?當(dāng)事人(簽?名或蓋章)?、調(diào)解員?(簽名)?____年?____月?____日?糾紛協(xié)議?書樣式（五?）甲方：?_____?_____?乙方：_?_____?____?乙方于__?__年至_?___年就?職于___?_，任銷售?經(jīng)理。乙方?就甲方關(guān)于?乙方個(gè)人往?來(lái)明細(xì)賬提?出異議，經(jīng)?甲乙雙方協(xié)?商，達(dá)成協(xié)?議如下：?一.乙方根?據(jù)甲方個(gè)人?往來(lái)明細(xì)賬?，欠甲方財(cái)?務(wù)掛賬共計(jì)?____元?，甲方減去?乙方入股金?____元?;二.經(jīng)?甲乙雙方協(xié)?商后決定，?按乙方所提?異議，甲方?同意在乙方?個(gè)人往來(lái)明?細(xì)賬中再減?去____?元;三.?乙方實(shí)際付?給甲方__?__元;?四.乙方于?____年?____月?____日?付清___?_元后，甲?乙雙方債權(quán)?債務(wù)關(guān)系全?部了結(jié)，至?此雙方將不?再有任何經(jīng)?濟(jì)糾紛，雙?方互不干擾?。五.如?乙方于__?__年__?__月__?__日未能?付清___?_元，此協(xié)?議作廢，甲?方將按(_?___)個(gè)?人往來(lái)明細(xì)?賬中乙方欠?甲方___?_元向法院?提起訴訟。?六.本協(xié)?議一式三份?，甲方兩份?、乙方一份?。法人代?表：___?_____?__?????聯(lián)?系電話：_?_____?____?____年?____月?____日?糾紛協(xié)議?書樣式（六?）立協(xié)議?人：___?_____?__，男，?____年?____月?____日?出生，現(xiàn)住?____。?身份證號(hào)碼?：____?_____?_。__?__，女，?____年?____月?____日?出生，現(xiàn)住?____。?身份證號(hào)碼?：____?_____?_。__?__與__?__于__?__年__?__月__?__日在_?___登記?結(jié)婚，現(xiàn)因?____，?已無(wú)法共同?生活，故雙?方向婚姻登?記機(jī)關(guān)申請(qǐng)?離婚，現(xiàn)就?財(cái)產(chǎn)及子女?撫養(yǎng)達(dá)成如?下協(xié)議：?一、___?_的房產(chǎn)是?婚前財(cái)產(chǎn)，?離婚后歸_?___所有?，____?搬出。二?、____?、____?的婚生子女?____歸?____撫?養(yǎng)，___?_每月給_?___生活?、教育費(fèi)_?___元，?直至___?_周歲。?三、現(xiàn)家中?的彩電、冰?箱、洗衣機(jī)?、金銀首飾?全歸___?_所有。?四、夫妻關(guān)?系存續(xù)期間?，所欠__?__的__?__元人民?幣，由__?__負(fù)責(zé)賠?償。本《?離婚協(xié)議書?》自婚姻登?記機(jī)關(guān)頒發(fā)?《離婚證》?之日起生效?。立協(xié)議?人：___?_____?__(簽名?)___?_(簽名)?____?年____?月____?日糾紛協(xié)?議書樣式（?七）甲方?：____?年齡：__?_____?___住址?：____?_____?_身份證號(hào)?碼：___?_____?__乙方?：____?年齡：__?_____?___住址?：____?_____?_身份證號(hào)?碼：___?_____?__丙方?：____?_____?_丁方：?_____?_____?甲乙丙丁?四方本著互?諒互讓的原?則，綜合思?考各方實(shí)際?狀況，就_?___年_?___月_?___日發(fā)?生在方工地?的甲方人身?損害賠償問(wèn)?題，經(jīng)各方?協(xié)商，現(xiàn)達(dá)?成和解協(xié)議?如下：一?、各方確認(rèn)?甲方于__?__年__?__月__?__日在工?作中于工地?受傷，后丙?方墊付甲方?萬(wàn)元用于其?治療康復(fù)，?對(duì)此，各方?予以確認(rèn);?二、甲方?于____?年____?月____?日治療終結(jié)?出院，繼續(xù)?康復(fù)，對(duì)此?，各方予以?確認(rèn);三?、就前述甲?方人身?yè)p害?賠償案件，?各方同意按?一下比例劃?分各方職責(zé)?，即方職責(zé)?為____?%，方職責(zé)?為____?%，方職責(zé)?為____?%;四、?方一次性補(bǔ)?償給甲方業(yè)?已發(fā)生和將?來(lái)發(fā)生的與?此事有關(guān)的?醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)?理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)?費(fèi)、交通費(fèi)?、伙食補(bǔ)助?費(fèi)、后續(xù)治?療費(fèi)、殘疾?賠償金以及?一切補(bǔ)償和?賠償費(fèi)用總?計(jì)人民幣元?整(大寫：?萬(wàn)元);方?支付方墊付?甲方的各種?費(fèi)用元(大?寫：萬(wàn)元)?，甲方以及?甲方有關(guān)親?屬、朋友等?不得用任何?方式或者變?相的方式以?此事為由向?乙方、丙方?提出任何請(qǐng)?求，至此，?各方之間在?履行本協(xié)議?后相互之間?不再有任何?債權(quán)債務(wù)糾?紛。五、?本協(xié)議經(jīng)各?方簽字或者?蓋章后生效?。一式份，?甲、乙雙方?各執(zhí)一份，?見證人一份?，各方身份?證復(fù)印件、?營(yíng)業(yè)執(zhí)照、?機(jī)構(gòu)代碼證?復(fù)印件為本?協(xié)議書附件?。甲方(?簽字)：_?_____?____?乙方(簽字?)：___?_____?__丙方?：____?_____?_丁方：?_____?_____?見證人(?簽字)：_?_____?____?簽約日期：?____年?____月?____日?簽約地點(diǎn)?：____?_____?_糾紛協(xié)?議書樣式（?八）甲方?：____?_____?_代理人?：____?_____?_，___?_律師事務(wù)?所律師乙?方：___?_____?__公司_?___支公?司甲方訴?乙方機(jī)動(dòng)車?輛保險(xiǎn)合同?糾紛一案，?現(xiàn)甲乙雙方?本著自愿公?平的原則，?經(jīng)友好協(xié)商?達(dá)成本和解?協(xié)議，共同?遵照?qǐng)?zhí)行。?第一條?乙方確定?甲方的機(jī)動(dòng)?車輛保險(xiǎn)定?損額為__?__元人民?幣(___?_)。因甲?方無(wú)法提供?病歷，加扣?醫(yī)療費(fèi)用的?X%，同時(shí)?因甲方投保?車輛系第二?次出險(xiǎn)，也?須加扣相應(yīng)?金額的X%?。最后確定?實(shí)際賠付金?額為___?_元人民幣?(____?)。乙方在?收到甲方符?合理賠條件?的有關(guān)票證?之日(全套?理賠票證原?件已交付乙?方)起__?__個(gè)工作?日內(nèi)一次性?支付。第?二條甲?方在收到上?述第一條?所述賠款_?___元人?民幣后，_?___個(gè)工?作日內(nèi)，向?____縣?人民法院撤?回起訴。訴?訟費(fèi)用由甲?方承擔(dān)，與?乙方無(wú)關(guān)。?第三條?有關(guān)甲方?出險(xiǎn)車輛的?全部殘值由?乙方收回，?甲方保證不?得短少，否?則扣減本協(xié)?議第一條?約定的相應(yīng)?的賠付金額?。第四條?本協(xié)議?簽訂履行后?，甲乙雙方?無(wú)其他爭(zhēng)執(zhí)?。本協(xié)議?一式兩份，?甲乙雙方各?執(zhí)一份。經(jīng)?雙方代表簽?字或蓋章后?即生效。?法人代表：?_____?_____??????聯(lián)系電?話：___?_____?__公司_?___支公?司代理人?：____?_____?____?_年___?_月___?_日?????__?__年__?__月__?__日糾?紛協(xié)議書樣?式（九）?申請(qǐng)人名稱?：____?市____?紡織有限責(zé)?任公司法?定代表人：?_____?_____?委托代理?人：李x?被申請(qǐng)人名?稱：___?_市___?_紡織有限?責(zé)任公司法?定代表人：?_____?_____?委托代理人?：黃x爭(zhēng)議?的主要事實(shí)?：申請(qǐng)方?與被請(qǐng)方于?____年?____月?____日?簽訂棉紗購(gòu)?銷合同，總?價(jià)款___?_萬(wàn)元。雙?方各存封樣?。申請(qǐng)方按?封樣組織生?產(chǎn)，被請(qǐng)方?按封樣驗(yàn)收?。____?年____?月，申請(qǐng)方?發(fā)送到被訴?方的棉紗經(jīng)?被申請(qǐng)方驗(yàn)?貨后，以其?中價(jià)值1千?元的產(chǎn)品含?有化纖成份?，顏色不符?，要求退貨?。申請(qǐng)方認(rèn)?為，產(chǎn)品與?封樣相符，?不同意退貨?。為此，雙?方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)?。協(xié)商不成?，____?市____?紡織有限責(zé)?任公司向我?局提出調(diào)解?申請(qǐng)。調(diào)解?結(jié)果：經(jīng)?查明：此產(chǎn)?品與雙方封?存的樣品相?符，應(yīng)視為?合同約定的?質(zhì)量。經(jīng)本?局主持調(diào)解?，雙方共同?協(xié)商，達(dá)成?協(xié)議如下：?一、申請(qǐng)?方所發(fā)棉紗?中除含有紅?顏色部分價(jià)?值1千元的?貨品應(yīng)退回?申請(qǐng)方外，?其余貨品由?被申請(qǐng)方收?購(gòu)。二、?____年?____月?____日?雙方所訂購(gòu)?銷合同，自?本協(xié)議成立?之日起終止?。三、被?申請(qǐng)方所欠?申請(qǐng)方貨款?二十九萬(wàn)九?千元于__?__年__?__月底前?付清。四?、其他無(wú)爭(zhēng)?議。本調(diào)?解書與裁決?書具有同等?法律效力。?申請(qǐng)方代?理人：被?申請(qǐng)方代理?人：調(diào)解?員署名：?____年?____月?____日?糾紛協(xié)議?書樣式（十?）甲方：?_____?_____?公司乙方?：____?_____?_公司原?甲乙雙方的?____工?程施工合同?糾紛一案，?經(jīng)友好協(xié)商?，達(dá)成如下?協(xié)議書：?1、甲方同?意在本協(xié)議?書經(jīng)雙方簽?收之日一次?性支付給乙?方工程款人?民幣_(tái)__?_萬(wàn)元(除?本協(xié)議書第?____條?約定外的建?筑物的保修?、維修及后?期整理均由?甲方承擔(dān))?，該款從法?院業(yè)已凍結(jié)?的款項(xiàng)中支?付，且甲方?同意從凍結(jié)?款項(xiàng)中另行?劃款___?_萬(wàn)元至法?院并按照本?協(xié)議書的約?定支付;同?時(shí)乙方同意?申請(qǐng)法院解?除對(duì)___?_萬(wàn)元外款?項(xiàng)的凍結(jié)。?2、乙方?同意在本協(xié)?議書簽定之?日起的__?__日內(nèi)將?____全?部安裝完畢?;3、在?乙方完成上?條之同日，?甲方同意將?乙方支付的?____萬(wàn)?元保證金及?其銀行利息?由甲方簽字?后向___?_市___?_銀行遞交?解封憑證。?4、乙方?同意按照建?筑法律法規(guī)?的規(guī)定對(duì)本?案工程的主?體結(jié)構(gòu)工程?、基礎(chǔ)工程?承擔(dān)設(shè)計(jì)合?理使用壽命?期限內(nèi)的保?修責(zé)任，并?出具必須的?質(zhì)量保修書?。5、對(duì)?于____?建設(shè)局質(zhì)監(jiān)?站提出的應(yīng)?由施工單位?提供的驗(yàn)收?所需的完整?合格的資料?和手續(xù)，乙?方同意在協(xié)?議書簽定之?日起的__?__日內(nèi)提?供，并同意?負(fù)全部提供?責(zé)任，否則?乙方每遲延?一天扣付工?程款___?_萬(wàn)元給甲?方。本條義?務(wù)完成后，?乙方向法院?提出并征求?甲方及__?__縣建筑?局監(jiān)