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急危重癥患者專項(xiàng)護(hù)理理論知識(shí)一、選擇題1.簡(jiǎn)易呼吸器的連接組件不包括()[單選題]*A面罩B單向閥C通氣閥√D氧氣儲(chǔ)氣袋2.擠壓呼吸囊時(shí),壓力不可過大,約擠壓呼吸囊的()為宜,以免損傷肺組織[單選題]*A.1/3-2/3√B.1/3-1/2C.1/3-3/4D.1/2-3/43.簡(jiǎn)易呼吸器每次送氣量為()[單選題]A.400-600ml√B.300-500mlC.250-600mlD.500-800ml4.動(dòng)脈穿剌部位首選[單選題]A、橈動(dòng)脈√B、腋動(dòng)脈C、足背動(dòng)脈D、肱動(dòng)脈5.有創(chuàng)血壓換能器擺放位置()[單選題]A.平腋后線第四肋間B.平腋中線第四肋間√C.平腋前線第四肋間D.平腋中線第三肋間6.行sP02監(jiān)測(cè)時(shí),下列哪項(xiàng)是正確的[單選題]*A.避免在監(jiān)護(hù)儀附近使用手機(jī)√B.sP02傳感器探頭所夾手指應(yīng)涂抹指甲油,以保證監(jiān)測(cè)波形的清晰C.天氣寒冷時(shí)避免采取保暖措施,以免影響監(jiān)測(cè)結(jié)果D.長(zhǎng)時(shí)間監(jiān)測(cè)者,可自行更換傳感器位置E.傳感器貼附的肢體可隨意活動(dòng)7.心肺復(fù)蘇首選的藥物是[單選題]*A去甲腎上腺素B腎上腺素√C異丙腎上腺素D多巴酚丁胺8.呼吸機(jī)氣道高壓報(bào)警常見的原因不包括()[單選題]*A呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道B呼吸機(jī)管路不暢,如管路打折、積水過多C人機(jī)對(duì)抗D病人呼吸過快√9.哪項(xiàng)不是呼吸機(jī)常見報(bào)警功能()[單選題]*A電源報(bào)警B氣源報(bào)警C容量報(bào)警√D壓力報(bào)警10.呼吸機(jī)出現(xiàn)高壓報(bào)警原因不包括?()[單選題]A.呼吸道分泌物過多B.呼吸機(jī)管道內(nèi)積水過多C.呼吸機(jī)管道及人工氣道受壓、打折、堵塞D.肺部感染√11.一般尿量/小時(shí)。尿量低于0.5ml/kg/h常提示血容量不足[單選題]*A.20-40mlB.20-50mlC.30-50ml√D.40-60ml12.機(jī)械通氣時(shí)的吸氧濃度一般不宜超過()。[單選題]*A.21%B.30%C.40%D.50%E.50%~60%√13.胸外按壓的正確部位是()[單選題]*A.胸骨中、上1/3交界B.胸骨角C.胸骨D.胸骨中、下1/3交界√E.以上都不是14.單人徒手心肺復(fù)蘇,心臟按壓與人工呼吸之比是()。[單選題]*A.5:1B.30:2√C.15:1D.5:2E.15:215.以下哪種心電圖表現(xiàn)在心搏驟停中最常見()[單選題]*A.心—電機(jī)械分離B.室顫√C.房顫D.心室停頓E.室速16.下列哪一項(xiàng)不屬于院外急救需掌握的急救技術(shù)()[單選題]*A.氣管插管√B.止血C.包扎D.固定17.一例休克病人,監(jiān)測(cè)中心靜脈壓和動(dòng)脈壓均低于正常,休克的原因可能是()[單選題]*A.心功能不全B.血容量不足√C.輸液過量D.肺栓塞18.昏迷病人宜采?。ǎ單選題]*A.平臥位,頭偏向一側(cè)√B.半臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.頭低足高位19.有效并作用最快的終止心絞痛發(fā)作的藥物是()。[單選題]*A.硝苯地平B.硝酸甘油√C.硝普鈉D.合心爽E.美托洛爾20.復(fù)蘇期給予藥品和液體的首選途徑是()。[單選題]*A.心內(nèi)給藥B.肌肉注射C.外周靜脈√D.皮下注射E.氣管給藥21.成人意識(shí)不清時(shí)氣道堵塞的最常見原因是()。[單選題]*A.胃內(nèi)嘔吐物反流B.舌后墜C.氣道分泌物√D.脫落的牙齒或異物E.臥位不舒適22.需要較長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸者,最好行()[單選題]*A.經(jīng)口明視插管術(shù)B.經(jīng)鼻明視插管術(shù)C.環(huán)甲膜切開D.氣管切開置管術(shù)√23.人工呼吸最常見的并發(fā)癥是()[單選題]*A.胃擴(kuò)張√B.肺炎C.誤吸D.返流24.進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),安裝電極時(shí),選擇的導(dǎo)聯(lián)應(yīng)明顯顯示()[單選題]*A.P波√B.QRS波C.T波D.均應(yīng)明顯顯示25.心絞痛發(fā)作時(shí)首要的護(hù)理措施是()。[單選題]*A.給予吸氧B.建立靜脈通路C.讓患者立即安靜坐下或半臥√D.觀察疼痛性質(zhì)E.立即描記心電圖26.以下哪項(xiàng)不是現(xiàn)場(chǎng)判斷心搏、呼吸驟停的方法?()[單選題]*A.在保持病人氣道開放的條件下,將耳部貼近病人口鼻,聆聽有無呼氣聲并感受有無氣體流B.輕拍并呼叫病人C.聽心音√D.以手指觸摸病人頸動(dòng)脈搏動(dòng)E.觀察有無胸廓起伏動(dòng)作27.心肺復(fù)蘇時(shí)的給藥途徑目前不常用的是()[單選題]*A.周圍靜脈B.中央靜脈C.氣管插管D.心包穿刺√28.酮癥酸中毒的護(hù)理注意事項(xiàng)中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()[單選題]*A.絕對(duì)臥床休息,給熱水袋飽保暖B.昏迷病人設(shè)專人護(hù)理C.立即注射正規(guī)胰島素D.輸入生理鹽水E.快速推注5%碳酸氫鈉100ml√29.解急性心肌梗死時(shí)的疼痛宜用()。[單選題]*A.休息B.硝酸甘油C.消心痛D.嗎啡√E.安定30.需要較長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸者,最好行()[單選題]*A.經(jīng)口明視插管術(shù)B.經(jīng)鼻明視插管術(shù)C.環(huán)甲膜切開D.氣管切開置管術(shù)√31.護(hù)理人員發(fā)生針刺傷處理流程順序()[單選題]*A.沖洗傷口→傷口周邊擠壓→消毒再?zèng)_洗→報(bào)告B.傷口周邊擠壓→沖洗傷口→消毒再?zèng)_洗→報(bào)告√C.報(bào)告→傷口周邊擠壓→消毒傷口→消毒再?zèng)_洗32.關(guān)于針刺傷處理流程,描述正確的是()[單選題]*A.立即對(duì)傷口局部進(jìn)行擠壓B.用肥皂水或流水沖洗傷口√C.用酒精或碘劑消毒傷口,必要時(shí)做好包扎D.及時(shí)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)及預(yù)防保健科33.針刺傷處理錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.應(yīng)在傷口遠(yuǎn)心端向近端輕輕擠壓√B.用肥皂水和流動(dòng)水反復(fù)沖洗C.碘伏消毒傷口D.無菌紗布包扎34.代謝性酸中毒時(shí)最突出的表現(xiàn)是()[單選題]*A.呼吸深快√B.心跳加快C.嗜睡D.惡心35.休克指數(shù)為1.0,說明()[單選題]*A.血容量正常B.失血量占血容量的10%-20%C.失血量占血容量的20%-30%D.失血量占血容量的20%-30%√36.急性水過多和水中毒發(fā)生呼吸、心跳停止的直接原因是()[單選題]*A.腦水腫B.腦疝√C.腦出血D.肺水腫37.動(dòng)脈穿刺置管術(shù)置管時(shí)間原則上不超過()天。[單選題]*A.3B.4√C.5D.638.休克時(shí),常根據(jù)尿量的變化來判斷:()[單選題]*A.心功能B.中心靜脈壓C.內(nèi)臟血流灌注√D.血容量E.血壓39.休克指數(shù)為()時(shí),表示全身總血容量喪失33%,失血量約1500ml。[單選題]*A.0.54B.1√C.1.5D.2E.>240.每次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過[單選題]*A.10SB.15S√C.20SD.30S41.有創(chuàng)動(dòng)脈血壓的禁忌癥有哪些?()[多選題]*A、穿刺部位或其附近存在感染凝血功能障礙?!藼、手術(shù)操作涉及同一部位?!藽、ALLEN試驗(yàn)陽(yáng)性者禁忌行橈動(dòng)脈穿刺測(cè)壓。D、患有血管疾病的病人,如脈管炎等√42..患者吸痰過程中發(fā)生心律失常及心跳驟停的處理()[多選題]*A立即停止吸引,吸氧或加大吸氧濃度√B行有效的胸外心臟按壓√C留置導(dǎo)尿管√D開放靜脈通√43.下列可以影響血氧飽和度監(jiān)測(cè)結(jié)果的是[多選題]*A休克√B體溫過低√C使用血管活性藥物√D貧血√E周圍環(huán)境光照太強(qiáng)√44.患者發(fā)生低氧血癥初期的臨床表現(xiàn)都有什么()[多選題]*A.呼吸加深加快√B.血壓升高√C.脈率減慢D.脈搏加強(qiáng)√45.去甲腎上腺素適用于[多選題]*A休克√B上消化道出血√C藥物中毒性低血壓√D支氣管哮喘46.硝酸甘油注射液注射液適用于[多選題]*A降低血壓√B治療心力衰竭√C房室傳導(dǎo)阻滯D心房顫動(dòng)47.應(yīng)用多巴胺注意事項(xiàng)[多選題]*A應(yīng)用多巴胺治療前必須先糾正低血容量?!藼選用粗大的靜脈作靜注或靜滴,以防藥液外溢,及產(chǎn)生組織壞死;√C靜滴時(shí)應(yīng)控制每分鐘滴速,滴注的速度和時(shí)間需根據(jù)血壓、心率、尿量、外周血管灌流情況√D休克糾正時(shí)即減慢滴速。√E突然停藥可產(chǎn)生嚴(yán)重低血壓,故停用時(shí)應(yīng)逐漸遞減?!?8.為昏迷患者吸痰時(shí)下列注意事項(xiàng)正確的是(ABCD)[多選題]*A.評(píng)估呼吸道分泌物的儲(chǔ)留情況√B.可使用壓舌板或口咽通氣道幫助其張口√C.取平臥位頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位,便于痰液吸出√D.對(duì)于有顱底骨折或鼻中隔彎曲的不宜從鼻腔吸引√49.搬運(yùn)患者時(shí)應(yīng)注意()[多選題]*A.安全和舒適,動(dòng)作輕穩(wěn)√B.意識(shí)障礙患者的觀察√C.轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)患者頭部位于車前端D.骨折患者骨折部位固定,平車上墊木板√E.暫停輸液,以防針頭阻塞或脫落50.清除呼吸道分泌物的有效排痰方法()[多選題]*A有效咳嗽√B叩擊或振顫排痰法√C體位引流√D機(jī)械吸痰法√E氣道內(nèi)濕化和霧化√。測(cè)驗(yàn)1、下列不是休克患者的主要臨床表現(xiàn)的是:[單選題]*A.血壓升高√B.脈搏細(xì)弱C.尿量減少D.皮膚濕冷2、急性呼吸衰竭的患者應(yīng)合理用氧,吸氧濃度不應(yīng)超過:[單選題]*A.30%B.40%C.50%√D.60%3、急性呼吸衰竭患者要及時(shí)清除口腔、氣道分泌物,吸痰時(shí)每次時(shí)間不應(yīng)超過:[單選題]*A.20秒B.15秒√C.25秒D.30秒4、下列不是膿毒癥患者出現(xiàn)暖休克時(shí)的表現(xiàn)的是:[單選題]*A.面色潮紅B.四肢溫暖C.皮膚干燥D.皮膚濕冷√5、服用藥物中毒的患者多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)給予洗胃效果最佳:[單選題]*A.4-6小時(shí)√B.6-8小時(shí)C.8-10小時(shí)D.10-12小時(shí)6、休克患者取中凹體位,頭及軀干抬高()度,下肢抬高()度,正確的是:[單選題]*A.10°~15°,20°~30°√B.20°~30°,30°~40°C.20°~30°,10°~15°D.10°~15°,30°~40°7、對(duì)于急性呼吸衰竭的危重患兒,通過鼻飼供給營(yíng)養(yǎng)時(shí),牛奶量的要求:[單選題]*A.80~90mL/(kg?d)B.100~120mL/(kg?d)√C.90~100mL/(kg?d)D.130~150mL/(kg?d)
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