2023年浦城縣蛇傷防治院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年浦城縣蛇傷防治院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.下列哪項不屬于生長激素的作用

A.加速脂肪分解

B.加速蛋白質(zhì)合成

C.促進(jìn)腦的發(fā)育

D.促進(jìn)軟骨的生長

E.生長素需由生長素介質(zhì)而發(fā)揮作用

答案:C

本題解析:

暫無解析2.OT試驗原理是

A.遲發(fā)型超敏反應(yīng)

B.速發(fā)型超敏反應(yīng)

C.Ⅳ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

D.Ⅰ型超敏反應(yīng)在局部的表現(xiàn)

E.免疫排斥反應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析3.腎小球濾過率是指()。

A.每分鐘每側(cè)腎臟生成的尿量

B.每分鐘兩側(cè)腎臟的血漿流量

C.每分鐘每側(cè)腎臟生成的超濾液量

D.每分鐘兩側(cè)腎臟生成的超濾液量

答案:D

本題解析:

(1)腎小球濾過率單位時間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液量稱為腎小球濾過率。正常成人約為125ml/min。(2)小球濾過率和腎血漿流量的比值稱為濾過分?jǐn)?shù)。正常成人約為19%。它表明流過腎臟的血漿約有1/5由腎小球濾入囊腔。

4.關(guān)于肺癌的肉眼類型下列不正確的是()。

A.中央型肺癌起源于主支氣管和葉支氣管

B.周圍型肺癌起源于段以下支氣管

C.彌漫型肺癌起源于細(xì)支氣管

D.彌漫性肺癌也可起源于肺泡上皮

E.中央型肺癌早期就有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

答案:E

本題解析:

中央型肺癌早期癌組織在支氣管壁內(nèi)浸潤,表現(xiàn)為支氣管壁彌漫性增厚,但并無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)11:肺癌;

肺癌是常見的惡性腫瘤之一,絕大多數(shù)肺癌均起源于各級支氣管粘膜上皮。

1.病理變化:

(1)肉眼類型

①中央型:腫瘤位于肺門區(qū),發(fā)生于主支氣管或段支氣管。癌組織沿管壁浸潤性生長,然后向周圍肺組織直接浸潤擴(kuò)展。在晚期,肺門部融合形成環(huán)繞癌變支氣管及肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的巨大腫塊。

②周圍型:腫瘤發(fā)生于段支氣管開口以下的支氣管,在肺葉周邊部形成球形或結(jié)節(jié)狀無包膜的腫塊。與周圍肺組織界限不清,直徑多在2~8cm。

③彌漫型:少見。腫瘤發(fā)生于細(xì)支氣管及肺泡,癌組織彌漫浸潤生長,波及部分或整個肺葉。此時需與肺轉(zhuǎn)移癌或肺炎加以鑒別。

(2)組織學(xué)類型

①鱗狀細(xì)胞癌:肺癌中最常見的類型。多屬中央型。患者以老年男性占絕大多數(shù),多有吸煙史。組織學(xué)可分為高分化、中分化、低分化三型。

②腺癌:發(fā)生率僅次于鱗癌,多為周圍型,女性患者多見。腫塊常累及胸膜。組織學(xué)與其他部位腺癌相似,亦可分為高、中、低分化。預(yù)后差。特殊類型的瘢痕癌及細(xì)支氣管肺泡癌亦屬腺癌范疇。細(xì)支氣管肺泡癌起源于細(xì)支氣管的Clara細(xì)胞或肺泡上皮,多為彌漫型或多結(jié)節(jié)型。

③腺鱗癌:較少見,含有腺癌和鱗癌兩種成分。

④小細(xì)胞癌:過去稱為小細(xì)胞未分化癌。是一種高度惡性腫瘤,多為中央型,男性多見,生長快、轉(zhuǎn)移早。鏡下癌細(xì)胞小、呈圓形淋巴細(xì)胞樣,或短梭形似燕麥樣,胞質(zhì)少似裸核,稱燕麥細(xì)胞癌,可有假菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。電鏡下可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒(可引起異位內(nèi)分泌綜合征)。

⑤大細(xì)胞癌:較少見,此型肺癌惡性度高,生長快,預(yù)后差。癌細(xì)胞體積大,核仁明顯,核大,核分裂象多,有明顯異型性,常見大量多核瘤巨細(xì)胞。

⑥肉瘤樣癌:是新列出的一種肺癌類型,少見,高度惡性,癌組織分化差似肉瘤樣。

2.肺癌的擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移

(1)直接蔓延:中央型肺癌直接侵及縱隔、心包,或沿支氣管向?qū)?cè)肺蔓延;周圍型肺癌可侵犯胸膜。

(2)轉(zhuǎn)移:肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移較早且較多見。淋巴道轉(zhuǎn)移首先至肺內(nèi)支氣管淋巴結(jié),然后到肺門、縱隔、鎖骨上及頸部淋巴結(jié)等處。血道轉(zhuǎn)移最常見于腦、骨、腎上腺、肝。

5.醫(yī)院感染常規(guī)監(jiān)測中下列哪項是錯誤的()

A.醫(yī)院感染高危因素監(jiān)測

B.醫(yī)院感染高??剖?、高危人群監(jiān)測

C.醫(yī)院感染暴發(fā)流行監(jiān)測

D.傳染病報告卡監(jiān)測

E.漏報率監(jiān)測

答案:D

本題解析:

暫無解析6.在通常情況下,手術(shù)治療前最重要的倫理原則是()。

A.檢查周全

B.知情同意

C.減輕患者的疑惑

D.安慰家屬

答案:B

本題解析:

知情同意權(quán),患者有權(quán)要求治療,也有權(quán)拒絕一些診治手段和人體實驗或試驗性治療,不管是否有益于患者。在通常情況下,手術(shù)治療前最重要的倫理原則是知情同意權(quán)。

7.氣管軟骨,具有彈性,使管腔保持開放,這種作用主要表現(xiàn)為()

A.呼吸作用

B.彈性作用

C.支架作用

D.固定作用

答案:C

本題解析:

暫無解析8.排除無芽胞厭氧菌的依據(jù)是

A.機(jī)體多個部位的膿瘍

B.血性分泌物,惡臭或有氣體

C.分泌物直接涂片可見細(xì)菌

D.在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長

E.在血平板中長出微小菌落

答案:D

本題解析:

暫無解析9.內(nèi)鏡室的醫(yī)院感染管理,下列哪項錯誤()

A.需要隔離者留于最后作檢查

B.每例內(nèi)鏡使用后應(yīng)用高效消毒劑進(jìn)行消毒處理,每日工作結(jié)柬后對內(nèi)鏡進(jìn)行終末消毒

C.病人進(jìn)行檢查前必須先做肝功能、HBV、HCV等標(biāo)記物檢查

D.每天清洗消毒容器

E.內(nèi)鏡室應(yīng)設(shè)檢查區(qū)和清洗消毒

答案:A

本題解析:

暫無解析10.下列因素中哪一項與組織液生成無直接關(guān)系?

A.組織液靜水壓

B.毛細(xì)血管血壓

C.血漿晶體滲透壓

D.血漿膠體滲透壓

E.組織液膠體滲透壓

答案:C

本題解析:

暫無解析11.唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是()

A.IgD

B.IRE

C.IgM

D.SIgA

E.IgG

答案:E

本題解析:

暫無解析12.吩噻嗪類藥抗精神分裂癥作用機(jī)理是()

A.激動中樞a受體

B.阻斷中樞M受體

C.阻斷中樞多巴胺受體

D.阻斷中樞a受體

E.激動中樞多巴胺受體

答案:C

本題解析:

暫無解析13.某醫(yī)院年終對全院職工的基本情況作調(diào)查了解,其中有以下情況:死亡一人,醫(yī)生甲因病休息一年多,醫(yī)生乙因醫(yī)院效益不好也在家閑了不滿2年,醫(yī)生丙出去參與經(jīng)營未從事醫(yī)療二年多,醫(yī)生丁承包醫(yī)院的第二門診近三年,其余大多數(shù)仍在醫(yī)院堅持工作,依據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,下列人員中,屬于應(yīng)當(dāng)注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的是

A.醫(yī)生甲

B.醫(yī)生乙

C.醫(yī)生丙

D.醫(yī)生丁

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析14.動脈粥樣硬化基本病理變化主要見于()。

A.細(xì)動脈

B.大、中動脈

C.大靜脈

D.小動脈

答案:B

本題解析:

動脈粥樣硬化是一組動脈硬化的血管病中常見的最重要的一種,其特點(diǎn)是受累動脈病變從內(nèi)膜開始。高血壓促進(jìn)動脈粥樣硬化,多發(fā)生于大.中動脈,包括心臟的冠狀動脈、頭部的腦動脈等這些要塞通道。

15.按粉塵的性質(zhì)可將塵肺分以下幾類,除了()。

A.矽肺

B.矽酸鹽肺

C.混合性塵肺

D.炭塵肺和其他塵肺

E.良性塵肺

答案:E

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)13:生產(chǎn)性粉塵的定義和特性;

生產(chǎn)性粉塵是指在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的,能長時間浮游在空氣中的固體微粒。機(jī)體長期吸入能引起以肺部纖維化改變?yōu)橹鞯膲m肺。

粉塵的理化特性、濃度及機(jī)體的暴露時間是影響機(jī)體健康的重要因素。

1.粉塵的組成

粉塵的化學(xué)成分決定著粉塵對機(jī)體損害的性質(zhì),如吸入含高濃度游離二氧化硅的粉塵,可引起矽肺;吸入石棉塵,可引起石棉肺及間皮瘤,吸入含鉛、錳塵,又可引起相應(yīng)的鉛中毒及錳中毒。

2.粉塵的分散度

分散度是指物質(zhì)分散的程度。以粉塵粒徑大?。é蘭)的數(shù)量組成百分比來表示。粒徑小的顆粒愈多,分散度愈高,反之,則分散度低。粉塵的分散度與其在呼吸道中的阻留有關(guān)。粒徑在1~2μm左右的粉塵,可較長時間的懸浮在空氣中,被機(jī)體吸入機(jī)會也更大,危害性相對大。粒徑小于15μm的粉塵顆粒稱為可吸入性粉塵,直徑小于5μm的粉塵顆粒稱為呼吸性粉塵,多可達(dá)呼吸道深部和肺泡區(qū)。

3.粉塵的濃度

粉塵濃度是單位體積空氣中的粉塵量,單位用(mg/m3)表示。塵肺的發(fā)展、發(fā)病率和病死率與粉塵濃度有密切關(guān)系。

16.雌激素適應(yīng)癥有()

A.痛經(jīng)

B.功能性子宮出血

C.消耗性疾病

D.先兆流產(chǎn)

E.絕經(jīng)期前的乳腺癌

答案:B

本題解析:

暫無解析17.在安靜狀態(tài)下,人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是

A.甲狀腺激素

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.乙酰膽堿

E.孕激素

答案:A

本題解析:

暫無解析18.第二極體的染色體數(shù)目為()。

A.46條

B.23條

C.12條

D.16條

E.24條

答案:B

本題解析:

人體正常體細(xì)胞染色體數(shù)目為46條,只有次級精母細(xì)胞、精細(xì)胞、次級卵母細(xì)胞、第二極體、卵細(xì)胞的染色體數(shù)目為23條,其他的細(xì)胞染色體數(shù)目均為46條。

19.腎盂造影發(fā)現(xiàn)原來的結(jié)石下降至輸尿管上段。典型的癥狀為()。

A.排尿中斷

B.尿頻、尿急

C.尿潴留

D.腎絞痛和鏡下血尿

E.排尿困難

答案:E

本題解析:

暫無解析20.有助于維生素B吸收的物質(zhì)是()。

A.胃酸

B.胃蛋白酶

C.內(nèi)因子

D.胃泌素及黏液

答案:C

本題解析:

維生素B吸收依賴于胃幽門部黏膜分泌的一種內(nèi)因子。故本題正確答案應(yīng)為C。

21.慢波睡眠時生理功能改變及意義的敘述,哪一項是錯誤的?

A.感覺、肌緊張和隨意運(yùn)動減退

B.心率、呼吸動脈血壓等指標(biāo)降低

C.生長激素釋放增加

D.促進(jìn)體力恢復(fù)

E.作夢多發(fā)生在該時相

答案:E

本題解析:

暫無解析22.單克隆與多克隆抗體的主要區(qū)別之一是()

A.與抗原結(jié)合牢固

B.對熱穩(wěn)定

C.高度特異性

D.與之結(jié)合的抗原不同

E.以上均不是

答案:C

本題解析:

暫無解析23.脊髓灰質(zhì)炎、甲型肝炎等病毒的病毒體結(jié)構(gòu)組成是()。

A.核酸和刺突

B.衣殼和包膜

C.基質(zhì)蛋白和衣殼

D.核酸和包膜

E.核酸和衣殼

答案:E

本題解析:

①病毒體的基本結(jié)構(gòu)是由核心和衣殼構(gòu)成的核衣殼。核心位于病毒體的中心,為核酸。包繞在核酸外面的蛋白質(zhì)外殼,稱為衣殼。因此病毒體=核衣殼=核酸+衣殼(E對)。②有的病毒在核衣殼外還有包膜,稱為包膜病毒。有的病毒無包膜,稱為裸露病毒。因此,包膜不可能是病毒體的基本組成單位,故不答B(yǎng)D。③在包膜的表面常有不同形狀的突起,稱為刺突。可見刺突是包膜外的結(jié)構(gòu)之一,因此刺突也不可能是病毒體的基本組成單位,故不答A。④有些包膜病毒在核衣殼外層和包膜內(nèi)層之間存在基質(zhì)蛋白質(zhì),可見基質(zhì)蛋白質(zhì)可不屬于核衣殼,因此不是病毒體的基本組成單位,故不答C。

24.游離脂肪酸在血液中如何運(yùn)輸()

A.與磷脂結(jié)合

B.與清蛋白結(jié)合

C.與載脂蛋白結(jié)合

D.與球蛋白結(jié)合

E.自由狀態(tài)

答案:B

本題解析:

暫無解析25.屈肘關(guān)節(jié)的肌肉是()

A.三角肌

B.背闊肌

C.肱三頭肌

D.喙肱肌

答案:D

本題解析:

暫無解析26.陳舊性宮外孕需要鑒別的是()。

A.流產(chǎn)

B.急性闌尾炎

C.卵巢黃體破裂

D.輸卵管卵巢膿腫

E.子宮穿孔

答案:D

本題解析:

暫無解析27.蛛網(wǎng)膜()

A.有豐富有血管.神經(jīng)

B.腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔相通

C.在脊髓形成齒狀韌帶

D.緊貼腦組織表面并隨溝回起伏

答案:B

本題解析:

暫無解析28.決定Ig類別的抗原決定簇存在于Ig分子的()。

A.輕鏈恒定區(qū)

B.輕鏈可變區(qū)

C.重鏈鉸鏈區(qū)

D.重鏈恒定區(qū)

E.重鏈可變區(qū)

答案:D

本題解析:

暫無解析29.門靜脈肝硬化形成肝臟假小葉的病理特點(diǎn)不包括()。

A.肝細(xì)胞排列紊亂

B.中央靜脈缺如、偏位

C.肝細(xì)胞變性、壞死

D.小膽管閉塞、缺如

答案:D

本題解析:

假小葉形成是肝硬化重要的形態(tài)學(xué)標(biāo)志。其特點(diǎn)有:(1)肝細(xì)胞排列紊亂,既有變性、壞死細(xì)胞又有再生細(xì)胞;(2)中央靜脈偏位、缺失或有兩個以上;(3)有時可見匯管區(qū)也被包于假小葉內(nèi),包繞假小葉的纖維間隔比較狹窄而且一致,內(nèi)有少量淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤,并伴有小膽管和無管腔的假膽管增生。

30.上消化道出血最常見病因是()

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.消化性潰瘍

D.肝硬化

答案:C

本題解析:

暫無解析31.患者,男,2006年大學(xué)畢業(yè),同年5月右腿麻木,8月左腿也麻木,9月出現(xiàn)行走困難,11月在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行手術(shù)探查為T2、3脊髓血管畸形后關(guān)閉。在手術(shù)探查傷口愈合期間病情加重,出現(xiàn)胸以下感覺異常,雙下肢癱瘓,大小便失禁。2007年2月11號轉(zhuǎn)某大醫(yī)院診療,診斷為T2、3脊髓畸形,神經(jīng)外科醫(yī)生叫患者放棄,說做不做都會癱瘓。但患者家屬執(zhí)意要求醫(yī)生為其孩子做手術(shù)。上述病例從倫理學(xué)上分析,下述哪一個說法是正確的()

A.醫(yī)生的說法是正確的

B.醫(yī)生應(yīng)耐心給家屬解釋此病的危害,叫患者家屬接受事實

C.醫(yī)生的做法是錯誤的,他應(yīng)盡醫(yī)生最大的責(zé)任給予治療,將損害減少到最低限度

D.患者家屬應(yīng)聽從醫(yī)生的安排

E.以上都不對

答案:C

本題解析:

暫無解析32.關(guān)于β受體阻斷藥的降壓機(jī)理,下列敘述哪項不正確()

A.抑制腎素釋放

B.減少心輸出量

C.中樞降壓作用

D.減少交感遞質(zhì)釋放

E.擴(kuò)張肌肉血管

答案:E

本題解析:

暫無解析33.藥物的LD是指()

A.使細(xì)菌死亡一半的劑量

B.使寄生蟲死亡一半的劑量

C.使動物死亡一半的劑量

D.使動物一半中毒的劑量

E.致死量的一半

答案:C

本題解析:

暫無解析34.股鞘內(nèi)的結(jié)構(gòu)從內(nèi)側(cè)向外側(cè)排列,依次為()

A.股動脈、股神經(jīng)、股靜脈

B.股靜脈、股動脈、股神經(jīng)

C.淋巴結(jié)、股神經(jīng)、股血管

D.淋巴結(jié)、股靜脈、股動脈

E.淋巴結(jié)、股動脈、股靜脈

答案:B

本題解析:

暫無解析35.小兒肋骨與肋軟骨交接處增厚隆起呈串珠狀,常因()

A.原發(fā)性肺結(jié)核

B.骨質(zhì)增生

C.肋軟骨炎

D.佝僂病

答案:D

本題解析:

暫無解析36.下列哪項不是右心室肥大的心電圖表現(xiàn)

A.

B.

C.

D.心電軸右偏

E.RaVR>0.5mV

答案:A

本題解析:

暫無解析37.關(guān)于靜脈的敘述,錯誤的是()

A.頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈匯合處的夾角叫靜脈角

B.鼻根至兩側(cè)口角之間的三角區(qū)稱為危險三角

C.頭靜脈起自手背靜脈網(wǎng)橈側(cè),最后注入肱靜脈

D.左側(cè)睪丸靜脈以直角注入腎靜脈

E.門靜脈收集肝以外腹腔不成對臟器的靜脈血

答案:C

本題解析:

暫無解析38.有關(guān)樞椎的說法,正確的是

A.椎體較大

B.無橫突孔

C.有齒突

D.棘突長且水平

E.一對關(guān)節(jié)突

答案:C

本題解析:

暫無解析39.沙門菌分類的主要依據(jù)是()

A.染色特性

B.毒素類型

C.抗原構(gòu)造

D.溶血現(xiàn)象

E.生化反應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析40.用于痰液黏稠不易咯出者()

A.色甘酸鈉

B.乙酰半胱氨酸

C.二者均可

D.二者均不可

答案:B

本題解析:

暫無解析41.胸痛的性質(zhì)多種多樣,如()引起的多呈燒灼感。

A.心絞痛

B.氣胸

C.食管炎

D.胸膜炎

答案:C

本題解析:

食管炎:即食道炎,泛指食管黏膜淺層或深層組織由于受到刺激或損傷,食管黏膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。主要以“燒心”,吞咽疼痛、困難及胸骨后疼痛居多。當(dāng)食管炎嚴(yán)重時可引起食管痙攣及食管狹窄,吞咽食物感到“發(fā)噎”,甚至嘔吐。

42.肝頸靜脈反流征陽性最常見于()

A.上腔靜脈阻塞綜合征

B.縮窄性心包炎

C.大量心包積液

D.右心功能不全

答案:D

本題解析:

暫無解析43.脊髓灰質(zhì)炎最常見的表現(xiàn)是

A.關(guān)節(jié)變形

B.杵狀指(趾)

C.匙狀甲

D.肢端肥大

E.肌肉萎縮

答案:E

本題解析:

暫無解析44.免疫球蛋白D()

A.抑制凝血酶

B.專與血紅素結(jié)合

C.水解乙酰膽堿

D.特異性地與球蛋白結(jié)合

E.屬抗體

答案:E

本題解析:

暫無解析45.在物質(zhì)和精神生活中,由于感受和意識到自己的理想和目標(biāo)而得到精神上的滿足,稱之為

A.榮譽(yù)

B.幸福

C.享受

D.欣慰

答案:B

本題解析:

暫無解析46.中耳鼓室()

A.為一密閉之小腔

B.內(nèi)含三個半規(guī)管

C.借鼓膜與內(nèi)耳相隔

D.以上全不是

答案:D

本題解析:

暫無解析47.苯佐那酯屬于下列哪類藥物?()

A.祛痰藥物的一種

B.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

C.非成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥

D.抑制肺牽張感受器及感覺神經(jīng)末梢

答案:D

本題解析:

苯佐那酯有較強(qiáng)的局部麻醉作用。抑制肺牽張感受器,抑制咳嗽的沖動傳入產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。

48.下列哪項不是胃粘液癌形態(tài)特點(diǎn)?

A.半透明、膠凍狀

B.印戒細(xì)胞

C.潰瘍狀

D.息肉狀

E.癌珠

答案:E

本題解析:

暫無解析49.下列哪種情況下,基礎(chǔ)代謝率明顯升高?()

A.肢端肥大癥

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.糖尿病

D.呆小癥

E.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

答案:B

本題解析:

基礎(chǔ)代謝率(BMR)受多種疾病的影響,甲狀腺功能的改變總是伴有BMR的異常。甲狀腺功能低下時,BMR比正常值低20%~40%;甲狀腺功能亢進(jìn)時,BMR可比正常值高25%~80%。

50.脊髓節(jié)段與椎骨的對應(yīng)關(guān)系正確的是()

A.第6頸髓平第6頸椎椎體

B.第3胸髓平對第2胸椎椎體

C.第11胸髓平時第9胸椎椎體

D.腰髓平對第12胸椎和第1腰椎體

答案:B

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對于國家應(yīng)急指揮系統(tǒng)的規(guī)定,下列說法正確的是哪些?

A.由國務(wù)院設(shè)立指揮部

B.國務(wù)院有關(guān)部門和軍隊有關(guān)部門組成

C.國務(wù)院主管領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門和其他部門履行各自職責(zé)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析2.病毒滅活的概念是

A.失去感染性

B.保留抗原性

C.保留血凝特性

D.保留細(xì)胞融合特性

E.保留遺傳特性

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析3.關(guān)于病毒性肝炎的病理變化,哪些選項是正確的?()

A.炎癥細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞

B.肝細(xì)胞變性主要是細(xì)胞水腫及嗜酸性變

C.嗜酸性變可發(fā)展為嗜酸性壞死

D.肝細(xì)胞再生性變化

E.枯否細(xì)胞及成纖維細(xì)胞均可增生

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

病毒性肝炎的病變性質(zhì)屬于變質(zhì)性炎癥,基本病理變化是:(1)肝細(xì)胞變性、壞死:肝細(xì)胞氣球樣變、溶解壞死;嗜酸性變、嗜酸性壞死;(2)炎細(xì)胞浸潤:主要是單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞;(3)間質(zhì)反應(yīng)性增生和纖維組織增生,枯否細(xì)胞增生、肥大,肝細(xì)胞再生。

4.病人的保障安全權(quán)包括

A.要求醫(yī)護(hù)態(tài)度好

B.要求減免醫(yī)療費(fèi)

C.要求病室無噪音

D.要求索賠被致殘

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析5.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有()。

A.防止誤入血管內(nèi)

B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)

C.用濃度低的局麻藥

D.局麻藥中加少量腎上腺素

E.用高濃度減少局麻藥的用量

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析6.下列屬于水腫的是()。

A.胸腔積液

B.心包積液

C.腦水腫

D.經(jīng)前期緊張綜合征

答案:A、B、D

本題解析:

水腫是指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹,不包括內(nèi)臟器官局部水腫,如腦水腫、肺水腫等。

7.關(guān)于脛神經(jīng)()

A.經(jīng)內(nèi)踝前方入足底

B.為坐骨神經(jīng)的分支

C.沿小腿肌群淺、深兩層之間下行

D.肌支支配小腿肌后群和足底肌

E.與脛前動脈伴行

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析8.鎖骨下動脈的直接分支是

A.椎動脈

B.甲狀頸干

C.甲狀腺下動脈

D.甲狀腺上動脈

E.胸廓內(nèi)動脈

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析9.下列哪些屬于凝固性壞死?()

A.干酪樣壞死

B.心肌梗死

C.腎脾梗死

D.腦組織壞死

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析10.與眼有關(guān)的神經(jīng)包括

A.三叉神經(jīng)

B.動眼神經(jīng)

C.展神經(jīng)

D.滑車神經(jīng)

E.面神經(jīng)

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析11.艾滋病病毒主要存在于人的哪些體液里?()

A.血液

B.精液

C.陰道分泌物

D.乳汁

E.眼淚

F.傷口滲出液

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析12.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的處置正確的是()

A.在廢物產(chǎn)生護(hù)理單元進(jìn)行分類收集

B.由專人定期在各分類收集點(diǎn)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物

C.放射性廢物按放射防護(hù)條例的規(guī)定處置

D.醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)

E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析13.氨茶堿的抗喘作用是通過()。

A.松弛支氣管平滑肌

B.抑制磷酸二酯酶

C.興奮磷酸二酯酶

D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度

答案:A、B、D

本題解析:

氨茶堿為茶堿與二乙胺復(fù)鹽,其藥理作用主要來自茶堿。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通過抑制磷酸二酯酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高起到抗喘作用。

14.蛋白質(zhì)分子在細(xì)胞中的主要功能有()。

A.結(jié)構(gòu)成分

B.收縮運(yùn)動

C.物質(zhì)運(yùn)輸

D.代謝調(diào)節(jié)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析15.目前江蘇省艾滋病流行特點(diǎn):()

A.艾滋病疫情呈上升趨勢

B.三種傳播途徑并存,性傳播是主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴(kuò)散

D.江蘇省處于高流行階段

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析16.下列哪些選項符合生理性雜音的條件?()

A.心臟無增大

B.雜音柔和

C.吹風(fēng)樣

D.無震顫

答案:A、B、C、D

本題解析:

生理性雜音必須符合以下條件:①只限于收縮期,若為舒張期雜音一定為器質(zhì)性雜音,雜音產(chǎn)生的部位有器質(zhì)性病變;②心臟無擴(kuò)大;③雜音柔和;④雜音為吹風(fēng)樣;⑤無震顫。

17.道德的特點(diǎn)包括

A.穩(wěn)定性

B.規(guī)范性

C.天賦性

D.社會性

E.層次性

答案:B、C、E

本題解析:

暫無解析18.關(guān)于膈神經(jīng)的描述正確的是

A.感覺纖維分布于膈肌

B.為混合性神經(jīng)

C.運(yùn)動纖維支配膈肌

D.受損后可致呼吸困難

E.受刺激可產(chǎn)生呃逆

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析19.關(guān)于病理性鈣化的敘述,正確的是()

A.HE染色時呈藍(lán)色顆粒狀

B.營養(yǎng)不良性鈣化多見

C.轉(zhuǎn)移性鈣化多見于腎小管、肺泡和胃黏膜

D.營養(yǎng)不良性鈣化多見于變性壞死組織、壞死的蟲卵等

E.營養(yǎng)不良性鈣化血鈣升高

答案:A、B、C、D

本題解析:

骨和牙之外的其他組織內(nèi)有固態(tài)鈣鹽沉積,稱病理性鈣化。沉積的鈣鹽多為磷酸鈣。用HE染色時,鈣鹽呈藍(lán)色顆粒狀。量多時肉眼可見為白色石灰樣質(zhì)塊,長期可被增生的結(jié)締組織包裹。病理性鈣化有營養(yǎng)不良性鈣化和轉(zhuǎn)移性鈣化。營養(yǎng)不良性鈣化為變性壞死或異物的鈣鹽沉積,如結(jié)核壞死灶、脂肪壞死灶、動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)的變性壞死灶,壞死的寄生蟲蟲體、蟲卵等。此情況無全身鈣磷代謝障礙,血鈣不升高。轉(zhuǎn)移性鈣化是全身性鈣、磷代謝障礙致血鈣和(或)血磷升高,使鈣鹽在未受損害的組織上沉積所致。各種原因所致血鈣升高,多在腎小管、肺泡和胃黏膜等處沉積,形成轉(zhuǎn)移性鈣化。

20.一般情況下,處方的正文包括()。

A.患者姓名

B.藥品劑型

C.處方日期

D.藥品領(lǐng)取數(shù)量

答案:B、D

本題解析:

暫無解析21.兩眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()

A.右側(cè)頸交感干損傷

B.頂蓋前區(qū)損傷

C.左側(cè)動眼神經(jīng)損傷

D.左側(cè)動眼神經(jīng)副核損傷

E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析22.下列哪些結(jié)構(gòu)為細(xì)胞的非膜相結(jié)構(gòu)?()

A.微管

B.微絲

C.中心體

D.核糖體

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析23.預(yù)防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染,正確的是()

A.保護(hù)皮膚黏膜的完整性

B.廣譜抗生素腸道去污染

C.治療潛在性感染的局部病灶

D.保護(hù)性隔離

E.注射相關(guān)疫苗

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析24.計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)具有以下特點(diǎn)()。

A.隸屬同級計劃生育行政部門

B.營利性

C.具有醫(yī)療保健性質(zhì)

D.全額撥款事業(yè)單位

E.營利性和非營利性

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析25.脾貧血性梗死的肉眼形態(tài):

A.梗死灶為灰白色

B.切面呈扇形或楔形

C.梗死灶尖向脾門,底向器官的表面

D.梗死灶周圍有充血出血帶

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析26.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)有()。

A.劇烈、持續(xù)性

B.陣發(fā)性全腹痛

C.改變體位時疼痛加劇

D.原發(fā)病部位顯著

答案:A、C、D

本題解析:

疼痛一般很劇烈,難以忍受,呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽、轉(zhuǎn)動身體時疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發(fā)病變部位開始,隨炎癥擴(kuò)散而延及全腹,但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。

27.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應(yīng)證是()。

A.休克

B.支氣管哮喘

C.鼻黏膜和齒齦出血

D.心臟驟停

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析28.乙型病毒性肝炎傳播的途徑有()

A.消化道傳播

B.呼吸道傳播

C.母嬰傳播

D.性接觸傳播

E.血行傳播

答案:C、D、E

本題解析:

暫無解析29.可以組織病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的有()。

A.縣級人民政府計劃生育行政部門

B.設(shè)區(qū)的市級人民政府計劃生育行政部門

C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計劃生育行政部門

D.國務(wù)院計劃生育行政部門

E.縣級以上人民政府計劃生育行政部門

答案:B、C

本題解析:

暫無解析30.負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的醫(yī)學(xué)會是()。

A.設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學(xué)會

B.省級直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會

C.省級地方醫(yī)學(xué)會

D.中華醫(yī)學(xué)會

答案:A、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共15題)1.在診療活動中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析3.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析4.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()

答案:錯誤

本題解析:

藥物不良反應(yīng)是一個大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯誤的。

5.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案:錯誤

本題解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

6.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案:錯誤

本題解析:

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。

8.在無抗體存在時仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案:錯誤

本題解析:

補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。

9.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析10.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點(diǎn),任務(wù)的定項能力發(fā)生障礙。()

答案:正確

本題解析:

意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙?;颊吣鼙3趾唵蔚木窕顒?,但對時間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。

11.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析12.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析14.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()

答案:錯誤

本題解析:

心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。

四.問答題(共5題)1.簡述局麻藥超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

答案:

本題解析:

暫無解析2.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\?

2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。

3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。

答案:

本題解析:

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容,首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。

2.參考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導(dǎo)致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導(dǎo)致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。

(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強(qiáng),或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡(luò)氣不和,引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅,脈絡(luò)受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法:瀉肺祛飲

治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方:

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g

細(xì)末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。

3.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。

答案:

本題解析:

暫無解析4.案例分析題:30分。

患者、男,50歲。“發(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下:

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

此處方是否可以調(diào)配?請闡述理由。

答案:

本題解析:

不可以調(diào)配。

5.III型超敏反應(yīng)特點(diǎn)及常見疾病

答案:

本題解析:

特點(diǎn)有:①抗原抗體復(fù)合物游離于血液循環(huán)中;②在特定的條件下復(fù)合物沉積于某一部位;③一定有補(bǔ)體參與;④造成嚴(yán)重的組織損傷。

常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、實驗性的局部反應(yīng)、變應(yīng)性肺泡炎等。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.對閉孔動脈的描述,正確的是()

A.為股動脈的分支

B.與陰部神經(jīng)伴行

C.對股內(nèi)側(cè)肌群供血

D.經(jīng)血管腔隙出盆至股部

E.無分支分布于髖關(guān)節(jié)

答案:C

本題解析:

暫無解析2.在腎小管既可被重吸收又可分泌的物質(zhì)是:

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.H+

答案:B

本題解析:

暫無解析3.不屬于女性內(nèi)生殖器管()

A.卵巢

B.輸卵管

C.子宮

D.陰道

E.陰蒂

答案:E

本題解析:

暫無解析4.女,28歲,低熱半年伴腹脹3周入院。體檢:神志清,營養(yǎng)略差,鞏膜無黃染;心肺正常。腹部飽滿,未見腹壁靜脈曲張,全腹有輕度壓痛,無反跳痛;肝脾觸診欠滿意,移動性濁音陽性。生化檢查除白蛋白28g/L外,余均正常。腹水常規(guī)檢查介于漏出液和滲出液之間。為明確診斷,最有意義的檢查方法是()。

A.胃鏡檢查

B.小腸鏡檢查

C.大腸鏡檢查

D.十二指腸鏡檢查

E.腹腔鏡檢查

答案:E

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆考點(diǎn)8:結(jié)核性腹膜炎的實驗室和其他檢查;

1.常規(guī)檢查

部分患者有貧血。有活動性病變時紅細(xì)胞沉降率增快。結(jié)核菌素皮膚試驗呈強(qiáng)陽性,但在粟粒型結(jié)核或重癥病人反可呈陰性。

2.腹水檢查

為草黃色滲出液,腹水蛋白質(zhì)含量及白細(xì)胞計數(shù)均增高,以淋巴細(xì)胞為主;腹水腺苷脫氨酶活性增高;腹水濃縮找結(jié)核桿菌或結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽性率很低。

3.X線檢查

腹部X線平片有時可見到鈣化影。胃腸X線鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)腸粘連、腸結(jié)核、腹水、腸瘺、腸腔外腫塊等征象,對本病診斷有價值。必要時做腹部CT檢查。

4.腹腔鏡檢查

鏡下取活組織檢查有確診價值。但在腹膜有廣泛粘連者應(yīng)屬禁忌。

5.丁卡因一般不用于()。

A.傳導(dǎo)麻醉

B.浸潤麻醉

C.硬膜外麻醉

D.表面麻醉

答案:B

本題解析:

丁卡因可用于:局麻,局麻時能透過黏膜,主要用于黏膜麻醉;硬膜外麻醉用0.15%~0.3%溶液,與利多卡因合用時最高濃度為0.3%。因毒性較大,一般不做浸潤麻醉。

6.醛固酮對遠(yuǎn)曲小管和集合管的作用是促進(jìn):

A.Na+和K+重吸收

B.Na+和Cl-重吸收

C.Na+和HCO3-重吸收

D.Na+重吸收和H+分泌

E.Na+重吸收和K+分泌

答案:E

本題解析:

暫無解析7.腎竇中不包括()

A.腎小盞

B.腎大盞

C.腎柱

D.腎盂

答案:C

本題解析:

暫無解析8.面神經(jīng)的內(nèi)臟運(yùn)動核(付交感神經(jīng)核)是()

A.上涎核

B.下涎核

C.疑核

D.面神經(jīng)運(yùn)動核

答案:A

本題解析:

暫無解析9.無償獻(xiàn)血的血液用途,必須符合以下規(guī)定

A.在保證臨床用血的前提下,可以出售給單采血漿站

B.在保證臨床用血的前提下,可以出售給血液制品生產(chǎn)單位

C.由血站自主決定

D.必須用于臨床

E.由衛(wèi)生行政部門根據(jù)情況確定

答案:D

本題解析:

暫無解析10.誘導(dǎo)物能促進(jìn)結(jié)構(gòu)基因進(jìn)行轉(zhuǎn)錄的機(jī)制是()

A.能激活DNA聚合酶

B.誘導(dǎo)物能與阻遏蛋白結(jié)合

C.誘導(dǎo)物能與操縱基因結(jié)合

D.能活化RNA聚合酶

E.能與結(jié)構(gòu)基因結(jié)合,從而使基因轉(zhuǎn)錄

答案:B

本題解析:

暫無解析11.原尿和血漿相比較,在成分上不同的是()。

A.K+含量

B.蛋白質(zhì)含量

C.葡萄糖含量

D.Na+含量

答案:B

本題解析:

腎小體的濾過膜具有一定通透性,只能允許小分子物質(zhì)通過,所以大分子物質(zhì)在腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)中的含量較高,大部分難以濾過,因此血漿與原尿含量的區(qū)別在于大分子物質(zhì)的含量。

12.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是()。

A.阻斷傳入神經(jīng)的沖動傳導(dǎo)

B.降低感覺纖維感受器的敏感性

C.阻止炎癥時PG的合成

D.激動阿片受體

答案:C

本題解析:

暫無解析13.以人本主義理論為基礎(chǔ)的療法是()。

A.自由聯(lián)想療法

B.森田療法

C.患者中心療法

D.系統(tǒng)脫敏療法

E.支持療法

答案:E

本題解析:

暫無解析14.利福平抗結(jié)核桿菌的作用機(jī)制是()。

A.抑制DNA回旋酶

B.抑制細(xì)菌依賴于DNA的RNA多聚酶

C.抑制分枝菌酸的合成

D.與PABA競爭性拮抗,阻礙葉酸合成

答案:B

本題解析:

暫無解析15.患者服用大量阿司匹林,近日皮下瘀點(diǎn),齒齦出血,宜選用()。

A.止血敏

B.維生素

C.維生素K

D.維生素A

答案:C

本題解析:

維生素K參與多種凝血因子的合成,是常用的促凝血藥,可用于對抗長期使用水楊酸類或香豆素類藥物所致出血。

16.哪一項不符合結(jié)核病治愈轉(zhuǎn)歸

A.吸收消散

B.纖維化

C.纖維包裹

D.鈣化

E.病灶周圍炎

答案:E

本題解析:

暫無解析17.曾引起公害病的環(huán)境因子主要是()

A.甲醛

B.氟化物

C.非電離輻射

D.甲基汞

E.砷化物

答案:D

本題解析:

暫無解析18.心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由

A.心肌是功能合胞體

B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱

C.竇房結(jié)對潛在起搏點(diǎn)有抑制作用

D.有效不應(yīng)期特別長

E.收縮期較短

答案:D

本題解析:

暫無解析19.藥物的LD是指()

A.使細(xì)菌死亡一半的劑量

B.使寄生蟲死亡一半的劑量

C.使動物死亡一半的劑量

D.使動物一半中毒的劑量

E.致死量的一半

答案:C

本題解析:

暫無解析20.化膿性腦膜炎的腦脊液特點(diǎn)是

A.葡萄糖明顯減少或消失

B.靜置后有薄膜形成

C.外觀初期為血性,后期黃染

D.蛋白質(zhì)含量輕度增加

E.壓力正常

答案:A

本題解析:

暫無解析21.某心源性水腫患者,用地高辛和氫氯噻嗪治療,2周后患者出現(xiàn)多源性室性期前收縮,其主要原因是()。

A.低血鉀

B.低血鈣

C.低斑鈉

D.高血鎂

E.低氯堿血癥

答案:A

本題解析:

暫無解析22.關(guān)于無菌器械保存液和消毒劑的描述,下列哪項是正確的()

A.無菌器械保存液應(yīng)該是無菌的,最多允許檢出少量微球菌

B.使用中消毒劑細(xì)菌總數(shù)應(yīng)≤200cfu/mL,致病性微生物不得檢出

C.無菌器械保存液細(xì)菌總數(shù)應(yīng)≤5cfu/mL,致病性微生物不得檢出

D.使用中消毒劑細(xì)菌總數(shù)應(yīng)≤10cfu/mL,允許檢出金黃色葡萄球菌

E.使用中消毒劑細(xì)菌總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出

答案:E

本題解析:

暫無解析23.關(guān)于病理反射的敘述,正確的是

A.是指錐體束病損時失去了對腦干和脊髓的抑制作用,而釋放出的踝和趾背伸的反射作用

B.1歲半以內(nèi)的嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善,不能出現(xiàn)病理反射現(xiàn)象

C.成人在正常時偶可出現(xiàn)病理反射

D.跟腱反射和膝反射屬于病理反射

E.肱二頭肌反射是病理反射之一

答案:A

本題解析:

暫無解析24.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的內(nèi)容是()

A.醫(yī)學(xué)道德規(guī)范體系

B."應(yīng)該如何"內(nèi)容

C."事實如何"內(nèi)容

D."為什么如何"內(nèi)容

答案:A

本題解析:

暫無解析25.肺膿腫空洞X線多表現(xiàn)為

A.薄壁空洞

B.管狀透明陰影

C.薄壁空腔

D.不規(guī)則偏心空洞

E.壁厚空洞內(nèi)有液平

答案:E

本題解析:

暫無解析26.嗎啡的藥理作用()。

A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳

B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹

C.鎮(zhèn)痛、呼吸興奮

D.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、散瞳

答案:A

本題解析:

暫無解析27.免疫原性是指()

A.抗原分子不能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性

B.抗原分子不能與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)的特性

C.抗原分子能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性

D.抗原分子能與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)

E.抗原分子能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性、抗原分子能與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析28.下列有關(guān)甲狀旁腺激素生理作用的敘述哪一項是錯誤的?

A.增強(qiáng)破骨細(xì)胞活動

B.增強(qiáng)骨細(xì)胞膜上鈣泵活性

C.提高骨細(xì)胞膜對Ca2+通透性

D.抑制近端小管對磷酸鹽的重吸收

E.抑制遠(yuǎn)曲小管和集合管對Ca2+的重吸收

答案:E

本題解析:

暫無解析29.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員,衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病人,必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限

A.向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧蟾嬉咔?/p>

B.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告疫情

C.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報告疫情

D.向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門報告疫情

答案:C

本題解析:

暫無解析30.在診療同意制度中,如果病人方面的意見不統(tǒng)一,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)以誰的意見為準(zhǔn)()

A.病人家屬或者關(guān)系人

B.病人本人

C.對病人診療有利者

D.應(yīng)當(dāng)?shù)炔∪撕图覍倩蛘哧P(guān)系人意見統(tǒng)一后才能決定診療方案

E.醫(yī)師獨(dú)立作出決定

答案:B

本題解析:

暫無解析31.哪一項不屬于滲出性炎癥

A.漿液性炎

B.假膜性炎

C.化膿性炎

D.感染性肉芽腫性炎

E.出血性炎

答案:D

本題解析:

暫無解析32.臀上動脈發(fā)自()

A.腰動脈

B.股動脈

C.髂外A

D.腹壁下動脈

E.髂內(nèi)動脈

答案:E

本題解析:

暫無解析33.血液凝固過程屬于

A.伺服

B.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

C.正反饋調(diào)節(jié)

D.前饋調(diào)節(jié)

E.非自動控制調(diào)節(jié)

答案:C

本題解析:

暫無解析34.穿過三邊孔的結(jié)構(gòu)有()

A.旋肱前動脈

B.旋肱后動脈

C.旋肩胛動脈

D.腋神經(jīng)

E.腋血管

答案:C

本題解析:

暫無解析35.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以懇求醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的是

A.對婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的

B.對婚前衛(wèi)生征詢有異議的

C.對孕產(chǎn)期保健辦事有異議的

D.對醫(yī)學(xué)指示意見有異議的

答案:C

本題解析:

暫無解析36.一般地說,如果不進(jìn)行任何治療,一個人從感染艾滋病病毒到發(fā)病、到死亡,要經(jīng)過下列哪四個階段?()

A.急性感染期,無癥狀感染期,艾滋病發(fā)病前期,艾滋病發(fā)病后期

B.無癥狀感染期,急性感染期,艾滋病發(fā)病前期,艾滋病發(fā)病后期

C.窗口期,無癥狀感染期,傳染期,發(fā)病期

D.無癥狀感染期,傳染期,艾滋病發(fā)病前期,艾滋病發(fā)病后期

答案:A

本題解析:

暫無解析37.使磷酰化膽堿酯酶復(fù)活的藥物是

A.阿托品

B.氯解磷定

C.毛果蕓香堿

D.新斯的明

E.毒扁豆堿

答案:B

本題解析:

暫無解析38.減弱膜反應(yīng)性的藥物是()

A.利多卡因

B.美西律

C.胺碘酮

D.奎尼丁

E.苯妥英鈉

答案:B

本題解析:

暫無解析39.治療室上性心動過速()

A.卡托普利

B.美托洛爾

C.二者均是

D.二者均否

答案:B

本題解析:

暫無解析40.對骨纖維孔的描述,不正確的是()

A.又稱脊神經(jīng)后支骨纖維孔

B.開口方向與椎間孔的方向垂直

C.開口向后

D.位于椎間孔的前方

E.孔的下界為下位椎骨橫突的上緣

答案:D

本題解析:

暫無解析41.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病歷的保存期不得少于幾年?

A.3年

B.5年

C.10年

D.15年

E.30年

答案:E

本題解析:

暫無解析42.心傳導(dǎo)系()

A.房室束只分布于左室壁的心肌

B.竇房結(jié)位于房間隔下部

C.房室結(jié)位于室間隔上部

D.竇房結(jié)是心臟自動節(jié)律性興奮的起搏點(diǎn)

E.以上都不對

答案:D

本題解析:

暫無解析43.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)首選哪個藥物靜脈注射?()

A.苯巴比妥

B.安定

C.苯妥英鈉

D.強(qiáng)的松

E.丙戊酸鈉

答案:B

本題解析:

暫無解析44.成年女性血紅蛋白的正常值是

A.105~150g/L

B.110~150g/L

C.110~155g/L

D.115~155g/L

E.120~160g/L

答案:B

本題解析:

暫無解析45.下述為室內(nèi)空氣質(zhì)量評價常用指標(biāo)包括,除了()

A.細(xì)菌總數(shù)

B.鏈球菌總數(shù)

C.二氧化碳

D.室內(nèi)微小氣候

E.空氣離子

答案:D

本題解析:

暫無解析46.流行性感冒的高發(fā)季節(jié)為:

A.夏秋季

B.秋冬季

C.冬春季

D.春夏季

E.無季節(jié)性

答案:C

本題解析:

流行性感冒多開始于冬季,于2~3周內(nèi)病例達(dá)高峰,一次流行持續(xù)約6~8周。

47.下列何者位于肝右側(cè)縱溝后部內(nèi)()

A.肝圓韌帶

B.靜脈韌帶

C.膽囊

D.下腔靜脈

E.門靜脈

答案:D

本題解析:

暫無解析48.細(xì)胞膜在靜息情況下,對下列哪種離子的通透性最大

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.Ca2+

E.Mg2+

答案:B

本題解析:

暫無解析49.可阻斷乙酰膽堿的作用()

A.氨茶堿

B.異丙基阿托品

C.二者均可

D.二者均不可

答案:B

本題解析:

暫無解析50.促進(jìn)胃液分泌的因素是:

A.鹽酸

B.組胺

C.阿托品

D.促胰液素

E.高滲溶液

答案:B

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.人體功能調(diào)節(jié)方式應(yīng)包括

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.自身調(diào)節(jié)

D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

E.正反饋調(diào)節(jié)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析2.HIV母嬰傳播的主要途徑:()

A.宮內(nèi)感染

B.產(chǎn)道分娩

C.母乳喂養(yǎng)

D.遺傳

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析3.下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的?()

A.心尖由左心室構(gòu)成

B.心底大部分由右心房構(gòu)成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成

D.膈面大部分由右心室構(gòu)成

E.左緣大部分由左心室構(gòu)成

答案:A、C、E

本題解析:

心底大部分由左心房、小部分由右心房構(gòu)成,B項錯誤;膈面與膈相貼,大部分由左心室構(gòu)成,D項錯誤。

4.偽造有關(guān)證明文件,非法取得《醫(yī)師資格證書》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)當(dāng)()。

A.取消執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格

B.收回醫(yī)師資格證書

C.注銷執(zhí)業(yè)注冊

D.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

E.暫且收回醫(yī)師資格證書

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析5.硫酸鎂的作用包括()。

A.注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用

B.注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用

C.注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用

D.口服硫酸鎂有導(dǎo)瀉作用

答案:A、B、D

本題解析:

硫酸鎂藥理作用:(1)口服給藥可產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用;(2)注射給藥可產(chǎn)生擴(kuò)張血管、降低血壓,松弛骨骼肌及中樞抑制等作用;(3)外敷可以消炎去腫。

6.腓總神經(jīng)支配()

A.脛骨前肌

B.腓骨長肌

C.腓骨短肌

D.小腿三頭肌

E.半腱肌

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資的生產(chǎn)、供應(yīng),由哪個部門負(fù)責(zé)?()

A.國務(wù)院有關(guān)部門

B.地方政府

C.地方政府有關(guān)部門

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析8.引起促胃液素釋放的因素包括

A.交感神經(jīng)興奮

B.迷走神經(jīng)興奮

C.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物對胃粘膜的刺激

D.胃酸對胃粘膜的刺激

E.糖對小腸粘膜的接觸

答案:B、C

本題解析:

暫無解析9.下列關(guān)于血腦屏障的敘述,正確的有()。

A.在腦膜炎患者,血腦屏障對青霉素的通透性增高

B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過

C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障

D.對健康人,青霉素難以進(jìn)入腦脊液

答案:A、B、D

本題解析:

血腦屏障可以有選擇地限制某些物質(zhì)由血液進(jìn)入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質(zhì)易于通過血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質(zhì)等則不易進(jìn)入腦組織。物質(zhì)是否易通過血腦屏障并不完全與該物質(zhì)的分子大小有關(guān),例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較?。﹨s較難通過,甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時,其血腦屏障的通透性會增高,使某些平時不易通過血腦屏障的物質(zhì)進(jìn)入腦組織。這些物質(zhì)可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進(jìn)入腦組織的物質(zhì)都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時,血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。

10.下列與IV型超敏反應(yīng)有關(guān)的疾病包括:

A.接觸性皮炎

B.結(jié)核病

C.I型糖尿病

D.多發(fā)性硬化癥

答案:A、B

本題解析:

Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)性超敏反應(yīng)。為免疫細(xì)胞介導(dǎo)的一種病理表現(xiàn)。它是由T細(xì)胞介導(dǎo)的。常見的類型是:化學(xué)藥品(例如染料)與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成,成為抗原,能使T細(xì)胞致敏。再次接觸該抗原后,T細(xì)胞便成為殺傷細(xì)胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態(tài)反應(yīng),是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見于結(jié)核病、梅毒等。

11.門靜脈的重要屬支有()

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析12.與氣體的擴(kuò)散速率有關(guān)的因素有

A.分壓差

B.溶解度

C.分子量

D.體積

E.分子質(zhì)量

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析13.為什么認(rèn)為青少年是艾滋病的易感人群?()

A.青少年是性活躍人群,且往往性伴不固定

B.青少年未發(fā)育完全,身體抵抗力較差

C.青少年發(fā)生性行為時不適用安全套的可能性較大

D.青少年是吸毒的主要人群,而共用針具吸毒是感染艾滋病的高危行為

答案:A、C

本題解析:

暫無解析14.有關(guān)母嬰同室下列哪項錯誤()

A.母乳庫中應(yīng)有操作臺、冰箱、加熱消毒裝置

B.病房每床凈使用面積應(yīng)為5.5~6.5㎡

C.不限制探視

D.母乳在4℃冰箱內(nèi)存放時間不得超過48小時

E.每個嬰兒應(yīng)有獨(dú)立床位

答案:C、D

本題解析:

暫無解析15.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是()。

A.頸動脈竇

B.頸動脈體

C.主動脈體

D.主動脈竇

答案:B、C

本題解析:

調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調(diào)節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。

16.分布于舌的神經(jīng)有()

A.下頜神經(jīng)

B.鼓索

C.舌咽神經(jīng)

D.副神經(jīng)

E.舌下神經(jīng)

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析17.[標(biāo)簽:題干][標(biāo)簽:答案]18.胸腔積液抽液時。患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,應(yīng)立即采取的措施有:

A.立即停止抽液

B.監(jiān)測生命體征

C.必要時皮下注射腎上腺素

D.注射阿托品

答案:A、B、C

本題解析:

患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,為胸膜反應(yīng),多見于精神緊張患者,為血管迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)所致。此時應(yīng)該停止穿刺,監(jiān)測生命體征,囑患者平臥、吸氧,必要時皮下注射腎上腺素。阿托品適用于緩解內(nèi)臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,也可用于竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、休克。

19.下述哪些物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原()

A.干擾素

B.巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1

C.前列腺素E

D.白細(xì)胞介素-1

E.腫瘤壞死因子

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析20.流行性乙型腦炎的基本病變有()

A.神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死

B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細(xì)胞滲出

C.膠質(zhì)細(xì)胞增生

D.主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團(tuán)

E.脊髓病變嚴(yán)重

答案:A、C、D

本題解析:

流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質(zhì)細(xì)胞增生形成結(jié)節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無中性粒細(xì)胞滲出。

21.關(guān)于喉的解剖,下述哪些正確

A.聲門是成人喉腔最狹窄的部位

B.聲門下腔粘膜下組織疏松,易發(fā)生水腫

C.直喉鏡片比彎喉鏡片容易誘發(fā)喉痙攣

D.喉返神經(jīng)損傷時出現(xiàn)聲音嘶啞

E.小兒喉部最狹窄的部位在環(huán)狀軟骨水平

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析22.醫(yī)師資格考試分為()。

A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

B.護(hù)士資格考試

C.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

D.技師資格考試

E.技士資格考試

答案:A、C

本題解析:

暫無解析23.能促進(jìn)機(jī)體蛋白質(zhì)合成的激素是

A.胰島素

B.生長激素

C.甲狀腺激素

D.糖皮質(zhì)激素

E.雄激素和雌激素

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析24.下列選項中,符合mRNA結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的是()。

A.5'-末端的帽子

B.3'-末端多聚A尾

C.反密碼子環(huán)

D.含稀有堿基

答案:A、B

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