2023年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師真題

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師真題選A1型題1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中有對稱性關(guān)節(jié)腫,尚有Ａ.皮疹B.晨僵C.發(fā)熱D.活動(dòng)障礙E.肢體麻木２社區(qū)感染性肺炎最常見革蘭陰性桿菌是Ａ.大腸埃希菌B.肺炎克雷伯桿菌C.綠膿桿菌Ｄ.流感嗜血桿菌Ｅ．嗜肺軍團(tuán)菌３.肺炎球菌的致病力是由于A.肺炎球菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素B．肺炎球菌產(chǎn)生的外毒素C.高分子多糖體莢膜對組織的侵襲作用Ｄ.肺炎球菌感染引起肺部變態(tài)反映性炎癥E.以上都不是4.注意增強(qiáng)常見于A.青春型精神分裂癥B.偏執(zhí)型精神分裂癥C.單純型精神分裂癥D．緊張型精神分裂癥E.慢性精神分裂癥５.可引起繼發(fā)性腺垂體功能減退癥的是A．垂體大腺瘤B.希恩（Ｓｈeeｈ皿）綜合征C.霉菌性垂體膿腫D．外傷性垂體柄斷裂E.垂體卒中６．對腦干損害有定位意義的體征是A.病損對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙、偏盲B．構(gòu)音不清,吞咽困難C.雙顳側(cè)偏盲D.病側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱，對側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱E.病側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱,同側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱７.能引起腎病綜合征的疾病是Ａ.隱匿性腎炎B.間質(zhì)性腎炎C.急性腎盂腎炎Ｄ.慢性腎盂腎炎E.ＩＡｇ腎病8.腸結(jié)核的好發(fā)部位是A.回盲部Ｂ.升結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.降結(jié)腸E．直腸、乙狀結(jié)腸9.肝硬化失代償期時(shí)，肝功能減退的表現(xiàn)是A．脾腫大B．肝掌、蜘蛛痣Ｃ.腹壁靜脈曲張D.腹水E．食管－胃底靜脈曲張10.神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞浸潤多見于A.急性單核細(xì)胞性白血病B.急性淋巴細(xì)胞性白血病C.急性粒細(xì)胞性白血?。?急性早幼粒細(xì)胞白血?。?慢性粒細(xì)胞白血病急變期1１．老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是A.過度勞累B.攝入液體過多C.心肌缺血D.室性期前收縮E.呼吸道感染１２.改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是A.利尿劑B.洋地黃C.鈣離子拮抗劑D.β腎上腺素能受體阻滯劑Ｅ.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶克制劑1３.不支持室性心動(dòng)過速診斷的心電圖表現(xiàn)是A.室性融合波B.房室分離C.ＱRＳ波寬敞畸形Ｄ.3個(gè)或以上室性期前收縮連續(xù)出現(xiàn)E．心動(dòng)過速常由期前發(fā)生的Ｐ波開始14.等滲性脫水時(shí)補(bǔ)鉀每小時(shí)尿量必須超過Ａ.２0mlB.３０ｍlC.4０ｍlD.50ｍlE.60mｌ１５．等滲性缺水病人,給予補(bǔ)充液體治療應(yīng)首選A.平衡鹽溶液B.等滲鹽水C.1.８６%乳酸鈉D．5％葡萄糖E.1.25%碳酸氫鈉1６.X線檢核對骨折的重要意義是Ａ.了解受傷機(jī)制B．明確診斷C.判斷骨折預(yù)后Ｄ.了解傷情Ｅ.了解骨質(zhì)密度17．多需急診手術(shù)的腸梗阻是Ａ.動(dòng)力性腸梗阻B.粘連性腸梗阻C．蛔蟲性腸梗阻D.腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊18.乳癌多發(fā)的部位是A.乳頭乳暈區(qū)B.內(nèi)上象限C.外上象限Ｄ.內(nèi)下象限E.外下象限１9.關(guān)于顱骨骨折的敘述,下列哪一項(xiàng)不對的A.骨折線跨過硬腦膜中動(dòng)脈溝時(shí)須防硬膜外血腫的發(fā)生B.運(yùn)動(dòng)區(qū)部位的凹陷性骨折禁忌手術(shù)復(fù)位C.顱底骨折有腦脊液耳、鼻漏時(shí)禁忌堵塞耳、鼻道D.顱底骨折屬內(nèi)開放性顱腦損傷E．顱蓋骨骨折的診斷重要依靠X線攝片20.病人長時(shí)間表現(xiàn)膀胱刺激癥狀和膿尿,應(yīng)一方面考慮為A．急性腎小球腎炎B.腎結(jié)石C.輸尿管結(jié)石Ｄ.泌尿系結(jié)核E.急性膀胱炎２1.孕產(chǎn)婦死亡率較低的疾病是A.妊娠高血壓綜合征Ｂ.產(chǎn)后出血C．產(chǎn)褥感染Ｄ.妊娠合并心臟?。?妊娠合并肝炎22.屬于孕激素的生理作用的是Ａ.使子宮內(nèi)膜增生B.促卵泡發(fā)育C.使乳腺管增生Ｄ.促進(jìn)鈉與水的潴留E．排卵后使基礎(chǔ)體溫上升0．３~0.5℃２3.重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的臨床表現(xiàn)是A.合并妊娠高血壓綜合征B.劇烈腹痛C.跨恥征陽性D.子宮呈板狀硬E.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)24.關(guān)于排卵,對的的是A.排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天左右B．婦女自青春期開始周期性規(guī)律排卵C.在FSH作用下黃體形成D.每一月經(jīng)周期,每個(gè)卵巢排出一個(gè)卵子E．卵巢排出卵子直接進(jìn)入輸卵管25.短效口服避孕藥含A.雌激素B．孕激素C．雌激素+雄性激素D．孕激素+雄性激素E.雌激素＋孕激素2６.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)是Ａ.發(fā)生于所有的足月兒B.生后即出現(xiàn)黃疸Ｃ.4周后黃疸消退D.一般情況差E．血清膽紅素＜2０5．2μmｏl/L(12ｍｇ/ｄ1）27.重度新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫范圍是A.<２０%B．２0％Ｃ.３0％D.40％E.>50%2８．不符合生長發(fā)育一般規(guī)律的是A.由下到上B.由近到遠(yuǎn)Ｃ.由粗到細(xì)D.由低檔到高級E．由簡樸到復(fù)雜A1型題２9.早產(chǎn)兒指甲外觀特點(diǎn)是Ａ.指甲硬Ｂ.反甲C.甲面多白紋D.指甲未達(dá)指尖E.指甲超過指尖3０.早產(chǎn)兒外生殖器特點(diǎn)是A.男嬰睪丸已降B.男嬰陰囊皺折少Ｃ.女嬰小陰唇被覆蓋Ｄ.女嬰陰蒂被覆蓋E．女嬰大陰唇發(fā)育好3１.下列氨基酸中無L型或D型之分的是A.谷氨酸Ｂ.甘氨酸C.半胱氨酸D.賴氨酸Ｅ.組氨酸３2.核酸分子中比例含量相對恒定的元素是A．碳（C）B.氫（Ｈ)C.氧（O）D．氮（N)E.磷（P)3３.維系DNＡ兩條鏈形成雙螺旋的化學(xué)鍵是A．磷酸二酯鍵Ｂ．N-C糖苷鍵C.戊糖內(nèi)C－C鍵Ｄ.堿基內(nèi)C－C鍵Ｅ.堿基間氫鍵3４.下列關(guān)于酶的敘述對的的是A.活化的酶均具有活性中心Ｂ.能提高反映系統(tǒng)的活化能Ｃ.所有的酶都具有絕對特異性D.隨反映進(jìn)行酶量逐漸減少Ｅ．所有的酶均具有輔基或輔酶３5.對生物運(yùn)用度概念錯(cuò)誤的敘述是A.可作為擬定給藥間隔時(shí)間的依據(jù)B.可間接判斷藥物的臨床療效Ｃ．是指藥物制劑被機(jī)體運(yùn)用的限度和速度D.可評價(jià)藥物制劑的質(zhì)量E.能反映機(jī)體對藥物吸取的限度36.嗎啡的適應(yīng)證是A.肺心病B.支氣管哮喘C.心源性哮喘Ｄ.分娩止痛E.顱腦損傷顱內(nèi)高壓３7.最能反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化的是A.血液黏滯性Ｂ．血細(xì)胞比容C.血漿滲透壓D.血液比重E.血紅蛋白量３８.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的重要特性是A．０期除極迅速B.1期復(fù)極化快C.有緩慢的2期平臺D．有快速的3期復(fù)極化Ｅ.有4期自動(dòng)除極39.屬于穩(wěn)定細(xì)胞的是Ａ．覆蓋上皮細(xì)胞B．心肌細(xì)胞C.造血細(xì)胞D.中樞神經(jīng)細(xì)胞E.腺器官的細(xì)胞40.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的，必須符合衛(wèi)生部規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)縣級以上地方人民ｚhenｇfu衛(wèi)生行政部門A.審查Ｂ.審核Ｃ.認(rèn)可D.許可E．?dāng)M定４1.我國發(fā)生的嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARＳ),不久波及到許多省市，這種發(fā)病情況稱為A.暴發(fā)B.大流行C.季節(jié)性升高D．周期性流行E.長期變異4２．關(guān)于醫(yī)學(xué)實(shí)踐與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的關(guān)系,下述提法中錯(cuò)誤的是Ａ.醫(yī)學(xué)實(shí)踐是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論指導(dǎo)B.醫(yī)學(xué)實(shí)踐是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基礎(chǔ)Ｃ.醫(yī)學(xué)實(shí)踐是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的動(dòng)力D．醫(yī)學(xué)實(shí)踐是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的目的Ｅ.醫(yī)學(xué)實(shí)踐是檢查醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的唯一標(biāo)準(zhǔn)43.“比奈—西蒙量表”屬于一種A．智力測驗(yàn)B.人格測驗(yàn)C.畫人測驗(yàn)D．評估量表E.投射測驗(yàn)44.患者男性,36歲，不慎自3米高處墜落,昏迷１5分鐘后清醒，訴頭痛，惡心，嘔吐2次,非噴射性，神經(jīng)系統(tǒng)檢查尚無陽性體征發(fā)現(xiàn)。在隨后的治療觀測過程中出現(xiàn)下列情況,與顱內(nèi)血腫無關(guān)的是A．嘔吐次數(shù)增多B.瞳孔不等大C.異常劇烈的頭痛D.尿量增多E.脈搏變慢、血壓升高、呼吸變慢45.一類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,病程連續(xù)1年余，有對稱性多關(guān)節(jié)腫痛,未經(jīng)治療,三大常規(guī)及肝腎功能檢查正常，首選方案是A.一種ＮＳAID(非甾體抗炎藥）B.兩種NＳAIDｓ聯(lián)合使用C.慢作用藥D.慢作用藥加NＳＡIDE.慢作用藥加糖皮質(zhì)激素46.女性，３７歲。反復(fù)發(fā)作性干咳、喘息5年，再發(fā)加重6天入院。入院查體:T37℃、Ｐ120次/分、R36次／分、BPl００/7０mｍＨg.話不成句，煩躁不安，端坐呼吸,口唇發(fā)紺，雙肺滿布哮鳴音,動(dòng)脈血?dú)馐緋Ｈ７.5１,PaCO229．6mmHg、PaO２4８mｍHg、HCＯ3-25mnol/L.FEVｌ/ＦVＣ%為43%。最也許的診斷是A.支氣管哮喘急性發(fā)作期B.支氣管哮喘非急性發(fā)作期C.喘息型支氣管炎遷延期D.喘息型支氣管炎急性發(fā)作期Ｅ.喘息型慢性支氣管炎緩解期A2型題47．男性60歲。2小時(shí)前與人爭吵后突發(fā)頭痛，吐咖啡色液體。查體Bpl90/120mmHg，深昏迷、雙側(cè)瞳孔小,四肢癱、頸有阻力。四肢有陣發(fā)性強(qiáng)直出現(xiàn),診斷為高血壓性腦出血。出血部位也許為Ａ.內(nèi)囊B.額葉Ｃ.小腦D.腦室E.枕葉48.男性，28歲。低熱,乏力伴左上腹腫塊半年，檢查肝肋下3cｍ，脾肋下8cm，化驗(yàn)血紅蛋白85ｇ/Ｌ，白細(xì)胞100×10９／Ｌ，骨髓象原始粒細(xì)胞3％,Pｈ/染色體陽性,對的治療應(yīng)為A.DA方案B.CHＯP方案C．羥基脲Ｄ.VP方案E.脾切除４9.女,25歲。發(fā)熱,咳嗽,流涕2周后熱退，但又出現(xiàn)胸悶心悸,心率120次/分，心律不齊，偶聞早搏，心電圖：低電壓，T波低平，應(yīng)一方面考慮A.急性心包炎B.擴(kuò)張型心肌病C.病毒性心肌炎D.風(fēng)濕性心肌炎E.風(fēng)濕性心臟病50.男性,50歲，因反復(fù)嘔吐5天入院，血清鈉１08ｍmol/Ｌ,脈搏120次／分，血壓70/５０mmHg.應(yīng)診斷為A．輕度缺鈉Ｂ.中度缺鈉C.重度缺鈉D.中度缺水E．重度缺水51.男性，７０歲,腹股溝三角突出半球形包塊,易還納,未進(jìn)入陰囊,不透光,重要考慮為A．鞘膜積液Ｂ．隱睪Ｃ.股疝D(zhuǎn).斜疝E.直疝5２.患者，男，50歲,血型“A”,有胃潰瘍病史1０余年，最近胃鏡檢查懷疑有癌變而入院手術(shù)。術(shù)前輸“A”型全血約150ｍl時(shí)忽然畏寒、寒戰(zhàn)、體溫40℃,嘔吐一次,血壓正常。停止輸血并經(jīng)對癥解決癥狀不久緩解。這種輸血不良反映最有也許是A.非溶血性發(fā)熱性輸血反映B.過敏反映C.急性(即發(fā)性）溶血性輸血反映Ｄ.循環(huán)超負(fù)荷E.細(xì)菌污染反映A1型題53.枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)其銜接的徑線是A.雙頂徑B.雙顳徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頦徑54.５2歲婦女，絕經(jīng)6年，陰道淋漓流血１０天。查右附件區(qū)捫及手拳大腫物,陰道脫落細(xì)胞提醒雌激素高度影響。本例最也許的診斷應(yīng)是右側(cè)卵巢A．纖維瘤B.漿液性囊腺瘤C．良性囊性畸胎瘤Ｄ．黏液性囊腺瘤E.卵泡膜細(xì)胞瘤55.小兒，5個(gè)月，2月前出現(xiàn)面部灰暗,哭鬧及吃奶時(shí)出現(xiàn)發(fā)紺。查體:較瘦，口周發(fā)紺,心前區(qū)可聞及Ⅲ級左右的收縮期噴射音，X線示：右心室肥大,肺動(dòng)脈段凹陷心臟呈靴形,肺野清楚。此患兒最也許的診斷是A．房間隔缺損Ｂ．室間隔缺損C.肺動(dòng)脈狹窄D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.法洛四聯(lián)癥A2型題５6.8歲兒童，發(fā)熱2周，食欲差,乏力,近2日高熱，頭痛，噴射性嘔吐，1日來煩躁，嗜睡。查體：嗜睡狀，右側(cè)鼻唇溝變淺,心肺腹（－),未見卡介苗疤痕，PPＤ（＋+)，腦膜刺激征（+），巴氏征(+）,腦脊液壓力高，外觀透明,白細(xì)胞100×1