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文檔簡介
腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)腦的分部腦分為六個部分:大腦、小腦、間腦、中腦、腦橋和延髓,其中后三者合稱為腦干。大腦間腦中腦腦橋小腦腦干腦干外形中腦腦橋延髓腦干內(nèi)部結(jié)構(gòu)
與脊髓相比,其內(nèi)部結(jié)構(gòu)的變化規(guī)律:延髓在上端膨大打開:中央管逐漸向背側(cè)移動,展開成菱形窩;灰質(zhì)和白質(zhì)的位置關(guān)系變成了背-腹側(cè)關(guān)系;灰質(zhì)前后角的位置關(guān)系也變成了內(nèi)-外側(cè)關(guān)系?;屹|(zhì)不是連續(xù)成柱,而是成此獨立的神經(jīng)核腦干內(nèi)神經(jīng)核可為腦神經(jīng)核和非腦神經(jīng)核灰白質(zhì)之間出現(xiàn)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),其中包含了許多重要的神經(jīng)核團(tuán)。Graymatterofthebrainstem腦干的灰質(zhì)腦神經(jīng)核非腦神經(jīng)核中繼核網(wǎng)狀核團(tuán)腦神經(jīng)核概述與腦神經(jīng)相連的神經(jīng)核(后十對)Ⅲ,Ⅳ-中腦Ⅴ~Ⅷ-腦橋
Ⅸ~Ⅻ-延髓一對腦神經(jīng)可以與一個或數(shù)個核相連一個腦N核可以連一對或數(shù)對腦神經(jīng)位于腦干背面淺層命名:腦神經(jīng),性質(zhì)七類自上而下排列成機(jī)能柱腦神經(jīng)核的分類一般軀體運動動眼神經(jīng)核、滑車神經(jīng)核、展神經(jīng)核、舌下神經(jīng)核特殊內(nèi)臟運動三叉神經(jīng)運動核、面神經(jīng)核、疑核、副神經(jīng)核一般內(nèi)臟運動動眼神經(jīng)副核、上泌涎核、下泌涎核、迷走神經(jīng)背核
一般內(nèi)臟感覺孤束核下部特殊內(nèi)臟感覺孤束核的頭部一般軀體感覺三叉神經(jīng)感覺核特殊軀體感覺前庭神經(jīng)核、蝸神經(jīng)核一般軀體運動柱特殊內(nèi)臟運動柱一般內(nèi)臟運動柱內(nèi)臟感覺柱一般軀體感覺柱特殊軀體感覺柱腦神經(jīng)核機(jī)能柱的排列一般軀體運動柱位于中線兩側(cè)4對動眼神經(jīng)核滑車神經(jīng)核展神經(jīng)核舌下神經(jīng)核支配肌節(jié)來源骨骼肌動眼神經(jīng)核雙側(cè)皮質(zhì)核束動眼神經(jīng)眶上裂上直肌下直肌內(nèi)直肌下斜肌上瞼提肌滑車神經(jīng)核交叉滑車神經(jīng)眶上裂上斜肌展神經(jīng)核展神經(jīng)眶上裂外直肌舌下神經(jīng)核雙側(cè)皮質(zhì)核束舌下神經(jīng)管舌下神經(jīng)同側(cè)舌內(nèi)肌、舌外肌三叉N運動核面神經(jīng)核疑核副神經(jīng)核特殊內(nèi)臟運動柱支配腮弓來源骨骼肌三叉神經(jīng)運動核雙側(cè)皮質(zhì)核束卵圓孔三叉神經(jīng)咀嚼肌二腹肌骨膜張肌等三叉神經(jīng)運動根面神經(jīng)核雙側(cè)皮質(zhì)核束莖乳孔面神經(jīng)表情肌雙側(cè)皮質(zhì)核束眼裂以上表情肌單側(cè)皮質(zhì)核束對側(cè)眼裂以下表情肌疑核上部中部下部迷走神經(jīng)頸靜脈孔咽部肌肉舌咽神經(jīng)頸靜脈孔腭、咽、環(huán)甲肌副神經(jīng)根頸靜脈孔迷走神經(jīng)喉肌(除環(huán)甲肌外)雙側(cè)皮質(zhì)核束副神經(jīng)核延髓部脊髓部副神經(jīng)腦根頸靜脈孔迷走神經(jīng)咽喉肌肉脊髓根椎管顱腔枕骨大孔頸靜脈孔胸鎖乳突肌斜方肌在軀體運動柱外側(cè)動眼N副核上泌涎核下泌涎核迷走N背核一般內(nèi)臟運動柱支配心肌腺體平滑肌E-W核動眼神經(jīng)眶上裂睫狀神經(jīng)節(jié)副交感神經(jīng)睫狀肌瞳孔括約肌上泌涎核副交感節(jié)前纖維面神經(jīng)莖乳孔淚腺下頜下腺舌下腺下泌涎核副交感節(jié)前纖維舌咽神經(jīng)頸靜脈孔腮腺迷走神經(jīng)背核迷走神經(jīng)頸靜脈孔頸、胸、腹腔大部分、心平滑肌和腺體孤束核一般與特殊內(nèi)臟感覺一般、特殊內(nèi)臟感覺柱孤束核頭部(味覺核)下部(心呼吸核)面神經(jīng)舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)一般軀體感覺柱三叉神經(jīng)中腦核三叉神經(jīng)腦橋核三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)感覺核三叉神經(jīng)中腦核三叉神經(jīng)腦橋核三叉神經(jīng)延髓核頭、面咀嚼肌本體覺頭面觸、壓頭面溫、痛特殊軀體感覺柱內(nèi)臟感覺柱外側(cè)前庭神經(jīng)核4個蝸神經(jīng)核2個功能聽覺位置覺平衡覺思考與總結(jié)通過學(xué)習(xí)上面的腦神經(jīng)核,可以看出哪些腦神經(jīng)是混合神經(jīng)纖維(既有感覺纖維,又有運動纖維)?這些混合纖維的成分分別是什么?通過卵圓孔、頸靜脈孔、眶上裂、莖乳孔分別都是哪些腦神經(jīng)?試想這些腦神經(jīng)核部位病變或損傷后,都會表現(xiàn)出什么癥狀?延髓內(nèi)非腦神經(jīng)核軀干四肢本體與精細(xì)觸覺薄束核楔束核下橄欖核與錐體外系有關(guān)腦橋內(nèi)的非腦神經(jīng)核平面丘平面橫切面腦橋核-錐體外系有關(guān)中腦內(nèi)非腦神經(jīng)核上丘核視覺反射下丘核聽覺反射紅核黑質(zhì)與錐體外系有關(guān)腦干白質(zhì)概述神經(jīng)纖維構(gòu)成腦干內(nèi)各核團(tuán)間聯(lián)系纖維各神經(jīng)核與腦干外結(jié)構(gòu)間的聯(lián)系纖維腦和脊髓間相互聯(lián)系的纖維內(nèi)側(cè)丘系脊髓丘系三叉丘系外側(cè)丘系上行纖維下行纖維錐體束皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)核束錐體外系上行傳導(dǎo)束Ascending(sensory)conductingtracts內(nèi)側(cè)丘系概念薄束楔束延續(xù)位置錐體背側(cè)特點延髓交叉功能對側(cè)軀干肢體本體感覺、精細(xì)觸覺Mediallemniscus脊髓丘系Spinothalamiclemniscus形成脊髓丘腦束延續(xù)位置錐體束的背外側(cè)特點在脊髓進(jìn)行交叉功能對側(cè)軀干肢體疼溫覺和粗觸覺三叉丘系形成三叉神經(jīng)核換元交叉后的纖維特點多層面交叉功能對側(cè)頭面部皮膚和口鼻腔粘膜淺感覺外側(cè)丘系形成蝸神經(jīng)核換元交叉后的纖維特點形成斜方體功能傳導(dǎo)雙側(cè)聽覺沖動臨床一側(cè)中樞損傷無明顯聽覺障礙下行傳導(dǎo)束Descending(motor)Conductingtracts皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)脊髓側(cè)束形成大腦皮質(zhì)運動區(qū)至對側(cè)脊髓灰質(zhì)前角外側(cè)核特點在延髓交叉位置腦和脊髓位置不同功能一側(cè)肢體的骨骼肌臨床據(jù)交叉判斷癱瘓側(cè)別皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)脊髓前束形成大腦皮質(zhì)運動區(qū)至對側(cè)脊髓灰質(zhì)前角內(nèi)側(cè)核特點雙側(cè)支配位置脊髓前索功能雙側(cè)軀干骨骼肌臨床軀干肌一般不癱瘓皮質(zhì)核束形成大腦皮質(zhì)運動區(qū)至腦干軀體運動神經(jīng)核特點支配大部分雙側(cè)運動神經(jīng)核位置舌下神經(jīng)核、面神經(jīng)核下半只接受對側(cè)管理。功能頭面頸部骨骼肌運動臨床一側(cè)損傷僅見于面肌下部核舌肌癱瘓概念:特點:聯(lián)系廣泛幾乎所
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