清熱藥和清熱方

清熱藥和清熱方一、概述清熱藥的定義特點(diǎn)及主要功能熱證的含義熱證及清熱藥的分類(lèi)清熱方的定義立法原則適應(yīng)范圍清熱方的分類(lèi)應(yīng)用注意1清熱藥的定義凡以清解里熱為主要作用的藥物稱(chēng)之為清熱藥。2特點(diǎn)及主要功能清熱藥的藥性都屬寒涼。具有清熱瀉火、解毒、涼血、燥濕、解暑等功效。適應(yīng)證：各種熱證，如高熱、熱痢、濕熱黃疸、熱毒瘡腫、熱性出血、及暑熱等里熱病證。3熱證的含義是一個(gè)很廣泛的概念。它不僅僅是指體溫升高的發(fā)熱，而且還泛指體溫雖然正?；蚪咏?，患畜常具有某些熱證的癥狀，譬如口干貪飲（喜飲涼水）、口色紅燥、大便干燥、小便短赤黃、脈數(shù)、目赤等都屬于熱證的范疇。4熱證及清熱藥分類(lèi)熱證表熱證里熱證虛熱證實(shí)熱證氣分熱血分熱濕熱熱毒瘡瘍暑熱清熱瀉火藥清熱涼血藥清熱燥濕藥清熱解毒藥清熱解暑藥清熱滋陰藥二、清熱瀉火藥清氣分熱，瀉火泄熱有較好的退熱作用，適用于急性熱性病。氣分邪熱包括溫?zé)嵩诜温樾痈适瘻ㄆ酱剑崛腙?yáng)明白虎湯（清熱方）溫?zé)嵩谀c腸燥便秘大承氣湯（瀉下方）腸熱下痢白頭翁湯（清熱方）2023/2/6清熱藥與清熱方81石膏清熱瀉火治熱性病配伍知母、玄參（腦炎）。清肺熱配麻黃、杏仁、甘草治肺熱咳喘。清胃熱配蘿卜汁、青菜汁治黃豆中毒。外用去腐生肌、濕疹、燙傷、石膏繃帶。辛、甘，大寒。入肺、胃經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方92知母清熱瀉火治熱性病，與石膏相須為用。滋陰降火清虛熱，秦艽鱉甲湯?？?、寒。入肺、胃、腎經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方103梔子清肝膽火配茵陳、大黃治黃疸。清膀胱火配木通、車(chē)前子治膀胱濕熱（八正散）。涼血止血血熱妄行所致各種出血，如衄血。消腫活絡(luò)生用研末外敷?？?、寒。入心、肝、肺、胃經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方114蘆根清熱生津治熱病口渴、熱病傷陰。配天花粉、麥冬等。清肺胃熱治肺熱咳喘、胃熱嘔吐。配冬瓜仁、薏苡仁、桃仁，治肺癰。甘、寒。入肺、胃經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方125夏枯草清肝火治目赤腫痛，常配菊花、決明子、黃芩等。散結(jié)瘰疬、癰腫，瘡黃等，常配玄參、貝母、牡蠣、昆布等?？唷⑿?，寒。入肝、膽經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方13三、清熱涼血藥清解營(yíng)分、血分熱邪主治血分實(shí)熱證，各種出血，如衄血、尿血、便血；熱傷陰液，低熱不退，發(fā)斑發(fā)疹，神昏等。2023/2/6清熱藥與清熱方141水牛角清心熱、安神定驚為犀角之代用品，用于高熱神昏、抽搐、配生地、芍藥、丹皮（犀角地黃湯）。涼血止血用于血熱妄行之出血證，配生地、玄參、丹皮等。瀉火解毒，涼血消斑用于斑疹等。2023/2/6清熱藥與清熱方152生地黃清熱涼血涼血止血生津止渴用于熱病傷津、口干舌紅、口渴貪飲。配麥冬、沙參、玉竹等。甘、苦，寒。入心、肝、腎經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方163玄參清熱養(yǎng)陰用于陰虛內(nèi)熱。解毒散結(jié)治虛火上炎、咽喉腫痛。本品與生地均可用于陰虛、津傷、便秘。常配生地、麥冬（增液湯）。甘、苦、咸，寒。入肺、胃、腎經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方174地骨皮涼血止血配白茅根、側(cè)柏葉。退虛熱治陰虛發(fā)熱，配青蒿、鱉甲等。清瀉肺熱肺熱勞傷咳喘。甘，寒。入肺、腎、肝經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方185牡丹皮清熱涼血多種出血。配生地、玄參?；钛鲋勿鲅[痛、跌打損傷。配桂枝、桃仁、紅花、赤芍、乳香、沒(méi)藥等。苦、辛，微寒。入心、肝、腎經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方196白頭翁涼血止痢治熱痢之要藥，主要用于腸黃作瀉、下痢膿血、里急后重.配黃連、黃柏、秦皮（白頭翁湯）?？?，寒。入大腸、胃經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方20四、清熱燥濕藥清除濕、熱合邪為主要作用的藥物。主治濕熱引起的腸黃、黃疸、濕疹、尿淋瀝等，有抗菌消炎，解熱作用。此類(lèi)藥物性味苦、寒?？嗄茉餄?、寒能清熱。主入胃、大腸、肝、膽四經(jīng)居多。濕熱濕與熱邪合而侵害機(jī)體胃腸濕熱濕熱蘊(yùn)結(jié)于胃腸，證見(jiàn)下痢膿血，里急后重。肝膽濕熱濕熱郁結(jié)于肝膽，證見(jiàn)黃疸。膀胱濕熱濕熱停留于膀胱，證見(jiàn)尿淋、尿濁、排尿不暢等。2023/2/6清熱藥與清熱方211黃連清熱燥濕凡濕熱諸證皆可應(yīng)用。作用強(qiáng)于黃芩，除中焦?jié)駸?，腸黃作瀉，熱痢后重（郁金散）。清心火治心火上炎，口舌生瘡。清熱解毒瘡黃腫毒，火熱熾盛（黃連解毒湯）?？?，寒。入心、肝、胃、大腸經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方222黃芩清瀉上焦實(shí)火以清肺熱見(jiàn)長(zhǎng)，用于肺熱咳嗽。清熱燥濕偏于上焦及大腸。用于濕熱下痢、黃疸、熱淋。清熱解毒黃連解毒湯。涼血安胎配白術(shù)，治胎熱不安?？?，寒。入肺、膽、大腸經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方233黃柏清熱燥濕作用與黃芩相似，弱于黃連，偏于下焦。治瀉痢配白頭翁、黃連、秦皮（白頭翁湯）。瀉腎火，退虛熱治陰虛發(fā)熱，配知母、地黃（知柏地黃湯）。清熱解毒配黃連、黃芩、梔子（黃連解毒湯）。苦，寒。入腎、膀胱、大腸經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方244龍膽草苦，寒。入肝、膽、膀胱經(jīng)。清熱燥濕多用于濕熱黃疸，配茵陳、梔子。清肝膽火治肝火之要藥，用于肝經(jīng)風(fēng)熱，目赤腫痛。健胃用于食欲不振、消化不良證（龍膽?hù)?023/2/6清熱藥與清熱方255茵陳清利濕熱治黃疸之要藥，配大黃、梔子（茵陳蒿湯）。利水濕配黃柏、車(chē)前子治濕熱泄瀉?？?，微寒。入脾、胃、肝、膽經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方266秦皮清熱燥濕多用于濕熱瀉痢，配白頭翁、黃連、黃柏（白頭翁湯）。清肝明目苦，寒。入肝、膽、大腸經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方277胡黃連清熱燥濕類(lèi)似于黃連，用于腸黃作瀉，瘡黃腫毒。退虛熱用于陰虛發(fā)熱，配地骨皮等?？啵?。入心、肝、胃、大腸經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方288苦參清熱燥濕濕熱黃疸、瀉痢祛風(fēng)殺蟲(chóng)用于皮膚濕疹、肺風(fēng)毛燥、疥癬等。清熱利尿排尿不暢，配當(dāng)歸、木通、車(chē)前子等苦，寒。入心、肝、胃、大腸、膀胱經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方29五、清熱解毒藥清解火毒熱邪藥性多寒涼，入心、胃經(jīng)居多。功善清熱解毒，兼除濕涼血。適應(yīng)證各種熱性病，火毒熱邪盛者，瘡黃腫毒、熱痢、咽喉腫痛。有些藥物還可用于治療毒蛇咬傷。2023/2/6清熱藥與清熱方301銀花疏散風(fēng)熱用于風(fēng)熱表證（銀翹散），常配連翹。清熱解毒熱毒癰腫，瘡瘍腫毒，紅、腫、熱、痛。清熱止痢熱毒血痢，大便膿血，里急后重。甘，寒。入肺、胃、大腸經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方312連翹疏散風(fēng)熱清熱解毒消腫散結(jié)苦，微寒。入心、肺、膽經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方323紫花地丁涼血解毒作用強(qiáng)于蒲公英，善治瘡黃腫毒，常配蒲公英、金銀花、野菊花等。消腫散結(jié)作用不及蒲公英。解蛇毒用于毒蛇咬傷。常與蒲公英相須為用?？?、辛，寒。入心、肝經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方334蒲公英消腫散結(jié)作用強(qiáng)于紫花地丁，長(zhǎng)于治乳癰，與紫花地丁相須為用，常配合金銀花、連翹治療疔瘡腫毒。利濕退黃治濕熱黃疸，多與茵陳、梔子配伍。苦、甘，寒。入肝、胃經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方345黃藥子清熱涼血、解毒消腫治瘡黃腫毒配梔子、黃芩、黃連、白藥子等。治咽喉腫痛配山豆根、牛蒡子、射干等。治衄血配梔子、生地黃。治毒蛇咬傷與半邊蓮合用?？?，平。有小毒。入心、肺、脾經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方356白藥子清熱涼血，解毒消腫主治肺熱咳嗽、咽喉腫痛、瘡黃腫毒等，常與黃藥子同用。本品與黃藥子人醫(yī)不用，僅用于動(dòng)物?？?，寒。入脾、肺、心經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方367射干解毒利咽配伍桔梗、牛蒡子、黃芩、山豆根、甘草等治咽喉腫痛。清肺熱，降逆祛痰用于肺熱咳嗽痰多，配前胡、瓜蔞、貝母。苦，寒。入肺經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方378山豆根清熱解毒，利咽喉治咽喉腫痛之要藥。用于熱毒肺火所致咽喉腫痛，配射干、玄參、桔梗等?？?，寒。入心、肺經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方389半邊蓮解蛇毒用于毒蛇咬傷?！凹矣邪脒吷彛丝晒采呙摺?。清熱解毒，利尿消腫用于黃疸、水腫、泄瀉、跌打損傷等。甘，平。2023/2/6清熱藥與清熱方3910垂盆草解蛇毒常與半邊蓮、紫花地丁同用，治毒蛇咬傷。2023/2/6清熱藥與清熱方40歸納小結(jié)金銀花連翹紫花地丁蒲公英黃藥子白藥子射干山豆根半邊蓮垂盆草紫花地丁瘡黃腫毒毒蛇咬傷咽喉腫痛溫?zé)岵?023/2/6清熱藥與清熱方41六、清熱解暑藥清暑熱、解暑毒2023/2/6清熱藥與清熱方421香薷祛暑解表夏季感冒之要藥。多用于外感風(fēng)邪暑濕、脾胃不和，配藿香、白扁豆等。通利水濕用于水腫、尿不利，配白術(shù)、茯苓等辛，微溫。入肺、胃經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方432綠豆清熱解毒，消暑止渴用于暑熱煩渴，癰腫熱毒，熱痢。治暑熱，配甘草、葛根、黃連。甘，寒。入心、胃經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方443荷葉清熱解暑升發(fā)脾陽(yáng)暑熱泄瀉、脾虛氣陷，配白術(shù)、白扁豆。散瘀止血鼻衄、便血?？?，平。入肝、脾、胃經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方454白扁豆消暑傷暑泄瀉，配荷葉、藿香等。健脾脾虛作瀉，配白術(shù)、木香、茯苓等。甘，微溫。入脾、胃經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方465青蒿清熱解暑退虛熱用于陰虛發(fā)熱，配生地、鱉甲、知母、丹皮?？啵?。入肝、膽經(jīng)。2023/2/6清熱藥與清熱方47七、清熱藥應(yīng)用注意多寒涼，易傷脾胃，影響運(yùn)化。脾胃虛弱者，應(yīng)輔以健脾藥。熱病易耗傷津液，清熱燥濕藥，性多燥，亦易傷津液。陰虛患畜，應(yīng)輔以養(yǎng)陰藥。性寒涼，久服易傷陽(yáng)氣。當(dāng)以“中病即止”。2023/2/6清熱藥與清熱方48八、清熱方概述定義以清熱藥為主組成，具有清瀉里熱的作用，治療里熱證的方劑，統(tǒng)稱(chēng)為清熱方。立法原則“熱者寒之”，“治熱以寒”，清熱劑屬于八法之中的清法”。適應(yīng)范圍里熱證，包括氣分熱證、營(yíng)血熱證、熱毒證、臟腑熱證、虛熱證、暑熱證。2023/2/6清熱藥與清熱方49九、清熱方分類(lèi)清氣分熱方清營(yíng)涼血方清熱解毒方清臟腑熱方清熱燥濕方清熱解暑方清虛熱方2023/2/6清熱藥與清熱方501白虎湯功效：清熱生津止渴。主治：陽(yáng)明經(jīng)證，氣分實(shí)熱。證見(jiàn)：大熱、大汗、大渴、大脈。石膏清肺胃熱君知母清熱養(yǎng)陰清肺胃熱臣粳米甘草益胃養(yǎng)陰，防石膏、知母寒涼傷胃之弊佐使2023/2/6清熱藥與清熱方512犀角地黃湯功效：清熱解毒，涼血散瘀。主治：熱入血分。證見(jiàn)：高熱、出血、發(fā)斑。犀角清心涼血解毒君生地涼血止血養(yǎng)陰清熱臣赤芍丹皮涼血、活血、散瘀以免熱去而瘀血生佐使2023/2/6清熱藥與清熱方523黃連解毒湯功效：瀉火解毒。主治：三焦熱盛。證見(jiàn)：大熱煩躁，甚則發(fā)狂或見(jiàn)發(fā)斑，以及外科瘡瘍腫毒。黃連瀉心火兼瀉中焦之火君黃芩臣黃柏梔子佐清肺熱，瀉上焦之火瀉腎火兼瀉下焦之火通瀉三焦之火導(dǎo)熱下行使2023/2/6清熱藥與清熱方534清瘟敗毒飲石膏知母甘草犀角生地赤芍丹皮黃連黃芩梔子連翹玄參桔梗淡竹葉清氣分熱清血分熱清熱瀉火載藥上行引藥入心氣血兩清治氣血兩燔助主藥清熱解毒清熱利尿?qū)嵯滦?023/2/6清熱藥與清熱方545葦莖湯葦莖治肺癰之要藥，清肺瀉熱冬瓜仁祛痰排膿桃仁活血化瘀，以消熱結(jié)薏苡仁利濕排膿功效：清肺化痰，祛瘀排膿。主治：肺癰。2023/2/6清熱藥與清熱方556清肺散麻黃石膏杏仁甘草葶藶子清肺平喘板藍(lán)根貝母桔梗宣肺化痰止咳平喘甘草清熱解毒調(diào)和諸藥功效：清肺平喘。主治：肺熱咳喘。證見(jiàn)氣促喘粗，咳嗽。2023/2/6清熱藥與清熱方567郁金散郁金黃連黃芩黃柏梔子白芍訶子大黃君藥臣藥佐藥涼血散瘀行氣解郁清三焦火兼化濕熱斂陰澀腸止瀉清血熱下積滯金銀花連翹清熱解毒烏梅茯苓豬苓斂陰澀腸止瀉收澀利水止瀉白芍訶子功效：清熱解毒，澀