2023年安徽省蚌埠市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2023年安徽省蚌埠市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.血管壁玻璃樣變性時，形成病變物質的主要成分是（）

A.膠原纖維B.彈力纖維C.血漿蛋白D.增生的內(nèi)皮細胞

2.梗死灶的形狀取決于（）

A.壞死的范圍B.壞死的程度C.壞死的類型D.壞死器官血管分布

3.血栓形成條件，下列哪項是錯誤的（）

A.血管內(nèi)膜損傷B.血管中層壞死C.血流狀態(tài)的改變D.血液凝固性增高

4.月經(jīng)周期中控制排卵發(fā)生的關鍵因素是（）

A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黃體生成素峰

5.下列描述中，哪一項是錯誤的（）

A.風濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣

B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落

C.風濕性心肌炎可導致心肌纖維化

D.風濕性心外膜炎可導致心包粘連

6.肝腎疾病引起水腫的原因是（）

A.血漿膠體滲透壓下降B.血漿晶體滲透壓下降C.毛細血管的通透性增加D.淋巴回流量減少

7.下列哪種細胞分泌促胃液素（）

A.胃腺的主細胞B.胃腺的壁細胞C.胃腺的黏液細胞D.胃粘膜內(nèi)的G細胞

8.能產(chǎn)生綜合效應的神經(jīng)元聯(lián)系方式為（）

A.聚合B.輻散C.環(huán)狀D.鏈鎖狀

9.去大腦僵直，其原因是腦干網(wǎng)狀結構（）

A.抑制區(qū)活動增強B.易化區(qū)活動增強C.組織受到破壞D.組織受到刺激

10.關于神經(jīng)纖維動作電位的敘述錯誤的是（）

A.是細胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結果

B.細胞外液Na+濃度降低，動作電位幅度降低

C.鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉運都是經(jīng)通道易化擴散

D.維持細胞產(chǎn)生動作電位能力是通過繼發(fā)性主動轉運完成

11.尖銳濕疣的病因是（）

A.HPV感染B.HSV感染C.細菌感染D.與梅毒有關

12.假膜性炎是指（）

A.皮膚的漿液性炎B.漿膜的化膿性炎C.漿膜的纖維素性炎D.黏膜的纖維素性炎

13.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

14.下丘腦與腺垂體的功能聯(lián)系是（）

A.視上核-垂體束B.室旁核-垂體束C.垂體門脈系統(tǒng)D.交感神經(jīng)

15.有關痛覺的敘述，錯誤的是（）

A.痛覺感受器是游離神經(jīng)末梢B.皮膚的快痛由Aδ纖維傳導C.內(nèi)臟病變可引起牽涉痛D.內(nèi)臟痛定位清楚，常為刺痛

16.層狀血栓是（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

17.β腎上腺素能受體拮抗劑是（）

A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品

18.當患者出現(xiàn)明顯缺氧、發(fā)紺癥狀，表明大葉性肺炎病變正處于（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

19.應用下列何物質能夠準確測出腎小球濾過率（）

A.果糖B.對氨基馬尿酸C.菊粉D.尿素

20.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.球囊臟層上皮細胞增生B.球囊壁層上皮細胞增生C.系膜細胞增生D.內(nèi)皮細胞增生

21.含細菌的血栓脫落所引起的梗死為（）

A.單純性梗死B.貧血性梗死C.出血性梗死D.敗血性梗死

22.毒血癥的臨床表現(xiàn)不包括（）

A.肝實質細胞變性或壞死B.高熱寒戰(zhàn)C.多器官的多發(fā)性小膿腫D.可出現(xiàn)中毒性休克

23.機體細胞活動的內(nèi)環(huán)境是指（）

A.腦脊液B.細胞外液C.淋巴液D.組織液

24.切斷家兔雙側頸迷走神經(jīng)后，呼吸的改變是（）

A.頻率加快，幅度減小B.頻率加快，幅度增大C.頻率減慢，幅度增大D.頻率減慢，幅度減小

25.沃弗綜合征見于（）

A.腦腫瘤B.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎C.病毒性腦炎D.大腦日本血吸蟲病

26.膽汁的主要作用是（）

A.促進脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶原C.激活胰蛋白酶原D.分解脂肪

27.缺乏VitB12可導致（）

A.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼紅細胞性貧血D.缺鐵性貧血

28.健康成人細胞外液占體重的比例是（）

A.20％B.25％C.30％D.35％

29.下列哪一項是滲出液對機體的有害作用（）

A.帶來多種抗體、補體及殺菌物質B.體腔內(nèi)纖維素滲出并發(fā)生機化C.稀釋毒素及有害刺激物D.纖維素滲出可限制細菌蔓延

30.關于孕激素生理作用的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.刺激子宮內(nèi)膜呈增生期變化B.使子宮平滑肌活動減弱C.降低母體免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡發(fā)育

二、填空題(20題)31.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

32.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

33.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

34.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

35.風濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

36.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

37.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

38.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

39.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

40.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

41.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

42.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

43.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

44.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

45.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

46.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

47.再生分為____和____。

48.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

49.血栓形成的條件主要有____、____、____

50.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

三、名詞解釋(5題)51.食物的特殊動力效應

52.不完全強直收縮

53.脂肪變性

54.結核球

55.去大腦僵直

四、論述題(2題)56.試述毛細血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。

57.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

五、問答題(2題)58.簡述血栓對機體的影響

59.試述胸膜腔負壓形成的原理及其意義

六、單選題(1題)60.神經(jīng)細胞在發(fā)生一次動作電位的全過程中，Na+的電化學驅動力（）

A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復D.由小變大而后恢復

參考答案

1.CC血管壁玻璃樣變性最容易發(fā)生在細動脈管壁，形成病變物質的主要成分是血漿蛋白

2.DD梗死灶的形狀主要取決于梗死器官血管的分布和走行

3.BB血栓形成的條件主要有以下3個方面：①血管內(nèi)膜的損傷；②血流狀態(tài)的改變；③血液凝固性增高

4.DD排卵前1天左右，血中雌激素水平達高峰，通過使下丘腦促性腺激素釋放激素增加而刺激腺垂體黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）分泌增加，尤其是LH分泌增加出現(xiàn)LH峰。LH可促使卵細胞進一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌樣細胞收縮而引起排卵。所以LH峰是引發(fā)排卵的關鍵因素

5.CC本題考點：風濕病引起的器官損害。風濕病可引起風濕性心肌病和風濕性關節(jié)炎。風濕性內(nèi)膜炎主要累及二尖瓣和主動脈瓣，形成疣狀心內(nèi)膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落；風濕性心外膜炎可導致心包粘連，但是風濕性心肌炎一般不引起心肌細胞廣泛纖維化

6.AA血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白質分子形成的。在某些腎臟疾病，隨尿排出部分蛋白質；肝臟疾病，可能使蛋白質合成減少；這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，血漿膠體滲透壓降低，導致有效濾過壓增大而引起水腫

7.DD胃腺的G細胞分泌促胃液素，主細胞分泌胃蛋白酶原，壁細胞分泌鹽酸和內(nèi)因子，黏液細胞分泌黏液

8.AA能產(chǎn)生綜合的神經(jīng)元聯(lián)系方式為聚合聯(lián)系。能產(chǎn)生后發(fā)放、反饋效應的神經(jīng)元聯(lián)系方式為環(huán)狀聯(lián)系

9.BB去大腦僵直是在動物中腦上、下丘之間橫斷腦干，導致腦干網(wǎng)狀結構易化區(qū)活動增強動物出現(xiàn)伸肌肌緊張性過度亢進，表現(xiàn)為四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等現(xiàn)象

10.DD神經(jīng)纖維動作電位的產(chǎn)生：首先是細胞受到有效刺激時，細胞膜對Na+的通透性最大，Na+順濃度差通過Na+通道由高濃度的膜外向低濃度的膜內(nèi)擴散，形成動作電位的上升支；接著是細胞膜對K+的通透性最大，K+順濃度差經(jīng)K+通道由高濃度的膜內(nèi)向低濃度的膜外擴散，形成動作電位的下降支。所以，神經(jīng)纖維動作電位產(chǎn)生是細胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結果。鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉運都是經(jīng)通道易化擴散實現(xiàn)的。動作電位的幅度取決于細胞膜內(nèi)外兩側Na+濃度差的大小，并與Na+濃度差成正變。若細胞外液Na+濃度降低，Na+內(nèi)流減少，動作電位幅度隨之降低。動作電位產(chǎn)生之后通過原發(fā)性主動轉運——Na+-K+泵的作用，經(jīng)分解ATP供能，逆著濃度差將Na+泵出細胞外，將K+泵入細胞內(nèi)，以恢復和維持細胞膜內(nèi)外的正常的Na+、K+分布和濃度差，進而恢復和維持細胞正常產(chǎn)生動作電位的能力

11.AA尖銳濕疣是人乳頭狀瘤病毒（HPV）引起的良性增生性疣狀疾病，主要由性接觸傳染

12.DD發(fā)生在黏膜者，滲出的纖維蛋白、白細胞、脫落的上皮細胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜，因此，黏膜的纖維素性炎又稱假膜性炎

13.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

14.C下丘腦與垂體在結構和功能上聯(lián)系密切，它們共同組成了下丘腦垂體門脈系統(tǒng)

15.DD內(nèi)臟痛定位不清楚，常為鈍痛

16.CC混合血栓因肉眼呈灰白色和紅褐色的層狀交替結構，故又稱層狀血栓

17.CCβ受體拮抗劑（阻斷劑）為普萘洛爾（心得安）；α受體拮抗劑（阻斷劑）為酚妥拉明；M受體拮抗劑（阻斷劑）是阿托品；N受體拮抗劑（阻斷劑）為筒箭毒（筒箭毒堿）

18.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期缺氧、發(fā)紺表現(xiàn)比較明顯

19.CC因為菊粉進入體內(nèi)不被分解，完全從尿中排出。而且能從腎小球濾過，但不被腎小管重吸收和分泌，所以它的血漿清除率就是腎小球濾過率

20.BB新月體性腎小球腎炎的病變特點為腎小球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

21.DD敗血性梗死由含有細菌的栓子阻塞引起。常見于急性細菌性心內(nèi)膜炎，從心瓣膜脫落的含菌栓子順血流運行造成相應器官或組織動脈栓塞，在引起局部梗死的同時，化膿菌在栓塞處生長、繁殖形成栓塞性膿腫

22.CC大量細菌毒素或毒性代謝產(chǎn)物被吸收入血，引起寒戰(zhàn)高熱等全身中毒癥狀，嚴重時患者可出現(xiàn)中毒性休克，常伴有實質細胞變性或壞死，血培養(yǎng)找不到細菌

23.BB機體的內(nèi)環(huán)境是指細胞外液，是體內(nèi)細胞直接生存的環(huán)境

24.C

25.BB沃-弗綜合征是流行性腦脊髓膜炎常見合并癥之一，也可見于DIC引起的腎上腺發(fā)生血栓導致腎上腺皮質功能衰竭

26.AA膽汁不含消化酶，主要成分是膽鹽。主要作用：乳化脂肪，促進脂肪消化和吸收。促進脂溶性維生素（A、D、E、K）的吸收。利膽作用

27.CC葉酸、維生素B12缺乏，骨髓中有核紅細胞核內(nèi)DNA合成障礙，細胞的分裂增殖速度減慢，使紅細胞的生長停滯在初始狀態(tài)而不能成熟，形成巨幼紅細胞性貧血

28.A體液總量約占成年人體重的60%，體液分為細胞內(nèi)液和細胞外液。體液的2/3（約占體重的40%）分布與細胞內(nèi)，稱為細胞內(nèi)液，其余約1/3（約占體重的20%）分布于細胞外，稱為細胞外液

29.BB滲出液過多有壓迫和阻塞作用，如嚴重的喉頭水腫可引起窒息；心包腔及胸膜腔滲出液過多時，可壓迫并妨礙心臟和肺的正?；顒?；過多的纖維素滲出而不能完全吸收時，則可發(fā)生機化并引起器官的粘連

30.A孕激素使子宮內(nèi)膜在增殖期的基礎上呈現(xiàn)分泌期改變，即子宮內(nèi)膜進一步增生變厚，并有腺體分泌，為受精卵的著床提供適宜環(huán)境

31.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

32.興奮性

33.維生素KⅣ

34.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

35.白色

36.頸動脈體

37.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

38.細胞核

39.感受器

40.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

41.傳入側支性抑制回返性抑制

42.腫瘤演進

43.紅細胞

44.點狀壞死

45.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

46.壁細胞

47.生理性再生病理性再生

48.泡沫細胞

49.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

50.低

51.食物的特殊動力效應：指進食后使機體額外產(chǎn)熱增多的現(xiàn)象，其中以進食蛋白質時額外產(chǎn)熱量明顯，可增加30％

52.不完全強直收縮：肌肉受到連續(xù)刺激，后一個刺激總是落在前一次收縮的舒張期內(nèi)，使肌肉沒有完全舒張而再次收縮的過程

53.脂肪變性：非脂肪細胞的實質細胞胞質內(nèi)甘油三酯蓄積，主要見于心、肝、腎等器官。

54.結核球：球形干酪樣壞死病灶由纖維組織包裹，直徑在2cm以上，稱結核球

55.是指在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干后，動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^度緊張的現(xiàn)象

56.毛細血管外增生性腎小球腎炎又稱快速進行性腎小球腎炎，為一組病情進展迅速的腎小球腎炎，病變特點為大量腎小球囊壁層上皮細胞增生，形成新月體，又稱新月體性腎小球腎炎。病理變化：①肉眼觀，雙側腎臟均勻腫大，顏色蒼白，為“大白腎”；②光鏡下見多數(shù)腎小球有新月體形成（占腎小球總數(shù)50%以上），開始為細胞性新月體，后期轉化為纖維性新月體，腎小球囊腔變窄或閉塞，并壓迫毛細血管叢；③免疫熒光檢查結果與具體類型有關，Ⅰ型表現(xiàn)為IgG和C3沿毛細血管壁呈線條狀沉積，Ⅱ型則為顆粒狀熒光，Ⅲ型通常無熒光反應；④電鏡觀察可見囊壁上皮細胞增生形成新月體。臨床表現(xiàn)為快速進行性腎炎綜合征,并迅速發(fā)展為腎衰竭。預后一般認為與新月體的數(shù)目有關，如受累腎小球<50%者則預后相對較好。

57.病理變化：肉眼觀，雙側腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細胞水腫、脂肪變性，腎間質纖維組織增生，炎細胞浸潤。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴重損傷，通透性增加，大量蛋白質包括大分子蛋白經(jīng)腎小球濾出，引起嚴重非選擇性蛋白尿和低蛋白血癥。又因低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，以及腎血流量減少，腎小球濾過率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，導致鈉、水潴留，全身水腫。低蛋白血