護理制度考題-靜脈血栓栓塞癥（VTE）護理管理制度附答案

護理制度考題——靜脈血栓栓塞癥（VTE）護理管理制度[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________工號:________________________VTE評估的時間[單選題]*A.對年齡18周歲以上入院24小時內(nèi)(正確答案)B.對年齡14周歲以上入院24小時內(nèi)C.對年齡18周歲以上入院48小時內(nèi)D.所有入院的患者有關(guān)抗凝劑注射，錯誤的是（）[單選題]*A:避免在同一部位重復(fù)注射，2次注射點間距5cm以上(正確答案)B:體位選擇應(yīng)確保注射局部皮膚松弛，易于捏起形成皺褶C:抗凝劑注射前排氣易致針尖藥液殘留,誘發(fā)并加重注射部位皮下出血可能D:預(yù)灌式抗凝針劑，該針劑注射前不排氣，針尖朝下，將針筒內(nèi)空氣輕彈至藥液上方。穿彈力襪時的正確體位（）[單選題]*A：平臥位(正確答案)B：左側(cè)臥位C：右側(cè)臥位D：中凹臥位靜脈曲張初期患者的保健治療所選擇彈力襪壓力等級是（）[單選題]*A：40-50mmHgB:30-40mmHgC:25-30mmHg(正確答案)D:15-25mmHg血栓高發(fā)人群的保健預(yù)防所選擇彈力襪壓力等級是（）[單選題]*A：40-50mmHgB:30-40mmHgC:25-30mmHgD:15-25mmHg(正確答案)空氣波壓力循環(huán)治療儀的治療壓力值范圍一般為[單選題]*A：0-5kpaB：5-10kpaC：10-20kpa(正確答案)D、20-30kpa住院患者CapriniVTE風險評估4分屬于（）[單選題]*A：低危B：中危(正確答案)C：高危D：極高危有關(guān)抗凝劑注射健康宣教，錯誤的是（）[單選題]*A:囑患者注射過程中勿突然更換體位。B:注射部位可熱敷、理療或在注射處按揉(正確答案)C:指導(dǎo)患者發(fā)現(xiàn)腹痛，牙齦、眼瞼球結(jié)膜、消化道出現(xiàn)出血癥狀,盡早就診。D:抗凝劑注射針頭越長，注射至肌肉層的風險越大。下列哪項藥物屬于維生素K拮抗劑（）[單選題]*A：克賽B：華法林(正確答案)C：利伐沙班D：速碧林男，60歲，下肢水腫病史5年，右下肢水腫較劇，無高血壓及糖尿病史，昨晚在看電視時突發(fā)呼吸困難，活動后加重，不伴有咳嗽、咳痰、其可能的診斷為（）[單選題]*A:肺動脈血栓形成B:肺動脈血栓栓塞(正確答案)C:肺動脈脂肪栓塞D:肺血流量增加下列關(guān)于靜脈血栓栓塞綜合征（VTE）哪些敘述不正確？（）[單選題]*A:包括肺血栓栓塞癥（PTE）和深靜脈血栓形成（DVT）B:DVT和PTE常同時存在C:惡性腫瘤是VTE發(fā)生的一個重要危險因素D：引起PTE的血栓常來源于下肢遠端DVT(正確答案)有關(guān)肺血栓栓塞癥（PTE）描述錯誤的是（）[單選題]*A：PTE患者可以無任何癥狀B：PTE的癥狀缺乏特異性C：氣促、呼吸困難是PTE最常見的癥狀D：多數(shù)PTE患者表現(xiàn)有咯血癥狀(正確答案)有關(guān)踝泵運動的說法正確的是（）[單選題]*A：第一步讓患者平躺，向上勾腳，讓腳尖朝向自己，幅度0°-20°，時間維持10-15秒(正確答案)B：第二步將雙腳的腳尖用力向自己身體的反方向，也就是向下，用力向下壓，幅度0°-45°，同時要繃直小腿，時間維持3秒C：踝泵運動分為兩步D：踝泵運動10次/組，2組/日克賽針劑量正確的是（）[單選題]*A、40ug/支B、400ug/支C、0.4ML/支D、40mg/支(正確答案)抗凝劑腹壁注射推薦體位：（）[單選題]*A:平臥位B:坐位C:屈膝仰臥位(正確答案)D:站立按照2018年靜脈血栓防治專家建議，外科病人采用哪種評估量表[單選題]*A：Caprini風險評估量表(正確答案)B：Autar評分表C：Padua評分表D：Wells風險評估量表Caprini、PaduaVTE評分為高危的分值分別是（）[單選題]*A、≥4分、≥4分B、≥5分、≥5分C、≥4分、≥5分D、≥5分、≥4分(正確答案)以下哪個措施不是基礎(chǔ)預(yù)防：（）[單選題]*A.鼓勵患者多飲水，避免脫水B.鼓勵患者主動活動，盡早下床C：使用彈力襪(正確答案)D.改善生活方式戒煙戒酒，控制血糖血脂抗凝藥物出血風險觀察要點，包括（）*A:皮膚瘀點瘀斑(正確答案)B:牙齦出血(正確答案)C;大小便出血(正確答案)D:傷口滲血，顱內(nèi)出血等(正確答案)抗凝藥物預(yù)防使用的禁忌癥，包括（）*A:慢性、