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文檔簡介
胰腺疾病的診斷二、主要的胰腺疾病有哪些慢性胰腺炎是指胰腺實質(zhì)的反復性或持續(xù)性炎癥,有不同程度的胰腺外分泌、內(nèi)分泌功能障礙。
其特點為:消化不良、腹痛、腹部包塊、腹瀉、消瘦、黃疸二、主要的胰腺疾病有哪些胰腺癌主要指胰外分泌胰腺癌,是常見的胰腺腫瘤
主要表現(xiàn):腹痛、食欲缺乏、消瘦和黃疸三、胰腺疾病與飲食關(guān)系有多大當人體進食大魚大肉時,胰腺工作負擔加重,過多的油膩食物以及乙醇常常使胰腺充血、水腫、形成胰腺炎,嚴重者甚至發(fā)生胰腺壞死。暴飲暴食促使胰液大量分泌,乙醇直接刺激胰液分泌,進入十二指腸會引起乳頭水腫和肝胰壺腹括約肌痙攣而導致胰腺炎。因此,暴飲暴食是急性胰腺炎的重要發(fā)病因素。四、懷疑胰腺炎時如何選擇實驗診斷項目如果病人急性腹痛,就有可能是急性胰腺炎,這時必須要進行相關(guān)項目的檢驗:
首先,可以做α-胰蛋白酶原,如果α-胰蛋白酶原陰性,基本排除胰腺炎;如果α-胰蛋白酶原陽性,僅有65%的可能性是胰腺炎,就可進一步檢測血淀粉酶、尿淀粉酶和脂肪酶,如果升高,胰腺炎診斷基本可以確定。五、淀粉酶測定人體中胰腺含淀粉酶最多,由胰腺泡細胞合成,通過胰管分泌人小腸。淀粉酶分子量較小,易由腎臟排出。半壽期很短,約2h,所以病變時血清淀粉酶持續(xù)時間很短五、淀粉酶測定1.急性胰腺炎時,血和尿淀粉酶顯著升高,血淀粉酶先升高,8-12h上升,12-24h達到高峰,2-5日下降至正常。尿淀粉酶12-24h開始升高48-72h達到高峰,8-10天下降至正常。由此可見尿淀粉酶比血清淀粉酶下降的慢,因此在急性胰腺炎后期,測尿淀粉酶更有價值。五、淀粉酶測定2.血尿淀粉酶升到高峰時,數(shù)值回升到很高,甚至達到上萬,會超過一般儀器的線性范圍,儀器就可能出現(xiàn)“0”或負值,這就需要我們操作人需要注意:一定要稀釋標本再做。①如果用儀器的稀釋功能做,結(jié)果出來后會直接報告,別忘了做下一個標本時要把稀釋功能調(diào)回來,否則它會一直用稀釋功能做。②若用手動稀釋,就要在出現(xiàn)的結(jié)果上乘以相應的倍數(shù)再發(fā)報告單。六、為什么有比較明顯的腹痛癥狀就要進行胰腺疾病項目的檢驗因為胰腺炎往往有兩種情況,一是慢性胰腺炎腹痛比較隱匿,表現(xiàn)出比較0000隱痛,往往被醫(yī)生所忽視,當成一般的腹部不適,造成漏診。另一種情況是急性胰腺炎發(fā)生劇烈難以忍受的腹痛,這些情況都要00進行胰腺相關(guān)的項目檢驗七、如何預防胰腺疾病預防胰腺疾病關(guān)鍵是糾正不良的生活方式:少飲酒,避免暴飲暴食,預防或及時治療膽道疾病,警惕早期的消化道
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