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中國(guó)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量、春節(jié)疫情期間醫(yī)廢處置產(chǎn)能及醫(yī)療廢物處理行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模分析預(yù)測(cè)
醫(yī)院廢物是指醫(yī)院所有需要丟棄、不能再利用的廢物,包括生物性的和非生物性的,也包括生活垃圾。醫(yī)療廢物是指在病人進(jìn)行診斷、治療、護(hù)理等活動(dòng)的過(guò)程中產(chǎn)生的廢物。醫(yī)療廢物中可能含有大量病原微生物和有害化學(xué)物質(zhì),甚至?xí)蟹派湫院蛽p傷性物質(zhì),因此醫(yī)療廢物是引起疾病傳播或相關(guān)公共衛(wèi)生問題的重要危險(xiǎn)性因素。
一、醫(yī)療廢棄物分類
醫(yī)療廢物共分五類,并列入《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄(2016版)》,包括:1)感染性廢物、2)病理性廢物、3)損傷性廢物、4)藥物性廢物、5)化學(xué)性廢物。醫(yī)療廢物具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特征,其病毒菌的危害是城市生活垃圾的幾十倍甚至上百倍,是一種影響廣泛、危害較大的特殊廢棄物。其含有大量傳染性病源體,危害性明顯高于普通生活垃圾,若管理不嚴(yán)或處置不當(dāng),醫(yī)療廢物極易造成對(duì)水體、土壤和空氣的污染,極易成為傳播病毒的源頭,并造成疫情的擴(kuò)散。
未列入《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄(2016版)》和《醫(yī)療廢物分類目錄》的固體廢物和液態(tài)廢物,由國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)行政主管部門組織專家,根據(jù)國(guó)家危險(xiǎn)廢物鑒別標(biāo)準(zhǔn)和鑒別方法認(rèn)定具有危險(xiǎn)特性的,屬于危險(xiǎn)廢物,適時(shí)增補(bǔ)進(jìn)本名錄。
二、國(guó)際上醫(yī)療廢物處理方法首推高溫焚燒處理法
用于處理醫(yī)療垃圾已有多種技術(shù),根據(jù)處理原理不同,一般可分為滅菌消毒法、焚燒法、等離子體法、熱解法和衛(wèi)生填埋法等。目前國(guó)際上應(yīng)用的較多醫(yī)療廢物處理方法中首推高溫焚燒處理法,其原因是這種技術(shù)具有適應(yīng)范圍廣、處理后的廢物難以辨認(rèn)、消毒殺菌徹底、減容減量效果顯著、有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范齊全、技術(shù)成熟等多方面優(yōu)點(diǎn),多年來(lái)在國(guó)際上得到了廣泛應(yīng)用。此外,諸如高溫蒸汽處理技術(shù)、微波處理技術(shù)、化學(xué)處理技術(shù)等非焚燒技術(shù)近幾年在美國(guó)、歐洲等發(fā)達(dá)國(guó)家也得到了廣泛的應(yīng)用。
三、醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生量及醫(yī)廢處置市場(chǎng)空間預(yù)測(cè)
隨著國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,一次性醫(yī)療用品的種類和數(shù)量迅速增加,導(dǎo)致我國(guó)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量也呈穩(wěn)步上升趨勢(shì)。由于醫(yī)療廢棄物具備直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性,所以這些廢棄物品必須得到消毒、清除等妥善處理。
但長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)對(duì)醫(yī)療廢棄物的重視程度還不夠,集中處置設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重滯后,大部分危險(xiǎn)廢物處于低水平綜合利用、簡(jiǎn)單貯存或直接排放狀態(tài)。尤其是近些年,雖然我國(guó)醫(yī)療廢物持證單位實(shí)際處置量不斷上升,但是醫(yī)療廢物處置量在實(shí)際危險(xiǎn)廢物和利用處置量中的比例卻在逐年下降。根據(jù)生態(tài)環(huán)境部數(shù)據(jù),2016年醫(yī)療廢物處置量在實(shí)際危險(xiǎn)廢物和利用處置量中的比例為5.17%,這一數(shù)字到2018年下降為3.71%。這說(shuō)明我國(guó)醫(yī)廢處置程度仍有提高提高空間。
2011年以來(lái),醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生量呈現(xiàn)出逐年增加的態(tài)勢(shì)。其中住院部廢棄物產(chǎn)生量占據(jù)主體。2017年我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)入院人數(shù)為24699萬(wàn)人,平均住院日為9.3天,診療人數(shù)810300萬(wàn)人次,據(jù)此估算2017年我國(guó)醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生量為204.69萬(wàn)噸;2018年,我國(guó)醫(yī)療廢棄物產(chǎn)生量約為216.77萬(wàn)噸。
而受到此次疫情影響之后,預(yù)計(jì)醫(yī)廢處理這一行業(yè)或?qū)⒌玫街匾?,并進(jìn)入發(fā)展期。
以2月8日新冠肺炎病毒累計(jì)確診人數(shù)計(jì)算,年新增醫(yī)廢產(chǎn)量約1.70萬(wàn)噸。二者合計(jì)新增醫(yī)廢產(chǎn)量約17.90萬(wàn)噸,以2018年全國(guó)大、中城市危廢產(chǎn)量為基準(zhǔn),新增比例約21.91%。疊加其它類型新增醫(yī)廢,預(yù)計(jì)2020年全國(guó)醫(yī)廢產(chǎn)量增幅將超過(guò)25%。
據(jù)數(shù)據(jù)顯示:截至目前,全國(guó)200個(gè)大中城市醫(yī)療廢物年產(chǎn)生量81.7萬(wàn)噸,年處置量81.6萬(wàn)噸,大部分城市醫(yī)療廢物均得到及時(shí)妥善處置,醫(yī)療廢物產(chǎn)生量位居前三的省份是廣東、浙江和江蘇。
從城市來(lái)看:200個(gè)大、中城市中,醫(yī)療廢物產(chǎn)生量居前10位的城市中,產(chǎn)生量最大的是上海市,年產(chǎn)生量為5.5萬(wàn)噸,前10位城市產(chǎn)生的醫(yī)療廢物總量為26.8萬(wàn)噸,占醫(yī)療廢物生產(chǎn)城市產(chǎn)生總量的32.9%。
而疫情影響之下,預(yù)計(jì)今年全國(guó)新增口罩垃圾產(chǎn)量約16.2萬(wàn)噸,若疊加其它類型新增醫(yī)療廢物,預(yù)計(jì)2020年全國(guó)醫(yī)療廢物產(chǎn)量增幅或?qū)⒊^(guò)25%??梢钥吹?,目前醫(yī)療廢物處置設(shè)施的運(yùn)行壓力明顯。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),其中76個(gè)城市負(fù)荷率已經(jīng)超過(guò)100%,近五分之二的城市醫(yī)療廢物處置設(shè)施負(fù)荷率在90%以上,有近三分之一的醫(yī)療廢物處置設(shè)施基本處于滿負(fù)荷或超負(fù)荷運(yùn)行狀態(tài)。全國(guó)還有四分之一以上地級(jí)市尚不具備醫(yī)療廢物集中處置能力,而部分農(nóng)村和邊遠(yuǎn)的山區(qū)醫(yī)療廢物仍沒有納入收集處置等范圍。
此次2020年春節(jié)疫情嚴(yán)重城市產(chǎn)生的醫(yī)廢將給現(xiàn)有接近滿產(chǎn)的醫(yī)廢處置系統(tǒng)帶來(lái)一定壓力。以武漢、黃岡、孝感為例,這三個(gè)地方各有一個(gè)醫(yī)廢處置中心,處置產(chǎn)能分別為50/10/5噸/天,日常接近滿產(chǎn)狀態(tài)。根據(jù)最新數(shù)據(jù),保守測(cè)算武漢、黃岡、孝感目前每日將新增0.83/0.16/0.14噸醫(yī)療廢物,加之大量的病例門診量,疫情重災(zāi)區(qū)城市的醫(yī)廢處置需求將較明顯的增長(zhǎng),給當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有處置系統(tǒng)帶來(lái)一定壓力?;鹕裆结t(yī)院醫(yī)廢處置系統(tǒng)(4噸/日)將緩解武漢的新增醫(yī)廢處置壓力,滿足近3000個(gè)病人
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