中醫(yī)重點?？粕陥蟊?/h1>

上傳人：大***

認(rèn)證信息

認(rèn)證類型：個人認(rèn)證

認(rèn)證主體：庾**（實名認(rèn)證）

IP屬地：江西

IP屬地：江西 上傳時間：2023-02-21 格式：DOC 頁數(shù)：18 大?。?.10MB 積分：12 舉報 版權(quán)申訴

附件1安徽省特色中院重點中醫(yī)?？撇。┙ㄉ陥髸暾堩椕Q申請項類別：特色中醫(yī)院□

重點?？啤?/p>

重點專病□中醫(yī)□

中西醫(yī)結(jié)合□申請單名稱：（蓋章）單位負(fù)責(zé)項目負(fù)責(zé)：單位通地址：單位郵編碼：單位傳真：

電話：電子郵：安徽省生廳制二○○年二月

一、醫(yī)綜合情況醫(yī)院等級數(shù)床位總數(shù)

人張

人員總數(shù)數(shù)醫(yī)療設(shè)備總值

人人萬元一般情況

臨床科室數(shù)?？疲▽２?

個省級

醫(yī)技科室數(shù)

個市級醫(yī)療質(zhì)量管理委員會醫(yī)院感染管理委員會

有□有□

無□無□

藥事管理委員會房

eq\o\ac(□,有)eq\o\ac(□,有)

eq\o\ac(□,無)eq\o\ac(□,無)次

人次平均門診費用/人次

元次

次

病床使用率

%服務(wù)量及

床平均住院費用/人次

元服務(wù)效率

日

日

中醫(yī)治療率

％入入

__萬元,其中醫(yī)療收入占%，藥品收入占%__萬元中中藥飲片占％成藥占％藥占%主要診療、實驗設(shè)備編號

設(shè)備名稱

產(chǎn)地

型號12345678910理能

間統(tǒng)統(tǒng)

，；,;

年年

月月

統(tǒng)統(tǒng)統(tǒng)統(tǒng)統(tǒng)統(tǒng)統(tǒng)

,；,；，;，；，；,；,；

年年年年年年年

月月月月月月月況稱》》》

間，；年月，；年月,;年月》，；年月》》援農(nóng)情

,；年月，;年月

二、專（專病)本情況稱科位

eq\o\ac(□,是)eq\o\ac(□,否)

設(shè)間

年月

間

年月一般情況

科eq\o\ac(□,是)eq\o\ac(□,)設(shè)位eq\o\ac(□,否)eq\o\ac(□,)間數(shù)張數(shù)人源量府元費門元況計

年月間值源院他

年月元量元元服務(wù)

次次

次次次率

元％量

數(shù)

床

日

日及服

率

％次

元務(wù)

例

%

例

%效率

入入稱

占占％占占占％醫(yī)愈均斷診均院均療醫(yī)轉(zhuǎn)院率次用次用率范率日%%％%

％％

日日

元元

元元病種

％

％％

日

元

元質(zhì)量

％%

%

日

元

元管理

％

％％

日

元

元匯總

%

％％

日

元

元注：如形中醫(yī)或中西醫(yī)診療規(guī)請列出3個病種的診療規(guī)范作為該申報書的附一

病種名

年出院數(shù)主要病收治病種其他病

二、專(專）基本情況續(xù)2)法種）范

種種種

(請簡要明各特色療的名稱主要適癥、效果以就診人次占科（專）就診人次比例等，為該申報書附件二(請簡要明各制劑品的名稱主要適癥、效果等并連同劑批文復(fù)印件一起為該申報書的件三）（注分別列個主要病種的理常規(guī)為該表的附四）設(shè)備名稱

格

買期

地

號

用）設(shè)與專關(guān)備

三、專（專?。W(xué)梯隊、續(xù)教育及科情況姓名

性別

年齡

位科頭人

師，eq\o\ac(□,否)eq\o\ac(□,)況

職稱

別況術(shù)承

姓名性別師，eq\o\ac(□,否)

職稱

年齡

位別人

況況姓名

性別

年齡

學(xué)學(xué)位

職稱

別其他人員掌握生均外語男數(shù)齡數(shù)

女

正高

高級

初級

碩博導(dǎo)士

碩士

士他續(xù)育況填寫2003-2005年年期間作為頭或主完成單位所擔(dān)的（地以上課研題、作牽頭或主要成單位取得的市（)以上成果、本專（專病的況人員作主要作者(包括第一、二、第位作者)在(地級以上醫(yī)類核心期刊所表的論文,作該申書的附五

四、專(專設(shè)計劃時間建設(shè)內(nèi)

容

具

體

指

標(biāo)

五、國本?？疲▽?發(fā)展況

六、專（專病)設(shè)經(jīng)費預(yù)算項目養(yǎng)范理善

經(jīng)費預(yù)算其他所在醫(yī)院投入

1、省級主管部門（單位）投入負(fù)責(zé)人簽名：

單位印章經(jīng)投入負(fù)責(zé)人簽名:劃

2、地（市）級主管部門投入負(fù)責(zé)人簽名：

單位印章單位印章經(jīng)費使用年

第一年度

3、縣（市)級主管部門投入負(fù)責(zé)人簽名：第二年度

單位印章第三年度度計劃（

七、審意見市衛(wèi)生局初審意見負(fù)責(zé)人簽名:省衛(wèi)生廳意見

單位印章年月

日負(fù)責(zé)人簽名：

單位印章年

月

日附件：一、制訂的專科（專病)診療規(guī)范二、開展的主要特色療法三、形成的?？疲▽２。┳灾浦苿┣闆r四、范五、?？疲▽２。┛蒲星闆r

2《安徽省色中醫(yī)院、點中醫(yī)專科（）建設(shè)申報》填

寫

說

明總體要求1著的填認(rèn)報項準(zhǔn)內(nèi)2位單申附填，中寫如，然形明報面3．容一、醫(yī)院合情況部分(一況1．年底;關(guān)年1月12月數(shù)2醫(yī)應(yīng)院評的三三級格,分審審服務(wù)據(jù)月月的數(shù)主實

格(買由次.價為租)時的醫(yī)管詢，、觸者指咨展療醫(yī)系(五藥范行間否打要時援援法入。二、?？撇。┍厩闆r部分)一情1、截2005況2．專費填—2005計3、風(fēng)級情時位稱服務(wù)1據(jù)數(shù)2．病—“域原構(gòu)

行圍病理1年專診療質(zhì)全2了中醫(yī)的表專個規(guī)3,請部附.收1、種（—2005年五，為病2、種種治)開的法類要的要作。(六的）品類要品、果制印為(七科關(guān)專）主價包括買的等填三、?？茖２。W(xué)術(shù)隊、繼續(xù)教育科研情況部

學(xué)與1．別-中、合2．頭個,請式3、語聽、.其繼況—2005年專參育，、、果科況題出課確況成出時稱第等文出、名間者分自核類刊表按發(fā)時上五四、