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文檔簡介
2023年寧波市鎮(zhèn)海煉化總廠職工醫(yī)院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.受血者配血試驗的血標本必須是輸血前幾天的
A.1天之內的
B.2天之內的
C.3天之內的
D.4天之內的
E.5天之內的
答案:C
本題解析:
暫無解析2.伴有冠心病的哮喘發(fā)作病人,宜選用
A.異丙腎上腺素
B.沙丁胺醇
C.麻黃堿
D.氨茶堿
E.特布他林
答案:D
本題解析:
暫無解析3.在間腦內部與視覺傳導關系密切的神經核()
A.視上核
B.腹前核
C.腹后核
D.外側膝狀體
E.內側膝狀體
答案:D
本題解析:
暫無解析4.一般不會發(fā)生貧血性梗死的器官是()。
A.心
B.脾
C.腎
D.腸
答案:D
本題解析:
最易發(fā)生貧血性梗死的器官是心、脾、腎。
5.護士注冊機關在受理護士注冊申請后,對審核不合格的,應當()。
A.以任何一種形式通知申請者
B.電話通知申請者
C.口頭通知申請者
D.書面通知申請者
E.口頭或電話通知
答案:D
本題解析:
暫無解析6.Ig分子的基本結構是()。
A.由2條重鏈和2條輕鏈組成的四肽鏈結構
B.由1條重鏈和1條輕鏈組成的二肽鏈結構
C.由2條相同的重鏈和2條相同的輕鏈組成的四肽鏈結構
D.由1條重鏈和2條輕鏈組成的三肽鏈結構
E.由4條相同的肽鏈組成的四肽鏈結構
答案:C
本題解析:
暫無解析7.在中腦上下丘之間切斷腦干的動物,將出現(xiàn)
A.肢體痙攣性麻痹
B.脊髓休克
C.去皮層僵直
D.去大腦僵直
E.上運動神經元麻痹
答案:D
本題解析:
暫無解析8.患者,男,25歲,雨中踢足球后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛及咳鐵銹色痰7天,X片顯示右肺中葉大片實變影,最可能的診斷是:
A.大葉性肺炎
B.小葉性肺炎
C.肺膿腫
D.肺結核
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,大葉性肺炎,發(fā)病前常有受涼、淋雨、病毒感染史,表現(xiàn)高熱、胸痛、咳嗽,咳鐵銹色痰,胸片可見大片炎癥浸潤陰影或實變影。發(fā)病年齡大部分是在青壯年男性群體中。A項正確。
因此,選擇A選項。
9.局麻藥作用所包括內容有一項是錯的
A.阻斷電壓依賴性Na+通道
B.對靜息狀態(tài)的Na+通道作用最強
C.提高興奮閾值
D.減慢沖動傳導
E.延長不應期
答案:B
本題解析:
暫無解析10.呼氣性呼吸困難是發(fā)生在()。
A.中央氣道阻塞
B.外周小氣道阻塞
C.支氣管哮喘
D.支氣管擴張
答案:C
本題解析:
呼氣性呼吸困難多見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。
11.護理人員最基本的道德義務是
A.完全按照病人的意愿進行護理
B.服從醫(yī)院領導的命令
C.為病人盡職盡責,幫助其恢復健康
D.積極配合醫(yī)生的治療方案
E.不接受病人的禮物
答案:C
本題解析:
暫無解析12.不屬于女性體內的槳膜腔()
A.胸膜腔
B.腹膜腔
C.心包腔
D.鞘膜腔
E.硬膜外腔
答案:D
本題解析:
暫無解析13.艾滋病專報系統(tǒng)的主要特點有?()
A.個案信息可以隨時修改;
B.感染者病人一旦報告就進入隊列動態(tài)隨訪管理直到死亡;
C.主要統(tǒng)計指標為實時統(tǒng)計,指標處于變化之中;
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析14.灰交通支()
A.由脊髓側角細胞發(fā)出
B.有髓鞘顏色發(fā)灰
C.存在于胸1腰3對脊神經節(jié)與相應椎旁節(jié)之間
D.屬節(jié)后纖維
答案:D
本題解析:
暫無解析15.下列哪項與骨髓增生活躍相符合
A.正常骨髓
B.急性白血病
C.巨幼細胞性貧血
D.溶血性貧血
E.多發(fā)性骨髓瘤
答案:A
本題解析:
暫無解析16.四環(huán)素不易透入哪些組織()
A.乳汁
B.胎兒循環(huán)
C.腦脊液
D.胸腔
E.腹腔
答案:C
本題解析:
暫無解析17.流行性感冒的高發(fā)季節(jié)為:
A.夏秋季
B.秋冬季
C.冬春季
D.春夏季
E.無季節(jié)性
答案:C
本題解析:
流行性感冒多開始于冬季,于2~3周內病例達高峰,一次流行持續(xù)約6~8周。
18.阻斷神經節(jié)的煙堿受體可能出現(xiàn)()
A.呼吸肌麻痹
B.唾液分泌增加
C.血壓下降
D.胃腸蠕動增加
E.肌無力
答案:C
本題解析:
暫無解析19.正中神經支配()
A.旋前圓肌
B.尺側腕屈肌
C.尺側腕伸肌
D.橈側腕伸肌
E.指伸肌
答案:A
本題解析:
暫無解析20.性病最主要的傳播途徑是:()
A.醫(yī)源性感染
B.無保護的性交
C.血液傳播
D.身體皮膚直接接觸患者的內衣褲、被褥、毛巾甚至廁所坐板
答案:B
本題解析:
暫無解析21.大多數(shù)細胞產生靜息電位的原因是()
A.細胞內高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性
B.細胞內高K濃度和安靜時膜主要對Na有通透性
C.細胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對K+++有通透性
D.細胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對Na+有通透性
E.細胞外高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性
答案:A
本題解析:
大多數(shù)細胞產生靜息電位的原因是細胞內高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性。
22.結節(jié)硬化型霍奇金淋巴瘤有較多的
A.免疫母細胞
B.陷窩細胞
C."爆米花"細胞
D.典型的R-S細胞
E.多形性R-S細胞
答案:B
本題解析:
暫無解析23.關于職業(yè)病的特點,下列說法錯誤的是
A.病因明確
B.存在劑量-反應關系
C.病因大多數(shù)可定量測定
D.凡是接觸者均可患病
E.病變早期處理預后較好
答案:D
本題解析:
暫無解析24.發(fā)熱、消化道疾病者術后適宜吃()
A.半流質食物
B.普通飯
C.軟飯
D.流質食物
E.固體食物
答案:A
本題解析:
暫無解析25.決定呼吸氣體交換方向的主要因素是:
A.氣體分子量
B.氣體的溶解度
C.呼吸膜的厚度
D.呼吸膜的通透性
E.氣體的分壓差
答案:E
本題解析:
暫無解析26.5表示()
A.左上頜第二乳磨牙
B.右上頜第二乳磨牙
C.左上頜第二前磨牙
D.右上頜第二前磨牙
E.左上頜第二磨牙
答案:C
本題解析:
暫無解析27.癲癇大發(fā)作時治療首選()。
A.地西泮靜脈注射
B.乙琥胺
C.卡馬西平
D.苯妥英鈉
答案:D
本題解析:
癲癇大發(fā)作時治療首選苯妥英鈉。苯妥英鈉對超強電休克、驚厥的強直相有選擇性對抗作用,而對陣攣相無效或反而加劇,故其對癲癇大發(fā)作有良效,而對失神性發(fā)作無效,甚至誘發(fā)或加重。
28.門靜脈側枝吻合錯誤的是
A.經食管叢、直腸叢、臍周叢及Retz-ius靜脈與上下腔靜脈吻合
B.門靜脈系統(tǒng)有豐富的功能性靜脈瓣
C.以上均不是
D.由腸系膜靜脈與脾靜脈匯合而成
E.屬支包括脾靜脈、腸系膜上下靜脈、胃左右靜脈及附臍靜脈
答案:B
本題解析:
暫無解析29.腦干腹側面有()
A.面神經丘
B.舌下神經三角
C.后穿質
D.前穿質
E.髓紋
答案:C
本題解析:
暫無解析30.支配眼輪匝肌的神經是()
A.動眼神經
B.面神經
C.三叉神經
D.眼神經
E.滑車神經
答案:B
本題解析:
暫無解析31.下列哪項體征對腸梗阻診斷最有意義()
A.腹脹
B.腹式呼吸減弱
C.腸型及蠕動波
D.腹部壓痛
答案:C
本題解析:
暫無解析32.關于膀胱,何者錯誤()
A.新生兒膀胱位置較成人高
B.膀胱外形可分為尖.體.底.頸四部
C.膀胱的最下部稱為膀胱底
D.輸尿管間襞是尋找輸尿管口的標志
E.膀胱三角無粘膜下層
答案:C
本題解析:
暫無解析33.下述提法哪一項是錯的
A.噴他佐辛不屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥
B.嗎啡引起的嘔吐可用氯丙嗪來對抗
C.嗎啡在不影響其它感覺的劑量即可鎮(zhèn)痛
D.麻醉性鎮(zhèn)痛藥的基本特點均與嗎啡相似
E.納洛酮可以拮抗各種藥物引起的呼吸抑制作用
答案:E
本題解析:
暫無解析34.醫(yī)院內感染主要發(fā)生在()
A.門診、急診病人
B.探視者
C.醫(yī)務人員
D.住院病人
E.陪護人員
答案:D
本題解析:
暫無解析35.呋塞米沒有的不良反應是()
A.低氯性堿中毒
B.低鉀血癥
C.低鈉血癥
D.耳毒性
E.血尿酸濃度降低
答案:E
本題解析:
呋塞米屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉運,降低尿的稀釋和濃縮功能產生利尿作用。其特點是作用強、起效快、維持時間短。不良反應有:(1)水和電解質紊亂:出現(xiàn)低血容量、低血鉀、低血鈉及低氯性堿中毒;(2)耳毒性:長期大劑量靜脈給藥,可出現(xiàn)眩暈、耳鳴、聽力減退及暫時性耳聾,尤其腎功能減退者多見。應避免與氨基糖苷類抗生素及第一、二代頭孢菌素類合用;(3)其他:胃腸道反應、高尿酸血癥等。
36.下列情況不是醫(yī)院感染()
A.沒有明確潛伏期的感染.發(fā)生在入院48小時以后者
B.在原有醫(yī)院感染的基礎上又出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒癥的遷徙病灶)
C.病人發(fā)生的感染是上次住院期間獲得的
D.新生兒經胎盤獲得的感染
E.有明確潛伏期的感染,自入院時計算起。超過其常見潛伏期而發(fā)生的感染
答案:D
本題解析:
暫無解析37.關于右心室描述正確的是()。
A.出口即右心房出口
B.右心室的血液由前上方的肺動脈口入肺動脈
C.心室收縮時,肺動脈瓣關閉
D.右心室在右心房的左前上方
E.右心室的入口是肺動脈,出口是右心房
答案:B
本題解析:
右心室有出入二口,入口即右心房出口,其周緣附有右房室瓣,出口稱肺動脈口。有心室的前上方有肺動脈口,當右心室收縮時,擠壓室內血液,血液沖擊肺動脈瓣膜,肺動脈瓣開放,右心室的血液由此送入肺動脈,同時三尖瓣關閉,血液不倒入右心房。右心室位于右心房的前下方。
38.患者,男,70歲,因咳嗽、咯血,X線胸片見反“S”征,該征象常見于:
A.中心型肺癌
B.周圍型肺癌
C.肺結核
D.肺膿腫
答案:A
本題解析:
當右上肺中央型肺癌阻塞右肺上葉支氣管時,造成右上肺不張,致右上肺收縮牽拉,水平裂上移,與右肺門腫塊形成"反S"征。
39.心前區(qū)觸及心包摩擦感提示()
A.右側胸膜炎
B.主動脈瓣狹窄
C.二尖瓣狹窄
D.心包炎
答案:D
本題解析:
暫無解析40.下面對頸部體表標志及體表投影的描述,正確的是()
A.甲狀軟骨上緣以下的部分為頸總動脈的體表投影
B.頸部皮神經阻滯的部位在胸鎖乳突肌前緣中點處
C.鎖骨下動脈體表投影為胸鎖關節(jié)與鎖骨上緣內、中1/3交界處的連線
D.臂叢在鎖骨中點后方比較集中,常作為臂叢麻醉的部位
E.頸外靜脈的體表投影為下頜角至鎖骨內側端的連線上
答案:D
本題解析:
暫無解析41.突然停藥后原有疾病復發(fā)或加劇的現(xiàn)象是()
A.變態(tài)反應
B.副反應
C.停藥反應
D.后遺效應
E.毒性反應
答案:C
本題解析:
暫無解析42.肝素抗凝的主要作用機制是()
A.抑制血小板的聚集
B.抑制凝血酶原的激活
C.抑制凝血因子X的激活
D.促進纖維蛋白吸附凝血酶
E.增強抗凝血酶Ⅲ活性
答案:E
本題解析:
在血液中,每一分子抗凝血酶Ⅲ可以與一分子凝血酶結合形成復合物,從而使凝血酶失活。肝素可與抗凝血酶Ⅲ的一個賴氨酸殘基結合,使抗凝血酶Ⅲ與凝血酶的親和力增加100倍,使凝血酶立即失活,從而產生抗凝作用。
43.《紅樓夢》中的林黛玉,其動作穩(wěn)定緩慢,觀察事物細致入微,敏感多疑,孤獨多慮,情感體驗深刻且持久。
A.活潑型
B.抑制型
C.興奮型
D.均衡型
E.安靜型
答案:B
本題解析:
暫無解析44.梗死灶呈不規(guī)則、地圖狀分布的為()
A.肺梗死
B.腎梗死
C.腸梗死
D.心肌梗死
E.腦梗死
答案:D
本題解析:
貧血性梗死多發(fā)生在組織結構致密、側支循環(huán)不豐富的實質器官。因梗死灶含血量少,故呈灰白色。梗死灶的形態(tài)取決于該器官的血管分布,如脾、腎的動脈呈錐形分支,故梗死灶也呈錐形,尖端朝向器官中心,底部靠近器官表面;腸系膜血管呈扇形分支,故腸梗死呈節(jié)段狀;冠狀動脈分支不規(guī)則,故心肌梗死灶形狀不規(guī)則,呈地圖狀。
45.醫(yī)學倫理學的繼承性表現(xiàn)在()
A.醫(yī)學倫理學的內容深刻反映時代的經濟、社會要求和醫(yī)學科學的發(fā)展和進步
B.古代醫(yī)者把尊重和保護病人的健康和生命作為自己的行為準則
C."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學共有的倫理觀念
D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價值
E.醫(yī)學倫理學的思想內容是醫(yī)學實踐和科學進步提出的客觀要求
答案:C
本題解析:
暫無解析46.觸診腹部腫塊
A.滑動觸診法
B.淺部觸診法
C.雙手對應觸診法
D.深壓觸診法
E.沖擊觸診法
答案:A
本題解析:
暫無解析47.急性普通型病毒性肝炎的壞死多為
A.碎片狀壞死
B.凝固性壞死
C.橋接壞死
D.大片壞死
E.點狀壞死
答案:E
本題解析:
暫無解析48.急性低鉀血癥時()
A.神經-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析49.強心苷對心肌正性肌力作用機理是()
A.減慢房室傳導
B.促進兒茶酚胺釋放
C.縮小心室容積
D.
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析50.一發(fā)熱病人,近5天來體溫維持在39~41℃,24小時內體溫波動相差不超過1℃。查體:腹部玫瑰疹,肝脾腫大。該病人最可能的診斷是()。
A.大葉肺炎
B.流行性出血熱
C.傷寒
D.瘧疾
E.風濕熱
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點4:熱型及臨床意義;
1.熱型
熱型是指發(fā)熱時的體溫曲線類型,在臨床病例的診斷和鑒別診斷中有重要參考意義。
(1)稽留熱:是指體溫明顯升高在39℃~40℃及以上,24小時內體溫波動相差不超過1℃,常見于傷寒、大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、恙蟲病等癥狀明顯期。
(2)弛張熱:是指24小時內體溫波動相差超過2℃,但最低點未達正常水平的體溫曲線類型,常見于傷寒的緩解期、敗血癥、風濕熱、細菌性肝膿腫等。
(3)間歇熱:體溫驟然升達高峰,持續(xù)數(shù)小時,又迅速降至正常水平,無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn),見于瘧疾,急性腎盂腎炎等。
(4)回歸熱:是指急升型高熱持續(xù)數(shù)日后自行驟降,但數(shù)日后又再出現(xiàn)的體溫曲線類型,可見于回歸熱、霍奇金病等。
(5)波狀熱:是指體溫逐漸上升達39℃或以上,發(fā)熱數(shù)日后逐漸下降,數(shù)日后又再發(fā)熱數(shù)日的熱型,可見于布魯菌病等。
(6)不規(guī)則熱:是指發(fā)熱病人體溫曲線無一定規(guī)律的熱型,可見于結核病、風濕熱、支氣管肺炎、流行性感冒、敗血癥、癌性發(fā)熱等。
2.臨床意義
發(fā)熱病人常伴有其他的癥狀與體征,這對尋找發(fā)熱的病因很有幫助,較常見的癥狀與體征有:
(1)皮疹:許多發(fā)熱性疾病都伴有皮疹。皮疹可分為內疹和外疹兩大類。內疹是指粘膜疹,如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分為斑疹、丘疹、斑丘疹、皰疹、蕁麻疹和出血疹。斑疹呈紅色不凸出皮膚,可見于斑疹傷寒、猩紅熱等;丘疹呈紅色凸出皮膚,可見于麻疹、恙蟲病、傳染性單核細胞增多癥等;斑丘疹是指斑疹與丘疹同時存在,可見于麻疹、登革熱等;皰疹可見于水痘、帶狀皰疹等;蕁麻疹可見于輸血或輸液反應、病毒性肝炎等;出血疹可見于流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱等。玫瑰疹屬于丘疹,呈粉紅色,可見于傷寒、沙門菌感染等。焦痂發(fā)生于昆蟲傳播媒介叮咬處,可見于恙蟲病、北亞蜱媒立克次體病等。有些疾病,如登革熱、流行性腦脊髓炎等,可同時出現(xiàn)斑丘疹和出血疹。
(2)皮下出血點:常見于流行性出血熱、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥等。嚴重時形成皮下瘀斑。
(3)淋巴結腫大:多見于淋巴瘤、惡性組織細胞病、白血病、恙蟲病、鉤端螺旋體病、傳染性單核細胞增多癥、局部化膿性感染等。腫大的淋巴結可發(fā)生質地改變壓痛粘連等。
(4)結膜充血:可見于急性結膜炎、鉤端螺旋體病、流行性腦脊髓膜炎等。結膜下出血常見于鉤端螺旋體病、敗血癥等。
(5)肌痛:多見于布魯菌病、皮肌炎、風濕熱等。鉤端螺旋體病多表現(xiàn)為排腸肌痛。
(6)關節(jié)痛;常見于類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風濕病、布魯菌病等。
(7)肝脾腫大:見傳染性單核細胞增多癥、病毒性肝炎、布魯菌病、瘧疾、白血病淋巴瘤、黑熱病、急性血吸蟲病等。
二.多項選擇題(共30題)1.下列能抑制鐵的吸收的有()。
A.咖啡
B.牛奶
C.茶
D.維生素C
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析2.水在生物體內的作用是()
A.水是代謝物質的良好溶劑
B.水是促進代謝反應的物質
C.水參與細胞結構的形成
D.水有調節(jié)各種生理作用的功能
E.水是代謝物質的運輸載體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
水在生物體內的作用是:(1)水是代謝物質的良好溶劑和運輸載體;(2)水是促進代謝反應的物質;(3)水參與細胞結構的形成;(4)水有調節(jié)各種生理作用的功能。
3.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查,檢查結果以基底節(jié)腔隙性腦梗死,病變部位可能有:
A.尾狀核
B.蒼白球
C.丘腦
D.殼核
答案:A、B、D
本題解析:
由解剖圖可以看出,紅色為基底節(jié)區(qū),所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。
4.肝門內的結構有
A.下腔靜脈
B.肝靜脈
C.肝固有動脈左右支
D.肝門靜脈
E.肝左右管
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)療機構的藥劑人員調配處方()。
A.必須經過核對
B.對有配伍禁忌的處方,應當拒絕調配
C.對處方所列藥品不得擅自更改或者代用
D.對超劑量的處方,應當調配
E.對有配伍禁忌的處方,應當適當調配
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.耳蝸的行波理論為
A.為聲波所致的基底膜振動方式
B.行波所達部位取決于聲音頻率
C.由基底膜的底部向蝸頂方向傳播
D.低頻率聲波在基底膜頂部產生最大振幅
E.高頻率聲波在基底膜底部產生最大振幅
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯(lián)合用藥的機制說法正確的是()。
A.SD與PABA競爭二氫葉酸合成酶
B.TMP抑制二氫葉酸還原酶
C.可以雙重阻斷細菌葉酸的合成
D.聯(lián)合使用抑菌作用減弱
答案:A、B、C
本題解析:
磺胺嘧啶為磺胺類抗菌藥,抗菌作用機制為與PABA競爭二氫葉酸合成酶;甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯(lián)合用藥,對細菌合成葉酸具有雙重阻斷作用,從而抗菌作用增強,抗菌譜擴大。
8.胃粘膜屏障的主要作用
A.防止食物對粘膜的機械性損傷
B.保護維生素B12不被水解
C.防止H+侵入胃粘膜
D.防止K+從粘膜向胃腸擴散
E.防止胃蛋白酶對粘膜的侵蝕
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括()
A.依據國家有關政策、法規(guī),制定全院控制醫(yī)院內感染規(guī)劃、管理制度,并組織實施
B.定期總結、分析細菌學檢測監(jiān)測資料,向有關部門反饋,并向全院公布
C.根據《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院內感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設性意見
D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內感染管理工作計劃進行審定,對其工作進行考評
E.建立會議制度,定期研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院內感染管理方面的重大事項,遇有緊急問題隨時召開
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析10.ART艾滋病治療專家組成員包括:()
A.臨床專家
B.護理專家
C.疾病預防控制專家
D.實驗室檢驗專家
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.下列屬于垂體后葉素的是()。
A.催乳素
B.抗利尿激素
C.催產素
D.生長激素
答案:B、C
本題解析:
垂體后葉素由下丘腦分泌,由神經垂體貯存和釋放,包括:抗利尿激素和催產素。
12.室內空氣衛(wèi)生學評價的微生物學指標有()
A.結核桿菌
B.鏈球菌
C.大腸菌總數(shù)
D.葡萄球菌
E.細菌總數(shù)
答案:B、E
本題解析:
暫無解析13.中樞神經元之間復雜聯(lián)系方式有
A.單線式
B.輻散式
C.聚合式
D.鏈鎖式
E.環(huán)式
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.有關外科手術切口感染的危險因素的描述正確的是()
A.術前住院時間長,感染危險性高
B.術前使用抗生素時間長感染危險性高
C.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低
D.術前使用抗生素時間短感染危險性高
E.侵入手術切口的細菌毒力強,感染危險性高
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析15.下列哪些結構為細胞的非膜相結構?()
A.微管
B.微絲
C.中心體
D.核糖體
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.尿液中出現(xiàn)哪些管型提示預后不良?()
A.透明管型
B.顆粒管型
C.蠟樣管型
D.脂肪管型
E.細菌管型
答案:C、D
本題解析:
尿液中出現(xiàn)蠟樣管型,提示腎小管病變重,預后差;脂肪管型主要見于腎病綜合征,慢性腎炎急性發(fā)作和中毒性腎病,預后同樣不良。
17.下列關于淋巴液的說法,正確的有()。
A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質
B.淋巴液在體外能夠凝固
C.淋巴液的蛋白質含量一般比血漿的蛋白質含量高
D.淋巴液同流有助于將小腸吸收的脂肪運送至循環(huán)血液
答案:A、B、D
本題解析:
淋巴液是細胞之間的組織液進入毛細淋巴管形成的,血漿中分子量較大的蛋白質不能透過毛細血管壁,因此淋巴液中的蛋白質比血漿中的少。故C錯誤。
18.下列哪些選項符合生理性雜音的條件?()
A.心臟無增大
B.雜音柔和
C.吹風樣
D.無震顫
答案:A、B、C、D
本題解析:
生理性雜音必須符合以下條件:①只限于收縮期,若為舒張期雜音一定為器質性雜音,雜音產生的部位有器質性病變;②心臟無擴大;③雜音柔和;④雜音為吹風樣;⑤無震顫。
19.慢性肺源性心臟病是由下列哪些疾病引起的?()
A.反復發(fā)作的慢性支氣管炎
B.石棉肺引起的肺間質纖維化
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.重癥矽肺
答案:A、B、C、D
本題解析:
以上四種病變肺組織纖維化,小氣道阻塞,肺循環(huán)阻力增加
20.心室肌細胞膜鈉通道的特點
A.激活快、失活快
B.激活通道的閾電位為-70mV
C.具有電壓門控通道特性
D.具有化學門控通道特性
E.激活慢、失活慢
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析21.人口與計劃生育實施方案應當規(guī)定哪些措施()。
A.控制人口數(shù)量
B.加強母嬰保健
C.降低出生性別比
D.提高人口素質
E.防止缺陷兒出生
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析22.可興奮組織一般是指
A.人體有生命活動的組織
B.肌肉
C.神經
D.腺體
E.血液
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析23.葡萄糖經磷酸戊糖途徑代謝的主要意義有()。
A.產生磷酸核糖
B.產生NADPH
C.產生二氧化碳
D.產生ATP
答案:A、B、C
本題解析:
(1)磷酸戊糖途徑的生理意義在于為機體提供核糖和NADPH,同時產生了CO。(2)核糖用于核酸和游離單核苷酸的合成。(3)NADPH為體內許多合成代謝提供氫原子。(4)NADPH還維持體內重要的抗氧化劑,保護紅細胞膜的完整性,蠶豆病的病人是因為體內缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶。
24.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務人員從事診療、護理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外,有可能被艾滋病病毒感染的情況。()
A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜
B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜
C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
D.被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析25.內臟痛的特征有
A.對缺血、痙攣和炎癥敏感
B.對機械牽拉敏感
C.緩慢、持續(xù)和定位不清
D.可伴有牽涉痛
E.具有快痛性質
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.立克次體的特點是
A.大多是人畜共患病原體
B.節(jié)肢動物常為傳播媒介
C.在活細胞內以二分裂方式繁殖
D.所致疾病多為自然疫源性疾病
E.對所有抗生素及磺胺類藥物敏感
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.大腸癌的癌前病變有()。
A.大腸腺瘤性息肉
B.家族性息肉病
C.潰瘍性結腸炎
D.絨毛狀腺瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
所列4項均為大腸癌癌前病變。
28.某高血壓病人出現(xiàn)心律失常(快速型)伴心絞痛時,宜選擇哪些藥物?()
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.硝酸甘油
D.普萘洛爾
答案:B、D
本題解析:
暫無解析29.醫(yī)療事故的賠償應當考慮的因素包括:()。
A.醫(yī)療機構的等級和性質
B.醫(yī)療事故等級
C.醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度
D.醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關系
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析30.關于腋神經的描述,下列哪些是正確的()
A.發(fā)自臂叢后束
B.伴旋肱后血管穿四邊孔
C.繞肱骨外科頸
D.支配三角肌
E.支配小圓肌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共15題)1.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私,情節(jié)嚴重的,暫停其6個月以上1年以內執(zhí)業(yè)活動,直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()
答案:正確
本題解析:
甲硝唑為硝基咪唑衍生物,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。
3.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.細胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯誤
本題解析:
細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。
5.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
7.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理作出貢獻的人員,應當給予表彰和獎勵。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員可按照實際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調度。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,由省政府決定,不須向國務院報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.藏象學說的“藏”是藏于人體內的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析13.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
四.問答題(共5題)1.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳?,右側肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.護理該患者時,護士應做好哪些個人防護?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。
2)病房進行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風換氣3次,每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。
4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。
5)標本運送:密閉容器。
2.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結節(jié)狀,質地無壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征。口內腮腺導管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網絡檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準確依據,故向醫(yī)生提出請求。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據。
2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結腫大、右側頜下腺混合瘤待排
診斷依據(1)六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊,無消長
(2)腫大位于皮下,結節(jié)狀,質地硬,無壓痛??苫顒?,表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經,腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。
2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能,應進行病理活檢。
完善進一步的檢查①檢查血象,外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結腫大的原因判斷有一定參考價值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值
⑤腫瘤標志物檢測,可協(xié)助診斷。
根據不同檢查結果給予相應治療。有癌變應及時行手術切除。
3.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據上述案例,回答下列問題:
根據該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?
答案:
本題解析:
應該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。
4.小陳設計制備口服魚肝油乳劑,其設計的處方如下:
魚肝油:500ml
阿拉伯膠細粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。
根據上述案例,回答下列問題:
1.請對此處方進行分析,并指出缺少哪種輔料導致酸敗。
2.請解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請簡述正確的制備過程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經振搖即能恢復成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質和離子型乳化劑是產生絮凝的主要原因,同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關系。
3.魚肝油乳劑制備過程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
5.肺結核化療原則及常用方法
答案:
本題解析:
原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學治療,聯(lián)用化學治療藥,每天給藥,療程12一18個月;②短程化學治療,聯(lián)用2種以上殺菌劑,療程縮短為6一9個月;③兩階段療法,開始1一3個月每天給藥為強化階段,以后每周給藥1次,為鞏固階段。
卷II一.單項選擇題(共50題)1.患者,男,59歲。以“進行性吞咽困難伴咽下疼痛1月”主訴入院,考慮為食管癌。為進一步明確診斷,首選的檢查是:
A.胃鏡
B.食管鋇劑造影
C.B超
D.胸部CT
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,早期無咽下困難時,應與食管炎、食管憩室和食管靜脈曲張相鑒別。已有咽下困難時,應與食管良性腫瘤、賁門失弛癥和食管良性狹窄相鑒別。鑒別診斷方法主要依靠吞鋇X線食管攝片和纖維食管鏡檢查。對于食管癌的可疑病例,均應做食管吞稀鋇X線雙重對比造影。B項正確。
2.患者,男性,59歲,突發(fā)胸痛一小時,大汗淋漓,含服硝酸甘油不能緩解,既往有冠心病10余年。血壓180/100mmHg。診斷首先要考慮()
A.氣胸
B.急性心肌梗死
C.急性心包填塞
D.肺梗死
答案:B
本題解析:
暫無解析3.體溫持續(xù)在39℃~40℃以上,24小時內體溫波動<1℃稱為()。
A.間歇熱
B.回歸熱
C.稽留熱
D.弛張熱
答案:C
本題解析:
暫無解析4.關于免疫球蛋白和抗體的說法,正確的是()。
A.免疫球蛋白就是抗體,二者具有相同的含義
B.免疫球蛋白均為抗體,抗體不一定都是免疫球蛋白
C.免疫球蛋白與抗體不同,二者也不相關
D.抗體均為免疫球蛋白,而免疫球蛋白并不一定都是抗體
E.抗體和免疫球蛋白只存在于血液和體液中,二者均具有免疫功能
答案:D
本題解析:
①抗體(Ab)是介導體液免疫的重要效應分子,是B細胞接受抗原刺激后增殖分化為漿細胞所產生的糖蛋白,通過與相應抗原特異性結合,發(fā)揮體液免疫功能。免疫球蛋白(Ig)是指具有抗體活性或化學結構與抗體相似的球蛋白。從該定義我們可以得出結論:"免疫球蛋白均為抗體,抗體不一定都是免疫球蛋白",答案應為B。②但我們知道,免疫球蛋白分為分泌型(sIg)和膜型(mIg)。sIg主要存在于血液及組織液中,具有抗體的各種功能。mIg構成B細胞膜上的抗原受體(BCR)??梢?,mIg屬于免疫球蛋白,但不是抗體,B錯,因為可舉出反例。故本題的正確應為D。③抗體主要存在于血清中,免疫球蛋白的sIg主要存在于血液及組織液中,mIg主要存在于B細胞膜上,故E錯。
5.不屬于腹膜內位的器官是()
A.膽囊
B.十二指腸上部
C.空腸
D.闌尾
E.卵巢
答案:A
本題解析:
暫無解析6.毛果蕓香堿是
A.作用于受體的藥物
B.受體激動劑
C.作用于M受體的藥物
D.M受體激動劑
E.M受體拮抗劑
答案:D
本題解析:
暫無解析7.一般問題解決模式包含發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、提出假設、實踐和檢驗假設幾個要素,心理治療過程中哪個階段相當于提出假設()
A.以上都不是
B.分析認識階段
C.治療行動階段
D.問題探索階段
E.結束鞏固階段
答案:B
本題解析:
暫無解析8.人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為:
A.慢性重型肝炎
B.急性無黃疽型肝炎
C.急性黃疽型肝炎
D.隱性感染
E.慢性肝炎
答案:D
本題解析:
暫無解析9.未經批準擅自開辦醫(yī)療機構行醫(yī)的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門沒收其違法所得及其藥品、器械,并處罰款()。
A.5萬元以上
B.10萬元以上
C.5萬元以下
D.10萬元以下
E.10萬元
答案:D
本題解析:
暫無解析10.下列消毒劑中屬高水平消毒劑的有()
A.戊二醛
B.絡合碘
C.苯扎溴胺
D.乙醇
E.碘酊
答案:A
本題解析:
暫無解析11.某醫(yī)院眼科醫(yī)生第二天要為一位病人做角膜移植手術,當天晚上發(fā)現(xiàn)準備的角膜不見了,若病人第二天做不了手術,將有完全失明的危險,于是該醫(yī)生到醫(yī)院太平間偷偷摘取了一位剛剛死亡的病人的角膜。第二天,手術很成功。但不久,死亡病人的家屬發(fā)現(xiàn)角膜不見了,狀告了該醫(yī)生。關于這起案件,下列哪種說法是正確的?()
A.該醫(yī)生為了搶救病人才摘走角膜,他的做法沒有錯誤
B.該病人已死亡,不用征求家屬的同意
C.醫(yī)生有自主權摘走角膜,但最好跟家屬商量一下
D.該醫(yī)生沒有請示上級同意,但不用和家屬商量
E.該醫(yī)生沒有征得死亡病人家屬同意,自行摘走角膜,違反了知情同意權
答案:E
本題解析:
該醫(yī)生雖然為了搶救病人才摘走角膜,但應征得死亡病人家屬的同意,若自行摘走角膜,則違反了知情同意權。
12.參與血漿膠體滲透壓形成的最主要物質是:
A.葡萄糖
B.NaCl
C.尿素
D.球蛋白
E.白蛋白
答案:E
本題解析:
暫無解析13.女性,45歲,近來常覺頭痛,今日測量血壓為21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根據病人情況,應選擇下列何種鈣拮抗藥進行治療最為適合
A.維拉帕米
B.硝本地平
C.尼莫地平
D.地爾硫卓
E.尼群地平
答案:C
本題解析:
暫無解析14.腎慢性排斥反應
A.廣泛急性小動脈炎伴血栓形成及缺血性壞死
B.
C.急性血管炎
D.系統(tǒng)性硬化樣反應
E.血管內膜纖維化,引起管腔嚴重狹窄
答案:E
本題解析:
暫無解析15.藥物在體內的主要排泄途徑是:
A.消化道排泄
B.肺臟排泄
C.腎臟排泄
D.體液排泄
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,腎臟是藥物排泄的主要器官,藥物及代謝產物主要經腎臟排泄。腎排泄是極性高的代謝產物或原形藥物的主要排泄途徑。腎排泄主要包括三種機制:腎小球濾過、腎小管分泌和腎小球重吸收。腎排泄的過程需要消耗能量。C項正確。
因此,選擇C選項。
16.醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是()
A.胃腸道
B.下呼吸道
C.外科切口
D.泌尿道
E.血液
答案:B
本題解析:
暫無解析17.乳頭狀瘤
A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤
B.腺上皮起源的良性腫瘤
C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤
D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤
E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析18.頸叢正確的是
A.位于中斜角肌起端的后方
B.位于胸鎖乳突肌下部的深面
C.只有感覺神經
D.只有運動神經
E.由1~4頸神經前支組成
答案:E
本題解析:
暫無解析19.神經系統(tǒng)結構和功能的基本單位是()
A.神經膠質細胞
B.神經纖維
C.神經
D.神經元
E.突觸
答案:D
本題解析:
神經系統(tǒng)的基本結構和功能單位是神經元。它由細胞體和從細胞體延伸出的、通到其他神經元或效應器的突起組成。
20.血管壁玻璃樣變性多見于()。
A.大動脈
B.中動脈
C.細動脈
D.大靜脈
答案:C
本題解析:
血管壁玻璃樣變性多發(fā)生于高血壓時的腎、腦、視網膜的細動脈。
21.只有T細胞才具有的表面標記為()。
A.識別抗原受體
B.C3受體
C.細胞因子受體
D.CD3分子
E.有絲分裂原受體
答案:D
本題解析:
①T細胞和B細胞表面都有相應的抗原識別受體,故不答A。②補體C3的受體,存在于多形核白細胞、巨噬細胞、B細胞、人O型血的紅細胞表面(B錯)。③細胞因子有很多種,其受體存在于多種細胞表面,不是T細胞所特有,故不答C。④TCR、CD3、CD4、CD8、CD28都是T細胞主要的表面標志(D對)。⑤在T細胞和B細胞表面都存在有絲分裂原受體,故不答E。
22.公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是
A.縣級以上衛(wèi)生行政部門
B.縣級以上衛(wèi)生防疫機構
C.各級衛(wèi)生防疫機構
D.同級的工商行政管理部門
答案:C
本題解析:
暫無解析23.責令暫停執(zhí)業(yè)活動3—6個月
A.造成醫(yī)療責任事故、情節(jié)嚴重的
B.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書,構成犯罪的
C.造成醫(yī)療技術事故、情節(jié)嚴重的
D.受刑事處罰的,
E.考核不合格的醫(yī)師
答案:E
本題解析:
暫無解析24.嗎啡引起胃腸活動變化()
A.作用于導水管周圍阿片受體
B.作用于中腦蓋前核阿片受體
C.作用于邊緣系統(tǒng)阿片受體
D.作用于腦干極后區(qū)、孤束核、迷走神經背核的阿片受體
E.作用于藍斑核阿片受體
答案:D
本題解析:
暫無解析25.關于地西泮的敘述,哪項錯誤
A.肌內注射吸收慢而不規(guī)則
B.口服治療量對呼吸和循環(huán)影響小
C.較大劑量易引起全身麻醉
D.可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)
E.其代謝產物也有生物活性
答案:C
本題解析:
暫無解析26.丙型肝炎()
A.消化道隔離
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.呼吸道隔離
答案:C
本題解析:
暫無解析27.大隱靜脈()
A.起于足背靜脈弓外側
B.經內踝前方位置表淺
C.于腹股溝韌帶附近注入髂外靜脈
D.靜脈瓣少,易發(fā)生曲張
E.是下肢最大的血管
答案:B
本題解析:
暫無解析28.甲型流感病毒中最易發(fā)生變異的結構是
A.衣殼抗原
B.核蛋白
C.膜蛋白
D.NA.HA
E.核酸
答案:D
本題解析:
暫無解析29.在子宮頸外側約12cm處,子宮動脈位于輸尿管的()
A.前上方
B.前下方
C.后上方
D.后下方
E.無上述情況
答案:A
本題解析:
暫無解析30.收縮使大腿后伸的肌是()
A.髂腰肌
B.縫匠肌
C.股薄肌
D.臀大肌
答案:D
本題解析:
暫無解析31.嚴禁利用那些技術和其他技術手段進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定()。
A.超聲技術
B.染色體技術
C.生化技術
D.基因技術
E.檢驗技術
答案:A
本題解析:
暫無解析32.下述關于丙咪嗪(米帕明)的效應哪一項是錯的
A.擬交感作用
B.阿托品樣作用
C.增強外源性去甲腎上腺素作用
D.鎮(zhèn)靜作用
E.提高驚厥閾值
答案:E
本題解析:
暫無解析33.對放射性碘的敘述,錯誤的是()
A.易致甲狀腺功能低下
B.20歲以下患者不宜使用
C.適于手術后復發(fā)及硫脲類無效者
D.用于甲狀腺攝碘功能檢查
E.常用于單純性甲狀腺腫
答案:E
本題解析:
暫無解析34.匙狀甲多見于下列哪個疾病
A.風濕熱
B.紫紺型先天性心臟病
C.支氣管擴張
D.缺鐵性貧血
E.類風濕性關節(jié)炎
答案:D
本題解析:
暫無解析35.最容易發(fā)生腦轉移的惡性腫瘤是
A.乳腺癌
B.胃癌
C.腎癌
D.絨毛膜上皮癌
E.肺癌
答案:E
本題解析:
暫無解析36.流行性乙型腦炎的主要死亡原因是:
A.持續(xù)抽搐
B.循環(huán)衰竭
C.呼吸衰竭
D.意識障礙
E.持續(xù)高熱
答案:C
本題解析:
暫無解析37.沙門菌屬食物中毒的主要臨床表現(xiàn)()
A.共濟失調,全身麻痹癱瘓
B.視力模糊,眼瞼下垂,復視
C.呼吸數(shù)頻,面色蒼白
D.酒醉步,自主神經功能紊亂
E.嘔吐,腹痛,腹瀉,綠色水樣便
答案:E
本題解析:
暫無解析38.關于股鞘的描述,錯誤的是()
A.中間格內有股靜脈
B.外側格內有股動脈
C.內側格就是股管
D.股管的上口為股環(huán)
E.是腹股溝直疝發(fā)生的部位
答案:E
本題解析:
暫無解析39.普魯卡因的穿透力較弱,不用于()
A.浸潤麻醉
B.蛛網膜下腔麻醉
C.硬膜外麻醉
D.封閉療法
E.表面麻醉
答案:E
本題解析:
普魯卡因為常用局麻藥,親脂性低,對黏膜的穿透力較弱,作用較弱,毒性較小,只作注射用藥。常用于浸潤麻醉、傳導麻醉、蛛網膜下腔麻醉及硬膜外麻醉,也可用作封閉療法,不用于表面麻醉。
40.在傳導皮膚痛覺的神經纖維中,傳導快痛的主要是:
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aδ纖維
D.B類纖維
E.C類纖維
答案:C
本題解析:
暫無解析41.對脊柱區(qū)脊神經后支的描述,正確的是()
A.自椎間孔的內側由脊神經分出,繞關節(jié)突的內側向后行
B.至相鄰橫突間分為內側支和外側支
C.分布的節(jié)段性不如脊神經前支明顯
D.手術中橫斷背深肌,其中的脊神經后支受損,引起肌癱瘓
E.臀區(qū)皮膚僅由骶尾神經支配
答案:B
本題解析:
暫無解析42.肺腺癌主要起源于
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:C
本題解析:
暫無解析43.健康人尿液中僅可見的管型是()
A.透明管型
B.白細胞管型
C.蠟樣管型
D.脂肪管型
E.顆粒管型
答案:A
本題解析:
健康人尿中一般無或偶見透明管型。
44.對醋硝香豆素(新抗凝)的正確描述()
A.維生素K拮抗劑
B.口服可吸收
C.二者均可
D.二者均不可
答案:C
本題解析:
暫無解析45.屬于抗心律失常Ⅲ類(延長動作電位時程)藥物的是()。
A.普羅帕酮
B.美托洛爾
C.維拉帕米
D.胺碘酮
答案:D
本題解析:
暫無解析46.粘連性心包炎
A.心前區(qū)隆起
B.抬舉性心尖搏動
C.負性心尖搏動
D.心尖搏動減弱
E.心尖搏動增強
答案:C
本題解析:
暫無解析47.患者王某,7歲,患急性淋巴性白血病,接受治療3個月,病情沒有改善。醫(yī)生征求其父母的意見,問是否愿意使用一種價格較貴的新藥,其父母經過考慮,表示同意。因為從未使用過這種藥物,也不知道這種藥物的效果如何,所以醫(yī)生決定謹慎使用,嚴格監(jiān)控,結果表明,使用這種藥物后的效果不明顯。從醫(yī)學倫理的角度分析,正確的是()
A.醫(yī)生使用新藥,應該征得王某本人的同意
B.該項治療屬試驗性治療
C.效果不明顯,與醫(yī)師使用藥物過于謹慎有關
D.因為使用藥物后的效果不明顯,所以醫(yī)師的行為不道德
E.醫(yī)生使用新藥物應該征得主管領導批準
答案:B
本題解析:
暫無解析48.可興奮細胞受到有效刺激而興奮時,膜外Na+迅速大量內流,屬于:
A.胞納
B.單純擴散
C.主動轉運
D.以通道為介導的易化擴散
E.以載體為中介的易化擴散
答案:D
本題解析:
暫無解析49.來源于上皮組織的惡性腫瘤稱()。
A.瘤
B.肉瘤
C.癌
D.母細胞瘤
答案:C
本題解析:
上皮組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為癌,是人類最常見的一類惡性腫瘤。瘤是身體組織增生形成的贅生物,多由刺激或微生物寄生而起,分為癌瘤、肉瘤、淋巴瘤、血管瘤、脂瘤和骨瘤等。
50.細菌性痢疾時滲出和壞死物形成的病變是
A.膿腫
B.化生
C.偽膜
D.潰瘍
E.空洞
答案:C
本題解析:
成纖維細胞形成成骨細胞屬于間葉組織的化生,故10題選B。細菌性痢疾屬于纖維素性炎,纖維素性炎常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺。發(fā)生于黏膜的纖維素性炎由滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細胞共同形成偽膜,又稱偽膜性炎。故11題選C。
二.多項選擇題(共30題)1.慢性肺源性心臟病是由下列哪些疾病引起的?()
A.反復發(fā)作的慢性支氣管炎
B.石棉肺引起的肺間質纖維化
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.重癥矽肺
答案:A、B、C、D
本題解析:
以上四種病變肺組織纖維化,小氣道阻塞,肺循環(huán)阻力增加
2.下列選項中,屬于上皮化生的有()。
A.膀胱黏膜出現(xiàn)復層扁平上皮
B.支氣管黏膜出現(xiàn)復層扁平上皮
C.柱狀上皮取代食管的復層扁平上皮
D.膽囊黏膜出現(xiàn)復層扁平上皮
答案:B、C
本題解析:
暫無解析3.人類中樞免疫器官包括()。
A.骨髓
B.淋巴結
C.脾臟
D.胸腺
答案:A、D
本題解析:
中樞免疫器官又稱一級免疫器官,主要包括骨髓和胸腺。
4.護士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護理規(guī)章制度的,由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以()。
A.警告
B.責令改正
C.中止注冊
D.取消注冊
E.注冊
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.乙型肝炎傳播的途徑有
A.消化道傳播
B.呼吸道傳播
C.母嬰傳播
D.性接觸傳播
E.血行傳播
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析6.申請設置醫(yī)療機構,應當提交下列哪些文件?
A.資產證明文件
B.設置可行性研究報告
C.選址報告和建筑設計平面圖
D.設置申請書
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析7.阿托品的不良反應包括()等。
A.瞳孔縮小
B.心率減慢
C.視力模糊
D.口干
答案:C、D
本題解析:
阿托品:為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經對心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。常見的不良反應有:(1)常見的有:便秘、出汗減少、口鼻咽喉干燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者),口干(特別是男性)。(2)少見的有:眼壓升高、瞳孔擴大、過敏性皮疹或皰疹。(3)用藥逾量表現(xiàn)為:動作笨拙不穩(wěn)、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見于老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動、神經質、坐立不安(多見于兒童)等。瞳孔擴大為阿托品的不良反應。
8.心臟慢反應自律細胞動作電位的特點是
A.0期去極化速度慢
B.0期去極化時程長
C.無明顯的復極1期
D.有明顯的平臺期
E.有穩(wěn)定的靜息電位
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析9.各級人民政府及其工作人員在推行計劃生育工作中應當嚴格什么()。
A.依法管理
B.文明執(zhí)法
C.依法行政
D.依法服務
E.依法管理
答案:B、C
本題解析:
暫無解析10.嘌呤堿的合成原料有()
A.甘氨酸
B.天冬酰胺
C.谷氨酸
D.CO
E.天冬氨酸
答案:A、D、E
本題解析:
嘌呤核苷酸從頭合成時,需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO等物質的參與。嘌呤堿的前身均為簡單的物質,如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳單位(甲?;?、CO、谷胺酰氨。
11.肌肉連續(xù)活動按其刺激頻率可分為
A.完全強直收縮
B.不完全強直收縮
C.等長收縮
D.等張收縮
E.單收縮
答案:A、B
本題解析:
暫無解析12.有關醫(yī)院內醫(yī)療廢物的處置正確的是()
A.在廢物產生護理單元進行分類收集
B.由專人定期在各分類收集點收集、轉運醫(yī)療廢物
C.放射性廢物按放射防護條例的規(guī)定處置
D.醫(yī)院應設置醫(yī)療廢物暫存點
E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析13.下列哪些屬于胰島素的常見不良反應?()
A.過敏反應
B.注射部位脂肪萎縮
C.低血糖癥
D.胰島素耐受性
答案:A、B、C、D
本題解析:
胰島素的常見不良反應包括低血糖癥、過敏反應、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等,但無胃腸道反應。
14.需要DNA連接酶參與的過程有()。
A.DNA復制
B.DNA體外重組
C.DNA損傷修復
D.RNA逆轉錄
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)院應每月對下列科室進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測()
A.手術室、供應室無菌區(qū)、治療室、換藥室
B.傳染病房
C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
D.重癥監(jiān)護病房/室(ICU)
E.產房、母嬰室、新生兒病房
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析16.計劃生育技術服務人員,必須()。
A.按照批準的服務范圍從事計劃生育技術服務
B.按照批準的服務項目從事計劃生育技術服務
C.遵守與執(zhí)業(yè)有關的法律、法規(guī)、規(guī)章
D.遵守與執(zhí)業(yè)有關的技術常規(guī)和管理制度
E.可不按照批準的服務范圍從事計劃生育技術服務
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.關于近端小管重吸收Na+的描述,正確的是
A.小管液中的Na+被動擴散至小管細胞內
B.再由小管細胞管周膜上Na+泵主動轉運至組織間隙
C.Na+的重吸收促使水也被重吸收
D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結合在一起
E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.視紫紅質
A.受強光照射可分解為視蛋白和視黃醛
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