2023年鄉(xiāng)寧縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年鄉(xiāng)寧縣人民醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.護士是指

A.獲得普通中等衛(wèi)生（護士）學(xué)校護理專業(yè)中等文憑者

B.取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》者

C.護理員

D.按《中華人民共和國護士管理辦法》規(guī)定取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過注冊的護理專業(yè)技術(shù)人員

答案：D

本題解析：

暫無解析2.評估智力水平多采用智力測驗和發(fā)展量表，在臨床醫(yī)學(xué)中采用最多的是：

A.韋氏量表

B.比奈量表

C.瑞文測驗

D.考夫曼兒童能力成套測驗

答案：A

本題解析：

評估智力的量表有比萘西蒙智力量表、韋克斯勒智力量表，在臨床上常用的是韋氏量表。

3.下列哪種疾病常表現(xiàn)骨髓增生極度活躍()

A.ITP

B.急性白血病

C.慢性再障

D.增生性貧血

答案：D

本題解析：

暫無解析4.我國飲用水的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(GB574985)中規(guī)定

A.每毫升飲水中細菌總數(shù)不超過10個

B.每毫升飲水中細菌總數(shù)不超過100個

C.每毫升飲水中細菌總數(shù)不超過1000個

D.每100毫升飲水中細菌總數(shù)不超過10個

答案：B

本題解析：

暫無解析5.血清補體C，含量降低的疾病是

A.鏈球菌感染后腎炎

B.病毒性腎炎

C.肝癌

D.慢性腎炎

E.肝硬化

答案：A

本題解析：

暫無解析6.能直接刺激甲狀腺腺體增生和甲狀腺激素分泌的物質(zhì)是

A.TRH

B.TSH

C.CRH

D.T3和T4

E.ACTH

答案：B

本題解析：

暫無解析7.心血管疾病的患者膳食預(yù)防原則不包括()

A.低鹽、高維生素、高熱量

B.限制熱量、控制體重、增加多不飽和脂肪酸的攝入

C.保證維生素C和維生素E的供給

D.增加豆類蛋白質(zhì)、控制膽固醇攝入、每天給足夠的纖維和果膠

E.限制食鹽攝入，最好每天低于6g

答案：A

本題解析：

暫無解析8.下列屬于條件反射的是

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.異物接觸眼球引起眼瞼閉合

C.扣擊股四頭肌腱引起小腿前伸

D.強光刺激視網(wǎng)膜引起瞳孔縮小

E.聞到食物香味引起唾液分泌

答案：E

本題解析：

暫無解析9.降低糖耐量()

A.氫氯噻嗪

B.二氮嗪

C.二者均可

D.二者均否

答案：C

本題解析：

暫無解析10.腸梗死

A.梗死灶發(fā)生液化

B.梗死灶呈地圖狀

C.梗死灶呈扇形

D.可發(fā)生出血性梗死

E.梗死灶化膿

答案：C

本題解析：

暫無解析11.下列哪種病因引起疼痛不能使用嗎啡()

A.顱腦外傷伴有顱內(nèi)壓增高的劇痛

B.心肌梗死劇痛血壓正常者

C.嚴重創(chuàng)傷引起劇痛

D.癌癥引起劇痛

E.大面積燒傷引起劇痛

答案：A

本題解析：

暫無解析12.頭痛伴頸強直、凱爾尼格征陽性，常見于

A.流行性乙型腦炎

B.腦出血

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦腫瘤

E.腦梗死

答案：C

本題解析：

暫無解析13.鼓室與顱中窩相鄰的壁是()

A.頸靜脈壁

B.鼓蓋

C.頸動脈壁

D.迷路壁

E.乳突壁

答案：B

本題解析：

暫無解析14.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生分泌期改變的激素是

A.催產(chǎn)素

B.催乳素

C.雌激素

D.孕激素

E.絨毛膜促性腺激素

答案：D

本題解析：

暫無解析15.維拉帕米不具有下列哪項作用()

A.舒張血管

B.改善組織血流

C.負性頻率作用

D.負性肌力作用

E.加速傳導(dǎo)

答案：E

本題解析：

暫無解析16.阿司匹林與雙香豆素合用可產(chǎn)生()

A.藥理作用協(xié)同

B.競爭與血漿蛋白結(jié)合

C.誘導(dǎo)肝藥酶，加速滅活

D.競爭性對抗

E.減少吸收

答案：A

本題解析：

暫無解析17.患者，男，68歲，既往體健。3天前淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳大量黃膿性痰液，伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫40℃左右，后出現(xiàn)血壓下降、皮膚花斑、意識喪失，查血常規(guī)及降鈣素原明顯升高。該患者的休克類型屬于：

A.低血容量性休克

B.梗阻性休克

C.心源性休克

D.分布性休克

答案：D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，休克主要是動脈血壓下降以后，導(dǎo)致機體組織灌注不足，從而出現(xiàn)一系列的癥狀體征。在臨床上，把休克分為四大類，分別是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克，又稱血流分布性休克，包括感染性、神經(jīng)源性、過敏性、內(nèi)分泌性等，其中以感染性休克為最常見。感染性休克病人早期的主要臨床表現(xiàn)為低血壓、心動過速，以及感染伴發(fā)的體溫變化。血液回流受阻，依舊會造成微循環(huán)障礙，此時不同毛細血管舒縮程度不一，因而血管中血液瘀滯程度不一，缺氧程度不一，血液的顏色也就不一樣，總體上來看就是花斑樣。本題中患者的皮膚花斑是分布性休克的典型表現(xiàn)。D項正確。

因此，選擇D選項。

18.下列不是組成DNA的堿基為()。

A.A

B.U

C.G

D.C

E.T

答案：B

本題解析：

DNA和RNA均由戊糖、堿基和磷酸組成。區(qū)別在于：構(gòu)成DNA的戊糖為脫氧核糖，構(gòu)成RNA的戊糖為核糖；構(gòu)成DNA的堿基為A、G、C、T并以A與T，G與C形成堿基互補配對，構(gòu)成RNA的堿基為A、G、C、U并以A與U，G與C形成堿基互補配對。

19.持證人張某逾期未到原發(fā)證部門校驗《合格證》，其《合格證》()。

A.繼續(xù)有效

B.自行作廢

C.自動失效

D.緩期校驗

E.繼續(xù)校驗

答案：B

本題解析：

暫無解析20.下列哪項指標(biāo)最能反映腎功能受損的程度

A.大量蛋白尿

B.大量紅細胞尿

C.大量膿尿

D.大量管型尿

E.低比重尿

答案：E

本題解析：

暫無解析21.有關(guān)胸膜,錯誤的說法是()

A.是一層光滑的漿膜

B.臟、壁胸膜在肺根處移行

C.臟、壁胸膜共同圍成胸膜腔

D.壁層胸膜受軀體感覺神經(jīng)支配

E.臟胸膜在肺尖上方圍成胸膜頂

答案：E

本題解析：

暫無解析22.中心型肺癌時X線多見

A.肺尖部的低密度片狀陰影

B.右下肺大片的高密度陰影

C.邊有毛刺的肺門腫塊影

D.肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空腔

E.肺尖部高密度的纖維索條影

答案：C

本題解析：

暫無解析23.舌前2/3的味覺由()

A.舌咽神經(jīng)管理

B.迷走神經(jīng)管理

C.面神經(jīng)鼓索管理

D.由舌神經(jīng)管理

答案：C

本題解析：

暫無解析24.前列腺()

A.形似粟子,其底部與膀胱頸相接

B.尿道沿前列腺溝下行

C.前列腺尖與尿道球相貼

D.前面緊貼恥骨聯(lián)合

E.以上都不對

答案：A

本題解析：

暫無解析25.不完全抗原(半抗原)()。

A.是蛋白質(zhì)大分子

B.有免疫原性

C.有免疫反應(yīng)性

D.與抗原決定簇?zé)o關(guān)

E.與載體的含義相似

答案：C

本題解析：

半抗原是指只有反應(yīng)原性而沒有免疫原性的簡單小分子物質(zhì)。部分小分子物質(zhì)(半抗原)可與表皮細胞角質(zhì)蛋白或膠質(zhì)結(jié)合，形成完全抗原。

26.頸動脈竇()

A.為頸內(nèi)動脈起始部膨大

B.內(nèi)有化學(xué)感受器

C.為頸外動脈起始部膨大

D.位于左靜脈角后方

答案：A

本題解析：

暫無解析27.不得出現(xiàn)在化妝品的廣告宣傳中的內(nèi)容有

A.價格便宜

B.有醫(yī)療作用

C.明星代言

D.進口或民族產(chǎn)業(yè)

答案：B

本題解析：

暫無解析28.與情緒形成有關(guān)的3個要素是

A.環(huán)境、心境、生理變化

B.情景、心境、條件反射

C.情景、刺激、生理過程

D.認知、反應(yīng)、結(jié)果評價

E.情景、認知、生理變化

答案：E

本題解析：

暫無解析29.臂叢神經(jīng)外側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)()

A.尺神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.胸外側(cè)神經(jīng)

D.肋間臂神經(jīng)

E.腋神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析30.心率在正常范圍且節(jié)律規(guī)整，最可能的是

A.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯

B.心房顫動

C.室性早搏

D.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯

E.心房撲動

答案：A

本題解析：

暫無解析31.人體內(nèi)嘌呤核苷酸分解代謝的特征性終產(chǎn)物是()。

A.尿素

B.尿酸

C.尿苷

D.肌酸

答案：B

本題解析：

暫無解析32.弛張熱常見于

A.結(jié)核病

B.急性喉炎

C.瘧疾

D.敗血癥

E.大葉性肺炎

答案：D

本題解析：

暫無解析33.《血站執(zhí)業(yè)許可證》有效期為()年。

A.3

B.2

C.5

D.4

答案：A

本題解析：

暫無解析34.有半月板的關(guān)節(jié)()

A.膝關(guān)節(jié)

B.胸鎖關(guān)節(jié)

C.下頜關(guān)節(jié)

D.肘關(guān)節(jié)

E.椎間關(guān)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無解析35.交界性腫瘤

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層

D.結(jié)腸腺瘤性息肉病

E.子宮頸重度非典型增生

答案：A

本題解析：

暫無解析36.機體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程叫（）

A.呼吸

B.吐納

C.換氣

D.新陳代謝

答案：A

本題解析：

暫無解析37.申請輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師遂項填寫《臨床輸血申請單》后由誰核準(zhǔn)簽字

A.主治醫(yī)師

B.其他醫(yī)生

C.院長

D.護士長

E.患者家屬

答案：A

本題解析：

暫無解析38.小兒囟門閉合過早可形成()

A.小顱

B.方顱

C.巨顱

D.前囟隆起

答案：A

本題解析：

暫無解析39.()是醫(yī)務(wù)人員先天具有或后天所習(xí)得的引發(fā)醫(yī)學(xué)道德行為的心理體驗

A.醫(yī)德認識

B.醫(yī)德情感

C.醫(yī)德意志

D.醫(yī)德品質(zhì)

答案：B

本題解析：

暫無解析40.靜脈注射去甲腎上腺素時，可出現(xiàn)

A.心率加快，動脈血壓升高

B.心率加快，動脈血壓降低

C.心率減慢，動脈血壓升高

D.心率減慢，動脈血壓降低

E.心率和動脈血壓基本不變

答案：C

本題解析：

暫無解析41.對遠曲小管和集合管重吸收Na+起主要作用的激素是

A.腎素

B.醛固酮

C.腎上腺素

D.血管升壓素

E.血管緊張素

答案：B

本題解析：

暫無解析42.()異常反映血小板功能異常。

A.血vWF測定

B.血塊退縮試驗

C.凝血因子測定

D.外周血涂片

答案：B

本題解析：

血塊退縮試驗是主要用于血小板功能測定的初篩試驗。

43.屬于氨基糖苷類抗生素的是()

A.萬古霉素

B.紅霉素

C.妥布霉素

D.氯霉素

E.青霉素

答案：C

本題解析：

暫無解析44.肺氣腫患者的叩診音應(yīng)是()

A.清音

B.過清音

C.濁音

D.實音

答案：B

本題解析：

暫無解析45.OT試驗原理是

A.遲發(fā)型超敏反應(yīng)

B.速發(fā)型超敏反應(yīng)

C.Ⅳ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

D.Ⅰ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

E.免疫排斥反應(yīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析46.下列哪項不是巴比妥類急性中毒的臨床表現(xiàn)？()

A.體溫升高

B.昏迷

C.血壓降低

D.呼吸抑制

E.休克

答案：A

本題解析：

暫無解析47.下列關(guān)于母乳性黃疸，說法錯誤的是：

A.指母乳喂養(yǎng)的新生兒3月內(nèi)仍有黃疸

B.與母乳喂養(yǎng)量不足導(dǎo)致膽紅素的腸肝循環(huán)增加有關(guān)

C.與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶水平較高導(dǎo)致膽紅素的腸肝循環(huán)增加有關(guān)

D.一般不需要治療

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項。

第二步，黃疸是常見癥狀與體征，其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。母乳性黃疸指母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4～7天出現(xiàn)黃疸，2～4周達高峰，一般狀況良好，無溶血或貧血表現(xiàn)。黃疸一般持續(xù)3～4周，第2個月逐漸消退，少數(shù)可延至10周才退盡。可知，母乳性黃疸并不會延續(xù)到新生兒出生3月。A項說法錯誤，但與題意相符，當(dāng)選。

因此，選擇A選項。

48.傳導(dǎo)下半身非意識性本體感覺的纖維束是()

A.薄束

B.楔束

C.脊髓小腦后束

D.脊髓丘腦束

E.紅核脊髓束

答案：C

本題解析：

暫無解析49.有關(guān)近球小管對Na+的重吸收，下列哪一項敘述是正確的

A.約占濾液中Na+總數(shù)的1／3

B.有主動轉(zhuǎn)運，也有被動轉(zhuǎn)運

C.與葡萄糖、氨基酸轉(zhuǎn)運無關(guān)

D.與H+的分泌無關(guān)

E.受醛固酮的調(diào)節(jié)

答案：B

本題解析：

暫無解析50.運動中樞位于()

A.顳橫回

B.距狀溝及角回

C.中央后回和中央旁小葉前半

D.中央前回和中央旁小葉前半

答案：D

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.護士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護理規(guī)章制度的，由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以()。

A.警告

B.責(zé)令改正

C.中止注冊

D.取消注冊

E.注冊

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)療事故的賠償應(yīng)當(dāng)考慮的因素包括：()。

A.醫(yī)療機構(gòu)的等級和性質(zhì)

B.醫(yī)療事故等級

C.醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度

D.醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析3.人口與計劃生育實施方案應(yīng)當(dāng)規(guī)定哪些措施()。

A.控制人口數(shù)量

B.加強母嬰保健

C.降低出生性別比

D.提高人口素質(zhì)

E.防止缺陷兒出生

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析4.人類胚胎干細胞研究和應(yīng)用的倫理準(zhǔn)則包括

A.尊重的準(zhǔn)則

B.知情同意的準(zhǔn)則

C.研究無禁區(qū)的準(zhǔn)則

D.安全有效的準(zhǔn)則

E.防止商品化的準(zhǔn)則

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析5.違反條例的規(guī)定，逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件，繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)，由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令限期補辦校驗手續(xù)

B.違法所得5000元以上的，處違法所得5倍以下的罰款

C.沒有違法的，處5000元以下的罰款

D.拒不校驗的，吊銷計劃生育技術(shù)服務(wù)的執(zhí)業(yè)資格

E.沒有違法的，處10000元以下的罰款

答案：A、D

本題解析：

暫無解析6.患者有腎功能不全，測血鉀7.2mmol/L，糾正高血鉀的措施包括：

A.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射

B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰島素6-12u緩慢靜脈注射

C.急診血液透析

D.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴

答案：A、B、C、D

本題解析：

血鉀的正常范圍是3.5-5.5mmol/L,本題血鉀高于6mmol/L,屬于嚴重的高鉀血癥主要的治療方式有1.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射，恢復(fù)心肌細胞膜的興奮性，A對。2.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴，使鉀進入細胞內(nèi)，及時的糾正代謝性的酸中毒，使用葡萄糖加入胰島素緩慢靜滴降低細胞外的鉀濃度，故B、D對。3.由于患者血鉀過高，需要通過血液透析將體內(nèi)的鉀及時的排出，減小鉀對心肌的毒副作用，C對。4.使用排鉀利尿劑。

7.關(guān)于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查，下列正確的是()。

A.總膽紅素增加

B.結(jié)合膽紅素明顯增高

C.非結(jié)合膽紅素輕度增高

D.尿膽原增加

答案：A、B、C

本題解析：

阻塞性黃疸，血清膽紅素增高，其中結(jié)合膽紅素明顯增高。

8.視覺的產(chǎn)生是通過下列哪些參與完成的

A.視錐細胞

B.視桿細胞

C.視神經(jīng)

D.視覺中樞

E.丘腦接替核

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析9.輸血可以引起哪些感染

A.艾滋痔

B.梅毒

C.巨細胞病毒感染

D.丙型肝炎

E.弓形蟲病

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()

A.注射有關(guān)疫苗

B.保護性隔離

C.治療潛在性感染的局部病灶

D.廣譜抗生素腸道強力去污染

E.保護皮膚粘膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析11.病人的保障安全權(quán)包括

A.要求醫(yī)護態(tài)度好

B.要求減免醫(yī)療費

C.要求病室無噪音

D.要求索賠被致殘

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析12.患者，男，83歲，因食管癌無法進食，一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療，可能引起的并發(fā)癥有：

A.代謝性骨病

B.代謝性并發(fā)癥

C.臟器功能損害

D.靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，A項、B項、C項、D項：腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng)，包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有：（1）技術(shù)并發(fā)癥：這類并發(fā)癥與中心靜脈導(dǎo)管的放置或留置有關(guān)，主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導(dǎo)管損傷、空氣栓塞。

（2）代謝性并發(fā)癥，從其發(fā)生原因可歸納為三方面：補充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補充不足：血清電解質(zhì)素亂；微量元素缺乏；必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常：低血糖及高血糖；肝功能損害：血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高，使用脂肪乳，減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致：膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成；膽汁淤積及肝酶譜升高；腸屏障功能減退，細菌移位，腸源性感染。

（3）感染性并發(fā)癥：主要是導(dǎo)管性膿毒癥。

所以，代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項、B項、C項、D項正確。

因此，選擇ABCD選項。

13.下列哪些物質(zhì)幾乎僅由肝臟合成

A.尿素

B.脂肪酸

C.膽固醇

D.酮體

E.糖原

答案：A、D

本題解析：

暫無解析14.下列哪些是醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項？

A.名稱、地址、主要負責(zé)人

B.所有制形式

C.診療科目、床位

D.注冊資金

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析15.艾滋病對家庭的危害有哪些？（）

A.社會上對艾滋病病人及感染者的種種歧視態(tài)度會殃及其家庭，他們的家庭成員和他們一樣，也要背負其沉重的心理負擔(dān)

B.容易產(chǎn)生家庭不和，甚至導(dǎo)致家庭破裂。因為多數(shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡，往往是家庭經(jīng)濟的主要來源

C.當(dāng)他們本身不能再工作，又需要支付高額的醫(yī)藥費時，其家庭經(jīng)濟狀況就會很快惡化

D.艾滋病病人的家庭，其結(jié)局一般都是留下孤兒無人撫養(yǎng)，或留下父母無人養(yǎng)老送終

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析16.關(guān)于腋神經(jīng)的描述，下列哪些是正確的()

A.發(fā)自臂叢后束

B.伴旋肱后血管穿四邊孔

C.繞肱骨外科頸

D.支配三角肌

E.支配小圓肌

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析17.鈉泵激活的條件有

A.細胞外K+濃度升高

B.細胞內(nèi)K+濃度增高

C.細胞內(nèi)Na+濃度增高

D.細胞外Na+濃度升高

E.細胞外K+濃度降低

答案：A、C

本題解析：

暫無解析18.典型的腎病綜合征有

A.大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d)

B.低白蛋白血癥（＜30g/l）

C.高脂血癥

D.水腫

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析19.結(jié)核瘤的病變特點是()。

A.干酪樣壞死

B.有纖維包裹

C.直徑大于二厘米

D.好發(fā)于肺下葉

答案：A、B、C

本題解析：

結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的、境界分明的干酪樣壞死，直徑2～5cm，球形。可為單個或多個，位于肺上葉。

20.肱骨上端的結(jié)構(gòu)有

A.大結(jié)節(jié)

B.小轉(zhuǎn)子

C.肱骨頭

D.解剖頸

E.轉(zhuǎn)子間嵴

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析21.下列對血栓結(jié)局的描述，錯誤的是()

A.小的血栓可被完全溶解，故不會被血流沖走形成栓子

B.大血栓不被溶解，只能被機化

C.血栓形成后，阻塞的血管就永久失去血液流通

D.陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化，形成靜脈石或動脈石。

E.血栓形成后無機鹽沉淀的過程稱為血栓機化。

答案：A、B、C、E

本題解析：

血栓的結(jié)局包括：(1)溶解或脫落。小血栓可全部溶解吸收或被血流沖走；較大血栓可部分發(fā)生溶解軟化，在受到血流沖擊時，全部或一部分脫落，成為栓子。(2)機化與再通。血栓形成后被肉芽組織取代的過程稱為血栓機化。在血栓機化的過程中，由于血栓收縮或部分溶解，使血栓內(nèi)部域血栓與血管壁之間出現(xiàn)裂隙，這些裂隙與原有的血管腔溝通，并由新生的血管內(nèi)皮細胞覆蓋，形成新的血管腔，這種使已被阻塞的血管重新恢復(fù)血流的過程稱為再通。(3)鈣化。陳舊的血栓可發(fā)生鈣鹽沉積而鈣化，形成靜脈石或動脈石。

22.男性尿道分為()。

A.前列腺部

B.膜部

C.精索部

D.海綿體部

E.尿道球部

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析23.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括（）

A.依據(jù)國家有關(guān)政策、法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施

B.定期總結(jié)、分析細菌學(xué)檢測監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設(shè)性意見

D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評

E.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析24.以下哪些情況不應(yīng)報告為隱性梅毒？（）

A.既往有梅毒診斷與治療史，本次檢查發(fā)現(xiàn)梅毒血清檢測結(jié)果陽性

B.疾病預(yù)防控制機構(gòu)的咨詢檢測門診、美沙酮治療門診或預(yù)防體檢門診所發(fā)現(xiàn)的梅毒血清試驗陽性者

C.既往梅毒治療者，在進行復(fù)診與隨訪檢測時，梅毒血清試驗陽性者

D.醫(yī)療機構(gòu)的入住院病人、術(shù)前檢查病人、孕產(chǎn)婦等發(fā)現(xiàn)的梅毒螺旋體抗原血清陽性者，經(jīng)過轉(zhuǎn)診或會診，做進一步檢查，RPR或TRUST檢測結(jié)果為陽性，TPPA檢測結(jié)果也為陽性者

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析25.醫(yī)學(xué)人道觀、人權(quán)觀的核心內(nèi)容包括

A.尊重病人生命

B.尊重病人的人格

C.尊重病人的家屬

D.尊重病人平等的醫(yī)療權(quán)利

E.尊重病人的習(xí)慣

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析26.下列屬于下消化道的是()。

A.胃

B.十二指腸

C.空腸

D.回腸

答案：C、D

本題解析：

十二指腸是上、下消化道的分界，而且十二指腸是屬于上消化道，考生往往能記住十二指腸是上下消化道的分界點，但容易混淆十二指腸的歸屬問題。

27.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有()。

A.新月體性腎小球腎炎

B.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

C.膜性增生性腎小球腎炎

D.輕微病變性腎小球腎炎

答案：A、C

本題解析：

[考點]慢性硬化性腎小球腎炎[分析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。而輕微病變性腎小球腎炎和毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。

28.抗原提呈細胞包括()。

A.巨噬細胞

B.中性粒細胞

C.樹突狀細胞

D.B淋巴細胞

E.NK細胞

答案：A、C、D

本題解析：

專職的抗原提呈細胞包括巨噬細胞、樹突狀細胞、B淋巴細胞。中性粒細胞、NK細胞在正常時不能提呈抗原。所以本題的答案為ACD。

29.患者，女，53歲。因左下后牙痛2天就診，檢查見：左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞，根尖區(qū)粘膜腫脹，波動感明顯，探及穿髓孔，探（-），冷熱（-），叩（++），松動1度，X線顯示患牙齲壞穿髓，根尖區(qū)可見低密度影像，該患牙的首診處理應(yīng)包括：

A.開髓引流

B.切開排膿

C.一次性根管治療

D.消炎止痛

答案：A、B、D

本題解析：

左下第二前磨牙院中鄰頜面大面積齲壞，根尖區(qū)粘膜腫脹，波動感明顯，探及穿髓孔，探（-），冷熱（-），叩（++），松動1度，X線顯示患牙齲壞穿髓，根尖區(qū)可見低密度影像判斷患者屬于牙髓病和根尖周病，相關(guān)的治療原則是1.應(yīng)急處理，包括切髓引流，切開排膿，安撫治療，消炎鎮(zhèn)痛，咬合調(diào)整，2.感染根管治療，包括根管治療，干髓術(shù)等。

30.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對因突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病的人員提供什么服務(wù)？（）

A.醫(yī)療救護

B.現(xiàn)場救援

C.技術(shù)調(diào)查

D.必要時將病人轉(zhuǎn)送到指定醫(yī)療機構(gòu)

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共15題)1.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()

答案：正確

本題解析：

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體，能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用，興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

2.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物不良反應(yīng)是一個大類，它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng)，人們常常說不良反應(yīng)就是副作用，這種說法是錯誤的。

4.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。

5.機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析6.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位，應(yīng)當(dāng)向縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()

答案：正確

本題解析：

肺通氣的直接動力是氣壓差，原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中，因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小，通過胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用，使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來，因此原動力是呼吸肌的運動；當(dāng)肺容積擴大，肺內(nèi)氣壓會減小，肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差，引起氣體從大氣中流動到肺內(nèi)，因此氣壓差是肺通氣的直接動力。

8.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。

答案：正確

本題解析：

暫無解析9.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動，但對時間，地點，任務(wù)的定項能力發(fā)生障礙。()

答案：正確

本題解析：

意識模糊是指意識水平輕度下降，較嗜睡為深的一種意識障礙?；颊吣鼙３趾唵蔚木窕顒?，但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。

10.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.醫(yī)療機構(gòu)違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定，不如實提供相關(guān)材料或不配合相關(guān)調(diào)查，導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進行的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.醫(yī)療機構(gòu)對對需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機構(gòu)。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案：正確

本題解析：

克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥，但因其口服吸收差，靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴重，故僅局部用于治療淺部真菌感染。

15.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示：腫瘤指標(biāo)CEA稍高，其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論：CEA稍高，建議進一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年，每天約20支。患者覺得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片，檢查結(jié)果為正常，沒有必要再進行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查？

答案：

本題解析：

假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?

答：胸片就是胸部x片，胸片可以觀察肺部，胸膜，縱膈及心臟，大血管病變等?；颊哂谐闊熓?5年，每天約20支，是肺癌的高危人群，尤其是喜歡抽煙的中老年男性，在胸片正常的情況下也應(yīng)進行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值，發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時，對診斷中央型肺癌有幫助；高分辨率CT（HRCT），可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變，有助于早期診斷和鑒別診斷，還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進行胸部CT檢查。

2.小張感冒，發(fā)燒、咳嗽，就診后中醫(yī)處方如下：

大青葉80g

板藍根80g

連翹30g

金銀花30g

防風(fēng)25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張在家加水煎煮，一日3次，分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.作為藥劑師，請告知小張該湯劑的煎煮過程，并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進一步使用糖粉作為補充劑制備為顆粒劑，請簡述該制備過程。

答案：

本題解析：

1.①浸泡：把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平，然后加冷水至高出藥平面1到3厘米，浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量，以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后，應(yīng)擠榨藥渣，避免煎液的損失。去渣濾凈后，兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.（1）將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度，冷后加入1－2倍置的乙醇，充分混勻．放置過夜，使其沉淀，次日取其上清液(必要時濾過)，沉淀物用少量50％－60％乙醇洗凈，洗液與濾液合并，減壓回收乙醇后，待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水．混勻)靜置一定時間，使沉淀完全，率過，濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

（2）將藥物細粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻，加入潤濕劑制成“手捏成團，壓之即散”的軟材，再以擠壓方式通過14～22目篩網(wǎng)（板），制成均勻的顆粒。

（3）干燥：濕顆粒制成后，應(yīng)及時干燥。干燥溫度一般以60℃～80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜，一般含水量控制在2%以內(nèi)。

（4）整粒：濕粒干燥后，可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此，干顆粒冷卻后須再過篩，使顆粒均勻。

（5）包裝：一般采用自動顆粒包裝機進行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料，如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等，并應(yīng)干燥貯藏。

3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥，現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑，處方如下：

胃蛋白酶2.0g，單糖漿100ml，5%羥苯乙酯乙醇1.0ml，稀鹽酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，純化水加至100ml。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

寫出處方中各成分的作用。

答案：

本題解析：

主藥：胃蛋白酶

矯味劑：單糖漿、橙皮酊

pH調(diào)節(jié)劑：稀鹽酸

防腐劑：5%羥苯乙酯乙醇

溶劑：純化水

4.III型超敏反應(yīng)特點及常見疾病

答案：

本題解析：

特點有：①抗原抗體復(fù)合物游離于血液循環(huán)中；②在特定的條件下復(fù)合物沉積于某一部位；③一定有補體參與；④造成嚴重的組織損傷。

常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、實驗性的局部反應(yīng)、變應(yīng)性肺泡炎等。

5.患者，男性，39歲，2017年7月20日就診，自述2015年8月中旬某晚大量飲酒，深夜回家，凌晨開始腹痛腹瀉，大便黃色稀水樣，日行5～6次，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，此后2年間每因飲食不當(dāng)，反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉。2月前腸鏡顯示“慢性結(jié)腸炎”，3天前再次出現(xiàn)腹痛腹瀉，瀉下急迫，排便不爽，大便黏膩色黃，味重難聞，日行4～5次，肛門灼熱，伴發(fā)熱，舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。查體：體溫38.5℃，心肺未見異常，腹軟，臍周有壓痛，腸鳴音亢進，麥?zhǔn)险麝幮裕な险麝幮?，血常?guī)顯示白細胞12.9x109/L，中性粒細胞83.2%，大便常規(guī)檢查：白細胞16/HP。

根據(jù)上述病例，回答下列問題：

1.請分析該患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹瀉的病因及發(fā)病機制。

2.請指出該患者的中醫(yī)病名、證型，病說明診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

1.酒屬辛辣，患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊蓄胃腸，損傷脾胃之正氣，則引發(fā)急性腹瀉，腑氣通降不利而發(fā)生腹痛。腹瀉后雖經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，但脾胃功能已受損，因脾主運化，喜燥惡濕，大小腸司泌濁、傳導(dǎo)，故脾胃受損，則致水濕及食物運化不利，濕困脾土，腸道功能失司，濕郁化熱，壅滯大腸，濕邪又易阻礙氣機，可致不通則痛。故患者每因飲食不當(dāng)引發(fā)腹痛腹瀉。

2.（1）診斷：

病名：泄瀉。證型：濕熱傷中證。

（2）診斷依據(jù)：

辨病依據(jù)：根據(jù)患者現(xiàn)主訴腹痛腹瀉，瀉下急迫故可辨病為泄瀉。

辨證依據(jù)：患者之前因患者大量飲酒，釀生濕熱，蘊蓄胃腸，導(dǎo)致急性腹瀉，經(jīng)治療后雖癥狀好轉(zhuǎn)，但脾胃已傷，脾胃運化食物及水濕失職，故每因飲食不當(dāng)腹瀉腹痛便會發(fā)作，體內(nèi)水濕郁久化熱，長期濕熱不清，壅滯下迫大腸，則導(dǎo)致瀉下急迫，且大便黏膩色黃，味重難聞；濕熱內(nèi)結(jié)，腑氣不通則腹中作痛；腸中有熱則肛門灼熱；胃腸內(nèi)熱外蒸，則出現(xiàn)發(fā)熱；舌紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)均為濕熱內(nèi)壅之象。故綜上所述可辨證為濕熱傷中證。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.下列關(guān)于臂叢描述正確的是()

A.由第5～8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分組成

B.由第4～7頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分組成

C.由第5～8頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分組成

D.由第4～7頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分組成

E.由第5～8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分組成

答案：A

本題解析：

暫無解析2.下列那種藥物對高膽固醇血癥患者可防治急性心肌梗死()

A.普羅布考

B.考來烯胺

C.煙酸

D.吉非貝齊

E.洛伐他汀

答案：C

本題解析：

暫無解析3.新生隱球菌具有的特征性結(jié)構(gòu)是（）。

A.包膜

B.莢膜

C.厚膜孢子

D.分生孢子

E.孢子囊孢子

答案：D

本題解析：

暫無解析4.食管的第二個狹窄距切牙

A.15cm

B.20cm

C.25cm

D.40cm

答案：C

本題解析：

暫無解析5.艾滋病的治療原則是：（）

A.抗感染

B.免疫調(diào)節(jié)和免疫重建

C.抗病毒、抗腫瘤治療

D.以上各項都是

答案：D

本題解析：

暫無解析6.下列有關(guān)糖的有氧氧化哪種說法不正確()

A.葡萄糖最終氧化成HO和CO

B.丙酮酸徹底氧化需進入線粒體

C.在有氧條件下

D.反應(yīng)的部位是胞質(zhì)和線粒體

E.葡萄糖轉(zhuǎn)變成乙酰CoA在胞質(zhì)進行

答案：E

本題解析：

暫無解析7.管理臍平面皮膚感覺的神經(jīng)是

A.第8胸神經(jīng)

B.第9胸神經(jīng)

C.第10胸神經(jīng)

D.第11胸神經(jīng)

E.第12胸神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析8.若僅知道樣本率，估計率的抽樣誤差該用下列哪個指標(biāo)表示

A.σ

B.S

C.S

D.S

E.σ

答案：C

本題解析：

暫無解析9.人體內(nèi)氣體交換過程中O和CO進出細胞膜是通過()。

A.單純擴散

B.易化擴散

C.主動轉(zhuǎn)運

D.胞吐

答案：A

本題解析：

氧氣和二氧化碳生理學(xué)上認為是脂溶性的，可以不耗能順著氣體分壓梯度轉(zhuǎn)運。

10.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進行病原體檢查時不正確的是()

A.采集標(biāo)本后及時送檢

B.盡可能做到涂片檢查與病原體培養(yǎng)相結(jié)合

C.為節(jié)約經(jīng)費，在抗感染治療效果不佳時取標(biāo)本做病原體檢查

D.在使用抗菌藥物前送標(biāo)本

E.收到標(biāo)本后及時檢查

答案：C

本題解析：

暫無解析11.前間壁心肌硬塞，特征性心電圖改變見于()

A.V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)

B.Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)

C.V3、V4、V5導(dǎo)聯(lián)

D.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)

答案：A

本題解析：

暫無解析12.遇光容易分解，配置和應(yīng)用時必須避光的藥物是()

A.硝酸甘油

B.肼屈嗪

C.二氮嗪

D.硝普鈉

E.哌唑嗪

答案：D

本題解析：

暫無解析13.下列有關(guān)干化學(xué)法的敘述，錯誤的是

A.儀器校正一次可穩(wěn)定半年

B.重復(fù)性好、快速

C.儀器操作不需純凈水

D.儀器操作需酸堿沖洗液等輔助設(shè)備

答案：D

本題解析：

暫無解析14.男，56歲患帕金森氏病用L－dopa治療，最終每日用到4g，兩個月后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，為加強營養(yǎng)自行服用多種維生素，其中有vitB6每天50mg，兩天后病情明顯加重，最可能的原因是什么

A.VitB6加速L－dopa從腎臟排出

B.VitB6加速L－dopa的外周代謝

C.VitB6化學(xué)上與L－dopa拮抗

D.VitB6生理上與L－dopa拮抗

E.VitB6減少L－dopa中樞脫羧

答案：B

本題解析：

暫無解析15.某校住校生鄭某感到不適，幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治，便安排其去市醫(yī)院住院治療，并未引起注意。過了幾天后，又有鄭某的同學(xué)、班主任教師、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室的負責(zé)人及班主任老師為此收到學(xué)校的嚴厲批評對于鄭某的發(fā)病必須按照衛(wèi)生部規(guī)定的時限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門報告的是

A.鄭某

B.校保健室

C.班主任老師

D.軍訓(xùn)教官

E.學(xué)校

答案：B

本題解析：

暫無解析16.產(chǎn)超廣譜酶(ESBLs)菌株所致感染的最佳選藥是()

A.頭孢西丁

B.氨曲南

C.阿莫西林

D.頭孢噻肟

E.哌拉西林

答案：A

本題解析：

暫無解析17.醫(yī)療機構(gòu)藥品采購實行(?)，要實行公開招標(biāo)采購，議價采購或者參加集中招標(biāo)采購。

A.統(tǒng)籌管理

B.集中管理

C.集中招標(biāo)

D.統(tǒng)一管理

答案：B

本題解析：

暫無解析18.對于丙型肝炎，下面哪一項是錯誤的？

A.通過輸血制品而傳播

B.明顯的臨床表現(xiàn)

C.引起慢性肝炎

D.目前仍無理想的疫苗可供使用

E.可用干擾素進行抗病毒治療

答案：B

本題解析：

暫無解析19.質(zhì)粒在細菌間的轉(zhuǎn)移方式主要是（）。

A.接合

B.移位

C.轉(zhuǎn)化

D.突變

E.溶原性轉(zhuǎn)換

答案：A

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點5：細胞質(zhì)內(nèi)與醫(yī)學(xué)有關(guān)的重要結(jié)構(gòu)及意義；

與醫(yī)學(xué)有關(guān)的細胞質(zhì)內(nèi)亞結(jié)構(gòu)主要有核質(zhì)、核蛋白體、質(zhì)料及胞質(zhì)顆粒。

1．核質(zhì)或稱擬核

由裸露的雙鏈DNA盤繞成松散的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)與RNA構(gòu)成，無組蛋白包繞。它相當(dāng)于細胞核的功能，決定細菌的生物學(xué)性狀和遺傳特征。

2．核蛋白體或稱核糖體

每個細菌可含有萬余個。它由占70%的RNA及占30%的蛋白質(zhì)構(gòu)成，是菌體蛋白質(zhì)合成的場所。此外，鏈霉素和紅霉素可與核蛋白體結(jié)合而起到抗菌作用。

3．質(zhì)粒

染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于細胞質(zhì)中。為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA，帶有遺傳信息，控制細菌某些特定的遺傳性狀，如性菌毛生成、耐藥性、細菌素產(chǎn)生、毒素形成等。質(zhì)粒能自行復(fù)制，隨細菌分裂轉(zhuǎn)移到子代細胞中。質(zhì)粒并非細菌生命活動所必需，細菌失去質(zhì)粒仍能正常存活。質(zhì)粒除決定細菌自身的某些性狀外，還可通過接合或轉(zhuǎn)導(dǎo)作用等，將有關(guān)性狀傳遞給另一細菌。醫(yī)學(xué)上主要的質(zhì)粒有R質(zhì)粒（耐藥性質(zhì)粒），F(xiàn)質(zhì)粒（致育性質(zhì)粒）和Vi質(zhì)粒（毒力質(zhì)粒）等。

4．胞質(zhì)顆粒

為細菌貯存的營養(yǎng)物質(zhì)多糖、脂類及多磷酸鹽等。異染顆粒為白喉棒狀桿菌、鼠疫桿菌和結(jié)核分枝桿菌等所特有的胞質(zhì)顆粒，它由RNA和偏磷酸鹽構(gòu)成，美蘭染色呈紫色。此著色特點用于鑒別診斷。

20.《中華人民共和國獻血法》規(guī)定的無償獻血年齡是

A.15歲至55歲

B.18歲至50歲

C.18歲至55歲

D.20歲至60歲

E.14歲至65歲

答案：C

本題解析：

暫無解析21.最能體現(xiàn)保護患者隱私準(zhǔn)則的是()

A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r格低廉的藥物

B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息，供其選擇表態(tài)

C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時，應(yīng)作隱去姓名等處理

D.醫(yī)生診斷時應(yīng)考慮患者的各方面因素

E.醫(yī)生治療時應(yīng)努力使患者受益

答案：B

本題解析：

暫無解析22.內(nèi)側(cè)丘系()

A.傳導(dǎo)意識性本體感覺和精細觸覺

B.由紅核發(fā)出的纖維形成

C.終于內(nèi)側(cè)膝狀體

D.纖維來自后角固有核

答案：A

本題解析：

暫無解析23.血漿蛋白的功能一般不包括()。

A.運輸氧氣功能

B.免疫功能

C.血液凝固功能

D.形成膠體滲透壓

答案：A

本題解析：

運輸O2和CO2是紅細胞內(nèi)血紅蛋白的功能，常與血漿蛋白功能混淆。

24.《傳染病防治法》規(guī)定，傳染病暴發(fā)、流行時當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)（）

A.立即組織力量進行防治制，切斷傳染病的傳播途徑

B.限制或停止集市、集會

C.停業(yè)、停工、停課

D.臨時征用房屋、交通工具

E.宣布疫情

答案：A

本題解析：

暫無解析25.關(guān)于高血壓的診斷，敘述正確的是()

A.收縮壓＞18.7kPa(140mmHg)，即診斷為高血壓

B.舒張壓＞12.0kPa(90mmHg)，即診斷為高血壓

C.收縮壓≥18.7kPa(140mmHg)和(或)舒張壓≥12.0kPa(90mmHg)，即診斷為高血壓

D.高血壓診斷以偶然測得的一次血壓增高為標(biāo)準(zhǔn)

E.高血壓診斷以同日兩次或兩次以上測得的血壓平均值為依據(jù)

答案：C

本題解析：

目前，我國采用國際上統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，即收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg，即診斷為高血壓。

26.藥物選擇性的作用基礎(chǔ)不包括()。

A.藥物在體內(nèi)分布不均勻

B.機體組織細胞的結(jié)構(gòu)不同

C.機體組織細胞生化功能存在差異

D.選擇性越高，特異性一定越強

答案：D

本題解析：

藥物選擇性的產(chǎn)生原因：(1)藥物對不同組織親和力不同，能選擇性地分布于靶組織。(2)藥物在不同組織的代謝速率不同。(3)受體分布的不均一性，不同組織受體分布的多少和類型存在差異。故選D。

27.鼓室的外側(cè)壁為()

A.蓋壁

B.頸動脈壁

C.頸靜脈壁

D.鼓膜壁

答案：D

本題解析：

暫無解析28.頸靜脈搏動見于

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.三尖瓣關(guān)閉不全

C.主動脈瓣關(guān)閉不全

D.甲狀腺功能亢進癥

E.肺動脈高壓

答案：B

本題解析：

暫無解析29.股神經(jīng)不支配()

A.股四頭肌

B.股二頭肌

C.縫匠肌

D.恥骨肌

答案：B

本題解析：

暫無解析30.何者為中耳器官()

A.外耳道

B.骨半規(guī)管

C.耳蝸

D.聽小骨

答案：D

本題解析：

暫無解析31.合成尿素首步反應(yīng)的產(chǎn)物是()

A.鳥氨酸

B.氨基甲酰磷酸

C.瓜氨酸

D.精氨酸

E.天冬氨酸

答案：B

本題解析：

尿素在肝通過鳥氨酸循環(huán)合成，鳥氨酸循環(huán)的第一步即氨基甲酰磷酸的合成。

32.胸骨中上段后方疼痛，向左肩部放射，最可能的疾病是

A.胸膜疾病

B.心絞痛

C.肋間神經(jīng)病變

D.食管炎癥

E.消化性潰瘍

答案：B

本題解析：

暫無解析33.屬于實驗設(shè)計原則的為()

A.任意原則

B.以上都不是

C.一次性原則

D.配伍原則

E.隨機化原則

答案：E

本題解析：

暫無解析34.下列哪項不是霍亂腹瀉的特點？

A.先嘔吐后腹瀉

B.無里急后重

C.多數(shù)不伴有腹痛

D.多為水樣便

E.腹瀉次數(shù)每日數(shù)次至數(shù)10次

答案：A

本題解析：

暫無解析35.何者不是混合性神經(jīng)()

.

A.三叉神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.動眼神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析36.血清補體活性增高常見的病因是

A.急性腎小球腎炎

B.慢性腎小球腎炎

C.急性炎癥

D.狼瘡性腎炎

E.自身免疫性溶血性貧血

答案：C

本題解析：

暫無解析37.當(dāng)配體與受體反應(yīng)達平衡時，解離常數(shù)KD是()

A.受體與藥物-受體復(fù)合物的乘積

B.藥物-受體復(fù)合物與受體的比值

C.藥物與受體的比值

D.藥物與受體摩爾濃度的乘積與藥物-受體復(fù)合物的比值

E.藥物與受體摩爾濃度的乘積

答案：D

本題解析：

暫無解析38.殺滅物體上所有微生物的方法稱為

A.無菌操作

B.無菌

C.防腐

D.滅菌

E.消毒

答案：D

本題解析：

暫無解析39.無尿是指24小時尿量少于

A.500ml

B.400ml

C.300ml

D.200ml

E.100ml

答案：E

本題解析：

暫無解析40.關(guān)于松果體的描述，錯誤的是()。

A.位于背側(cè)丘腦后上方

B.為橢圓形小體

C.兒童時期比較發(fā)達

D.成年后可鈣化

E.具有刺激性成熟的作用

答案：E

本題解析：

松果體位于背側(cè)丘腦的后上方，為橢圓形的小體，色淡紅，兒童較發(fā)達，通常7歲后萎縮。隨年齡增長，松果體內(nèi)結(jié)締組織增加，鈣鹽沉積，X線照片可見到。分泌的激素可抑制性成熟。

41.免疫球蛋白D()

A.抑制凝血酶

B.專與血紅素結(jié)合

C.水解乙酰膽堿

D.特異性地與球蛋白結(jié)合

E.屬抗體

答案：E

本題解析：

暫無解析42.氣管右偏，左胸叩診為實音，應(yīng)考慮()

A.右側(cè)胸腔積液

B.左側(cè)胸腔積液

C.左肺肺炎

D.左側(cè)肺不張

答案：B

本題解析：

暫無解析43.

A.頭孢拉定

B.頭孢他啶

C.頭孢克洛

D.頭孢氨芐

E.雙氯西林

答案：B

本題解析：

暫無解析44.女，25歲，因心臟手術(shù)，麻醉藥過量，病人出現(xiàn)呼吸、心跳停止，此時除進行人工呼吸及心臟按壓外，應(yīng)采取下列哪項急救措施？()

A.靜注毛花苷丙

B.靜滴去甲腎上腺素

C.心內(nèi)注射阿托品

D.心內(nèi)注射腎上腺素

答案：D

本題解析：

心臟手術(shù)，可直接心臟內(nèi)注射，毛花苷為正性肌力藥，使用時會增加心臟耗能，減慢心率，故麻醉藥過量心跳停止時，不能使用。

45.甲狀腺素的主要適應(yīng)證是.()

A.甲狀腺危象

B.輕、中度甲狀腺功能亢進

C.甲亢的手術(shù)前準(zhǔn)備

D.交感神經(jīng)活性增強引起的病變

E.粘液性水腫

答案：E

本題解析：

暫無解析46.最易發(fā)生肺肉質(zhì)變的疾病是

A.肺不張

B.肺膿腫

C.大葉性肺炎

D.間質(zhì)性肺炎

E.小葉性肺炎

答案：C

本題解析：

暫無解析47.下列那種藥物的半衰期是隨著劑量增加而延長()

A.塞來昔布

B.吲哚美辛

C.對乙酰氨基酚

D.阿司匹林

E.布洛芬

答案：D

本題解析：

暫無解析48.氧普噻噸()

A.錐體外系癥狀較重，鎮(zhèn)靜作用弱

B.鎮(zhèn)靜作用強，錐體外系癥狀較輕

C.無明顯鎮(zhèn)靜作用，錐體外系癥狀較輕

D.屬丁酰苯類抗精神病藥

E.屬硫雜蒽類抗精神病藥

答案：E

本題解析：

暫無解析49.以下列哪些違法行為的執(zhí)法主體只能是縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門()。

A.逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件，繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的

B.使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)的

C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)出具虛假證明文件的

D.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)或者醫(yī)療、保健機構(gòu)以外的機構(gòu)或者人員擅自從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的

E.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)各類報表弄虛作假的

答案：B

本題解析：

暫無解析50.黃體生長素來源于（）。

A.下丘腦

B.腺垂體

C.卵巢

D.子宮

E.胎盤

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.肥胖對成年人健康的危害包括：

A.可加速動脈粥樣硬化形成

B.增加患2型糖尿病發(fā)病的危險

C.極度肥胖可引起肺功能異常

D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，大量證據(jù)顯示，在體質(zhì)指數(shù)和死亡率之間存在著J型曲線關(guān)系。當(dāng)體重過高時，與肥胖相關(guān)疾病的死亡率會增加。

A項：由于脂肪組織是體內(nèi)大部分炎癥反應(yīng)因子的重要來源，動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應(yīng)，肥胖為其危險因子之一，可加速動脈粥樣硬化形成。A項正確，當(dāng)選。

B、D項：WHO（世界衛(wèi)生組織）最近對肥胖者某些健康問題的相對危險度做了報道，肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對危險度高度增加。B、D項正確，當(dāng)選。

C項：有研究發(fā)現(xiàn)，肥胖者呈限制性的通氣功能障礙，容易發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥，運動能力降低，呼吸調(diào)節(jié)異常，其呼吸功能改變可導(dǎo)致睡眠時出現(xiàn)發(fā)作性呼吸暫停，肌肉松弛，皮膚青紫?？刂企w重是改善肥胖者肺功能，降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病的重要措施。可知，肥胖會導(dǎo)致肺功能異常。C項正確，當(dāng)選。

因此，選擇ABCD選項。

2.計劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督員由哪些專家組成()。

A.計劃生育技術(shù)專家

B.計劃生育科技管理專家

C.衛(wèi)生管理專家

D.藥品檢測專家

E.醫(yī)學(xué)管理專家

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析3.脈壓減小常見于()

A.心包積液

B.嚴重貧血

C.高血壓

D.主動脈瓣狹窄

E.心力衰竭

答案：A、D、E

本題解析：

脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄，心力衰竭等；B、C常見于脈壓增大。

4.患者尸檢發(fā)現(xiàn)凝固性壞死。下列器官中，容易出現(xiàn)此現(xiàn)象的有()。

A.肝

B.心

C.肺

D.腎

答案：A、B、D

本題解析：

凝固性壞死好發(fā)于心肌、肝、脾、腎等實質(zhì)器官。

5.關(guān)于葡萄糖重吸收的敘述，正確的是

A.只有近端小管可以重吸收

B.與Na+的重吸收相耦聯(lián)

C.是一種主動轉(zhuǎn)運過程

D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度

E.正常條件下，近端小管不能將腎小球濾出的葡萄糖全部重吸收

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.在站位或半坐位時腹膜腔最低的位置是()。

A.直腸子宮陷凹

B.直腸膀胱陷凹

C.肝腎陷窩

D.膀胱子宮陷凹

E.陰道后穹隆

答案：A、B

本題解析：

站位或半坐位時腹膜腔最低部位女性是直腸子宮陷凹，男性是直腸膀胱陷凹，平臥位時骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝腎陷窩。

7.禁止生產(chǎn)銷售劣藥。下列哪些情形按劣藥論處：

A.超過有效期的

B.不注明或者更改生產(chǎn)批號的

C.未標(biāo)明或者更改有效期的

D.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析8.下列哪些說法是正確的()。

A.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件每三年校驗一次

B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件由縣級以上人民政府計劃生育行政部門校驗

C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得買賣、出借、出租

D.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的，應(yīng)當(dāng)自發(fā)現(xiàn)遺失之日起30日內(nèi)申請補發(fā)

E.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件每兩年校驗一次

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析9.異丙腎上腺素的臨床用途有()。

A.抗休克

B.心臟驟停

C.急性支氣管哮喘

D.中、重度房室傳導(dǎo)阻滯

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述，正確的是()。

A.萘啶酸為本類藥物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸對尿路感染有效外，還用于腸道感染

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾酮類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染，也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析11.基因突變后可能()。

A.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化

B.細胞發(fā)生癌變

C.mRNA結(jié)構(gòu)變化

D.對細胞功能無影響

E.細胞表型改變

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析12.血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥？()

A.伴心衰的高血壓患者

B.伴心絞痛的高血壓患者

C.伴腎病的高血壓患者

D.伴糖尿病的高血壓患者

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析13.HIV的傳播必須具備以下哪幾個條件？（）

A.有足量的HIV從感染者體內(nèi)排出

B.具備一定的途徑使足夠量的HIV從一個人傳給另外一個人

C.HIV通過粘膜或破損的皮膚進入體內(nèi)

D.與高危險行為的人發(fā)生性關(guān)系

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析14.左肺()。

A.較右肺窄而長

B.較右肺寬而短

C.前緣下部有心切跡

D.可分為10個肺段

E.通常分為兩葉

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析15.下列選項中，符合mRNA結(jié)構(gòu)特點的是()。

A.5'-末端的帽子

B.3'-末端多聚A尾

C.反密碼子環(huán)

D.含稀有堿基

答案：A、B

本題解析：

暫無解析16.能引起血糖升高的激素有ABCD

A.糖皮質(zhì)激素

B.生長激素

C.腎上腺素

D.胰高血糖素

E.胰島素

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析17.有關(guān)空腸和回腸的敘述正確的是()。

A.空腸是小腸的起始段

B.空腸占空、回腸總長的3/5

C.十二指腸懸肌是確認空腸始端的標(biāo)志

D.回腸有集合淋巴濾泡

答案：C、D

本題解析：

暫無解析18.關(guān)于牽張反射的敘述，正確的有

A.其感受器為肌梭

B.軀體運動的基本中樞在脊髓

C.有腱反射和肌緊張兩種形式

D.快速牽拉與肌緊張的維持有關(guān)

E.感受器和效應(yīng)器在同一塊肌肉中

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析19.從感染HIV到發(fā)展成艾滋病患者一般包括：

A.急性感染期

B.無癥狀感染期(潛伏期)

C.艾滋病前期

D.艾滋病期

答案：A、B、C