2023年安徽省蚌埠市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2023年安徽省蚌埠市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.血管壁玻璃樣變性時，形成病變物質(zhì)的主要成分是（）

A.膠原纖維B.彈力纖維C.血漿蛋白D.增生的內(nèi)皮細(xì)胞

2.梗死灶的形狀取決于（）

A.壞死的范圍B.壞死的程度C.壞死的類型D.壞死器官血管分布

3.血栓形成條件，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.血管內(nèi)膜損傷B.血管中層壞死C.血流狀態(tài)的改變D.血液凝固性增高

4.月經(jīng)周期中控制排卵發(fā)生的關(guān)鍵因素是（）

A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黃體生成素峰

5.下列描述中，哪一項(xiàng)是錯誤的（）

A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣和主動脈瓣

B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落

C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化

D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連

6.肝腎疾病引起水腫的原因是（）

A.血漿膠體滲透壓下降B.血漿晶體滲透壓下降C.毛細(xì)血管的通透性增加D.淋巴回流量減少

7.下列哪種細(xì)胞分泌促胃液素（）

A.胃腺的主細(xì)胞B.胃腺的壁細(xì)胞C.胃腺的黏液細(xì)胞D.胃粘膜內(nèi)的G細(xì)胞

8.能產(chǎn)生綜合效應(yīng)的神經(jīng)元聯(lián)系方式為（）

A.聚合B.輻散C.環(huán)狀D.鏈鎖狀

9.去大腦僵直，其原因是腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)（）

A.抑制區(qū)活動增強(qiáng)B.易化區(qū)活動增強(qiáng)C.組織受到破壞D.組織受到刺激

10.關(guān)于神經(jīng)纖維動作電位的敘述錯誤的是（）

A.是細(xì)胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結(jié)果

B.細(xì)胞外液Na+濃度降低，動作電位幅度降低

C.鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)都是經(jīng)通道易化擴(kuò)散

D.維持細(xì)胞產(chǎn)生動作電位能力是通過繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)完成

11.尖銳濕疣的病因是（）

A.HPV感染B.HSV感染C.細(xì)菌感染D.與梅毒有關(guān)

12.假膜性炎是指（）

A.皮膚的漿液性炎B.漿膜的化膿性炎C.漿膜的纖維素性炎D.黏膜的纖維素性炎

13.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細(xì)血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

14.下丘腦與腺垂體的功能聯(lián)系是（）

A.視上核-垂體束B.室旁核-垂體束C.垂體門脈系統(tǒng)D.交感神經(jīng)

15.有關(guān)痛覺的敘述，錯誤的是（）

A.痛覺感受器是游離神經(jīng)末梢B.皮膚的快痛由Aδ纖維傳導(dǎo)C.內(nèi)臟病變可引起牽涉痛D.內(nèi)臟痛定位清楚，常為刺痛

16.層狀血栓是（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

17.β腎上腺素能受體拮抗劑是（）

A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品

18.當(dāng)患者出現(xiàn)明顯缺氧、發(fā)紺癥狀，表明大葉性肺炎病變正處于（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

19.應(yīng)用下列何物質(zhì)能夠準(zhǔn)確測出腎小球?yàn)V過率（）

A.果糖B.對氨基馬尿酸C.菊粉D.尿素

20.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.球囊臟層上皮細(xì)胞增生B.球囊壁層上皮細(xì)胞增生C.系膜細(xì)胞增生D.內(nèi)皮細(xì)胞增生

21.含細(xì)菌的血栓脫落所引起的梗死為（）

A.單純性梗死B.貧血性梗死C.出血性梗死D.敗血性梗死

22.毒血癥的臨床表現(xiàn)不包括（）

A.肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性或壞死B.高熱寒戰(zhàn)C.多器官的多發(fā)性小膿腫D.可出現(xiàn)中毒性休克

23.機(jī)體細(xì)胞活動的內(nèi)環(huán)境是指（）

A.腦脊液B.細(xì)胞外液C.淋巴液D.組織液

24.切斷家兔雙側(cè)頸迷走神經(jīng)后，呼吸的改變是（）

A.頻率加快，幅度減小B.頻率加快，幅度增大C.頻率減慢，幅度增大D.頻率減慢，幅度減小

25.沃弗綜合征見于（）

A.腦腫瘤B.暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎C.病毒性腦炎D.大腦日本血吸蟲病

26.膽汁的主要作用是（）

A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶原C.激活胰蛋白酶原D.分解脂肪

27.缺乏VitB12可導(dǎo)致（）

A.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼紅細(xì)胞性貧血D.缺鐵性貧血

28.健康成人細(xì)胞外液占體重的比例是（）

A.20％B.25％C.30％D.35％

29.下列哪一項(xiàng)是滲出液對機(jī)體的有害作用（）

A.帶來多種抗體、補(bǔ)體及殺菌物質(zhì)B.體腔內(nèi)纖維素滲出并發(fā)生機(jī)化C.稀釋毒素及有害刺激物D.纖維素滲出可限制細(xì)菌蔓延

30.關(guān)于孕激素生理作用的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.刺激子宮內(nèi)膜呈增生期變化B.使子宮平滑肌活動減弱C.降低母體免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡發(fā)育

二、填空題(20題)31.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

32.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

33.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

34.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

35.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

36.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動的外周化學(xué)感受器是____和____

37.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

38.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

39.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

40.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

41.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

42.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

43.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

44.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

45.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

46.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

47.再生分為____和____。

48.動脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

49.血栓形成的條件主要有____、____、____

50.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

三、名詞解釋(5題)51.食物的特殊動力效應(yīng)

52.不完全強(qiáng)直收縮

53.脂肪變性

54.結(jié)核球

55.去大腦僵直

四、論述題(2題)56.試述毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。

57.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

五、問答題(2題)58.簡述血栓對機(jī)體的影響

59.試述胸膜腔負(fù)壓形成的原理及其意義

六、單選題(1題)60.神經(jīng)細(xì)胞在發(fā)生一次動作電位的全過程中，Na+的電化學(xué)驅(qū)動力（）

A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復(fù)D.由小變大而后恢復(fù)

參考答案

1.CC血管壁玻璃樣變性最容易發(fā)生在細(xì)動脈管壁，形成病變物質(zhì)的主要成分是血漿蛋白

2.DD梗死灶的形狀主要取決于梗死器官血管的分布和走行

3.BB血栓形成的條件主要有以下3個方面：①血管內(nèi)膜的損傷；②血流狀態(tài)的改變；③血液凝固性增高

4.DD排卵前1天左右，血中雌激素水平達(dá)高峰，通過使下丘腦促性腺激素釋放激素增加而刺激腺垂體黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）分泌增加，尤其是LH分泌增加出現(xiàn)LH峰。LH可促使卵細(xì)胞進(jìn)一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌樣細(xì)胞收縮而引起排卵。所以LH峰是引發(fā)排卵的關(guān)鍵因素

5.CC本題考點(diǎn)：風(fēng)濕病引起的器官損害。風(fēng)濕病可引起風(fēng)濕性心肌病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性內(nèi)膜炎主要累及二尖瓣和主動脈瓣，形成疣狀心內(nèi)膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落；風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連，但是風(fēng)濕性心肌炎一般不引起心肌細(xì)胞廣泛纖維化

6.AA血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白質(zhì)分子形成的。在某些腎臟疾病，隨尿排出部分蛋白質(zhì)；肝臟疾病，可能使蛋白質(zhì)合成減少；這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致有效濾過壓增大而引起水腫

7.DD胃腺的G細(xì)胞分泌促胃液素，主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原，壁細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子，黏液細(xì)胞分泌黏液

8.AA能產(chǎn)生綜合的神經(jīng)元聯(lián)系方式為聚合聯(lián)系。能產(chǎn)生后發(fā)放、反饋效應(yīng)的神經(jīng)元聯(lián)系方式為環(huán)狀聯(lián)系

9.BB去大腦僵直是在動物中腦上、下丘之間橫斷腦干，導(dǎo)致腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)活動增強(qiáng)動物出現(xiàn)伸肌肌緊張性過度亢進(jìn)，表現(xiàn)為四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等現(xiàn)象

10.DD神經(jīng)纖維動作電位的產(chǎn)生：首先是細(xì)胞受到有效刺激時，細(xì)胞膜對Na+的通透性最大，Na+順濃度差通過Na+通道由高濃度的膜外向低濃度的膜內(nèi)擴(kuò)散，形成動作電位的上升支；接著是細(xì)胞膜對K+的通透性最大，K+順濃度差經(jīng)K+通道由高濃度的膜內(nèi)向低濃度的膜外擴(kuò)散，形成動作電位的下降支。所以，神經(jīng)纖維動作電位產(chǎn)生是細(xì)胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結(jié)果。鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)都是經(jīng)通道易化擴(kuò)散實(shí)現(xiàn)的。動作電位的幅度取決于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)Na+濃度差的大小，并與Na+濃度差成正變。若細(xì)胞外液Na+濃度降低，Na+內(nèi)流減少，動作電位幅度隨之降低。動作電位產(chǎn)生之后通過原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)——Na+-K+泵的作用，經(jīng)分解ATP供能，逆著濃度差將Na+泵出細(xì)胞外，將K+泵入細(xì)胞內(nèi)，以恢復(fù)和維持細(xì)胞膜內(nèi)外的正常的Na+、K+分布和濃度差，進(jìn)而恢復(fù)和維持細(xì)胞正常產(chǎn)生動作電位的能力

11.AA尖銳濕疣是人乳頭狀瘤病毒（HPV）引起的良性增生性疣狀疾病，主要由性接觸傳染

12.DD發(fā)生在黏膜者，滲出的纖維蛋白、白細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜，因此，黏膜的纖維素性炎又稱假膜性炎

13.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細(xì)血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進(jìn)濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進(jìn)濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

14.C下丘腦與垂體在結(jié)構(gòu)和功能上聯(lián)系密切，它們共同組成了下丘腦垂體門脈系統(tǒng)

15.DD內(nèi)臟痛定位不清楚，常為鈍痛

16.CC混合血栓因肉眼呈灰白色和紅褐色的層狀交替結(jié)構(gòu)，故又稱層狀血栓

17.CCβ受體拮抗劑（阻斷劑）為普萘洛爾（心得安）；α受體拮抗劑（阻斷劑）為酚妥拉明；M受體拮抗劑（阻斷劑）是阿托品；N受體拮抗劑（阻斷劑）為筒箭毒（筒箭毒堿）

18.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期缺氧、發(fā)紺表現(xiàn)比較明顯

19.CC因?yàn)榫辗圻M(jìn)入體內(nèi)不被分解，完全從尿中排出。而且能從腎小球?yàn)V過，但不被腎小管重吸收和分泌，所以它的血漿清除率就是腎小球?yàn)V過率

20.BB新月體性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)為腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生形成新月體

21.DD敗血性梗死由含有細(xì)菌的栓子阻塞引起。常見于急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，從心瓣膜脫落的含菌栓子順血流運(yùn)行造成相應(yīng)器官或組織動脈栓塞，在引起局部梗死的同時，化膿菌在栓塞處生長、繁殖形成栓塞性膿腫

22.CC大量細(xì)菌毒素或毒性代謝產(chǎn)物被吸收入血，引起寒戰(zhàn)高熱等全身中毒癥狀，嚴(yán)重時患者可出現(xiàn)中毒性休克，常伴有實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性或壞死，血培養(yǎng)找不到細(xì)菌

23.BB機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液，是體內(nèi)細(xì)胞直接生存的環(huán)境

24.C

25.BB沃-弗綜合征是流行性腦脊髓膜炎常見合并癥之一，也可見于DIC引起的腎上腺發(fā)生血栓導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能衰竭

26.AA膽汁不含消化酶，主要成分是膽鹽。主要作用：乳化脂肪，促進(jìn)脂肪消化和吸收。促進(jìn)脂溶性維生素（A、D、E、K）的吸收。利膽作用

27.CC葉酸、維生素B12缺乏，骨髓中有核紅細(xì)胞核內(nèi)DNA合成障礙，細(xì)胞的分裂增殖速度減慢，使紅細(xì)胞的生長停滯在初始狀態(tài)而不能成熟，形成巨幼紅細(xì)胞性貧血

28.A體液總量約占成年人體重的60%，體液分為細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液。體液的2/3（約占體重的40%）分布與細(xì)胞內(nèi)，稱為細(xì)胞內(nèi)液，其余約1/3（約占體重的20%）分布于細(xì)胞外，稱為細(xì)胞外液

29.BB滲出液過多有壓迫和阻塞作用，如嚴(yán)重的喉頭水腫可引起窒息；心包腔及胸膜腔滲出液過多時，可壓迫并妨礙心臟和肺的正常活動；過多的纖維素滲出而不能完全吸收時，則可發(fā)生機(jī)化并引起器官的粘連

30.A孕激素使子宮內(nèi)膜在增殖期的基礎(chǔ)上呈現(xiàn)分泌期改變，即子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增生變厚，并有腺體分泌，為受精卵的著床提供適宜環(huán)境

31.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

32.興奮性

33.維生素KⅣ

34.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

35.白色

36.頸動脈體

37.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

38.細(xì)胞核

39.感受器

40.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

41.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

42.腫瘤演進(jìn)

43.紅細(xì)胞

44.點(diǎn)狀壞死

45.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

46.壁細(xì)胞

47.生理性再生病理性再生

48.泡沫細(xì)胞

49.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

50.低

51.食物的特殊動力效應(yīng)：指進(jìn)食后使機(jī)體額外產(chǎn)熱增多的現(xiàn)象，其中以進(jìn)食蛋白質(zhì)時額外產(chǎn)熱量明顯，可增加30％

52.不完全強(qiáng)直收縮：肌肉受到連續(xù)刺激，后一個刺激總是落在前一次收縮的舒張期內(nèi)，使肌肉沒有完全舒張而再次收縮的過程

53.脂肪變性：非脂肪細(xì)胞的實(shí)質(zhì)細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)甘油三酯蓄積，主要見于心、肝、腎等器官。

54.結(jié)核球：球形干酪樣壞死病灶由纖維組織包裹，直徑在2cm以上，稱結(jié)核球

55.是指在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干后，動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力?。┻^度緊張的現(xiàn)象

56.毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎又稱快速進(jìn)行性腎小球腎炎，為一組病情進(jìn)展迅速的腎小球腎炎，病變特點(diǎn)為大量腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生，形成新月體，又稱新月體性腎小球腎炎。病理變化：①肉眼觀，雙側(cè)腎臟均勻腫大，顏色蒼白，為“大白腎”；②光鏡下見多數(shù)腎小球有新月體形成（占腎小球總數(shù)50%以上），開始為細(xì)胞性新月體，后期轉(zhuǎn)化為纖維性新月體，腎小球囊腔變窄或閉塞，并壓迫毛細(xì)血管叢；③免疫熒光檢查結(jié)果與具體類型有關(guān)，Ⅰ型表現(xiàn)為IgG和C3沿毛細(xì)血管壁呈線條狀沉積，Ⅱ型則為顆粒狀熒光，Ⅲ型通常無熒光反應(yīng)；④電鏡觀察可見囊壁上皮細(xì)胞增生形成新月體。臨床表現(xiàn)為快速進(jìn)行性腎炎綜合征,并迅速發(fā)展為腎衰竭。預(yù)后一般認(rèn)為與新月體的數(shù)目有關(guān)，如受累腎小球<50%者則預(yù)后相對較好。

57.病理變化：肉眼觀，雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細(xì)顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細(xì)胞水腫、脂肪變性，腎間質(zhì)纖維組織增生，炎細(xì)胞浸潤。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴(yán)重?fù)p傷，通透性增加，大量蛋白質(zhì)包括大分子蛋白經(jīng)腎小球?yàn)V出，引起嚴(yán)重非選擇性蛋白尿和低蛋白血癥。又因低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，以及腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，導(dǎo)致鈉、水潴留，全身水腫。低蛋白血