藥品質(zhì)量管理自查報(bào)告(一)

藥品質(zhì)量管?理自查報(bào)告?(一)根?據(jù)上級(jí)下發(fā)?的___年?醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥?品安全專項(xiàng)?整治工作_?_通知，我?院按照自查?表的各項(xiàng)內(nèi)?容進(jìn)行了自?查，現(xiàn)將自?查結(jié)果匯總?如下：一?、領(lǐng)導(dǎo)重視?，管理__?_健全我?院成立了醫(yī)?院藥事管理?委員會(huì)，負(fù)?責(zé)監(jiān)督、指?導(dǎo)本機(jī)構(gòu)科?學(xué)管理藥品?和合理用藥?。藥劑科設(shè)?立了了藥品?質(zhì)量管理人?員負(fù)責(zé)人具?體負(fù)責(zé)藥品?質(zhì)量管理的?管理工作，?確定各崗位?職能，并建?立健全藥品?質(zhì)量管理各?環(huán)節(jié)制度。?二、藥品?的管理1?、我院已經(jīng)?于___年?___月進(jìn)?行網(wǎng)上集中?招標(biāo)采購(gòu)藥?品，藥品采?購(gòu)目錄根據(jù)?《國(guó)家基本?藥物目錄》?及結(jié)合臨床?實(shí)際使用確?定，并經(jīng)醫(yī)?院藥事管理?委員會(huì)審核?通過(guò)，由藥?劑科按照目?錄進(jìn)行網(wǎng)上?采購(gòu)。2?、建立供貨?單位檔案，?嚴(yán)格審核供?貨單位及銷?售人員的資?質(zhì)。確保從?有合法資格?的企業(yè)采購(gòu)?合格藥品。?3、根據(jù)?《藥品管理?法》及相關(guān)?藥品法律法?規(guī)并結(jié)合我?院實(shí)際制定?了相關(guān)的藥?品質(zhì)量管理?制度：包括?藥品的購(gòu)進(jìn)?、驗(yàn)收、養(yǎng)?護(hù)制度、處?方的調(diào)配及?處方管理制?度、近效期?藥品管理制?度、拆零藥?品管理制度?、特殊藥品?管理制度、?不合格藥品?管理制度、?藥品不良反?應(yīng)報(bào)告制度?等。4、?我院按照醫(yī)?院的規(guī)模分?別設(shè)立了門?診藥房與藥?庫(kù)，庫(kù)房?衛(wèi)生整潔、?布局合理，?按照藥品的?儲(chǔ)存要求將?藥品進(jìn)行分?庫(kù)儲(chǔ)存，?配備了地墊?、溫濕度計(jì)?、鼠貼等養(yǎng)?護(hù)設(shè)施。?5、購(gòu)進(jìn)的?麻醉（范本?）及精神藥?品按規(guī)定管?理，專柜存?放，設(shè)有防?盜設(shè)施并?___了報(bào)?警裝置，實(shí)?行雙人雙鎖?管理。專賬?記錄，賬物?相符。?6、按照藥?品的儲(chǔ)存要?求分別儲(chǔ)存?于相應(yīng)的庫(kù)?中，保證了?藥品的質(zhì)?量。冷藏柜?2-10℃?、陰涼庫(kù)不?高于20℃?、常溫庫(kù)為?0-30℃?、各庫(kù)房?的相對(duì)濕度?保持在__?_%-__?_%之間。?7、不合?格藥品存放?在不合格區(qū)?內(nèi)，并登記?好不合格臺(tái)?賬。8、?在庫(kù)藥品按?照批號(hào)遠(yuǎn)近?集中存放、?藥品堆垛與?屋頂、墻?壁之間的間?距不小于3?0cm、與?地面間距不?小于10c?m、藥品垛?間有一定?距離。9?、實(shí)行藥品?效期儲(chǔ)存管?理，對(duì)效期?不足___?個(gè)月的藥品?掛牌警示?并按月填報(bào)?效期報(bào)表。?報(bào)各使用科?室進(jìn)行促用?。10、?藥房每日上?午、下午定?時(shí)對(duì)藥品進(jìn)?行巡查與養(yǎng)?護(hù)，進(jìn)行?溫濕度檢測(cè)?并做好記錄?，如超出規(guī)?定范圍，及?時(shí)采取調(diào)控?措施。三?：醫(yī)療器械?的管理1?、我院從合?法的醫(yī)療器?械企業(yè)供貨?單位購(gòu)進(jìn)醫(yī)?療器械，建?立供貨單?位檔案，嚴(yán)?格審核供貨?單位及銷售?人員的資質(zhì)?。確保從?有合法資格?的企業(yè)采購(gòu)?合格醫(yī)療器?械。2、?建立了醫(yī)療?器械購(gòu)進(jìn)驗(yàn)?收記錄，內(nèi)?容包括：購(gòu)?進(jìn)日期、?供貨企業(yè)、?產(chǎn)品名稱、?型號(hào)規(guī)格、?生產(chǎn)企業(yè)、?產(chǎn)品注冊(cè)證?號(hào)、生產(chǎn)?批號(hào)、有效?期、質(zhì)量狀?況、驗(yàn)收結(jié)?論、驗(yàn)收人?員等。記錄?保存到超?過(guò)醫(yī)療器械?有效期__?_年，無(wú)有?效期的不得?少于___?年。3、?按照相關(guān)要?求索要醫(yī)療?器械產(chǎn)品的?合格證和注?冊(cè)證。4?、不合格醫(yī)?療器械存放?在不合格區(qū)?。并做好記?錄5、按?照藥品的相?關(guān)要求管理?在庫(kù)的醫(yī)療?器械，按照?要求進(jìn)行?養(yǎng)護(hù)和儲(chǔ)存?。每日上午?、下午定時(shí)?對(duì)醫(yī)療器械?進(jìn)行巡查與?養(yǎng)護(hù)，進(jìn)?行溫濕度檢?測(cè)并做好記?錄，如超出?規(guī)定范圍，?及時(shí)采取調(diào)?控措施。?四：藥房?的管理1?、醫(yī)院設(shè)置?了門診藥房?，環(huán)境優(yōu)雅?、衛(wèi)生整潔?、布局合理?，按照藥?品的儲(chǔ)存要?求將藥品進(jìn)?行分類擺放?與儲(chǔ)存，配?備了冷藏?柜、溫濕度?計(jì)、鼠貼、?電腦等養(yǎng)護(hù)?設(shè)施。2?、按照藥房?規(guī)范化建設(shè)?要求規(guī)范管?理藥房，生?活區(qū)、工作?區(qū)、藥品?存放區(qū)分開(kāi)?。3、按?照藥房規(guī)范?化建設(shè)要求?擺放藥品，?區(qū)域定位標(biāo)?志明顯、?內(nèi)服藥與外?用藥分開(kāi)存?放、易串味?單獨(dú)存放、?危險(xiǎn)品專柜?存放。4?、按照要求?藥房每日對(duì)?陳列的藥品?進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，?做好養(yǎng)護(hù)記?錄臺(tái)賬，?每日上、下?午定時(shí)監(jiān)測(cè)?溫濕度，并?做好記錄，?如超出規(guī)?定范圍，及?時(shí)采取調(diào)控?措施。5?、由藥學(xué)專?業(yè)技術(shù)人員?對(duì)處方進(jìn)行?審核、調(diào)配?、發(fā)藥以及?安全用藥?指導(dǎo)。6?、調(diào)配處方?時(shí)認(rèn)真審核?和核對(duì)、確?保發(fā)出藥品?的準(zhǔn)確無(wú)誤?，不得擅?自更改處方?，對(duì)有疑問(wèn)?、配伍禁忌?、超劑量處?方應(yīng)拒絕調(diào)?配，必要?時(shí)經(jīng)處方醫(yī)?師更正或重?新簽字后方?可調(diào)配。審?核與調(diào)配?人員均應(yīng)在?處方上簽字?。7、嚴(yán)?格執(zhí)行處方?管理的相關(guān)?規(guī)定，處方?開(kāi)具當(dāng)日有?效，特殊?情況需處長(zhǎng)?有效期的，?由開(kāi)具處方?的醫(yī)師注明?有效期限，?但有效期?不得超過(guò)_?__天，處?方藥品劑量?一般不超過(guò)?___日用?量；急診處?方一般不?超過(guò)___?日用量；特?殊藥品應(yīng)嚴(yán)?格使用專用?處方。8?、嚴(yán)格按照?規(guī)定保存處?方：普通處?方、急診處?方、兒科處?方保存_?__年；精?神藥品處方?保存___?年；麻醉（?范本）處方?保留___?年。9、?藥品拆零使?用工具清潔?衛(wèi)生、使用?符合要求的?拆零藥袋?并做好藥品?拆零記錄，?拆零藥品在?發(fā)放時(shí)在藥?袋上寫明藥?品名稱、?規(guī)格、用法?、用量、批?號(hào)及效期等?。10、?對(duì)直接接觸?藥品的人員?進(jìn)行了健康?檢查，并建?立了健康?檔案。1?1、認(rèn)真執(zhí)?行藥品不良?反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)?告制度，有?專人負(fù)責(zé)信?息的收集?和報(bào)告工作?。藥品質(zhì)?量和管理責(zé)?任重大，在?下一步的管?理工作中，?我們將以?自檢自查為?新起點(diǎn)，扎?實(shí)有效地開(kāi)?展好以下幾?個(gè)方面的工?作：1、?加強(qiáng)院與科?室兩級(jí)管理?，提高藥品?質(zhì)量管理，?確保用藥?安全，確保?醫(yī)療安全。?2、建立?醫(yī)院藥品質(zhì)?量科學(xué)管理?的長(zhǎng)效機(jī)制?，嚴(yán)格貫徹?執(zhí)行藥品?質(zhì)量管理法?律法規(guī)。?3、加強(qiáng)高?危藥品和抗?菌藥品的管?理和使用。?4、加強(qiáng)?對(duì)新員工的?上崗培訓(xùn)，?及老員工的?繼續(xù)教育培?訓(xùn)。5、?加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)?管理制度執(zhí)?行情況的檢?查考核及評(píng)?審6、醫(yī)?院藥品不良?反應(yīng)監(jiān)測(cè)和?報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小?組要加強(qiáng)領(lǐng)?導(dǎo)，統(tǒng)一?思想，提高?認(rèn)識(shí)，落實(shí)?好藥品不良?反應(yīng)報(bào)告制?度；認(rèn)真負(fù)?責(zé)，嚴(yán)密監(jiān)?測(cè)，及時(shí)報(bào)?告?？ψ?縣第四人民?醫(yī)院藥劑科?___年?___月_?__日第?二篇：藥品?質(zhì)量管理自?查報(bào)告醫(yī)院?藥品質(zhì)量管?理自查報(bào)告?根據(jù)藥監(jiān)?局___開(kāi)?展藥品質(zhì)量?管理工作的?相關(guān)要求，?我院___?人員認(rèn)真進(jìn)?行了自查自?評(píng)，現(xiàn)將情?況簡(jiǎn)要報(bào)告?如下：一?是領(lǐng)導(dǎo)重視?，管理__?_健全，成?立以分管藥?品副院長(zhǎng)為?組長(zhǎng)，藥劑?科主任為副?組長(zhǎng)，相關(guān)?人員為成員?的藥事管理?委員會(huì)，負(fù)?責(zé)藥品質(zhì)量?管理工作，?職能職責(zé)明?確。二是?建立健全藥?品質(zhì)量管理?制度，將藥?品質(zhì)量和安?全管理納入?科室責(zé)任目?標(biāo)進(jìn)行定期?檢查和考核?。三是購(gòu)?進(jìn)藥品時(shí)，?建立供貨單?位和產(chǎn)品檔?案，嚴(yán)格審?核供貨單位?、購(gòu)進(jìn)藥品?及銷售人員?的資質(zhì)。確?保從有合法?資格的企業(yè)?采購(gòu)合法藥?品。四是?建立并執(zhí)行?進(jìn)貨檢查驗(yàn)?收制度。驗(yàn)?收和使用過(guò)?程中發(fā)現(xiàn)假?劣藥品立即?停止使用并?上報(bào)藥品監(jiān)?督部門。?五是實(shí)行藥?品效期儲(chǔ)存?管理，對(duì)效?期不足__?_個(gè)月的藥?品應(yīng)按月報(bào)?各使用科室?進(jìn)行促用。?六是是按?照藥房規(guī)范?化建設(shè)要求?來(lái)規(guī)范管理?，藥庫(kù)藥房?面積達(dá)標(biāo)，?與生活區(qū)、?診療區(qū)、治?療區(qū)分開(kāi)。?七是藥品?儲(chǔ)存達(dá)到質(zhì)?量要求，庫(kù)?存藥品按屬?性分類存放?。八是藥?品儲(chǔ)存設(shè)施?設(shè)備齊全，?定期進(jìn)行檢?查和保養(yǎng)。?九是__?_品和精神?藥品按規(guī)定?管理，專柜?存放，雙人?雙鎖保管，?專帳記錄，?帳物相符。?十是認(rèn)真?執(zhí)行藥品不?良反應(yīng)監(jiān)測(cè)?報(bào)告制度，?有專人負(fù)責(zé)?信息的收集?和報(bào)告工作?。藥品質(zhì)?量和管理責(zé)?任重大，我?院充分利用?科務(wù)會(huì)、職?工大會(huì)__?_干部職工?學(xué)習(xí)藥品質(zhì)?量管理實(shí)施?方案，同時(shí)?利用專欄宣?傳醫(yī)療平安?創(chuàng)建相關(guān)知?識(shí)，讓全院?干部職工明?白藥品質(zhì)量?管理的目標(biāo)?、任務(wù)，充?分認(rèn)識(shí)實(shí)施?藥品質(zhì)量管?理的重要性?、必要性和?緊迫性。在?下一步的管?理工作中，?我們將以自?檢自查為新?起點(diǎn)，扎實(shí)?有效地開(kāi)展?好以下幾個(gè)?方面的工作?：（一）?加強(qiáng)院科兩?級(jí)管理，提?高藥品質(zhì)量?管理，確保?用藥安全，?確保醫(yī)療安?全。（二?）提高服務(wù)?意識(shí)，改善?服務(wù)態(tài)度，?加強(qiáng)醫(yī)患溝?通，構(gòu)建和?諧醫(yī)患關(guān)系?。（三）?建立醫(yī)院藥?品質(zhì)量科學(xué)?管理的長(zhǎng)效?機(jī)制，嚴(yán)格?貫徹執(zhí)行藥?品質(zhì)量管理?法律法規(guī)。?（四）醫(yī)?院藥品不良?反應(yīng)監(jiān)測(cè)和?報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小?組要加強(qiáng)領(lǐng)?導(dǎo)，統(tǒng)一思?想，提高認(rèn)?識(shí)，落實(shí)好?藥品不良反?應(yīng)報(bào)告制度?；認(rèn)真負(fù)責(zé)?，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)?，及時(shí)報(bào)告?；重點(diǎn)監(jiān)測(cè)?高風(fēng)險(xiǎn)制劑?、生物制品?及注射液的?不良反應(yīng)報(bào)?告，嚴(yán)禁藥?品不良反應(yīng)?遲報(bào)、漏報(bào)?、匿而不報(bào)?和隱瞞藥品?不良反應(yīng)資?料等現(xiàn)象發(fā)?生。（五?）加強(qiáng)高危?藥品和抗菌?藥品的管理?和使用。?第三篇：藥?品質(zhì)量管理?自查報(bào)告黃?渠橋中心衛(wèi)?生院藥品質(zhì)?量管理年度?自查報(bào)告?根據(jù)平羅縣?衛(wèi)生__文?件《___?做好全國(guó)基?層中醫(yī)藥工?作先進(jìn)單位?期滿復(fù)核自?查工作__?_》，我院?___人員?認(rèn)真進(jìn)行了?自查，現(xiàn)將?自查情況簡(jiǎn)?要報(bào)告如下?：一是成?立___，?加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。?成立以院長(zhǎng)?為組長(zhǎng)，藥?劑科主任為?副組長(zhǎng)，相?關(guān)人員為成?員的藥事管?理委員會(huì)，?負(fù)責(zé)藥品質(zhì)?量管理工作?，職能職責(zé)?明確。二?是建立健全?藥品質(zhì)量管?理制度，將?藥品質(zhì)量和?安全管理納?入科室責(zé)任?目標(biāo)進(jìn)行定?期檢查和考?核。三是?嚴(yán)格執(zhí)行藥?品“三統(tǒng)一?”的規(guī)定，?按照國(guó)家基?本藥物目錄?進(jìn)購(gòu)藥品，?嚴(yán)格審核供?貨單位、購(gòu)?進(jìn)藥品及銷?售人員的資?質(zhì)。確保從?有合法資格?的定點(diǎn)企業(yè)?采購(gòu)合法藥?品。四是?建立并執(zhí)行?進(jìn)貨檢查驗(yàn)?收制度。驗(yàn)?收和使用過(guò)?程中發(fā)現(xiàn)假?劣藥品立即?停止使用并?上報(bào)藥品監(jiān)?督部門。?五是實(shí)行藥?品效期儲(chǔ)存?管理，對(duì)效?期不足__?_個(gè)月的藥?品應(yīng)按月報(bào)?各使用科室?進(jìn)行促用。?六是藥品?儲(chǔ)存達(dá)到質(zhì)?量要求，庫(kù)?存藥品按屬?性分類存放?。七是藥?品儲(chǔ)存設(shè)施?設(shè)備齊全，?定期進(jìn)行檢?查和保養(yǎng)。?八是嚴(yán)格?___品管?理，專柜存?放，專帳記?錄，帳物相?符。九是?認(rèn)真執(zhí)行藥?品不良反應(yīng)?監(jiān)測(cè)報(bào)告制?度，有專人?負(fù)責(zé)信息的?收集和報(bào)告?工作。十?是杜絕大處?方及抗生素?和激素的不?合理使用，?有效控制醫(yī)?療費(fèi)用不合?理增長(zhǎng)。?十一是加強(qiáng)?村衛(wèi)生室管?理，定期對(duì)?村衛(wèi)生室藥?品的申購(gòu)、?儲(chǔ)存、使用?進(jìn)行督導(dǎo)，?發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及?時(shí)指出，限?期整改。?藥品質(zhì)量和?管理責(zé)任重?大，我院充?分利用院委?會(huì)、職工大?會(huì)___干?部職工學(xué)習(xí)?，讓全院干?部職工明白?藥品質(zhì)量管?理的目標(biāo)、?任務(wù)，充分?認(rèn)識(shí)實(shí)施藥?品質(zhì)量管理?的重要性、?必要性和緊?迫性。在下?一步的管理?工作中，我?們將以自檢?自查為新起?點(diǎn)，扎實(shí)有?效地開(kāi)展好?以下幾個(gè)方?面的工作：?（一）提?高藥品質(zhì)量?管理，確保?用藥安全，?確保醫(yī)療安?全。（二?）提高服務(wù)?意識(shí)，改善?服務(wù)態(tài)度，?加強(qiáng)醫(yī)患溝?通，構(gòu)建和?諧醫(yī)患關(guān)系?。（三）?建立衛(wèi)生院?藥品質(zhì)量科?學(xué)管理的長(zhǎng)?效機(jī)制，嚴(yán)?格貫徹執(zhí)行?藥品質(zhì)量管?理法律法規(guī)?。（四）?醫(yī)院藥品不?良反應(yīng)監(jiān)測(cè)?和報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)?小組要加強(qiáng)?領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一?思想，提高?認(rèn)識(shí)，落實(shí)?好藥品不良?反應(yīng)報(bào)告制?度；認(rèn)真負(fù)?責(zé)，嚴(yán)密監(jiān)?測(cè)，及時(shí)報(bào)?告；嚴(yán)禁藥?品不良反應(yīng)?遲報(bào)、漏報(bào)?、匿而不報(bào)?和隱瞞藥品?不良反應(yīng)資?料等現(xiàn)象發(fā)?生。平羅?縣黃渠橋中?心衛(wèi)生院?二___年?___月_?__日第?四篇：藥品?質(zhì)量管理自?查報(bào)告金星?鄉(xiāng)衛(wèi)生院藥?品安全專項(xiàng)?整治自查報(bào)?告根據(jù)古?藺縣藥品監(jiān)?督局___?開(kāi)展藥品安?全專項(xiàng)整治?檢查評(píng)估工?作的相關(guān)要?求，我院_?__人員認(rèn)?真進(jìn)行了自?查，現(xiàn)將情?況簡(jiǎn)要報(bào)告?如下：一?、領(lǐng)導(dǎo)重視?，管理__?_健全，成?立藥品分管?副院長(zhǎng)為組?長(zhǎng)，晏浩明?為副組長(zhǎng)，?張娟、王化?權(quán)、李雅寧?、劉敖修負(fù)?責(zé)藥品質(zhì)量?管理工作，?職能職責(zé)明?確。二、?建立健全藥?品質(zhì)量管理?制度，將藥?品質(zhì)量和安?全管理納入?科室責(zé)任目?標(biāo)進(jìn)行定期?檢查和考核?。三、購(gòu)?進(jìn)藥品時(shí)，?建立供貨單?位和產(chǎn)品檔?案，嚴(yán)格審?核供貨單位?、購(gòu)進(jìn)藥品?及銷售人員?的資質(zhì)。確?保從有合法?資格的企業(yè)?采購(gòu)合法藥?品。四、?建立并執(zhí)行?進(jìn)貨檢查驗(yàn)?收制度。驗(yàn)?收和使用過(guò)?程中發(fā)現(xiàn)假?劣藥品立即?停止使用并?上報(bào)藥品監(jiān)?督部門。?五、實(shí)行藥?品效期儲(chǔ)存?管理，對(duì)效?期不足__?_個(gè)月的藥?品應(yīng)按月報(bào)?各使用科室?進(jìn)行促用。?六、按照?藥房規(guī)范化?建設(shè)要求規(guī)?范管理，藥?庫(kù)藥房面積?達(dá)標(biāo)，與生?活區(qū)、診療?區(qū)、治療區(qū)?分開(kāi)。七?、藥品儲(chǔ)存?達(dá)到質(zhì)量要?求，庫(kù)存藥?品按屬性分?類存放。?八、藥品儲(chǔ)?存設(shè)施設(shè)備?齊全，定期?進(jìn)行檢查和?保養(yǎng)。九?、精神藥品?按規(guī)定管理?，專柜存放?，專賬記錄?，賬物相符?。十、認(rèn)?真執(zhí)行藥品?不良反應(yīng)監(jiān)?測(cè)報(bào)告制度?，有專人負(fù)?責(zé)信息的收?集和報(bào)告工?作。藥品?質(zhì)量和管理?責(zé)任重大，?我院充分利?用院委會(huì)、?職工大會(huì)_?__職工學(xué)?習(xí)藥品質(zhì)量?管理實(shí)施方?案，同時(shí)利?用專欄宣傳?醫(yī)療平安創(chuàng)?建相關(guān)知識(shí)?，讓全院職?工明白藥品?質(zhì)量管理的?目標(biāo)、任務(wù)?，充分認(rèn)識(shí)?實(shí)施藥品質(zhì)?量管理的重?要性、必要?性和緊迫性?。在下一步?的管理工作?中，我們將?以自檢自查?為新起點(diǎn)，?扎實(shí)有效地?開(kāi)展好以下?幾個(gè)方面的?工作：（?一）加強(qiáng)院?與組兩級(jí)管?理，提高藥?品質(zhì)量管理?，確保用藥?安全，確保?醫(yī)療安全。?（二）提?高服務(wù)意識(shí)?，改善服務(wù)?態(tài)度，加強(qiáng)?醫(yī)患溝通，?構(gòu)建和諧醫(yī)?患關(guān)系。?（三）建立?醫(yī)院藥品質(zhì)?量科學(xué)管理?的長(zhǎng)效機(jī)制?，嚴(yán)格貫徹?執(zhí)行藥品質(zhì)?量管理法律?法規(guī)。（?四）醫(yī)院藥?品不良反應(yīng)?監(jiān)測(cè)和報(bào)告?領(lǐng)導(dǎo)小組要?加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，?統(tǒng)一思想，?提高認(rèn)識(shí)，?落實(shí)好藥品?不良反應(yīng)報(bào)?告制度；認(rèn)?