社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)合同(標(biāo)準(zhǔn)版)_第1頁
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本文格式為word本文格式為word版——下載后可任意編輯第PAGE第5頁，共5頁社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)合同〔標(biāo)準(zhǔn)合同模板整理版〕甲 方：XXX個人或公司乙 方：XXX個人或公司簽訂日期：XXXXXXXXXXXXXXXX社區(qū)家庭醫(yī)生服務(wù)合同甲方： 乙方： 丙方： 為提高居民的醫(yī)療、保健、預(yù)防和康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)水平，充分揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的作用，決定設(shè)立 市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)家庭醫(yī)生?，F(xiàn)經(jīng)丙方推薦，乙方自愿請甲方做乙方的家庭生。經(jīng)三方協(xié)商，簽訂本協(xié)議：一、乙方全家共 人，乙方自愿聘請甲方為全家或家成員( )的家庭醫(yī)生，成為甲方的服務(wù)對象。二、甲方職責(zé)：甲方須為服務(wù)對象提供以下服務(wù)：免費(fèi)物理體檢(每年一次，包括內(nèi)科、外科、婦科、五官科等的物理檢查及血糖化驗(yàn));免費(fèi)發(fā)放健康教育資料;免費(fèi)建立健康檔案;4.24持系統(tǒng)預(yù)約專家會診;上門初步診斷疾病，慢性病、老年病送藥、送化驗(yàn)單上門;教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。三、甲方在接到乙方的求助電話后，須及時上門服務(wù)，緊急情況幫助聯(lián)系急救助。為保證乙方及時得到醫(yī)療服務(wù)，在甲方有特殊醫(yī)療工作難以保證上門服務(wù)時，可以請丙方指派其他醫(yī)師上門服務(wù)。四、乙方在聘請家庭醫(yī)生后，須向丙方繳納家庭保健保償費(fèi)每每年 元，共 元。五、其它服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用按有關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行(收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)見附件)。六、丙方須加強(qiáng)對甲方的管理，并為甲方在為乙方服務(wù)過程提供其他科室的支持和后勤保障。要求并督促甲方按協(xié)議書的要求做好工作。乙方對甲方不滿意，可請丙方協(xié)商解決，也可申請重新選擇家庭醫(yī)生。有效期一年。八、本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份。方(簽字)：

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