2022-2023學年山東省臨沂市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2022-2023學年山東省臨沂市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.二尖瓣關(guān)閉不全時心臟雜音出現(xiàn)的時機及性質(zhì)、心臟的形狀分別是（）

A.舒張期隆隆樣雜音、梨形心B.收縮期隆隆樣雜音、梨形心C.舒張期吹風樣雜音、球形心D.收縮期吹風樣雜音、球形心

2.激活糜蛋白酶原的物質(zhì)是（）

A.胰蛋白酶B.組胺C.RNA酶D.糜蛋白酶原

3.損傷后哪種細胞幾乎不能再生（）

A.成纖維細胞B.神經(jīng)細胞C.表皮細胞D.上皮細胞

4.腸梗死灶的形狀為（）

A.楔形B.錐體形C.不規(guī)則形D.節(jié)段性

5.關(guān)于神經(jīng)纖維動作電位的敘述錯誤的是（）

A.是細胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結(jié)果

B.細胞外液Na+濃度降低，動作電位幅度降低

C.鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉(zhuǎn)運都是經(jīng)通道易化擴散

D.維持細胞產(chǎn)生動作電位能力是通過繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運完成

6.引起縮膽囊素分泌的最強刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

7.小腦絨球小結(jié)葉生理功能是（）

A.加強遠端肢體的精細運動B.協(xié)調(diào)隨意運動C.抑制肌緊張D.維持身體平衡

8.下列哪一心音可作為心室舒張期開始的標志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

9.關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述，錯誤的是（）

A.在人類與ABO血型同時存在

B.抗原存在于紅細胞表面

C.我國大多數(shù)人為Rh陰性血型

D.人的血清中不存在天然的Rh抗體

10.人工呼吸的原理是人為造成（）

A.肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與氣道阻力之差D.胸膜腔內(nèi)壓與大氣壓之差

11.關(guān)于孕酮的生理作用的敘述,下列哪項是錯誤的（）

A.使子宮內(nèi)膜呈增殖期變化B.使子宮肌活動減弱C.抑制母體免疫排斥反應(yīng)D.促進乳腺腺泡發(fā)育

12.下列哪一項是真正的腫瘤（）

A.錯構(gòu)瘤B.動脈瘤C.室壁瘤D.軟骨瘤

13.能使血沉加快的情況是（）

A.血漿球蛋增加B.血漿白蛋白增加C.血漿纖維蛋白原減少D.血漿卵磷脂增加

14.風濕病的特征性病變是（）

A.膠原纖維的纖維素樣壞死B.風濕小體形成C.心肌變性、壞死D.心外膜纖維素滲出

15.炎癥局部的基本病變是（）

A.變性、壞死、增生B.變質(zhì)、滲出、增生C.炎癥介質(zhì)的釋放D.血管變化及滲出物形成

16.下列哪個變化不是腎病綜合征的表現(xiàn)（）

A.低蛋白血癥B.血尿C.嚴重水腫D.高脂血癥

17.切斷家兔雙側(cè)頸迷走神經(jīng)后，呼吸的改變是（）

A.頻率加快，幅度減小B.頻率加快，幅度增大C.頻率減慢，幅度增大D.頻率減慢，幅度減小

18.下列哪項不屬于化生（）

A.支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.結(jié)締組織變?yōu)轳：劢M織C.骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織D.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮

19.交感神經(jīng)興奮不會引起（）

A.入球和出球小動脈的收縮B.腎素分泌的增加C.腎小球毛細血管的收縮D.腎小球濾過率的降低

20.使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的（）

A.蠕動B.分節(jié)運動C.伸展運動D.緊張收縮

21.大腸癌最常見的好發(fā)部位是（）

A.直腸和乙狀結(jié)腸B.橫結(jié)腸C.盲腸D.升結(jié)腸

22.關(guān)于體液調(diào)節(jié)，下述哪項是錯誤的（）

A.體液調(diào)節(jié)不受神經(jīng)系統(tǒng)的控制

B.通過化學物質(zhì)來實現(xiàn)

C.激素所作用的細胞稱為激素的靶細胞

D.體液調(diào)節(jié)不一定都是全身性的

23.下列哪種脂蛋白被認為是動脈粥樣硬化的重要致病因素（）

A.低密度脂蛋白B.中密度脂蛋白C.乳糜顆粒D.高密度脂蛋白

24.大葉性肺炎的病變特征是（）

A.漿液性炎癥B.化膿性炎癥C.纖維素性炎癥D.卡他性炎癥

25.急性彌漫性增生性腎小球腎炎尿的改變是（）

A.膿尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿

26.下列細胞損傷后哪一種最易完全再生（）

A.神經(jīng)細胞B.心肌細胞C.橫紋肌細胞D.上皮細胞

27.紅細胞懸浮穩(wěn)定性差會導(dǎo)致（）

A.溶血B.紅細胞凝聚C.血液凝固D.血沉加快

28.中心靜脈壓的高低取決于下列哪項關(guān)系（）

A.血管容量和血量B.動脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力

29.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮細胞變性、壞死

B.支氣管壁充血、水腫，炎癥細胞浸潤

C.黏液腺體肥大、增生、分泌亢進

D.支氣管壁纖維組織增生、管壁增厚

30.慢性腎盂腎炎肉眼觀的主要病變特點是（）

A.腎表面呈粗大不規(guī)則的凹陷性瘢痕

B.腎表面呈紅色（大紅腎）

C.腎表面顏色蒼白（大白腎）

D.腎表面見多數(shù)小出血點（蚤咬腎）

二、填空題(20題)31.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

32.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

33.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

34.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

35.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

36.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

37.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

38.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

39.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

40.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

41.炎癥的基本病理變化是____、____和____

42.在強光照射下瞳孔____。

43.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

44.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

45.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

46.心肌快反應(yīng)細胞動作電位2期是由____負載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

47.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

48.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

49.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

50.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

三、名詞解釋(5題)51.趨化作用

52.胃排空

53.化生

54.主動轉(zhuǎn)運

55.應(yīng)急反應(yīng)

四、論述題(2題)56.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點及主要功能?

57.試描述小葉性肺炎的病理變化及常見并發(fā)癥

五、問答題(2題)58.簡述內(nèi)臟痛的特點

59.請簡述風濕性心內(nèi)膜炎的病變部位及主要病變

六、單選題(1題)60.消化道中能對膽鹽和維生素B12主動吸收的部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.胃D.回腸

參考答案

1.DD二尖瓣關(guān)閉不全時由于左心室血逆行流入左心房。聽診時心尖區(qū)可聞及吹風樣收縮期雜音，X線檢查，由于四個心腔都發(fā)生顯著的肥大擴張，心臟呈球形心

2.AA胰液進入十二指腸后，經(jīng)小腸液中的腸激酶激活，胰蛋白酶原被激活為胰蛋白酶，然后胰蛋白酶可將糜蛋白酶原激活為糜蛋白酶

3.BB神經(jīng)細胞屬于永久性細胞，幾乎無再生能力

4.DD梗死灶的形狀取決于該器官的血管的分布和走行。腸的血管分布特點為節(jié)段性

5.DD神經(jīng)纖維動作電位的產(chǎn)生：首先是細胞受到有效刺激時，細胞膜對Na+的通透性最大，Na+順濃度差通過Na+通道由高濃度的膜外向低濃度的膜內(nèi)擴散，形成動作電位的上升支；接著是細胞膜對K+的通透性最大，K+順濃度差經(jīng)K+通道由高濃度的膜內(nèi)向低濃度的膜外擴散，形成動作電位的下降支。所以，神經(jīng)纖維動作電位產(chǎn)生是細胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結(jié)果。鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉(zhuǎn)運都是經(jīng)通道易化擴散實現(xiàn)的。動作電位的幅度取決于細胞膜內(nèi)外兩側(cè)Na+濃度差的大小，并與Na+濃度差成正變。若細胞外液Na+濃度降低，Na+內(nèi)流減少，動作電位幅度隨之降低。動作電位產(chǎn)生之后通過原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運——Na+-K+泵的作用，經(jīng)分解ATP供能，逆著濃度差將Na+泵出細胞外，將K+泵入細胞內(nèi)，以恢復(fù)和維持細胞膜內(nèi)外的正常的Na+、K+分布和濃度差，進而恢復(fù)和維持細胞正常產(chǎn)生動作電位的能力

6.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強刺激物為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

7.DD小腦有維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌緊張、協(xié)調(diào)隨意運動三大功能，其中維持身體平衡與前庭小腦（絨球小結(jié)葉）有關(guān)；調(diào)節(jié)肌緊張與脊髓小腦（小腦前葉與部分后葉）有關(guān)；協(xié)調(diào)隨意運動與皮層小腦（小腦半球）有關(guān)

8.BB第二心音標志心室進入舒張期

9.CC血型是紅細胞膜上特異凝集原（抗原）的類型。人類有多個血型系統(tǒng)，與臨床關(guān)系密切的是ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。其中Rh血型分為兩型，即Rh陽性和Rh陰性，我國漢族人口中99%的人為Rh陽性。Rh血型系統(tǒng)沒有天然的凝集素

10.B

11.AA孕酮主要影響子宮內(nèi)膜的分泌期變化

12.DD軟骨瘤是真正的腫瘤

13.A通常以紅細胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細胞的沉降速度，稱為紅細胞沉降率，簡稱血沉。紅細胞疊連是指多個紅細胞以凹面相貼。紅細胞疊連的發(fā)生，使其與血漿的摩擦阻力下降，血沉加快。影響疊連的因素：①血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增加時，血沉加快；②血漿中白蛋白、卵磷脂含量增加時，則血沉減慢。

14.BB病變特點是結(jié)締組織形成特征性的風濕性肉芽腫，即風濕小體，亦稱阿少夫小體，對本病具有診斷意義

15.BB炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生，其中以血管反應(yīng)為中心的滲出性變化是炎癥的特征性改變

16.BB臨床以大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥（即三高一低）為主的腎小球疾病，稱為腎病綜合征

17.C

18.BB結(jié)締組織變?yōu)轳：劢M織屬于正常的分化成熟過程；支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮屬于鱗狀上皮化生；骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織屬于間葉組織化生；胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮屬于腸上皮化生

19.CC腎交感神經(jīng)興奮時可導(dǎo)致：①使入球小動脈和出球小動脈收縮，但前者收縮的程度大于后者，使流入阻力增大，腎小球毛細血管血流量減少，血壓降低，有效濾過壓降低，腎小球濾過率減少；②促進近端小管和髓袢上皮細胞對Na+、HCO-3、Cl-和水的重吸收；③刺激近球小體中顆粒細胞釋放腎素，最終使醛固酮生成增多

20.BB小腸運動的形式有分節(jié)運動、緊張性收縮、蠕動三種，其中小腸特有的運動形式是分節(jié)運動。分節(jié)運動是指一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進行的運動。分節(jié)運動的作用：①使食糜與消化液充分混合，有利于化學性消化；②增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進血液與淋巴液的回流，有助于吸收；③由于分節(jié)運動存在由上而下的頻率梯度，對食糜有弱的推進作用

21.AA大腸癌的好發(fā)部位以直腸為最多，其次為乙狀結(jié)腸，兩者可占全部病例的2/3以上

22.AA體液調(diào)節(jié)受神經(jīng)系統(tǒng)的控制，體液調(diào)節(jié)是神經(jīng)調(diào)節(jié)的功能延續(xù)

23.AA大量流行病學調(diào)查證明，血漿低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白水平持續(xù)升高與動脈粥樣硬化的發(fā)病率呈正相關(guān)

24.CC大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

25.DD急性彌漫性增生性腎小球腎炎引起急性腎炎綜合征，尿的改變?yōu)樯倌?、血尿、蛋白尿；大量蛋白尿主要見于腎病綜合征；慢性腎小球腎炎典型尿的改變是多尿、夜尿、低比重尿；膿尿、菌尿多見于腎盂腎炎

26.DD上皮細胞屬于不穩(wěn)定細胞，再生能力最強，可發(fā)生完全再生

27.DD紅細胞能穩(wěn)定地懸浮于血漿中而不易下沉的特性稱為懸浮穩(wěn)定性，來源于紅細胞下降時與血漿之間的摩擦力。血沉是第一小時末紅細胞沉降的距離表示紅細胞沉降速度，因此，當紅細胞懸浮穩(wěn)定性差時則意味著血沉加快

28.CC右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓，稱為中心靜脈壓，中心靜脈壓主要受心臟射血能力和靜脈回心血量的影響

29.CC慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)為腺體的增生、肥大以及杯狀細胞的增生

30.AA肉眼觀，可見兩側(cè)腎臟不對稱，大小不等。體積縮小，質(zhì)地變硬。表面高低不平，有不規(guī)則的凹陷性瘢痕，稱瘢痕腎，這是慢性腎盂腎炎大體觀察的特征性改變

31.滲出層

32.肝

33.反射

34.纖維素樣

35.化膿性

36.胃

37.開放狀態(tài)、關(guān)閉

38.腫瘤演進

39.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

40.腎上腺素

41.變質(zhì)

42.縮小

43.感受器

44.腹主

45.溶解吸收

46.Ca2+或鈣離子

47.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

48.癌肉瘤癌肉瘤

49.子宮平滑肌瘤

50.膠質(zhì)

51.趨化作用：滲出的白細胞以阿米巴運動的方式向炎癥灶定向游走集中的現(xiàn)象，稱趨化作用

52.胃排空：胃內(nèi)食糜由胃的運動排入十二指腸的過程

53.化生：一種分化成熟的細胞或組織在環(huán)境改變時轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細胞或組織的過程

54.主動轉(zhuǎn)運：小分子物質(zhì)在細胞膜上泵蛋白的幫助下，逆濃度差、電位差轉(zhuǎn)運的過程。分為：原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運（也叫泵轉(zhuǎn)運）和繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

55.應(yīng)急反應(yīng)：機體受到傷害性刺激作用時，交感腎上腺髓質(zhì)被動員起來，產(chǎn)生的全身性反應(yīng)稱為應(yīng)急反應(yīng)

56.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細血管及增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中主要有以下3個重要作用：①抗感染及保護創(chuàng)面；②機化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染即玻璃樣變。纖維細胞很稀少，核細長而深染，組織內(nèi)血管減少。大體局部呈收縮狀態(tài)，顏色蒼白或灰白半透明，質(zhì)硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要為：①填補并連接傷口，保持組織器官完整性；②瘢痕組織因含有大量膠原纖維，可使組織器官保持其堅固性。