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預(yù)防醫(yī)學(xué)緒論演示文稿第一頁(yè),共二十二頁(yè)。優(yōu)選預(yù)防醫(yī)學(xué)緒論ppt第二頁(yè),共二十二頁(yè)。導(dǎo)入

預(yù)防醫(yī)學(xué)(群體宏觀角度)

臨床醫(yī)學(xué)(病人個(gè)體角度)

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(微觀角度)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)由哪幾大類醫(yī)學(xué)組成?第三頁(yè),共二十二頁(yè)。教學(xué)目標(biāo):

掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)、三級(jí)預(yù)防策略的概念;

熟悉健康的概念及其影響因素;了解學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)的意義第四頁(yè),共二十二頁(yè)。一、預(yù)防醫(yī)學(xué)(一)概念:組成要素:研究對(duì)象、研究?jī)?nèi)容和研究目的。研究對(duì)象:以人群為主要對(duì)象,包括整個(gè)社會(huì)群體,

特定的人群(兒童、婦女、老年),特殊

人群(高血壓等某類疾病患者)??偟恼f(shuō)

主要是針對(duì)一群人,而不是個(gè)人。研究?jī)?nèi)容:分析健康與疾病在人群中的分布情況,不

同環(huán)境因素對(duì)人群健康的影響及疾病發(fā)生、

發(fā)展和流行的規(guī)律及其預(yù)防策略和措施。研究目的:預(yù)防疾病、促進(jìn)健康。

第五頁(yè),共二十二頁(yè)。預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念

以人群為主要對(duì)象,分析健康與疾病在人群中的分布,研究不同環(huán)境因素對(duì)人群健康的影響及疾病發(fā)生、發(fā)展和流行的規(guī)律,并探索怎樣改善和利用環(huán)境因素、改變不良行為生活方式、減少危險(xiǎn)因素、合理利用衛(wèi)生資源的策略與措施,以達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的目的。研究?jī)?nèi)容研究對(duì)象研究目的第六頁(yè),共二十二頁(yè)。(二)特點(diǎn)1.研究對(duì)象。包括群體和個(gè)體,病人和健康人,但是更側(cè)重于健康人群和亞健康人群。2.研究方法。宏觀微觀相結(jié)合,但側(cè)重于研究健康影響因素與人群健康的關(guān)系。3.預(yù)防醫(yī)學(xué)貫穿于疾病發(fā)生發(fā)展的全過(guò)程,但側(cè)重于疾病發(fā)生前的預(yù)防保健和健康促進(jìn),目的是防患于未然。4.采取的策略和措施,具有更積極的預(yù)防作用,能覆蓋更大范圍人群。第七頁(yè),共二十二頁(yè)。上游策略中、下游撈人上醫(yī)治未病第八頁(yè),共二十二頁(yè)。二、健康及其決定因素(一)什么叫健康?

傳統(tǒng):沒(méi)有病就是健康

現(xiàn)在:健康不僅僅是沒(méi)有疾病或虛弱,而是軀體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)。軀體健康完好、功能正?!t(yī)學(xué)指標(biāo)1能正確認(rèn)識(shí)自我、正確認(rèn)識(shí)環(huán)境和適應(yīng)環(huán)境——情緒愉悅2有效扮演與身份相適應(yīng)角色,充分發(fā)揮個(gè)人能力,個(gè)人行為與社會(huì)規(guī)范一致——適應(yīng)性,自立3第九頁(yè),共二十二頁(yè)。(二)健康影響因素健康影響因素:是決定個(gè)體和群體健康狀態(tài)的各種因素影響健康的因素有哪些?環(huán)境因素:自然、社會(huì)、心理環(huán)境因素生活方式:消費(fèi)類型、生活危害、職業(yè)危害生物因素:遺傳、心理、成熟、老化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù):疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)第十頁(yè),共二十二頁(yè)。第十一頁(yè),共二十二頁(yè)。三、三級(jí)預(yù)防策略(一)疾病自然史是疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的自然過(guò)程。按照時(shí)間順序、有無(wú)臨床癥狀和體征分為4個(gè)階段:病理發(fā)生期:生物學(xué)改變期;臨床前期:疾病發(fā)生到出現(xiàn)最初的癥狀和體征;臨床期:出現(xiàn)形態(tài)結(jié)構(gòu)或功能的異常,典型臨床癥狀;轉(zhuǎn)歸期:痊愈、緩解、傷殘或者死亡。第十二頁(yè),共二十二頁(yè)。(二)三級(jí)預(yù)防策略三級(jí)預(yù)防策略的提出:在原本預(yù)防策略的基礎(chǔ)上,根據(jù)疾病自然史及健康影響因素的特點(diǎn),將預(yù)防策略按等級(jí)分類。

將預(yù)防的概念融入疾病發(fā)生發(fā)展全過(guò)程,乃至人生整個(gè)階段,能更好的達(dá)到防治結(jié)合,突出預(yù)防為主。第十三頁(yè),共二十二頁(yè)。1.第一級(jí)預(yù)防:病因預(yù)防、根本性預(yù)防對(duì)象:健康人或處于病理發(fā)生期的病人措施:控制和消除健康危險(xiǎn)因素、減少接觸有害因素,阻止有害因子進(jìn)入環(huán)境目標(biāo):降低疾病或健康問(wèn)題的發(fā)生率。第十四頁(yè),共二十二頁(yè)。1.針對(duì)個(gè)人開(kāi)展個(gè)體健康教育,培養(yǎng)良好的行為和生活方式;建立免疫屏障,提供安全有效的疫苗,并有計(jì)劃有組織的進(jìn)行預(yù)防接種;禁止近親結(jié)婚,做好婚前檢查和計(jì)生宣傳工作,預(yù)防遺傳性疾??;開(kāi)展特定人群保健工作:婦幼、老年;提倡安全性行為,切斷性傳播疾病的傳播途徑;特殊情況預(yù)防服藥。第一級(jí)預(yù)防措施第十五頁(yè),共二十二頁(yè)。2.針對(duì)公眾制定并保證健康相關(guān)法規(guī)制度、政策的執(zhí)行(防治有害因子進(jìn)入);保護(hù)環(huán)境因子不被污染破壞,空氣、水、土壤、農(nóng)作物、食品;改革工程工藝技術(shù),消除減少生產(chǎn)中職業(yè)危害;改善居住條件,生活衛(wèi)生,飲用水衛(wèi)生;開(kāi)展大眾健康教育,提高健康意識(shí)。第一級(jí)預(yù)防措施第十六頁(yè),共二十二頁(yè)。對(duì)象:臨床癥狀體征不明顯的病人;措施:早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療;傳染病還要疫情早報(bào)告、病人早隔離;目標(biāo):控制或延緩疾病發(fā)展,促使疾病逆轉(zhuǎn),縮短病程或者防治轉(zhuǎn)為慢性及病原攜帶狀態(tài),降低現(xiàn)患率。2.第二級(jí)預(yù)防:臨床前期預(yù)防或“三早預(yù)防”第十七頁(yè),共二十二頁(yè)。第二級(jí)預(yù)防的措施普查、篩查、定期健康體檢,職業(yè)體檢,有助于從無(wú)癥狀發(fā)現(xiàn)早期病人;建立健康檔案,根據(jù)先行疾病或關(guān)聯(lián)疾病早期發(fā)現(xiàn)可能發(fā)展為嚴(yán)重的疾??;健康教育,提高自我防病意識(shí)。第二級(jí)預(yù)防措施第十八頁(yè),共二十二頁(yè)。自我管理和相互幫助模式

對(duì)已患某些病者,采取及時(shí)的、有效的治療措施,防止病情惡化,預(yù)防并發(fā)癥和傷殘。

對(duì)已喪失勞動(dòng)能力或殘廢者,主要促使功能指導(dǎo),盡量恢復(fù)身心康復(fù)。并能參加社會(huì)活動(dòng)及延長(zhǎng)壽命。3.第三級(jí)預(yù)防:臨床預(yù)防第十九頁(yè),共二十二頁(yè)。4.預(yù)防策略的實(shí)施原則不同疾病,策略有所不同。大多數(shù)疾病都應(yīng)強(qiáng)調(diào)第一級(jí)預(yù)防;病因明確(傳染、職業(yè)、醫(yī)源性)應(yīng)積極采取一級(jí)預(yù)防;大多數(shù)慢性?。ㄐ哪X血管、惡性腫瘤)在實(shí)施一級(jí)預(yù)防的同時(shí)要兼顧二、三級(jí)預(yù)防;病因(危害因素)不明的疾病,在實(shí)施第三級(jí)預(yù)防的同時(shí)要積極研究早期檢測(cè)技術(shù)。第二十頁(yè),共二十二頁(yè)。5、鄉(xiāng)村醫(yī)生在三級(jí)預(yù)防中的作用和地位鄉(xiāng)村醫(yī)生是廣大農(nóng)民健康的守門(mén)人,其在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作中的作用和地位無(wú)法代替:緩解看病難看病貴的問(wèn)題鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)患者的健康狀態(tài)和行為生活方式等更為了

解,有助于疾病的治療和健康的指導(dǎo)(社區(qū)醫(yī)生)3.緩解城市

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