2023年外科手術(shù)試題庫

一、填空題：

1、外科手術(shù)的過程一般可分為術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)和術(shù)后護理三個階段。

2、外科手術(shù)的操作者必須具有三個基本的素養(yǎng)，其中涉及無菌素養(yǎng)、對的使用器械的素養(yǎng)和對的對待組織的素養(yǎng)。

3、為了便于整復(fù)直腸脫，豬、犬等可將兩后肢提起，馬?？扇∏暗秃蟾叩谋６ㄗ藙荨?/p>

4、防腐和無菌的主線目的是防止微生物感染。

5、獸醫(yī)臨床上常用的麻醉方法有：表面麻醉、浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉和脊髓麻醉四種。

6、獸醫(yī)臨床上常用的局部麻醉方法有：表面麻醉、浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉和脊髓麻醉等四種。

7、銳性切開的特點是組織損傷小、速度快、切口平整，但手術(shù)中出血較多。

8、污染創(chuàng)特別是疑有時厭氣性細(xì)菌感染，嚴(yán)禁縫合。

10、手術(shù)自身涉及三個重要環(huán)節(jié)，即打開手術(shù)通路、進行主手術(shù)和閉合切口。

11、進行組織縫合時，創(chuàng)緣要對齊、平整，進針和出針到創(chuàng)緣的距離要相等。

12、牛豁鼻修補術(shù)適宜的麻醉方法是兩側(cè)眶下孔神經(jīng)傳導(dǎo)麻醉。

13犬眼球摘除術(shù)一般有經(jīng)眼瞼眼球摘除術(shù)和經(jīng)球結(jié)膜眼球摘除術(shù)兩種手術(shù)方法。

14、犬消聲術(shù)有口腔內(nèi)喉室聲帶切除術(shù)和腹側(cè)喉室聲帶切除術(shù)兩種。

15、前胸手術(shù)常選在第2、3肋間，心臟和肺門區(qū)手術(shù)選在第4、5肋間，尾側(cè)食管和膈的手術(shù)選在第9肋間作為手術(shù)通路。

16、胸腔穿刺的位置一般選在第7或第9肋間，動物站立或胸臥位，也可以側(cè)臥位。當(dāng)動物側(cè)臥時，穿刺氣體應(yīng)在胸中部，若動物站立或胸臥位，穿刺氣體在背和中1/3的交界處。當(dāng)動物站立或胸臥位，液體的穿刺位置移向第7肋間的中1/3，過低的位置容易穿透膈的穹窿或損傷肺臟。

17、進行胸廓造口插管技術(shù)時胸管規(guī)定放置在胸區(qū)最低處，向前達成心臟，甚至超越該區(qū)。這個位置對液體和氣體的排出都有良好效果。

18、進行牛腹腔探查時，在網(wǎng)膜上隱窩內(nèi)發(fā)現(xiàn)有香腸狀、肉樣感腸段，表面光滑，觸之敏感者，可見于腸套疊。

19、根據(jù)連接腸管的形狀不同，腸管斷端吻合法可分為端端吻合、端側(cè)吻合和側(cè)側(cè)吻合。

20、疝一般涉及疝孔（疝輪）、疝囊和疝內(nèi)容物。

21、小母豬進行小挑花時，保定后呈頭頸胸部右側(cè)臥、腹部仰臥的姿勢。

22、小公豬去勢術(shù)多將豬左側(cè)橫臥，背向術(shù)者保定。

23、小母豬行下腹部卵巢摘除術(shù)時，保定期使豬的下頜部、左后肢的膝蓋骨至蹄構(gòu)成一條直線。

24、母豬小挑花術(shù)部擬定的方法有以左側(cè)髖結(jié)節(jié)定位法和以左側(cè)薦骨岬定位法兩種。

25、小母豬行下腹部卵巢摘除術(shù)時，保定期使豬的下頜部、左后肢的膝蓋骨至蹄構(gòu)成一條直線。

26、公雞去勢常用術(shù)部有兩種，即最后肋間隙或倒數(shù)1～2肋骨之間，前者合用于2～3月齡的小雞。

27、母豬小挑花術(shù)部擬定的方法有以左側(cè)髖結(jié)節(jié)定位法和以左側(cè)薦骨岬定位法兩種。

28、膝內(nèi)直韌帶切斷術(shù)合用于馬、牛的膝蓋骨上方脫位。

二、判斷題：

1、外科手術(shù)的過程一般可分為術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)和術(shù)后護理三個階段。（√）

2、接近馬時應(yīng)從馬的后軀方向靠近。（×）

3、用鼻捻子保定馬時，捻繩緊緊勒住的是馬唇。（√）

4、高壓蒸氣滅菌法重要用于緊急情況下敷料、衣帽及手術(shù)器械的滅菌。（×）

5、防腐和無菌的主線目的是防止微生物感染。（√）

6、化學(xué)消毒過的器械必須在使用前用無菌生理鹽水沖洗干凈。（√）

7、緊急情況下，化學(xué)消毒過的器械在使用時可直接應(yīng)用于手術(shù)。（×）

8、全身麻醉狀態(tài)下的動物知覺消失，生理活動暫時喪失。（×）

9、同一部位作兩次手術(shù)時，不要在原瘢痕上進行。(√)

10、為了縮短手術(shù)時間，減少動物的痛苦，組織分離時應(yīng)盡也許一刀即達病變區(qū)域。（×）

11、鈍性分離的特點是組織損傷小、速度快，但手術(shù)中出血較多。(×)

12、組織縫合時創(chuàng)緣要對齊、平整，縫合后的皮膚應(yīng)稍稍內(nèi)翻，以防感染。（×）

13、鈍性分離的特點是出血少，但組織損傷較大。（）

14、執(zhí)筆式執(zhí)刀形式重要用于較小的切割和細(xì)致的深部組織的分離，應(yīng)用時一般只用刀尖。（√）

15、銳性切開的特點是組織損傷小、速度快、切口平整，但手術(shù)中出血較多。（√）

16、污染創(chuàng)特別是疑有時厭氣性細(xì)菌感染，嚴(yán)禁縫合。（√）

17、已感染的傷口，用絲線進行縫合，在愈合后注意拆線，從而保證正常愈合。（×）

18、執(zhí)筆式執(zhí)刀法重要用于較小的切割和細(xì)致的深部組織的分離，應(yīng)用時一般只用刀刃。（×）

19、絲線在用于縫合前應(yīng)注意先浸濕，以增長張力便于結(jié)扎與縫合。（√）

20、同一部位作兩次手術(shù)時，為了減少組織的損傷，應(yīng)盡量在原瘢痕上進行。（×）21、組織縫合時創(chuàng)緣要對齊、平整，縫合后的皮膚應(yīng)稍稍外翻，以利愈合。（√）

22、絲線在用于縫合前應(yīng)盡量避免浸濕，以減少張力而影響結(jié)扎與縫合。（×）

23、銳性切開的特點是出血少、速度快、切口平整，但組織損傷較大。（×）

24、已感染的傷口，除皮膚外不宜用絲線進行縫合，否則會延遲愈合。（√）

25、病畜患有結(jié)膜炎，當(dāng)它的患眼分泌物很多時，更應(yīng)裝置眼繃帶。（×）

26、患腦包蟲病羊可因孢囊寄存的部位不同，癥狀也不相同，所以不一定呈現(xiàn)圓圈運動。(√)

27、患多頭蚴孢囊病羊均呈現(xiàn)典型的圓圈運動。（×）

28、經(jīng)腹側(cè)喉室切除術(shù)重要合用于短期消聲。（×）

29、進行動物開胸時應(yīng)進行正壓間歇通氣，以防窒息。（√）

30、開胸術(shù)時應(yīng)盡量少破壞背闊肌的功能，所以最佳鈍性分離。（√）

31、在閉合胸腔前要進行插管，以利于關(guān)腹后抽出胸腔內(nèi)氣體，造就負(fù)壓，利于肺的功能恢復(fù)。（√）

32、傳統(tǒng)的膀胱切開位置是在膀胱的腹側(cè)，無血管處。（×）

33、犬的左腎活動性較大，右腎的分離比左腎較困難。（√）

34、XXXXX切除術(shù)的關(guān)鍵是麻醉和止血。（√）

35、供應(yīng)XXXXX的血管有很多，其中來自下腹和會陰的脈管，位于深層，所以在行XXXXX切除術(shù)時必須先找到它們加以結(jié)扎，然后才將整個XXXXX剝落。（×）

36、小公豬去勢術(shù)多將豬左側(cè)橫臥，后軀仰臥，背向術(shù)者進行保定。(×)

37、以左側(cè)髖結(jié)節(jié)擬定小母豬小挑花術(shù)部時，術(shù)部位置距左側(cè)乳頭2～3㎝。（√）

38、小公豬去勢術(shù)多將豬右側(cè)橫臥，背向術(shù)者保定。（×）

39、小公豬去勢術(shù)多將豬左側(cè)橫臥，背向術(shù)者保定。（√）

40、以左側(cè)髖結(jié)節(jié)擬定小母豬小挑花術(shù)部時，術(shù)部位置距右側(cè)乳頭2～3㎝。(×)

41、以左側(cè)薦骨岬擬定小母豬小挑花術(shù)部時，術(shù)部位置距左側(cè)乳頭2～3㎝。（√）

42、進行小母豬小挑花進，使豬的下頜部、左側(cè)肩部至蹄構(gòu)成一條直線。（×）

43、進行小母豬小挑花時，使豬的下頜部、左后肢的膝蓋骨至蹄構(gòu)成一條直線。（√）

44、行小母豬下腹部卵巢摘除術(shù)進要使其呈頭頸胸部仰臥、腹部左側(cè)臥的姿勢。（×）

三、選擇題：

1、為了防止手術(shù)后也許發(fā)生破傷風(fēng)，最佳能在術(shù)前2周以上預(yù)先注射（B）。

A、破傷風(fēng)抗毒素B、破傷風(fēng)類毒素C、青霉素和鏈霉素D、破傷風(fēng)毒素

2、牛瘤胃切開術(shù)最適宜的保定方法是（A）。

A、站立保定B、仰臥保定C、左側(cè)臥保定D、右側(cè)臥保定

3、術(shù)部剃毛時剃刀應(yīng)（B）剃去被毛。

A、逆著毛流B、順著毛流C、垂直于毛流D、上述三種都可以

4、粘膜等特殊部位用水沖洗去除各種污垢后可選用的消毒藥物是（C）。

A、2%煤酚皂B、0.5%新潔爾滅C、0.1%雷佛奴爾D、碘酊

5、用物理的方法將附著在器械物品上的微生物殺死稱為（A）。

A、滅菌B、消毒C、防腐D、防止感染

6、既殺死細(xì)菌繁殖體又可殺滅芽孢的方法是（A）。

A、滅菌B、消毒C、防腐D、無菌

7、防腐和無菌的主線目的是（A）。

A、防止微生物感染B、消毒C、防腐D、滅菌

8、應(yīng)用化學(xué)藥品將微生物殺死的方法稱為（B）。

A、滅菌B、消毒C、防腐D、防止感染

9、手術(shù)人員用新潔爾滅進行手臂消毒在新潔爾滅液中至少要浸泡（C）。

A、3分鐘B、5分鐘C、10分鐘D、15分鐘

10、高壓蒸汽滅菌時，常用的蒸汽壓力為（B）

A、0.5kg/cm2B、1～1.5kg/cm2C、5kg/cm2D、15kg/cm2

11、重要用于草食動物，且具有很強的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、肌松作用的化學(xué)保定藥物是（C）。

A、氯丙嗪B、乙托芬C、靜松靈D、嗎啡

12、應(yīng)用化學(xué)藥物使動物的活動受到限制的方法叫（B）。

A、全身麻醉B、麻醉C、化學(xué)保定D、保定13、合用于傳導(dǎo)麻醉的普魯卡因溶液濃度為（D）。

A、0.25%～0.5%B、0.5%～1.0%C、1%～2%D、2%～5%

14、用于野生動物的捕獲、運送、保定，也可用于家畜的化學(xué)保定的乙托芬屬（B）。

A、鎮(zhèn)靜劑B、鎮(zhèn)痛劑C、肌松劑D、解痙劑

15、進行局部浸潤麻醉時在普魯卡因溶液中加入腎上腺素與目的不相符的是（C）。

A、以收縮外周血管B、延長藥物被吸取的時間C、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜D、減少出血

16、動物麻醉后焦躁不安或靜臥，對疼痛刺激的反映減弱，瞳孔開始放大，各種反射靈敏，平衡失調(diào)為（A）的表現(xiàn)。

A、朦朧期（不隨意運動期）B、興奮期C、延腦麻痹期D、清醒期

17、扇形麻醉屬于（D）。

A、表面麻醉B、脊髓麻醉C、傳導(dǎo)麻醉D、浸潤麻醉

18、先應(yīng)用全身麻醉藥使動物達成淺麻醉狀態(tài)，再配合手術(shù)部位應(yīng)用局部麻醉，以達成的確麻醉的效果，是（D）

A、基礎(chǔ)麻醉B、強化麻醉C、混合麻醉D、配合麻醉

19、在外科手術(shù)中不該應(yīng)用的結(jié)為（D）

A、方結(jié)B、外科結(jié)C、三疊結(jié)D、十字結(jié)

20、拆線的時間可影響創(chuàng)口愈合，假如愈合良好的創(chuàng)口一般在術(shù)后（B）左右拆線。

A、5天B、10天C、15天D、2周

21、不屬于不可吸取縫線是（C）。

A、絲線B、尼龍線C、聚乙醇酸線D、棉線

22、手術(shù)過程中合用于實質(zhì)器官出血時的止血方法是（D）。

A、鉗壓法B、結(jié)扎法C、捻轉(zhuǎn)法D、填塞壓迫法

23、不適宜用鈍性分離方法進行分離的組織是（C）。

A、皮下組織B、肌肉C、腹膜D、脂肪

24、不能用于深部張力較大的組織的縫合方法是（D）。

A、結(jié)節(jié)縫合B、鈕孔狀縫合C、“8”字形縫合D、連續(xù)縫合

25、?；肀切扪a術(shù)最合適的縫合方法是（A）。

A、鈕孔狀埋藏縫合B、減張縫合C、煙包縫合D、內(nèi)翻縫合

26、?；肀切扪a術(shù)最適宜的麻醉方法是（D）。

A、表面麻醉B、局部浸潤麻醉C、全身麻醉D、眶下孔神經(jīng)傳導(dǎo)麻醉

27、食道切開術(shù)的術(shù)部多擬定在（A）。

A、左側(cè)頸靜脈溝B、右側(cè)頸靜脈溝C、咽后氣管下方D、左右頸靜脈溝均可

28、瘤胃手術(shù)過程中，從污染術(shù)轉(zhuǎn)為無菌術(shù)的一步是（D）。

A、打開腹腔B、瘤胃固定C、瘤胃切開D、胃壁縫合

29、瘤胃手術(shù)過程中，從無菌術(shù)轉(zhuǎn)為污染術(shù)的一步是（C）。

A、打開腹腔B、瘤胃固定C、瘤胃切開D、胃壁縫合

30、下列哪種疝只能通過手術(shù)才干治療痊愈。（D）

A、臍疝B、陰囊疝C、腹壁疝D(zhuǎn)、膈疝

31、對于疝囊而言，一般特指（D）

A、皮膚B、腹內(nèi)斜肌C、腹外斜肌D、腹膜

32、進行牛腹腔探查時，在網(wǎng)膜上隱窩內(nèi)發(fā)現(xiàn)有香腸狀、肉樣感腸段，表面光滑，觸之敏感者，可見于（A）。

A、腸套疊B、腸扭轉(zhuǎn)C、腸絞窄D、腸嵌閉

33、下列屬于內(nèi)疝的為（D）

A、臍疝B、陰囊疝C、外傷性腹壁疝D(zhuǎn)、膈疝

34、如在膀胱的（A）側(cè)切開，在縫線處易形成結(jié)石。

A、腹側(cè)B、背側(cè)

35、3月齡以上公雞去勢的術(shù)部宜在（C）。

A、1～2肋骨之間B、倒數(shù)1～2肋骨之間C、最后肋后緣D、龍骨后緣36、以左側(cè)髖結(jié)節(jié)擬定小母豬小挑花術(shù)部時，術(shù)部位置距（C）。

A、左側(cè)乳頭2～3㎝B、右側(cè)乳頭2～3㎝C、左側(cè)乳頭2～3㎜D、右側(cè)乳頭2～3㎜

37、小公豬去勢術(shù)多將豬（A），背向術(shù)者保定。

A、左側(cè)橫臥B、右側(cè)橫臥C、仰臥D、倒提

38、進行小母豬小挑花時，使豬的下頜部、（C）至蹄構(gòu)成一條直線。

A、左側(cè)肩部B、右側(cè)肩部C、左后肢的膝蓋骨D、右后肢的膝蓋骨

39、進行小母豬下腹部卵巢摘除術(shù)，要使其呈頭頸胸部（A）、腹部仰臥的姿勢。

A、左側(cè)臥B、右側(cè)臥C、仰臥D、俯臥

40、公雞去勢常用術(shù)部有倒數(shù)1～2肋骨之間或最后肋后緣兩種，前者合用于（B）的雞。

A、1月齡以內(nèi)B、2～3月齡C、3～5月齡D、成年

41、合用于馬、牛的膝蓋骨上方脫位整復(fù)的手術(shù)是（D）。

A、指深屈肌腱切斷術(shù)B、趾深屈肌腱切斷術(shù)C、膝內(nèi)側(cè)韌帶切斷術(shù)D、膝內(nèi)直韌帶切斷術(shù)

42、貓截爪術(shù)中應(yīng)當(dāng)截斷第節(jié)指趾骨。（C）

A、第一節(jié)B、第二節(jié)C、第三節(jié)D、都可以

43、犬的懸指(趾)切斷術(shù)中，懸指又叫懸爪或副爪，是犬的第指(趾)。（A）

A、第一B、第二C、第三D、都可以

四、名詞解釋：

1、消毒：應(yīng)用化學(xué)藥品將微生物殺死的方法稱為消毒。

2、防腐：應(yīng)用化學(xué)藥品來克制微生物生長稱為防腐。

3、滅菌：用物理的方法將附著在器械物品上的微生物殺死稱為滅菌。

4、麻醉：應(yīng)用藥物或其他方法使動物痛覺或意識暫時消失的方法稱麻醉。

5、局部麻醉：應(yīng)用局部麻醉藥物使動物某一區(qū)域的痛覺暫時消失的方法稱局部麻醉。

6、復(fù)合麻醉：應(yīng)用兩種以上的麻醉藥或不同的方法給藥，達成高效、安全目的的麻醉方法。

7、傳導(dǎo)麻醉：將局部麻醉藥物注射到神經(jīng)干附近，使其所支配的區(qū)域痛覺暫時消失的麻醉方法稱為傳導(dǎo)麻醉。

8、分離麻醉：注射麻醉劑后對大腦中樞的丘腦——新皮質(zhì)系統(tǒng)產(chǎn)生克制，鎮(zhèn)靜作用較強，但對中樞其他部位則產(chǎn)生興奮，這種狀態(tài)稱為分離麻醉。

9、化學(xué)保定：應(yīng)用化學(xué)藥物使動物的活動受到限制的方法叫化學(xué)保定。

10、組織分離：指運用器械把正常組織分開，以顯露位于深層和體腔內(nèi)的病變組織和器官。

11、剖腹產(chǎn)術(shù)：是切開腹壁與子宮壁取出胎兒的手術(shù).

12、疝：是腹部的內(nèi)臟從自然孔道或病理性破裂孔脫至皮下或其他解剖腔的一種常見病

五、問答題：

1、簡述六柱欄保定馬的方法。

六柱欄基本結(jié)構(gòu)為6個柱子，用直徑8—10cm的無縫鋼管焊接制成如右下圖形狀，固定在地面上，也有的為可移動的六柱欄。保定期先將前帶裝好，然后將馬經(jīng)兩后柱間牽入柱欄內(nèi)，立刻裝上后帶，以防馬后退，然后裝好鬐甲帶，以防馬向前跳出柱欄外。為防止馬臥下，應(yīng)裝好腹帶。診療工作完畢，先解除鬐甲帶，再解除腹帶和前帶，即可將馬牽出六柱欄。

2、簡述牛前肢的提舉和固定的方法。

將牛牽到柱欄內(nèi)，用繩在牛系部固定，繩的另一端自前柱由外向內(nèi)繞過保定架的橫梁，向前下兜住牛的掌部，收緊繩索，把前肢拉到前柱的外側(cè)。再將繩的游離端繞過牛的掌部，與立柱一起纏兩圈，則被提起的前肢牢固地固定于前柱上。

3、請以碘酊涂布消毒法為例，簡述術(shù)部消毒的操作順序。

答：術(shù)部碘酊涂布消毒的操作順序是：肥皂擦洗→除毛→清水沖洗→滅菌紗布擦干→5%碘酊涂擦→70%酒精脫碘→局部麻醉→5%碘酊涂擦→70%酒精脫碘→術(shù)部隔離→手術(shù)。

4、獸醫(yī)臨床上常用的局部麻醉方法有哪幾種？

答：獸醫(yī)臨床上常用的局部麻醉方法有：表面麻醉、浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉和脊髓麻醉四種。

5、試述進行牛腰旁神經(jīng)干傳導(dǎo)麻醉所麻醉的神經(jīng)名稱和操作方法。

牛腰旁神經(jīng)干傳導(dǎo)麻醉所麻醉的神經(jīng)分別是第十三胸神經(jīng)（最后胸神經(jīng)）和第一、二腰神經(jīng)的腹側(cè)支（髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)）。操作方法：先觸摸到第腰椎橫突的前角，針尖緊挨骨的前緣垂直刺入0.5cm達骨面后將針稍前移，沿骨的前緣再刺入0.5cm。注射2%普魯卡因液15～20ml，然后把針頭退到皮下，再注射10ml2%普魯卡因液，以麻醉該神經(jīng)的皮支。以同樣的方法在第二腰椎的后角和第四腰椎的前角分別麻醉另兩個神經(jīng)干的腹支及皮支。

6、如何進行適時拆線？

皮膚和粘膜的縫線，假如愈合良好，一般在術(shù)后10天左右拆線；張力大的部位，如下腹部或四肢等，常延遲到12～14天，過早拆線常有創(chuàng)口哆裂的危險。愈合不好的創(chuàng)口可分期拆去，即第一次每隔1～2針拆去一針縫線（拆去總數(shù)的1/3），第二次隔2～3天再拆去1/3，再隔數(shù)日拆完。7、請闡述影響愈合的因素。

創(chuàng)傷愈合的速度受許多因素的影響，涉及外界條件方面的、人為方面和機體方面的。

（1）創(chuàng)傷感染創(chuàng)傷感染化膿是延遲創(chuàng)傷愈合的重要因素，由于病原菌的致病作用，一方面使傷部組織遭受更大的破壞，延長愈合時間，另一方面機體吸取了細(xì)菌毒素和有害的炎性物，減少機體的抵抗力，影響創(chuàng)傷的修復(fù)過程。1分

（2）創(chuàng)內(nèi)存有異物或壞死組織當(dāng)創(chuàng)內(nèi)特別是創(chuàng)傷深部存留異物或壞死組織時，炎性凈化過程不能結(jié)束，化膿不能停止，創(chuàng)傷就不能愈合，甚至形成化膿性竇道。

（3）受傷部血液循環(huán)不良分受傷部血液循環(huán)不良，即影響炎性凈化過程又影響肉芽組織的生長，從而延長創(chuàng)傷愈合時間。

（4）受傷部位不安靜受傷部位經(jīng)常進行有害活動，容易引起繼發(fā)損傷，并破壞新生肉芽組織健康生長，從而影響創(chuàng)傷的愈合。

（5）解決創(chuàng)傷不合理止血不徹底、清創(chuàng)過晚或不徹底、引流不暢、不合理縫合與包扎、頻繁檢查和不必要更換繃帶、不遵循無菌原則、不合理使用藥劑等，都會影響創(chuàng)傷的愈合。

（6）機體營養(yǎng)缺少特別維生素缺少VA缺少時，影響上皮細(xì)胞再生，VB缺少影響神經(jīng)纖維的再生，VC影響細(xì)胞間質(zhì)和膠原纖維的形成，VK缺少可導(dǎo)致血液凝固緩慢。

8、縫合的基本規(guī)定有哪些？

縫合的基本規(guī)定有：①創(chuàng)內(nèi)必須清凈、止血；②縫協(xié)議層組織要準(zhǔn)確對合、密閉，創(chuàng)內(nèi)不留死腔；③分明緣要對齊、平整，進針和出針點距創(chuàng)緣要相等；④合理應(yīng)用縫針、縫線，對的地選用縫合方法；⑤縫線打結(jié)松緊要適宜；⑥操作要嚴(yán)格無菌；⑦較大的創(chuàng)傷要在下部留下引流孔。

9、簡述拆線的方法？

答：拆線時，先用5%碘酊消毒術(shù)部皮膚和縫線，然后用鑷子提起線頭，以手術(shù)剪平皮膚剪斷縫線，輕輕提線頭并抽出縫線，注意不要讓暴露在皮膚外面的縫線通過皮下，最后用碘酊棉球輕壓并消毒線孔。

10、常用的間斷縫合有哪幾種？

答：間斷縫合有結(jié)節(jié)縫合、紐扣狀縫合、減張縫合以及“8”字形縫合方法等。

11、手術(shù)過程中止血方法有哪些？

答：手術(shù)過程中的止血方法重要有鉗壓法、結(jié)扎法、捻轉(zhuǎn)法、燒烙法、填塞法及止血海綿的應(yīng)用等。

12、根據(jù)敷料、繃帶性質(zhì)及其不同用法，包扎方法有哪幾類？請分別介紹。

（1）干繃帶法又稱干敷法。是臨床上最常用的包扎法。凡敷料不與其下層組織粘連的均勻可用此法包扎。本法有助于減輕局部腫脹，吸取創(chuàng)液，保持創(chuàng)緣對合，提供干凈的環(huán)境，促進愈合。

（2）濕敷法對于嚴(yán)重感染、膿汁多和組織水腫的創(chuàng)傷，可用濕敷法。此法有助于去除內(nèi)濕性組織壞死，減少分泌物粘性，促進引流等。根據(jù)局部炎癥的性質(zhì)，可采用冷、熱敷包扎。

（3）生物學(xué)敷法指皮膚移植。將健康的動物皮膚移植支缺損處，消除創(chuàng)傷面，加速愈合，減少瘢痕的形成。

（4）硬繃帶法指夾板和石膏繃帶等。這類繃帶可限制動物活動，減累疼痛，減少創(chuàng)傷應(yīng)激，緩解縫線張力，防止創(chuàng)口裂開和術(shù)后腫脹等。

13、卷軸繃帶的基本包扎法有哪些？請分別介紹。

（1）環(huán)形包扎法用于其他形式包扎的起始和結(jié)尾，以及用于系部、掌部、跖部等較小創(chuàng)口的包扎。方法是在患部把卷軸帶呈環(huán)形纏數(shù)周，每周蓋住前一周，最后，將繃帶端剪開打結(jié)或以膠布加以固定。

（2）螺旋形包扎法以螺旋形由下向上纏繞，每后一圈遮蓋前一圈的1/3~1/2。用于掌部、跖部及尾部等的包扎。

（3）折轉(zhuǎn)包扎法又稱螺旋回反包扎。用于上粗下細(xì)徑不一致的部位，如前臂和小腿部。方法是由下向上作螺旋形包扎，每一圈均應(yīng)向下回折，逐圈遮蓋上圈的1/3~1/2。

（4）蛇形包扎或稱蔓延包扎。斜持向上延伸，各圈互不遮蓋。用于固定夾板繃帶的襯墊材料。

（5）交叉包扎法又稱“8”字形包扎。用于腕、跗、球關(guān)節(jié)等部位，方便關(guān)節(jié)屈曲。包扎方法是在關(guān)節(jié)下方作一環(huán)形帶，然后在關(guān)節(jié)前面斜向關(guān)節(jié)上方，作一周環(huán)形帶后再斜行通過關(guān)節(jié)前面至關(guān)節(jié)之下方。如上操作至患部完全被包扎住，最后以環(huán)形帶結(jié)束。

14、簡述豎耳包扎的方法。

多用于耳成形術(shù)。先用紗布或材料做成的圓柱形支撐物填塞于兩耳廓內(nèi)，再分別用短膳膠布條從耳根背側(cè)內(nèi)纏繞，每條膠布斷端相交于耳內(nèi)側(cè)支撐上，依次向上貼緊。最后用膠帶“8”字包扎將兩耳拉緊豎直。

15、簡述石膏繃帶的制備方法。

醫(yī)用石膏是將自然界中的生石膏，即含水硫酸鈣（CaSO4•2H2O），加熱烘焙，使失去一半水分而制成的煅石膏（CaSO4•H2O）。煅石膏及石膏繃帶市場上均有出售。自制煅石膏繃帶，是將生石膏研碎、加熱（100～120℃），煅成潔白細(xì)膩的石膏粉，手拭粉時略帶粘性發(fā)澀，或手握粉能從指縫漏出，為煅制成功的標(biāo)志。將干燥的上過漿的紗布卷軸帶，放在堆有石膏粉的搪瓷盤中，打開卷軸帶的一端，從石膏堆上輕拉過，再用木板刮勻，使石膏粉進入紗布網(wǎng)孔，然后輕輕卷起。根據(jù)動物大小，制成長2~4m,寬5~10cm（四肢用）15cm（軀干用）的石膏級帶卷，置密封箱內(nèi)貯存?zhèn)溆谩?/p>

16、簡述石膏繃帶的拆除方法。

拆除的方法是：先用熱醋、雙氧水或飽和食鹽水在石膏夾表面劃好拆除線，使之軟化，然后沿拆除線用石膏刀切開、石膏鋸鋸開，或石膏剪逐層剪開。為了減少拆除時也許發(fā)生的組織損傷，拆除線應(yīng)選擇在較平整和軟組織較多處。外科臨床上也常直接用長柄石膏剪沿石膏繃帶近端外側(cè)緣縱行剪開，爾后用石膏分開器將其分開，石膏剪向前推動時，剪的兩頁應(yīng)與肢體的長軸平行，以免損傷皮膚。

17、簡述第三眼瞼腺脫出切除術(shù)的手術(shù)環(huán)節(jié)。

用一小的彎止血鉗夾住脫出物的基部。沿止血鉗上緣將脫出物切除。止血鉗夾數(shù)分鐘后松開，或用持針鉗鉗壓止血鉗30s再松開，以減少局部出血。患眼滴腎上腺素液。如有出血，找到出血點再鉗夾止血，或用滅菌干棉球填塞止血。

18、簡述牛氣管切開術(shù)的手術(shù)方法。

于頸腹側(cè)上1/3和中1/3縱形切開皮膚5~7cm。銳性和鈍性分離皮下組織和兩胸骨舌骨肌。用創(chuàng)鉤將兩肌左右牽引，擴大創(chuàng)口，暴露氣管。在第3~5氣管環(huán)間縱形切開氣管固有筋膜和氣管環(huán)。氣管創(chuàng)緣如有出血，應(yīng)立即壓迫止血，防止血液流入氣管內(nèi)。然后插入氣管套管，保持氣道通氣。套管外端系上紗布條繞過動物頸背側(cè)扣緊，以免套管滑脫。皮膚及肌肉切口過長，可縫合數(shù)針，但不能縫合過緊。再用紗布塊墊在套管的底板上保護創(chuàng)口。在緊急情況下，術(shù)部不予麻醉和無菌準(zhǔn)備?？闪⒓丛陬i腹側(cè)中線切開皮膚、肌肉和氣管，使氣管開張，保持通氣。待窒息緩解后，再修整創(chuàng)緣，插入氣管套管。如沒有套管，氣管創(chuàng)緣和同側(cè)皮膚臨時縫合，保持氣管切口的開張。19、簡述頸部食道切開手術(shù)方法。

動物全身麻醉，仰臥保定。從下額后方至胸骨前部剃毛、消毒。頸腹側(cè)縱形切開皮膚4～5cm，分離皮下組織和胸骨舌骨肌，暴露氣管。氣管向左牽引，顯露阻塞部，吸除聚積的唾液，以減少術(shù)野的污染?？拷蛭挥诋愇锾幙v形切開食道。用器械小心地將異物去除后，用生理鹽水清洗食道，除去壞死組織。食道壁作兩層縫合。先結(jié)節(jié)縫合粘膜和粘膜下，再結(jié)節(jié)縫合肌層。如食道阻塞部缺血性壞死或穿孔，應(yīng)將其切除，作食道補丁修補術(shù)，即用鄰近鄰組織覆蓋在缺陷的食道上。（在頸部常用胸骨舌骨肌或胸骨甲狀肌作為補丁移植物。）

20、簡述瘤胃手術(shù)中不同病變區(qū)域的解決方法。

⑴對粗飼料引起的積食，可取出瘤胃內(nèi)容物總量的1/3～1/2，剩余部分掏松后分散到瘤胃各部；⑵對泡沫性臌氣時先用溫水灌洗瘤胃，清除泡沫，適當(dāng)加入制酵劑或抗生素；⑶對飼料中毒病例，手術(shù)中需取出部分或大部分有毒內(nèi)容物，并用大量溫鹽水反復(fù)沖洗，再投予相應(yīng)的解毒藥，對嚴(yán)重中毒病例可換入正常瘤胃內(nèi)容物；⑷對網(wǎng)胃異物，可經(jīng)瘤胃切口伸入網(wǎng)胃內(nèi)找到并取出異物；⑸瓣胃阻塞的疏通，可用一根胃管插網(wǎng)瓣孔，灌入溫鹽水。

21、試述擬定病豬腸管發(fā)生壞死時的腸切除及斷端吻合方法。

做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，術(shù)部經(jīng)常規(guī)解決后，打開腹腔后發(fā)現(xiàn)病豬腸管發(fā)生壞死進行腸切除及斷端吻合環(huán)節(jié)如下：⑴找出壞死腸段，擬定切除范圍，一般在距離壞死腸管2～3㎝的正常腸管上；⑵結(jié)扎通入切除范圍內(nèi)的血管，將腸管中的內(nèi)容物壓向兩側(cè)，然后在距切除線2～3㎝處夾以裝有乳膠管的腸鉗；⑶切除壞死腸管：在切除線內(nèi)同樣夾上二把裝有乳膠管的腸鉗，再切除壞死的腸管及相應(yīng)的腸系膜，并沖洗劫斷端腸腔；⑷穿吊線（牽引線）：在腸系膜附著緣和對側(cè)各穿一根吊線；⑸連續(xù)縫合腸管后壁，每縫一針均需抽緊；⑹連續(xù)縫合腸管前壁，縫畢后用溫生理鹽水沖洗縫合部，術(shù)者重新洗手、消毒；⑺閉合無腹膜區(qū)，即把腸系膜和腸管附著的無腹膜區(qū)和兩側(cè)腸系膜緣分別進行縫合；⑻間斷內(nèi)翻縫合腸管前壁，縫針只達粘膜下層，切不能穿透腸壁；⑼翻轉(zhuǎn)腸壁，將腸管后壁進行間斷內(nèi)翻縫合，規(guī)定同上；⑽結(jié)節(jié)縫合腸系膜，拆除吊線（牽引線），并用青霉素普魯卡因溶液沖洗縫合部；⑾檢查吻合部是否通暢，是否漏液、漏水、漏氣。將解決好的腸管還納腹腔。最后進行腹腔探查，閉合腹腔。

22、試述母豬剖腹產(chǎn)術(shù)的手術(shù)部位及手術(shù)環(huán)節(jié)。

母豬剖腹產(chǎn)術(shù)的手術(shù)部位在側(cè)腹壁，左右均可，多在左側(cè)，即髖結(jié)節(jié)下方，沿腹內(nèi)斜肌方向由后上方向前下方作切口。手術(shù)環(huán)節(jié)：⑴術(shù)前準(zhǔn)備，側(cè)臥保定，局部常規(guī)解決（除毛、消毒、麻醉及術(shù)部隔離）；⑵分層切開腹壁，切口大小為15～20㎝，術(shù)中注意止血；⑶拉出子宮：術(shù)者徒手沿下腹壁伸入腹腔，撥開網(wǎng)膜和腸管，隔著子宮壁握住胎兒，盡力把子宮大彎的一部分小心緩慢地拉至切口外，由助手用大紗布塊塞于子宮角與腹壁切口之間；⑷切開子宮：沿子宮角大彎切開10～15㎝左右，切口宜盡量靠近子宮體附近，或在兩側(cè)子宮角中部分別做一切口，以便取出兩側(cè)子宮角內(nèi)的胎兒；⑸拉出胎兒：切開子宮的同時，助手固定子宮切口，術(shù)者剝離切口附近的胎膜，拉出胎兒，切斷臍帶，交助手解決，再從子宮外壓迫胎兒，將其陸續(xù)推至切口，以便取出。⑹剝離胎衣：取出胎兒后盡也許剝掉胎衣，如剝離困難者可留在子宮內(nèi)，術(shù)后注射子宮收縮藥，使其自行排出；⑺縫合子宮：先排凈子宮內(nèi)胎水，并用溫生理鹽水沖洗子宮，吸干，撒布抗生素，然后用腸線或絲線作漿膜及肌層連續(xù)縫合，密合切口，再進行漿膜及肌層內(nèi)翻縫合，最后用溫生理鹽水沖洗縫合口，并涂布抗生素軟膏，將子宮送回腹腔原位；⑻閉合腹壁：分層縫合腹膜、肌肉及皮膚；解除保定，加強術(shù)后護理。

23、剖腹產(chǎn)切開子宮時要注意什么？

剖腹產(chǎn)切開子宮時要注意：切口不宜離子宮體或卵巢過近；切口要在子宮的大彎處；切開子宮壁的同時不能切開胎膜。

24、試述牛（羊）瘤胃切開術(shù)的重要環(huán)節(jié)。

牛（羊）瘤胃切開術(shù)的重要環(huán)節(jié)如下：⑴將病羊取右側(cè)臥保定或站立保定；⑵術(shù)部常規(guī)解決（除毛、消毒、術(shù)部隔離）⑶擬定適宜的切口部位；進行腰旁神經(jīng)傳導(dǎo)麻醉和局部浸潤麻醉；⑷分層分離腹壁各層組織，暴露瘤胃；腹腔探查；⑸固定瘤胃；⑹切開瘤胃和外翻，并在瘤胃和切口之間放置創(chuàng)布隔離；⑺放置洞巾，并對病區(qū)作適當(dāng)解決；⑻清理胃壁切口，并縫合胃壁；⑼腹腔探查，分層閉合腹腔；⑽解除保定，并注意術(shù)后護理。

25、請闡述仔豬臍疝治療的方法。

臍疝的治療分為非手術(shù)療法（保守療法）和手術(shù)療法兩種。

（1）非手術(shù)療法。因臍疝位于腹底壁，壓迫繃帶常會滑動，不易牢固固定，必須保持1~3個月才干奏效，所以該法臨床上一般不大采用（1分）。涂搽強刺激劑或疝輪四周分點注射95%酒精、碘液或高滲氯化鈉液等僅合用于疝孔不大者，并且必須嚴(yán)格掌握刺激限度，以免炎癥蔓延，引起粘連性腹膜炎或嚴(yán)重的后果。

（2）手術(shù)療法。該法效果可靠。術(shù)前減食或禁食一天。仰臥保定，局部麻醉或綜合麻醉。在疝囊底部皮膚作（梭形）切口。小心分離皮膚和疝囊。假如疝囊和疝內(nèi)容物無粘連，將疝囊（腹膜）和疝內(nèi)容物一起壓回腹腔，閉合疝輪。假如疝囊（腹膜）與疝內(nèi)容物粘連，應(yīng)用皺襞切開發(fā)打開疝囊（腹膜），將疝內(nèi)容物小心分離下來，如疝內(nèi)容物之間有粘連也應(yīng)互相分離開（0.5分），如疝內(nèi)容物有壞死應(yīng)切除壞死部分并作對的吻合，將解決完的內(nèi)容物還納腹腔，閉合疝輪。假如疝輪的斷面已有疤痕或有增生的結(jié)締組織，應(yīng)切去疤痕或有增生的結(jié)締組織使疝輪形成新鮮的創(chuàng)面，再行閉合。閉合疝輪一般采用水平紐扣狀或重疊紐扣狀縫合。皮膚作結(jié)節(jié)縫合。如皮膚有贅生，可做適當(dāng)修整。

26、簡述犬前方尿道切開術(shù)的方法。

答：應(yīng)用導(dǎo)尿管或探針插入尿道，已擬定阻塞部位是陰莖骨后方到陰囊之間。包皮腹側(cè)面皮膚剃毛、消毒。左手扯住陰莖骨提起包皮和陰莖，使皮膚緊張伸展。在陰莖骨后方和陰囊之間正中線作3～4cm切口，切開尿道海綿體，使用插管或探針指示尿道。在結(jié)石處作縱行切開尿道1～2cm。用鈍刮匙插入尿道小心取出結(jié)石。然后導(dǎo)尿管進一步向前推動到膀胱，證明尿道通暢，沖洗創(chuàng)口，假如尿道無嚴(yán)重?fù)p傷。應(yīng)用吸取性縫合材料縫合尿道。假如尿道損傷嚴(yán)重，不要縫合尿道，進行外科解決，大約3周即可愈合。27、請簡述一側(cè)XXXXX的切除的方法及護理。

先在乳頭外側(cè)（患區(qū)外側(cè)）皮膚上作一弧形切口，切口的前端約達成前乳頭與基底前緣中間。必須多留皮瓣，以便切除乳腺后容易將分創(chuàng)緣拉攏縫合。以左手指引導(dǎo)，右手用剪刀進行鈍性剝離，將皮膚和乳腺分開；剝離到XXXXX基底線時，沿此線切斷腹壁和乳腺這間的筋膜。在后乳頭正上方、腹股溝外環(huán)處，找到陰外動脈，切實結(jié)扎兩道，在第二個結(jié)扎之下剪斷；此外在陰外靜脈上作兩個結(jié)扎，以結(jié)扎之間剪斷。腹皮靜脈、會陰動靜脈同法解決。鈍性剝離XXXXX基底與腹壁的聯(lián)系。再切開患側(cè)乳頭與XXXXX間溝之間的皮膚，向間溝剝離皮膚，分離中間懸韌帶至XXXXX基底，并將患側(cè)懸韌帶切斷。取下切除的乳腺，用滅菌鹽水及紗布清洗分創(chuàng)腔，然后在其中撒布適量抗生素、磺胺類藥。為了縮小創(chuàng)腔，可將外側(cè)皮瓣與腹壁縫合數(shù)針；也可在創(chuàng)腔內(nèi)