大病臨時(shí)救助申請書

第頁大病臨時(shí)救助申請書大病臨時(shí)救助申請書1

xx人民政府民政所:

本人xx，男，58歲，系柴家門鎮(zhèn)二十里鋪村二十里鋪社村民。因病災(zāi)造成家庭困難，懇求賜予大病補(bǔ)助。

本人全家有7口人，由于沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源，家庭生活省吃儉用牽強(qiáng)度日。20xx年申請人身患肝癌，經(jīng)診斷需化療治療，每年須要花銷數(shù)十萬元的醫(yī)療費(fèi)，至今尚未痊愈。又于20xx在蘭州陸軍總院住院治療4次，住院期間花費(fèi)20余萬元，東湊西借現(xiàn)負(fù)債18萬元，造成本人的后期治療和家庭生活毫無保障，依據(jù)國家有關(guān)農(nóng)村貧困戶大病補(bǔ)助的相關(guān)規(guī)定，本人的家庭狀況符合大病補(bǔ)助條件。特向柴家門鎮(zhèn)人民政府民政所提出申請，懇求賜予本人大病補(bǔ)助，以救助申請人后期治療為盼。

申請人：

20xx年4月5日

大病臨時(shí)救助申請書2

敬重的各級領(lǐng)導(dǎo)：

我叫XXX，男，漢族，現(xiàn)年57歲，家住XX鎮(zhèn)XX村七巷8號。

本人因罹患心臟病失去勞動實(shí)力，多年來始終四處求醫(yī)，靠藥物限制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫(yī)院檢查為XXXXXXXXXX等病癥，后到XX縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議，藥物治療非許久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下，本人遂于20xx年5月份到XX醫(yī)院安裝了心臟起搏器。

我和愛人已經(jīng)下崗多年，靠平常打點(diǎn)零工艱難度日，家庭主要收入很不穩(wěn)定，現(xiàn)在又失去勞動實(shí)力，無力擔(dān)當(dāng)十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中大部分治療費(fèi)用都是從親戚和摯友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。

因此，本人特向貴單位申請大病醫(yī)療救助，懇請賜予本人大病救助為謝。本人及全家對貴單位的幫助將感謝不盡！

此致

敬禮！

申請人：XXX

申請日期：XXXX年XX月XX日

大病臨時(shí)救助申請書3

敬重的社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)：

您好!

本人和丈夫都是xx縣xx區(qū)xx鄉(xiāng)xx廠的職工，我患有先天性小兒麻痹癥，現(xiàn)寄宿在xx社區(qū)xx公寓，xx年雙雙下崗以來，我們始終沒有工作，也沒有固定的生活來源。幸好，我聽說我們的這種狀況可以申請低保，我異樣的興奮，好像抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我們的家庭于水火。于是商議之后，我夫婦二人特向您們申請低保，以度過目前的艱難時(shí)日。

我有理由信任宏大的中國共產(chǎn)黨，信任宏大的政府會給我們解決實(shí)際困難，解決我們的.生活危機(jī)，向我們伸出救濟(jì)之手!

此致

敬禮!

申請人：

20xx年xx月xx日

大病臨時(shí)救助申請書4

梁河縣民政部門:

我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年xx歲，xx縣人，現(xiàn)居住于xx縣xxx村。

我自幼患先天性心臟病，多年來始終四處求醫(yī)，靠藥物限制病情，維持生命。20xx年x月份以來，常?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡潔的中藥治療。

醫(yī)生建議，中藥治療非許久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用，這對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述狀況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以持續(xù)生命，特懇請民政局賜予幫助!

申請人：

大病臨時(shí)救助申請書5

梁河縣民政部門：

我叫李茂省，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病，多年來始終四處求醫(yī)，靠藥物限制病情，維持生命；20xx年7月份以來，常?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡潔的中藥治療。

醫(yī)生建議，中藥治療非許久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。這對于一個(gè)農(nóng)村家庭來說無疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元，已是負(fù)債累累。為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述狀況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以持續(xù)生命，特懇請民政局賜予幫助！

此致

敬禮！

申請人：XXX

申請日期：XXXX年XX月XX日

大病臨時(shí)救助申請書6

xxx人民政府民政辦：

我叫xxx，男，壯族，現(xiàn)年55歲，家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委xx小組14號。

本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復(fù)發(fā)作，先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下：

首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整，合幣：1010元。

其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448。4元。

再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307。9元。

最終在xx州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。

其間親屬為侍候病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。

病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣：16471。3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣：3600元。兩項(xiàng)合幣：20071。3元。

因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入特別困難，無力擔(dān)當(dāng)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和摯友中借款籌備治療的?，F(xiàn)無法擔(dān)當(dāng)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請出院回家進(jìn)行保守治療?，F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。

因此，本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助，望貴單位賜予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感謝不盡!

申請人：

大病臨時(shí)救助申請書7

xx政局領(lǐng)導(dǎo)：

您們好！

我叫王素云，1961年到新疆工作，現(xiàn)年81歲，丈夫已去世四年，獨(dú)自一人生活。20xx年3月患上乳腺癌，在農(nóng)四師醫(yī)院治療，后轉(zhuǎn)院到石河子高校醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院放療。兩地治療共花費(fèi)6萬多元，花掉了我的全部積蓄