臨床血液學檢驗出血與血栓的基礎(chǔ)理論練習題

臨床血液學檢驗出血與血栓的基礎(chǔ)理論練習題一、A11、紅細胞的變形能力的大小取決于紅細胞的（）。A、體積B、表面積C、數(shù)量D、比重E、表面積與體積的比值2、凝血第一階段內(nèi)源性途徑涉及的凝血因子是（）。a、因子nb、因子i,xmC、X%PK,HMWKD、mi,皿，vE、X.XX3、屬于外源性凝血途徑的因子是（）。A、FWB、FXIC、FIXD、F皿E、FX4、蛋白C系統(tǒng)不包括（）。A、蛋白CB、蛋白SC、血栓調(diào)節(jié)蛋白D、凝血酶敏感蛋白E、活化蛋白C抑制物5、正常內(nèi)源凝血途徑中,下列哪項是正確的（）。A、因子IXa,Wa,PF3,鈣離子形成復合物B、因子m,皿a,鈣離子形成復合物C、因子Xa,Va磷脂，鈣離子形成復合物D、因子IX,W,n,PF3,鈣離子形成復合物E、因子XXa,IXa,PF3鈣離子形成復合物6、凝血過程中,起反饋加速（催化）的因子是（）。A、鈣離子B、組織凝血活酶C、因子XD、接觸因子E、凝血酶7、下列哪項是外源凝血途徑（）。A、因子Xn被激活到因子Xa形成過程b、因子xn活化到纖維蛋白形成過程C、因子皿活化到纖維蛋白形成過程d、因子m的釋放到因子X被激活的過程E、因子n被激活到Xa形成過程8、全血的黏滯性主要取決于（）。A、血漿蛋白含量B、紅細胞數(shù)量C、白細胞數(shù)量D、紅細胞的疊連E、NaCl的濃度9、下列哪些不是存在于血漿的凝血因子（）。A、因子Ib、因子mC、因子VD、因子皿E、因子IX10、下列哪種情況使血液黏度增高（）。A、血細胞比容明顯降低B、切變率降低C、纖維蛋白原減低D、溫度增高E、中度貧血11、內(nèi)源性凝血系統(tǒng)始動反應(yīng)首先是（）。A、XX因子被激活B、組織因子（m因子）激活C、皿因子被激活D、X因子被激活E、皿因子被激活12、蛋白C在下列哪一種物質(zhì)的作用下，能轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘牡鞍證（）。A、凝血酶B、膜蛋白酶C、糜蛋白酶D、纖溶酶E、al抗胰蛋白酶13、外源性凝血系統(tǒng)的起動因子（）。A、XI因子B、V因子c、m因子d、ii因子E、xn因子14、正常共同凝血途徑中，以下哪項是正確的（）。A、因子IXa,Wa,PF3,Ca2+離子形成復合物B、因子m,皿a,Ca2+離子形成復合物C、因子Xa,Va,PF3,Ca2+離子形成復合物D、因子IX,W,H,磷脂，Ca2+離子形成復合物E、因子XXa,IXa,PF3,Ca2+離子形成復合物15、維生素K依賴性凝血因子不包括（）。A、FIIB、F皿C、FIXD、FXE、FXI16、內(nèi)源凝血途徑的始動因子是A、FIB、FmC、FXD、FxE、FXI17、因子W在凝血過程中主要起的作用是（）。A、參與凝血內(nèi)源凝血途徑B、參與凝血外源凝血途徑C、參與凝血共同凝血途D、參與凝血全過程E、參與內(nèi)源凝血途徑和共同途徑18、正常情況下血漿中的多種凝血因子處于（）。A、動態(tài)平衡B、無活性狀態(tài)C、活性狀態(tài)D、激化狀態(tài)E、部分活化，部分無活性狀態(tài)19、內(nèi)源凝血途徑的始動因子是下列哪一個（）。A、皿B、Xc、xnD、xmE、XI20、蛋白S(PS)在肝臟合成時，需依賴下列哪一物質(zhì)()。A、蛋白CB、維生素KC、血栓調(diào)節(jié)蛋白D、蛋白ZE、肝素輔助因子21、對凝血酶敏感的凝血因子包括()。A、Fl、FV、FW、FXimB、Fm、FWC、FII、F皿、FIX、FXD、FH、Fm、FW、F皿E、Fl、Fm、FV、FXm22、維生素K依賴因子為A、皿、IX、XB、W、IX、XC、V、IX、XD、W、IX、XE、W、IX、X23、促進血小板發(fā)生聚集和釋放反應(yīng)的強弱與下列哪項有關(guān)()。A、血小板膜糖蛋白B、血小板膜磷脂C、血小板膜糖脂D、血小板膜特異受體E、血小板質(zhì)膜上Na+-K+-ATP酶24、血小板第3因子是血小板膜上的()。A、磷脂酰膽堿B、磷脂酰乙醇胺C、磷脂酰絲氨酸D、磷脂醚肌醇E、磷脂25、血小板在凝血過程中的主要作用是()。A、激活FXIB、激活FXXC、提供ADPD、提供血小板第3因子E、提供FV26、血小板致密顆粒中不含哪種成分（）。A、ADPB、ATPC、5-HT（5-羥色胺）D、Ca2+E、B-TG（B-血小板球蛋白）27、下列哪種物質(zhì)是血小板膜上的纖維蛋白原受體（）。A、GPlaB、GPlb-IX復合物C、GPHb-ma復合物D、GPWE、GPV28、血小板計數(shù)參考值為（）。A、（10?30）X109/LB、（100?300）X109/dlC、（301?501）X109/LD、（50?100）X109/LE、（100?300）X109/L29、導致血小板聚集的因素中作用最強的是（）。A、凝血酶B、花生四烯酸C、膠原D、腎上腺素E、ADP30、血小板聚集功能與下列哪項無關(guān)（）。A、血小板膜糖蛋白Hb/ma復合物B、血管性血友病因子（VWF）C、血漿纖維蛋白原D、血漿鈣離子E、TXA231、做PAgT時，試驗前1周內(nèi)病人禁服阿司匹林類藥物其原因是（）。A、阿司匹林可抑制血小板的釋放反應(yīng)，抑制其聚集B、阿司匹林促使血小板釋放反應(yīng)，抑制其聚集C、阿司匹林根本不影響血小板的釋放反應(yīng)及其聚集D、阿司匹林可減弱血小板的釋放反應(yīng)及聚集E、阿司匹林可抑制血小板的釋放，促進其聚集32、下列哪項是多種血小板膜受體的所在部位（）。A、糖萼B、鈉泵C、糖脂D、磷脂E、鈣泵33、血小板膜糖蛋白Ib與下列哪種血小板功能有關(guān)（）。A、黏附功能B、聚集功能C、分泌功能D、凝血功能E、血塊收縮功能34、不是血小板誘導劑有（）。A、ADPB、腎上腺素C、凝血酶D、膠原E、魚精蛋白35、血栓性血小板減少性紫癜形成微血栓的機制，下列哪一項是錯誤的（）。A、血漿中缺乏血小板聚集因子的抑制物B、機體產(chǎn)生血小板表面相關(guān)IgGC、機體產(chǎn)生免疫復合物D、血小板聚集活性減低致血管擴張E、免疫復合物損傷微血管壁，同時致敏血小板，使血小板被網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞清除36、下列哪一組在維持血小板的形態(tài)、釋放和收縮中起重要作用（）。A、骨架系統(tǒng)和收縮蛋白B、致密顆粒，a-顆粒和溶酶體顆粒C、ADP,B血小板球蛋白D、ATP和纖維蛋白E、微管，微絲和膜下細胞絲37、血小板膜糖蛋白Ilb/nia（GPHb/nia）復合物與下列哪種血小板功能有關(guān)（）。A、黏附功能B、聚集功能C、分泌功能D、凝血功能E、血塊收縮功能38、血小板膜糖蛋白Ib主要與下列哪種血小板功能有關(guān)（）。A、黏附功能B、血塊收縮功能C、聚集功能D、凝血功能E、分泌功能39、血小板黏附功能與下列哪一項無關(guān)（）。A、血管內(nèi)皮損傷暴露內(nèi)皮下膠原蛋白B、需有血管性血友病因子（vWF）C、需有血小板膜糖蛋白（GPlb）D、需有血漿纖維蛋白原E、需要有血小板膜糖蛋白（GPIa/IIa）40、下列哪一項是錯誤的（）。A、血管壁參與內(nèi)源凝血途徑B、血小板不參與凝血過程C、因子W參與內(nèi)源和外源凝血系統(tǒng)D、血管壁參與外源凝血途徑E、共同凝血途徑始于因子X的激活41、完成血小板黏附功能所需條件是（）。A、血小板數(shù)量增多B、微血管壁的結(jié)構(gòu)正常C、GPlb和vWF含量正常以及內(nèi)皮下層組織成分的存在D、血漿總蛋白、血液電解質(zhì)濃度及pH均正常E、誘導劑的參與，GPHb/ma復合物與纖維蛋白原結(jié)合42、下列哪一項是反映血小板收縮功能的物質(zhì)（）。A、肌動蛋白和肌球蛋白B、血小板第4因子C、血小板促生長因子D、血小板膜磷脂和膜糖蛋白E、鈉泵和鈣泵43、下列哪一種酶不參與血小板的花生四烯酸代謝過程（）。A、激肽釋放酶B、環(huán)氧化酶C、血栓素合成酶D、磷脂酶A2E、cAMP44、血小板和血管壁的相互作用中，生理作用完全相反的調(diào)控系統(tǒng)是下列哪一對（）。A、TXA2，PGI2B、TXB2，PGI2C、PGG2，PGD2D、TXB2，PGE2E、TXA2，HHT45、下列哪一種物質(zhì)是舒血管性的()。A、去甲腎上腺素B、血栓素A2(TXA2)C、前列環(huán)素(PGI2)D、纖維蛋白肽AE、血管緊張素46、血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項特性()。A、黏附B、聚集C、收縮D、吸附E、釋放47、血管內(nèi)皮細胞分泌的促止血物質(zhì)是()。A、血管性假血友病因子(vWF)B、組織纖溶酶原激活物(t-PA)C、前列環(huán)素(PGI2)D、血栓調(diào)節(jié)蛋白(TM)E、以上都是48、纖維蛋白及纖維蛋白原降解產(chǎn)生有()。A、X，Y碎片B、X碎片C、X，Y，D碎片D、X，Y，D，E碎片E、D，E碎片49、下列哪項不屬于纖溶酶的生理作用()。A、裂解纖維蛋白原B、裂解纖維蛋白C、水解多種凝血因子D、滅活蛋白CE、水解補體50、下列哪一種是纖溶系統(tǒng)抑制物()。A、a「巨球蛋白和纖溶酶原激活抑制物PAIB、a1-抗膜蛋白酶和纖溶酶原激活抑制物PAIC、a「抗纖溶酶a2-AP和纖溶酶原激活抑制物PAID、C1-滅活劑和a2-APE、AT-m和a2-AP51、纖溶激活物的作用是（）。A、使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白原降解產(chǎn)物B、使纖維蛋白變?yōu)槔w維蛋白降解產(chǎn)物C、使纖溶酶原變?yōu)槔w溶酶D、使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白E、使纖溶酶原變?yōu)槔w維蛋白52、在纖溶過程中可使纖溶酶原變?yōu)槔w溶酶的物質(zhì)是（）。A、纖溶酶原激活物（PA）B、a「纖溶酶抑制物（a2-PI）C、a「巨球蛋白（a2-M）D、a1-抗膜蛋白酶（a1-AT）E、C1-抑制藥53、纖維蛋白溶解過程可分3個階段，第一階段是（）。A、前活化素轉(zhuǎn)變?yōu)榛罨谺、血漿素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠獫{素C、纖維蛋白形成纖維蛋白降解產(chǎn)物D、a2巨球蛋白對凝血酶滅活E、抗活化素抑制血漿活化素54、纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物的生理功能是（）。A、促進血液凝固B、抑制血液凝固C、促進纖維蛋白溶解D、抑制纖維蛋白溶解E、以上都不是55、體內(nèi)抗凝血系統(tǒng)包括（）。A、血管內(nèi)皮的完整性B、單核吞噬細胞的清除功能C、抗凝血酶產(chǎn)生D、肝素的合成E、上述4項共同作用56、具有明顯加強AT-ni的抗凝作用的是（）。A、凝血酶B、纖溶酶C、肝素D、蛋白C（PC）E、蛋白S（PS）57、抑制凝血酶活性最主要的物質(zhì)是（）。A、抗凝血酶I（ATI）B、抗凝血酶H(ATH)c、抗凝血酶m(ATm)D、抗凝血酶W(ATW)E、抗凝血酶V(ATV)58、血管壁的止血功能，下列哪一項是錯誤的()。A、收縮反應(yīng)增強B、血小板被激活C、促止血物質(zhì)釋放增多D、局部血黏度降低E、凝血系統(tǒng)激活二、B1、A.紅細胞數(shù)目B.血漿總蛋白含量C.血漿球蛋白含量D.血漿白蛋白含量E.血漿NaCl含量<1>、血漿膠體滲透壓主要決定于()。ABCDE<2>、血液的黏滯性主要決定于()。ABCDE2、A.血栓收縮蛋白B.ADP、血栓烷A2膠原C.a「巨球蛋白、、a1-抗胰蛋白酶、C1抑制物D.ADP、腎上腺素、血栓調(diào)節(jié)蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物E.蛋白C、血栓調(diào)節(jié)蛋白、活化蛋白C抑制物3>、血小板聚集誘導劑()。ABCDE4>、發(fā)揮抗凝調(diào)節(jié)作用()。ABCDE3、A.因子刈B.因子皿C.因子XD.因子XIIIE.因子V5>、屬于維生素K依賴的凝血因子是()。ABCDE6>、內(nèi)源性凝血途徑的始動因子是()。ABCDE4、A.參與止血過程B.參與凝血過程C.參與纖溶激活D.參與纖溶抑制E.參與抗凝過程7>、纖溶酶原激活抑制物（PAI）（）。ABCDE8>、組織因子途徑抑制物（TFPI）（）。ABCDE9>、組織型纖溶酶原激活物（tPA）（）。ABCDE5、A.內(nèi)源性纖溶的激活物B.外源性纖溶的激活物C.抗血友病球蛋白D.蛋白C抗凝系統(tǒng)物質(zhì)E.絲氨酸蛋白酶抑制物io>、抗凝血酶m（）。ABCDE11>、FXHa（）。ABCDE12>、尿激酶型纖溶酶原激活物（）。ABCDE13>、蛋白S（）。ABCDE答案部分一、A1【正確答案】E【答案解析】紅細胞數(shù)量與血液粘度成正比；紅細胞體積越大，血液粘度越高；紅細胞變形能力減低，血液粘度增高；紅細胞聚集性越大使血液粘度增高。【答疑編號100794681,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】接觸凝血因子：包括經(jīng)典FXX、FXI和激肽系統(tǒng)的激肽釋放酶原（PK）、高分子量激肽原（HMWK）。它們的共同特點是通過接觸反應(yīng)啟動內(nèi)源凝血途徑，并與激肽、纖溶和補體等系統(tǒng)相聯(lián)系?！敬鹨删幪?00794680,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】外源性凝血途徑是指從因子m的釋放到因子X被激活的過程，包括因子m、皿和Ca2+之間的相互作用?！敬鹨删幪?00794678,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】蛋白C系統(tǒng)包括蛋白C、蛋白S、血栓調(diào)節(jié)蛋白(TM)及活化蛋白C抑制物。【答疑編號100794674,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】內(nèi)源凝血途徑(intrinsicpathway)是指由FXH被激活到FKa-Wa-Ca2+-PF3復合物形成的過程。【答疑編號100794672,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】凝血過程中，起反饋加速(催化)的因子是凝血酶?！敬鹨删幪?00794671,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】外源凝血途徑是指從TF釋放到TF-F皿a-Ca2+復合物形成的過程?！敬鹨删幪?00794670,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】影響血液黏度的因素：①血細胞因素：紅細胞數(shù)量與血液黏度成正比；紅細胞體積越大，血液黏度越高；紅細胞變形能力減低，血液黏度增高；紅細胞聚集性越大使血液黏度增高。血小板數(shù)量增加、黏附及聚集性增高均可使血液黏度增高。白細胞。②血漿因素：血漿是牛頓液體。血漿中纖維蛋白原、球蛋白以及血脂增高均可使血液黏度增高。③其他因素：溫度、性別、pH及滲透壓均影響血液黏度?！敬鹨删幪?00794667,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】凝血因子目前包括14個，除因子m存在于全身組織中，其余均存在血漿中。【答疑編號100794666,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】血液黏度隨其切變率的改變而改變。在低切變速率下，全血黏度高；在高切變率下，全血黏度低?！敬鹨删幪?00794664,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】內(nèi)源凝血途徑(intrinsicpathway)是指由FXX被激活到FKa-Wa-Ca2+-PF3復合物形成的過程。首先反應(yīng)的是XX因子被激活。【答疑編號100794662,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】凝血酶與TM以1：1比例結(jié)合形成復合物，后者使PC釋放出小肽，生成活化蛋白C(APC)。【答疑編號100794661,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】組織損傷后所釋放的組織因子，即因子山，進入血液后，其磷脂部分與鈣離子及帔形成復合物，從而激活因子X變?yōu)閄a。啟動外源性凝血系統(tǒng)?！敬鹨删幪?00794660,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】內(nèi)源凝血途徑是指由FXn被激活到FlXa-Wa-Ca2+-PF3復合物形成的過程。外源凝血途徑是指從TF釋放到TF-F皿a-Ca2+復合物形成的過程。共同凝血途徑是指由FX的激活到纖維蛋白形成的過程，它是內(nèi)外源系統(tǒng)的共同凝血階段?！敬鹨删幪?00794659,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】依賴維生素K凝血因子包括FII、F皿、FIX和FX,其共同特點是在各自分子結(jié)構(gòu)的氨基末端含有數(shù)量不等的Y羧基谷氨酸殘基，在肝合成中必須依賴維生素K。依賴維生素K凝血因子(依K因子)通過Y羧基谷氨酸與Ca2+結(jié)合，再與磷脂結(jié)合，這是依K因子參與凝血反應(yīng)的基礎(chǔ)。【答疑編號100794656,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】內(nèi)源凝血途徑：內(nèi)源凝血途徑(intrinsicpathway)是指由FXX被激活到FKa-Wa-Ca2+-PF3復合物形成的過程。外源凝血途徑：外源凝血途徑(extrinsicpathway)是指從TF釋放到TF-F皿a-Ca2＋復合物形成的過程?！敬鹨删幪?00794655,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】內(nèi)源凝血途徑是指由FXX被激活到FIxa-Wa-Ca2+-PF3復合物形成的過程。外源凝血途徑是指從TF釋放到TF-F皿a-Ca2+復合物形成的過程。共同凝血途徑是指由FX的激活到纖維蛋白形成的過程因子W。凝血的過程全都有Ca2+參與，Ca2+即是因子W?！敬鹨删幪?00794653,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】凝血因子在正常的生理條件下，一般處于無活性狀態(tài)?！敬鹨删幪?00794652,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】內(nèi)源凝血途徑(intrinsicpathway)是指由FXX被激活到FIXa-Wa-Ca2+-PF3復合物形成的過程。【答疑編號100794651,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】PS和PC由肝臟合成，是依賴維生素K的抗凝物質(zhì)?！敬鹨删幪?00794649,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】對凝血酶敏感的凝血因子：包括FI、FV、FW、FXm,它們的共同特點是對凝血酶敏感。【答疑編號100794648,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】由于缺乏維生素K所引起的因子皿、IX、X和凝血酶原缺乏，稱為依賴維生素K凝血因子缺乏癥?！敬鹨删幪?00794647,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】血小板發(fā)生聚集和釋放反應(yīng)，主要取決于血小板膜特異受體GPHb/ma復合物?！敬鹨删幪?00794636,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】靜止血小板的磷脂酰絲氨酸（PS）分布在細胞膜的內(nèi)側(cè)，當血小板被激活時，PS翻轉(zhuǎn)向外側(cè)，成為血小板第3因子（PF3）。PF3為凝血因子（因子lXa、Wa、Va）的活化提供磷脂催化表面?！敬鹨删幪?00794635,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】血小板被激活時，磷脂酰絲氨酸（PS）翻轉(zhuǎn)向外側(cè)，成為血小板第三因子（PF3）,PF3為凝血因子（因子IXa、Wa、Va）的活化提供磷脂催化表面，發(fā)揮止血作用。【答疑編號100794634,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】血小板的細胞器和內(nèi)容物中有許多細胞器，其中最為重要的是a顆粒、致密顆粒和溶酶體顆粒3種。其中，a顆粒含量最多，估計每個血小板中約含100個。3種顆粒中含有多種物質(zhì)與血小板功能相關(guān)。致密顆粒中含有ADP、ATP、5-HT（5-羥色胺）、Ca2+、抗纖溶酶和焦磷酸鹽，不含B-TG（B-血小板球蛋白）?！敬鹨删幪?00794633,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】GPHb-ma復合物是血小板膜上的纖維蛋白原受體，參與血小板凝集反應(yīng)?！敬鹨删幪?00794632,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】血小板計數(shù)參考值為（100?300）X109/L。【答疑編號100794631,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】理論上任何途徑的血小板聚集過程都涉及血小板活化，最終歸之于血小板膜糖蛋白（GP）IIb/ma復合物。凝血酶在其中占有重要地位。凝血酶是最強的血小板活化劑。【答疑編號100794630,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】血小板聚集是指血小板與血小板之間相互黏附形成血小板團的功能。參與的主要因素有誘導劑、GPHb/ma復合物、纖維蛋白原、Ca2+。誘導劑主要有ADP、膠原、凝血酶、腎上腺素、AA等?！敬鹨删幪?00794628,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】阿司匹林因其可抑制環(huán)氧化酶，從而抑制TXA2的生成，發(fā)揮抑制血小板聚集的作用。【答疑編號100794627,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】細胞外衣（糖萼，glycocalyx）覆蓋于血小板的外表面，主要由糖蛋白glycoprotein,GP）的糖鏈部分組成，是許多血小板受體（如ADP、腎上腺素、膠原、凝血酶等）所在部位?！敬鹨删幪?00794644,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】血小板黏附是指血小板粘著于血管內(nèi)皮下組分或其他異物表面的功能。參與的主要因素有膠原、vWF、GPIb/IX復合物、GPla/Ha復合物?！敬鹨删幪?00794643,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】血小板的誘導劑主要有ADP、膠原、凝血酶、腎上腺素、AA等?！敬鹨删幪?00794642,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】血小板能充填受損血管內(nèi)皮細胞脫落所造成的空隙,參與血管內(nèi)皮細胞的再生和修復過程,故能增強血管壁的抗力,減低血管壁的通透性和脆性?！敬鹨删幪?00794641,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】骨架系統(tǒng)和收縮蛋白：電鏡下,血小板的胞質(zhì)中可見微官、微絲及膜下細絲等,它們構(gòu)成血小板的骨架系統(tǒng),在維持血小板的形態(tài)、釋放反應(yīng)和收縮中起重要作用?！敬鹨删幪?00794640,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】血小板聚集是指血小板與血小板之間相互黏附形成血小板團塊的功能,參與的主要因素有：誘導劑、GPHb/ma復合物、纖維蛋白原、Ca2+離子。誘導劑有：ADP、膠原、凝血酶、腎上腺素、花生四烯酸。【答疑編號100794639,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】血小板膜糖蛋白lb與血小板IX形成復合物，是vWF的受體，參與血小板的粘附反應(yīng)。【答疑編號100794637,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】血小板粘附是指血小板粘著于血管內(nèi)皮下組分或其他異物表面的功能。參與的主要因素有膠原、vWF、GPIb/IX復合物、GPIa/IIa復合物?！敬鹨删幪?00794626,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】血小板的止血功能主要是通過粘附功能、聚集功能、釋放反應(yīng)、促凝功能、血塊收縮功能和維護血管內(nèi)皮的完整性等來完成的?！敬鹨删幪?00794625,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】血小板粘附是指血小板粘著于血管內(nèi)皮下組分或其他異物表面的功能?！敬鹨删幪?00794624,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】血小板中的肌動蛋白和肌球蛋白，能反應(yīng)血小板的收縮功能?！敬鹨删幪?00794623,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】在環(huán)氧酶作用下，血小板花生四烯酸（AA）轉(zhuǎn)變?yōu)榍傲邢偎丨h(huán)內(nèi)過氧化物（PGG2,PGH2）。PGG2和PGH2在血栓烷（TX）合成酶作用下生成血栓烷A2（TXA2），后者很快自發(fā)地轉(zhuǎn)變?yōu)榉€(wěn)定而無活性的最終產(chǎn)物血栓烷B2（TXB2）。PGG2和PGH2可在各種異構(gòu)酶的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)榍傲邢偎谼2、E2和F2（PGH2、PGE2、PGF2）或分解成丙二醛（MDA）和十七碳羥酸。PGI2是腺苷酸環(huán)化酶的重要興奮劑，使cAMP生成增加，從而抑制血小板聚集和擴張血管。【答疑編號100794622,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】TXA2是腺苷酸環(huán)化酶的重要抑制劑，使cAMP生成減少，促進血小板聚集和血管收縮；PGI2是腺苷酸環(huán)化酶的重要興奮劑，使cAMP生成增加，從而抑制血小板聚集和擴張血管。因此，TXA2和PGI2在血小板和血管的相互作用中形成一對生理作用完全相反的調(diào)控系統(tǒng)?！敬鹨删幪?00794621,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】血管的收縮和舒張反應(yīng)受神經(jīng)和體液的調(diào)控。去甲腎上腺素、血栓素A2（TXA2）和纖維蛋白肽A都是收縮血管的；前列環(huán)素（PGI2）是舒血管性的?！敬鹨删幪?00794620,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】血小板黏附是指血小板粘著于血管內(nèi)皮下組分或其他異物表面的功能。能正確定位于損傷部位并形成血栓，堵住傷口，止血?！敬鹨删幪?00794618,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】血管內(nèi)皮層是由單層內(nèi)皮細胞連續(xù)排列構(gòu)成。內(nèi)皮細胞可合成和貯存多種活性蛋白，包括血管性血友病因子（vWF）、組織纖溶酶原激活物（t-PA）、凝血酶敏感蛋白（TSP）、纖溶酶原激活抑制劑-1（PAI-1）以及凝血酶調(diào)節(jié)蛋白（TM）等等?！敬鹨删幪?00794617,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】纖維蛋白及纖維蛋白原的降解產(chǎn)物有X、Y、D、E碎片。由纖維蛋白降解的產(chǎn)物稱為FgDP，由纖維蛋白原降解的產(chǎn)物成為FbDP。他們的主要區(qū)別在于FbDP的X、Y、E碎片中含有A肽，故不能聚合?！敬鹨删幪?00794616,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】纖溶酶（PL）是一種絲氨酸蛋白酶，作用如下：降解纖維蛋白和纖維蛋白原；水解多種凝血因子V、W、X、皿、XI、II等；使纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶；水解補體等?！敬鹨删幪?00794615,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】纖溶抑制物包括纖溶酶原激活抑制劑（PAI）和a2抗纖溶酶（a2-AP）。PAI能特異性與t-PA以1：1比例結(jié)合，從而使其失活，同時激活PLG。主要有PAI-1和PAI—2兩種形式?！敬鹨删幪?00794614,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】纖溶酶原（PLG）是由肝臟合成，當血液凝固時，PLG大量吸附在纖維蛋白網(wǎng)上，在纖溶酶原激活物t-PA或u-PA的作用下，被激活為纖溶酶，促使纖維蛋白溶解?！敬鹨删幪?00794613,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】纖溶酶原激活物（PA）包括組織型纖溶酶原激活物（t-PA）和尿激酶型纖溶酶原激活物（U—PA）。【答疑編號100794612,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】纖維蛋白溶解過程可分為三個階段：①前活化素轉(zhuǎn)變?yōu)榛罨?；②纖溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶；③形成纖維蛋白降解產(chǎn)物?！敬鹨删幪?00794611,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】纖維蛋白（原）降解機制：PL不僅降解纖維蛋白，而且可以降解纖維蛋白原。PL降解纖維蛋白原產(chǎn)生X片段、Y片段及D、E片段。降解纖維蛋白則產(chǎn)生X‘、Y‘、D‘、E’片段。上述所有的片段統(tǒng)稱為纖維蛋白降解產(chǎn)物（FDP）,FDP有抑制血液凝固的作用?！敬鹨删幪?00794610,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】機體的抗血機制是由細胞和體液兩方面的因素來完成的。細胞抗凝作用主要通過單核-巨噬細胞系統(tǒng)、肝細胞及血管內(nèi)皮細胞來完成。體液抗凝血作用包括抗凝血酶m、蛋白C系統(tǒng)和其他一些抗凝血物質(zhì)，如組織因子途徑抑制物（TFPI）、肝素輔因子n（HCn）、a1抗胰蛋白酶（a1-AT）、a2巨球蛋白（a2-M）和C1-抑制劑（C1-INH）?！敬鹨删幪?00794605,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】肝素具有加強抗凝血酶ni（AT-m）的抗凝作用。抗凝機制：肝素與AT-m結(jié)合，引起at-o的構(gòu)型發(fā)生改變，暴露出活性中心，后者能夠與絲氨酸蛋白酶如凝血酶、FXa、FXIIa、FXIa、FIXa等以1：1的比例結(jié)合形成復合物，從而使這些酶失去活性?！敬鹨删幪?00794604,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】AT-m是體內(nèi)主要的抗凝物質(zhì)，其抗凝作用占生理抗凝作用的70%?80%?！敬鹨删幪?00794602,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】血管壁的止血功能表現(xiàn)：①收縮反應(yīng)增強；②血小板的激活；③凝血系統(tǒng)的激活；④局部血黏度增高?！敬鹨删幪?00794596,點擊提問】二、B【正確答案】D【答案解析】血漿膠體滲透壓主要由血漿蛋白構(gòu)成，其中白蛋白含量多、分子量相對較小，是構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要成分?！敬鹨删幪?00794696,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】影響血液黏度的因素：①血細胞因素：紅細胞數(shù)量、體積、變形能力、聚集性，血小板的數(shù)量和白細胞。②血漿因素：血漿是牛