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文檔簡介

第22章

顏面和四肢的發(fā)生

DevelopmentofFaceandLimbs第4周，胚盤包卷成柱狀。神經(jīng)管頭端膨大成腦泡，其腹側(cè)間充質(zhì)增生形成額鼻突。同時，口咽膜尾側(cè)原始心臟增大稱心突第4周人胚頭部鰓器發(fā)生第4～5周伴隨額鼻突與心突出現(xiàn)，漸形成鰓弓：背腹方向的6對柱狀突起鰓溝：鰓弓間的5對條形凹陷咽囊：原始咽側(cè)壁5對囊狀膨出鰓膜：鰓溝和咽囊間的薄層組織鰓器－鰓弓、鰓溝、鰓膜、咽囊的統(tǒng)稱第5－6周人胚頭部冠狀切面顏面形成第1鰓弓：上頜突→上頜、上唇外側(cè)部；下頜突→下頜、下唇鼻板→鼻窩→原始鼻腔→口鼻膜破裂內(nèi)側(cè)鼻突→鼻梁、鼻尖、上唇正中部和人中外側(cè)鼻突→鼻側(cè)壁和鼻翼額鼻突→前額口凹（原始口腔）→口咽膜破裂→口咽相腭發(fā)生內(nèi)側(cè)鼻突向口腔長出的短小突起→正中腭突→前腭的小部分上頜突向口腔長出的扁平突起→外側(cè)腭突→腭的大部分外側(cè)腭突與正中腭突融合，形成腭腭形成后將口腔與鼻腔分隔額鼻突→鼻中隔（與腭融合）→鼻腔被分隔腭的發(fā)生及口腔與鼻腔的分隔四肢發(fā)生肢芽：胚體左右外側(cè)壁出現(xiàn)的上下兩對小突起，由中胚層和表面外胚層構(gòu)成上肢芽→臂、前臂和手下肢芽→大腿、小腿和足手足：槳板狀手（足）板→四條指（趾）線→指（趾）線間細胞凋亡→指（趾）形成手的形態(tài)演變掃描電鏡圖主要畸形唇裂（cleftlip）：上頜突與同側(cè)內(nèi)側(cè)鼻突未融合（單、雙側(cè)）面斜裂：上頜突與同側(cè)外側(cè)鼻突未融合主要畸形腭裂（cleftpalate）：正中腭突與外側(cè)腭突未融合；左右外側(cè)腭突未融合主要畸形四肢畸形：無肢畸形；短

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