2020年濰坊市寒亭區(qū)事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》真題及答案解析

【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】PAGEPAGE102020年濰坊市寒亭區(qū)事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》真題及答案解析注意事項(xiàng)12B證號(hào)。2、本試卷均為選擇題，請(qǐng)用2B鉛筆在答題卡上作答，在題本上作答一律無效。（）1、屬于慢性肉芽腫性炎的是（A、慢性支氣管炎B、結(jié)核C、傷寒D、腸阿米巴病【答案】B起的炎癥（如手術(shù)縫線、石棉和滑石粉等。故選結(jié)核。2、結(jié)核桿菌侵入胸腔而發(fā)生滲出性胸膜炎，同時(shí)還應(yīng)具備（A、兒童時(shí)期抵抗力差B、人體對(duì)結(jié)核菌免疫力下降C、耐藥性結(jié)核桿菌的侵入D、人體對(duì)結(jié)核菌處于高度過敏狀態(tài)【答案】D【解析】引起滲出性胸膜炎的途徑有：①肺門淋巴結(jié)核的細(xì)菌經(jīng)淋巴管逆流至胸膜；②鄰近胸膜的肺結(jié)核病灶破潰，使結(jié)核桿菌或結(jié)核感染的產(chǎn)物直接進(jìn)入胸膜腔內(nèi)；③急性或亞急性血行播散性結(jié)核引致胸膜炎；④機(jī)體的變應(yīng)性較高，胸膜對(duì)結(jié)核毒素出現(xiàn)高度反應(yīng)引起滲出；⑤胸椎結(jié)核和肋骨結(jié)核向胸膜腔潰破。3、亞急性感染性心內(nèi)膜炎贅生物的特點(diǎn)不包含以下哪項(xiàng)（A、外觀色灰黃、污穢、干燥、質(zhì)脆B、單發(fā)或多發(fā)C、脫落可引起動(dòng)脈性栓塞和血管炎D、細(xì)菌位于贅生物表面【答案】D【解析】炎急性感染性心內(nèi)膜炎常在原有風(fēng)濕性心瓣膜病基礎(chǔ)上，發(fā)生潰瘍，甚至穿孔和腱索斷裂，表面形成單個(gè)或多個(gè)較大，且大小不一的菜花狀或息肉狀疣狀贅生物。贅生物呈污穢灰黃色，質(zhì)松脆，易破碎、脫落。光鏡下，疣狀贅生物由纖維蛋白、血小板、嗜中性粒細(xì)胞、壞死物組成，其深部有細(xì)菌團(tuán)，潰瘍底部可見肉芽組織及淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn)。4、預(yù)防肺結(jié)核流行的根本措施是（A、異煙肼化學(xué)預(yù)防B、卡介苗接種C、對(duì)患者咳出的痰消毒焚燒D、合理化療治愈排菌患者【答案】D5、下列哪種不屬于細(xì)胞適應(yīng)性改變（。A、增生B、萎縮C、變性D、化生【答案】C6、門脈高壓癥上消化道出血時(shí)首先采取的措施是（。A、降低門脈壓力B、急癥行斷流術(shù)C、急癥行分流術(shù)D、三腔兩囊管壓迫止血【答案】A7、下列機(jī)械通氣模式的英文縮寫所對(duì)應(yīng)的中文全稱，哪組不正確（。A、MMV：分鐘指令通氣B、IPPV：C、PSV：壓力支持通氣D、SIMV：【答案】D【解析】SIMV8、引起菌群失調(diào)癥的原因是（。A、正常菌群的遺傳性明顯改變B、正常菌群的耐藥性明顯改變C、正常菌群的增殖方式明顯改變D、正常菌群的組成和數(shù)量明顯改變【答案】D【解析】在應(yīng)用抗生素治療感染性疾病的過程中，導(dǎo)致宿主某部位寄居細(xì)菌的種群發(fā)生改變或各種群的數(shù)量比例發(fā)生大幅度變化從而導(dǎo)致疾病稱為菌群失調(diào)改變或各種群的數(shù)量比例發(fā)生大幅度變化。故選。9、馬斯洛提出的是（A、自我實(shí)現(xiàn)心理學(xué)B、自我心理學(xué)CD、個(gè)體心理學(xué)【答案】A【解析】馬斯洛是第三代心理學(xué)的開創(chuàng)者，他的主要成就包括提出了人本主義心理學(xué)，提出了馬斯洛需求層次理論，馬斯洛心理學(xué)思想早期稱為整體動(dòng)力論，后來稱為自我實(shí)現(xiàn)心理學(xué)。由低到高依次是生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要。故選A。10、男性，353T37.6℃，右下肺觸覺語顫減斷，首先考慮為（。ABCD、化膿性胸腔積液【答案】A11、大隱靜脈（。A、注入脛后靜脈B、無靜脈瓣C、注入髂外靜脈D、起自足背靜脈弓【答案】D12、引起慢性肺源性心臟病常見的病因是（。A、支氣管哮喘B、大葉性肺炎C、矽肺D、支氣管擴(kuò)張【答案】ACD【解析】慢性肺源性心臟病常見原因有：支氣管、肺疾病，胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，肺血管疾病等。支氣管、肺疾病中以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫最為多見，其次為支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥肺結(jié)核、矽肺、慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化、結(jié)節(jié)病、過敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫等。故選ACD。13、動(dòng)脈粥樣硬化的病變特點(diǎn)（A、粥瘤B、風(fēng)濕性動(dòng)脈炎C、虎斑心D、細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性【答案】A【解析】動(dòng)脈粥樣硬化的病變特點(diǎn)包括：脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊（粥瘤、復(fù)合病變（血、斑塊破裂、血栓形成、鈣化、動(dòng)脈瘤形成、血管狹窄。14、小劑量碘劑用于（A、甲狀腺危象B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、甲狀腺功能亢進(jìn)的術(shù)前準(zhǔn)備D、單純甲狀腺腫【答案】D【解析】不同劑量的碘對(duì)甲狀腺功能可產(chǎn)生不同的作用。小劑量碘是合成甲狀腺激素的原料，用于預(yù)防和治療單純性甲狀腺腫。故選D。15、面神經(jīng)核位于（A、端腦BCD、腦橋【答案】D【解析】面神經(jīng)核起自腦橋。16、結(jié)核性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)是（A、呈持續(xù)性絞痛BCD、疼痛多位于臍周、下腹【答案】D17、下列說法正確的是（。A、一級(jí)預(yù)防就是病因控制，疾病預(yù)防B、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，屬于二級(jí)預(yù)防C、一級(jí)預(yù)防又稱病因預(yù)防，是指在疾病的臨床前期的早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療“三早”預(yù)防工作D、促進(jìn)疾病康復(fù)，預(yù)防殘疾發(fā)生，屬于三級(jí)預(yù)防【答案】ABD（1）第一級(jí)預(yù)防：又稱病因預(yù)防，是通過采取措施，消除致病因素對(duì)機(jī)體危害的影響，或提高機(jī)體的抵抗力，來預(yù)防疾病的發(fā)生（2）第二級(jí)預(yù)防：在疾病的臨床前期，通過采取早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防措施，以控制疾病的發(fā)展和惡化（3）的治療措施，終止疾病的發(fā)生，防止病情惡化、預(yù)防并發(fā)癥和傷殘；對(duì)已喪失勞動(dòng)力或殘疾者，主要促進(jìn)功能恢復(fù)、心理健康，進(jìn)行家庭護(hù)理指導(dǎo)，使病人盡早恢復(fù)生活和勞動(dòng)能力，能參加社會(huì)活動(dòng)并延長(zhǎng)壽命。故ABD。18、男性，70歲，有COPDPaO252mmH，治療宜在通暢氣道并給氧情況下應(yīng)用（。A、脫水藥B、碳酸氫鈉CD、尼可剎米【答案】D【解析】根據(jù)病史陳述，該患者診斷為Ⅱ型呼吸衰竭，治療方面應(yīng)保持呼吸道通暢，氧療，同時(shí)可給予呼吸興奮劑增加通氣量。19、男性，70歲，有COPD病史。近日咳嗽氣急加重并出現(xiàn)嗜睡，血?dú)夥治觯簆H7.25，PaCO264mmHg，PaO252mmH，治療宜在通暢氣道并給氧情況下應(yīng)用（A、脫水藥B、碳酸氫鈉CD、尼可剎米【答案】D【解析】根據(jù)病史陳述，該患者診斷為Ⅱ型呼吸衰竭，治療方面應(yīng)保持呼吸道通暢，氧療，同時(shí)可給予呼吸興奮劑增加通氣量。20、下列疾病中最適宜開展二級(jí)預(yù)防的是（A、麻疹BC、天花D、直腸癌【答案】D【解析】不同類型疾病，有不同的策略，任何疾病或多數(shù)疾病，都應(yīng)強(qiáng)調(diào)一級(jí)預(yù)防。二級(jí)預(yù)防主要用于預(yù)防腫瘤性疾病。三級(jí)預(yù)防主要用于心血管疾病。故選D。21、血清學(xué)試驗(yàn)的前帶現(xiàn)象是指（A、抗原過量BC、溶血明顯D、抗體過量【答案】B【解析】前帶現(xiàn)象一種抗原-抗體反應(yīng)的現(xiàn)象。以定量抗原檢測(cè)抗體，若抗體過剩，可使所形成的免疫復(fù)合物反而減少，而不出現(xiàn)凝集。22、抽血液抗凝劑后離心沉淀，血液分為三層，從上至下為（A、血清，紅細(xì)胞，白細(xì)胞和血小板BCD【答案】D【解析】通常血液中加抗凝劑靜置或離心后，血液可分為三部分：上層淡黃色為血漿，中間灰白色薄層為白細(xì)胞和血小板，下層紅色為紅細(xì)胞。23、患者出現(xiàn)黑便時(shí)，其每日出血量超過（A、20mlB、C、D、【答案】D50ml。故選D24、屈髖關(guān)節(jié)的?。ā、半腱肌BC、股四頭肌D、脛骨前肌【答案】C【解析】屈髖關(guān)節(jié)的肌有髂腰肌，股直肌，闊筋膜張肌和縫匠肌，其中股四頭肌由股直肌、股中肌、股外肌和股內(nèi)肌組成。25、細(xì)菌性食物中毒的發(fā)病機(jī)制主要與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)（A、細(xì)菌及毒素B、進(jìn)食量的多少CD、人體的抵抗力【答案】A【解析】常見錯(cuò)誤：①選答“人體的抵抗力原選擇有效抗生素。要點(diǎn)細(xì)菌在被污染的食物中繁殖并產(chǎn)生大量毒素是發(fā)生細(xì)菌性食物中毒的基本條件。26、松果體分泌的激素主要是（。ABCD【答案】D【解析】松果體分泌的激素主要有褪黑素和肽類激素，有抑制性成熟的作用。故選27、可形成莢膜的需氧芽胞桿菌是（。A、巨大芽胞桿菌B、炭疽桿菌C、多黏芽胞桿菌D、枯草芽胞桿菌【答案】B【解析】常見錯(cuò)誤為選蠟樣芽胞桿菌，是把炭疽桿菌和蠟樣芽胞桿菌混淆了。炭疽芽胞桿菌是致病菌中最大的革蘭陽性粗大桿菌。其兩端截平，無鞭毛。當(dāng)取自病人或病畜新鮮標(biāo)本直接涂片時(shí)，常單個(gè)或呈短鏈；經(jīng)培養(yǎng)后則形成長(zhǎng)鏈，呈竹節(jié)樣排列。芽胞在有氧條件下形成，呈橢圓形，位于菌體中央，有毒菌株在人和動(dòng)物體內(nèi)或含血清的培養(yǎng)基中可形成莢膜。28、糖皮質(zhì)激素使用的絕對(duì)禁忌是（A、青光眼B、骨質(zhì)疏松C、活動(dòng)性肺結(jié)核D、妊娠【答案】D【解析】糖皮質(zhì)激素的禁忌癥有：嚴(yán)重的精神?。ㄟ^去或現(xiàn)在）和癲癇，活動(dòng)性消化性潰瘍，新近胃腸吻合術(shù)，骨折，創(chuàng)傷修復(fù)期，角膜潰瘍，腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，嚴(yán)重高血壓，糖尿病，孕婦，抗菌藥物不能控制的感染如水痘、麻疹、真菌感染等。故選D。29、下列哪些是十二指腸潰瘍常見的并發(fā)癥？（）A、癌變B、腸穿孔C、幽門梗阻D、出血【答案】BCD【解析】十二指腸潰瘍的常見并發(fā)癥：穿孔（潰瘍深大、出血（潰瘍侵及血管）和梗阻（導(dǎo)致十二指腸管腔狹窄BCD。30、關(guān)于外毒素的敘述，下列錯(cuò)誤的是（。A、耐熱，使用高壓蒸氣滅菌法仍不能將其破壞B、化學(xué)成分是蛋白質(zhì)C、多由革蘭陽性菌產(chǎn)生D、可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒素【答案】A【解析】常見錯(cuò)誤有各種選擇。外毒素是大多革蘭陽性菌，少數(shù)革蘭陰性菌產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)。大多是在菌細(xì)胞內(nèi)合成分泌至細(xì)胞外，也有存在于菌體內(nèi)，待菌溶潰后才釋放出來的。由于成分是蛋白質(zhì)，所以多數(shù)外毒素不耐熱。31、對(duì)物質(zhì)現(xiàn)象的延續(xù)性和順序性的反映叫（A、運(yùn)動(dòng)知覺BCD【答案】B【解析】時(shí)間知覺是對(duì)客觀事物的延續(xù)性和順序性的反映。表現(xiàn)為對(duì)時(shí)間的分辨，對(duì)時(shí)間的確認(rèn)，對(duì)持續(xù)時(shí)間的估量，對(duì)時(shí)間的預(yù)測(cè)。故選B。32、感染性疾病和傳染病的主要區(qū)別是（A、是否有感染后免疫B、是否有傳染性C、是否有病原體D、是否有發(fā)熱【答案】B【解析】傳染性，指?jìng)魅静〉牟≡w可以從一個(gè)人經(jīng)過一定的途徑傳染給另一個(gè)人。每種傳染病都有比較固定的傳染期，在這個(gè)期間病人會(huì)排出病原體，污染環(huán)境，傳染他人。感染性疾病不一定有傳染性。33、按照思維活動(dòng)的方式，可把思維分為（）A、動(dòng)作思維BCD、創(chuàng)造性思維【答案】ABC【解析】根據(jù)思維活動(dòng)的形式可把思維分為動(dòng)作思維、形象思維和抽象思維。創(chuàng)造性思維屬于思維的創(chuàng)新程度。故選ABC。34、等張性低氧血癥時(shí)（A、血氧容量降低B、動(dòng)脈血氧分壓降低C、血氧飽和度降低D、組織細(xì)胞利用氧障礙【答案】A【解析】此類缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變，以致血氧含量降低，主要特點(diǎn)是動(dòng)脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低，從而導(dǎo)致血氧含量減少。故選A。35、漏出液的蛋白含量為（A、25-35g/LB、30-40g/LC、40-50g/LD、＜25g/L【答案】D25g/L30g/L。故選D36、低滲性脫水時(shí)體液容量的變化正確的為（。A、細(xì)胞外液顯著減少，細(xì)胞內(nèi)液輕度減少B、細(xì)胞外液減少，細(xì)胞內(nèi)液正常C、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液正常D、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液輕度減少【答案】A【解析】低滲性缺水水和鈉同時(shí)缺失，但缺水少于缺鈉，血清鈉低于正常范圍，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。機(jī)體減少抗利尿激素的分泌，使水在腎小管內(nèi)的再吸收減少，尿量排出增多，以提高細(xì)胞外液的滲透壓。但細(xì)胞外液量反更減少，細(xì)胞內(nèi)液滲透壓主要靠鉀離子維持，鉀離子不缺乏，細(xì)胞內(nèi)液即輕度減少。37、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指（。A、血漿的化學(xué)成分相對(duì)穩(wěn)定B、細(xì)胞外液的化學(xué)成分與物理特性維持相對(duì)穩(wěn)定C、血液的化學(xué)成分和物理特性維持相對(duì)穩(wěn)定D、細(xì)胞內(nèi)液的化學(xué)成分和物理特性維持相對(duì)穩(wěn)定【答案】B【解析】?jī)?nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)也稱自穩(wěn)態(tài)，是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)，如溫度、PH、滲透壓和各種液體成分等的相對(duì)恒定狀態(tài)。生理學(xué)將細(xì)胞外液成為內(nèi)環(huán)境。38、女，608～9動(dòng)，三尖瓣區(qū)可聽到收縮期雜音，肝脾不大，下肢無水腫。其診斷可能為（。A、慢性支氣管炎+肺心病右心衰竭B、慢性支氣管炎+肺氣腫C、慢性支氣管炎【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】11D、慢性支氣管炎+肺氣腫+肺心病代償期【答案】D8～9已存在肺氣腫。劍突下可見收縮期搏動(dòng)，三尖瓣區(qū)可聽到收縮期雜音，提示為右心室擴(kuò)大的臨床征象。慢性支氣管炎肺氣腫患者出現(xiàn)39、在280nm波長(zhǎng)附近具有最大光吸收峰的氨基酸是（A、色氨酸BCD、天冬氨酸【答案】A280nm280nmA。40、耐堿不耐酸的是（A、大腸桿菌BC、霍亂弧菌D、結(jié)核分枝桿菌【答案】C【解析】霍亂弧菌的典型形態(tài)為弧形或逗點(diǎn)狀，革蘭染色陰性，有菌毛和單鞭毛，運(yùn)動(dòng)活潑，但無莢膜，亦不形成芽胞，耐堿不耐酸。41、下列關(guān)于支氣管哮喘臨床特征的描述哪一項(xiàng)最恰當(dāng)（A、反復(fù)發(fā)作的局限性呼氣性干啰音BC、局限性吸氣性干啰音D、彌漫性吸氣性干啰音【答案】B【解析】支氣管哮喘臨床癥狀與體征（）反復(fù)發(fā)作的喘息，呼吸困難，胸悶或咳嗽2）聞及散在彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)。42、COPD病理生理改變的標(biāo)志是（A、呼氣氣流受限B、肺過度充氣【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】PAGEPAGE21C、氣體交換異常D、肺動(dòng)脈高壓【答案】A【解析】呼氣氣流受限，是COPD43、關(guān)于臀大肌錯(cuò)誤的是（。A、是臀部最大的肌肉B、位于臀部淺層C、伸髖關(guān)節(jié)D、起自髂骨和骶骨前面【答案】D【解析】臀大肌位于臀部肌的淺層，大而肥?。起自髂骨翼外面和骶骨背面，肌束斜向下外，止于髂脛束和股骨的臀肌粗隆。此肌收縮時(shí)，使髖關(guān)節(jié)伸和旋外；下肢固定時(shí)能伸直軀干，防止軀干前傾。故選D。44、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時(shí)，應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告?（。A、30B、1C、2D、12【答案】C【解析】根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門主管部門報(bào)告。故選C。45表現(xiàn)出對(duì)自己無信心，而安于病人角色的行為屬于（。A、病人角色缺如B、病人角色消退C、病人角色強(qiáng)化D、病人角色肯定【答案】C【解析】角色行為強(qiáng)化是指由于適應(yīng)了患者角色，衣食有人操心、生活有人照料，盡管軀體疾病已漸康復(fù)，但患者依賴性很強(qiáng)，安于已適應(yīng)的患者生活模式，不愿重返病前的生活、工作環(huán)境。故選C。46、引起尖銳濕疣的病原體是（A、HPVB、VZVC、HBVD、EBV【答案】A【解析】HBV為EB瘤及鼻咽癌；VZV47、體功能的恢復(fù)（。A、酮替芬B、白三烯受體拮抗劑C、異丙托品D、氨茶堿【答案】A【解析】酮替芬為抗組胺類藥物，同時(shí)具有較強(qiáng)的氣道抗炎作用。研究還證實(shí)酮替芬可以逆轉(zhuǎn)長(zhǎng)期應(yīng)用β2-激動(dòng)劑引起的受體的密度，增強(qiáng)48、炎癥時(shí)組織間隙內(nèi)積聚的液體稱為（。A、滲出液B、漏出液C、水腫液D、漿液【答案】A【解析】滲出物（液exudat49、體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于（。A、延髓B、中腦C、腦橋D、下丘腦【答案】D【解析】雖然從脊髓到大腦皮層的整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在參與調(diào)節(jié)體溫的神經(jīng)元，但其基本中樞位于下丘腦。下丘腦中視前區(qū)-下丘腦前部（PO/AH）神經(jīng)元的學(xué)說設(shè)定了一個(gè)調(diào)定點(diǎn)來調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過程，使體溫維持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的水平。50、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的不傷害原則，是指（A、避免對(duì)病人的軀體傷害BC、避免對(duì)病人的身心傷害D、避免對(duì)病人的任何身心傷害【答案】C【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的不傷害原則的真正意義不在于消除任何醫(yī)療傷害，而在于努力使患者免受不應(yīng)有的醫(yī)療傷害，包括身體上，精神上和經(jīng)濟(jì)上的損失。故選C。51、斯金納認(rèn)為解釋學(xué)習(xí)過程的主要機(jī)制是（A、條件反射BC、強(qiáng)化訓(xùn)練D、復(fù)習(xí)【答案】C【解析】頻率的過程叫做強(qiáng)化。斯金納認(rèn)為強(qiáng)化訓(xùn)練是解釋機(jī)體學(xué)習(xí)過程的主要機(jī)制。故選C52、多見于強(qiáng)直性脊椎炎患者的抗原（。A、MHC-IC、MHC-ID、HLA-B27【答案】D90%的強(qiáng)直性脊柱炎患者攜帶HLA-B2753、下列哪種細(xì)菌一般不用革蘭染色法（。A、銅綠假單胞菌B、草綠色鏈球菌C、結(jié)核分枝桿菌D、大腸埃希菌【答案】C54、支氣管擴(kuò)張常見的肺部體征是（。A、無異常體征B、固定持久的局限性濕啰音C、局限性哮鳴音D、雙肺哮鳴音【答案】B55、Ⅰ型超敏反應(yīng)不具有的特點(diǎn)（。A、有明顯的個(gè)體差異和遺傳傾向B、肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞均參與C、無補(bǔ)體參與D、免疫病理作用以細(xì)胞破壞為主【答案】DIII起生理功能紊亂，不引起嚴(yán)重組織損傷。56、在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是（A、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)B、A／GLD【答案】D57、下列實(shí)驗(yàn)室方法中哪種可確診獲得性免疫缺陷綜合征（。A、ELISAB、放射免疫法C、動(dòng)物接種D、Westernblot法【答案】D【解析】Westernblot法（蛋白印跡法）可確診獲得性免疫缺陷綜合征。58為下列哪種細(xì)菌（。A、大腸埃希菌B、百日咳鮑特菌C、金黃色葡萄球菌D、銅綠假單胞菌【答案】D【解析】銅綠假單胞菌在血平板上菌落呈現(xiàn)粗大、扁平、濕潤(rùn)的有金屬光澤的菌落，有生姜味及透明溶血環(huán)，氧化酶陽性。59、慢性支氣管炎患者呼吸道感染時(shí)，最常致病的革蘭陰性桿菌為（A、綠膿桿菌BC、大腸桿菌D、肺炎克雷伯桿菌【答案】B60、黃韌帶連結(jié)于相鄰椎骨的（。AB、棘突之間CD、橫突之間【答案】A61、AG增高反映體內(nèi)發(fā)生了（。A、高氯血性代謝性酸中毒BC、低氯血性代謝性堿中毒D、低氯血性呼吸性酸中毒【答案】B【解析】AG類型。AGAGAG62、乙類傳染?。ˋ、蛔蟲病B、流行性感冒C、血吸蟲病D、艾滋病【答案】D分類可正確判斷傳染病的歸屬。通過對(duì)傳染病報(bào)告制度的熟悉和記憶，可對(duì)傳染源的管理做出正確判斷。63、干擾素抗病毒作用的特點(diǎn)是（。A、有種屬特異性，無病毒特異性B、無種屬特異性，有病毒特異性C、只有病毒特異性D、有種屬特異性和病毒特異性【答案】A【解析】干擾素是由病毒或干擾素誘生劑刺激人或動(dòng)物細(xì)胞產(chǎn)生的一種糖蛋白，具有抗病毒、抗腫瘤和免疫作用。干擾素是非特異天然免疫的組成部分，不同病毒均可刺激細(xì)胞產(chǎn)生干擾素。干擾素作用于鄰近細(xì)胞，使之合成一些抗病毒蛋白，從而抑制病毒在這些細(xì)胞中復(fù)制。因此，干擾素作用具有種屬特異性，但與病毒種類無關(guān)。64、血漿中的蛋白質(zhì)主要有（A、白蛋白（清蛋白）B、球蛋白CD、血紅蛋白【答案】ABC【解析】血漿是血液的重要組成部分，血漿的主要作用是運(yùn)載血細(xì)胞，運(yùn)輸維持人體生命活動(dòng)所需的物質(zhì)和體內(nèi)產(chǎn)生的廢物等。用鹽析法可將血漿中的蛋白質(zhì)分為白蛋白、球蛋白和纖維蛋白原三部分。其中白蛋白含量最多，球蛋白其次，纖維蛋白原最少。故選ABC。65、結(jié)核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療不包括（A、抗結(jié)核治療B、激素治療C、胸腔抽液D、支持療法【答案】B【解析】結(jié)核性滲出性胸膜炎常規(guī)治療措施有：一般治療及對(duì)癥處理；抗結(jié)核藥物化療；胸腔積液的處理應(yīng)證，注意不良反應(yīng)和結(jié)核播散。66、屬于臨床診斷倫理原則的有（A、及時(shí)診斷原則B、生命至上原則C、有效原則D、準(zhǔn)確診斷原則【答案】AD【解析】及時(shí)診斷原則、準(zhǔn)確診斷原則是臨床診斷倫理原則。生命至上原則、有效原則是臨床治療倫理原則。故選AD。67、血液中最大的細(xì)胞是（A、淋巴細(xì)胞B、中性粒細(xì)胞C、紅細(xì)胞D、單核細(xì)胞【答案】D【解析】血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板，根據(jù)白細(xì)胞胞質(zhì)有無特殊顆粒，可將其分為有粒白細(xì)胞和無粒白細(xì)胞兩類。有粒白細(xì)胞分為中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞。無粒白細(xì)胞有單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞兩種。單核細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的3%～8%，是白細(xì)胞中體積最大的細(xì)胞，直徑14-20μm。故選D。68、精神分析療法主要運(yùn)用（）等技術(shù)。A、自由聯(lián)想B、阻抗C、移情D、釋夢(mèng)【答案】ABCD【解析】精神分析心療法主要采用自由聯(lián)想、釋夢(mèng)、阻抗和移情等技術(shù)幫助患者將壓制在潛意識(shí)中的心理沖突，釋放到意識(shí)層面，使患者產(chǎn)生頓悟，從而改變?cè)械男睦硇袨槟Ｊ?，達(dá)到消除癥狀的目的。故選ABCD。69、硝酸鹽還原試驗(yàn)如果不顯紅色時(shí)，應(yīng)加入的試劑是（A、肌酸苷B、銅粉C、鋅粉D、肌酸【答案】C【解析】硝酸鹽還原試驗(yàn)如果不顯紅色時(shí)，應(yīng)加入少許鋅粉，如出現(xiàn)紅色則表明試驗(yàn)確實(shí)為陰性。若仍不產(chǎn)生紅色，表示試驗(yàn)為假陰性。70、哪項(xiàng)關(guān)于惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展的敘述是錯(cuò)誤的（A、癌癥是一種基因病B、多種因素起作用C、單個(gè)基因改變即可引起細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化D、既有癌基因改變，又有腫瘤抑制基因改變【答案】C【解析】癌癥是一種基因病，其病因發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，多種致癌因素均可導(dǎo)致癌癥的發(fā)生，這些致癌因素作用于細(xì)胞的DNA，引起基因發(fā)生突變，突變的基因包括癌基因、腫瘤抑制基因，多個(gè)基因的改變才會(huì)使正常細(xì)胞轉(zhuǎn)化為腫瘤細(xì)胞。71、下列哪項(xiàng)屬于人工主動(dòng)免疫（A、接種卡介苗預(yù)防結(jié)核BC、骨髓移植治療白血病D、靜脈注射LAK細(xì)胞治療腫瘤【答案】A【解析】本題考核學(xué)生對(duì)人血主動(dòng)免疫的掌握情況。常見錯(cuò)誤是選注射兩種球蛋白預(yù)防麻疹．認(rèn)為用人工的方法預(yù)防疾病就應(yīng)該屬于人工主動(dòng)免疫，但注射的是球蛋白應(yīng)該屬于人血被動(dòng)免疫。人工主動(dòng)免疫是給機(jī)體注射抗原性生物制劑，刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，從而增強(qiáng)抗病能力。72、男性．632081年，以后胸部X5（每日超過40）30。A、診斷成立，因?yàn)榉夏壳肮J(rèn)診斷標(biāo)準(zhǔn)BC、不能成立，因?yàn)橛懈哐獕盒呐K病的可能D、需要檢查痰結(jié)核桿73、補(bǔ)體活化旁路途徑開始于（A、C1B、C4C、C2D、C3的活化【答案】D【解析】補(bǔ)體活化旁路途徑從C3開始。74、以下屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的應(yīng)用原則的有（A、知情同意原則BC、醫(yī)療保密原則D、生命價(jià)值原則【答案】ABCD【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的應(yīng)用原則包括知情同意原則、醫(yī)療最優(yōu)化原則、醫(yī)療保密原則、生命價(jià)值原則。故選ABCD。75、羊水栓塞的主要病理診斷依據(jù)是（A、肺小血管和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水成分B、微循環(huán)內(nèi)透明血栓C、肺廣泛出血D、肺泡腔內(nèi)有角化上皮、胎便小體【答案】A【解析】羊水栓塞的主要病理診斷證據(jù)是在顯微鏡下觀察到肺小動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)有羊水的成分，包括角化鱗狀上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液。亦可在母體血液涂片中找到羊水的成分。故選A。76、起自骶骨經(jīng)坐骨大孔止于大轉(zhuǎn)子的肌是（A、梨狀肌BCD、閉孔內(nèi)肌【答案】A【解析】梨狀肌位于臀中肌的下方。起自盆內(nèi)骶骨前面、骶前孔的外側(cè)，肌束向外出坐骨大孔達(dá)臀部，止于股骨大轉(zhuǎn)子尖端。此肌收縮時(shí)，使髖關(guān)節(jié)外展和旋外。故選A。77、對(duì)多數(shù)藥物和病人來說，最安全、最經(jīng)濟(jì)、最方便的給藥途徑是（A、肌內(nèi)注射B、靜脈注射C、口服D、皮下注射【答案】C【解析】口服給藥是最常用的給藥途徑，給藥方便，大多數(shù)藥物能充分吸收。故選C。7830％24h1％體表面積，千克體重補(bǔ)液量（額外丟失）為（。A、2