用藥常識(shí)培訓(xùn)全

用藥常識(shí)培訓(xùn)全第一頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日處方里的拉丁文

t.i.d一日三次i.m肌肉注射p.c飯后b.i.d一日兩次i.v靜脈注射a.c飯前s.i.d一日一次i.d皮內(nèi)注射h.s睡時(shí)q.i.d一日四次i.h皮下注射a.m上午q.d每天i.v.gtt靜脈滴注p.m下午q.h每小時(shí)p.o.口服p.r.n必要時(shí)q.m每晨q.n每晚s.o.s需要時(shí)stat.!立即g克kg公斤

mg毫克ml毫升u單位

i.u國(guó)際單位第二頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日一般藥品適宜的服用時(shí)間服用時(shí)間藥品類別藥品名稱注釋清晨腎上腺皮質(zhì)激素潑尼松.地塞米松、減少對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的皮饋抑制而避免導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能下降抗高血壓藥氨氯地平、依那普利、貝那普利、拉西地平、氯沙坦、纈沙坦、索他洛爾有效控制血壓抗抑郁藥氟西汀、帕羅西汀、瑞波西汀、氟伏沙明抑郁、焦慮、猜疑等癥狀、常表現(xiàn)為晨重晚輕利尿藥呋塞米、螺內(nèi)酯避免夜間排尿次數(shù)過(guò)多驅(qū)蟲(chóng)藥阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、哌嗪、賽嘧啶減少人體對(duì)藥物的吸收，增加藥物與蟲(chóng)體的直接接觸瀉藥硫酸鎂鹽類或?yàn)a藥可迅速在腸道發(fā)揮作用第三頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日一般藥品適宜的服用時(shí)間服用時(shí)間藥品類別藥品名稱注釋餐前胃粘膜保護(hù)藥氫氧化鋁或復(fù)方制劑、復(fù)方三硅酸鎂、復(fù)方鋁酸鉍可充分地附著于胃壁，形成一層保護(hù)屏障收斂藥鞣酸蛋白可迅速通過(guò)胃進(jìn)入小腸。遇堿性小腸液而分解出鞣酸，起到止瀉作用促胃動(dòng)力藥甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利、莫沙比利以利于促進(jìn)胃蠕動(dòng)和食物向下排空，幫助消化降糖藥甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮、羅格列酮餐前服用療效好，血漿達(dá)峰濃度時(shí)間比餐中服用提早第四頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日一般藥品適宜的服用時(shí)間服用時(shí)間藥品類別藥品名稱注釋餐前鈣磷調(diào)節(jié)藥阿倫膦酸鈉、丙氨膦酸二鈉、氯屈膦酸鈉便于吸收，避免對(duì)食管和胃的刺激抗生素頭孢拉定、頭孢克洛、氨芐西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素進(jìn)食可延緩藥物吸收廣譜抗線蟲(chóng)藥伊維菌素餐前1小時(shí)服用可增強(qiáng)療效第五頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日一般藥品適宜的服用時(shí)間服用時(shí)間藥品類別藥品名稱注釋餐中降糖藥二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲減少對(duì)胃腸道的刺激和不良反應(yīng)抗真菌藥灰黃霉素與脂肪餐同服可促進(jìn)膽汁的分泌，促使微粒型粉末的溶解，便于人體吸收，提高血藥濃度助消化藥酵母、姨母、淀粉酶發(fā)揮酶的助消化作用，并避免被胃液中的酸破壞非甾體抗炎藥1、舒林酸2、吡羅昔康、伊索昔康、美洛昔康、奧沙普嗪1、與食物同服可使鎮(zhèn)痛作用持久2、與餐同服減少胃粘膜出血的幾率肝膽輔助用藥熊去氧膽酸與早、晚進(jìn)餐使服用，可減少膽汁、膽固醇的分泌，利于結(jié)識(shí)中膽固醇的溶液第六頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日一般藥品適宜的服用時(shí)間服用時(shí)間藥品類別藥品名稱注釋餐中抗血小板藥噻氯匹定進(jìn)餐時(shí)服用可提高生物利用度并減輕胃腸道不良反應(yīng)減肥藥奧利司地進(jìn)餐時(shí)服用，可減少脂肪的吸收率分子靶向抗腫瘤藥甲磺酸依馬替尼進(jìn)餐時(shí)服用或與大量水同服可減少對(duì)消化道的刺激抗結(jié)核藥乙胺丁醇、對(duì)氨基水楊酸鈉進(jìn)餐時(shí)服用可減少對(duì)消化道的刺激第七頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日一般藥品適宜的服用時(shí)間服用時(shí)間藥品類別藥品名稱注釋餐后非甾體抗炎藥阿司匹林、二氟尼柳、貝諾酯、對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸、甲氯芬那酸、甲芬那酸減少對(duì)胃腸的刺激，惟有塞來(lái)昔布除外，食物可延緩其吸收維生素維生素B1、維生素B2隨食物緩慢進(jìn)入小腸以利于吸收組胺H2受體阻斷劑西咪替丁、雷尼替丁餐后服比餐前服效果為佳，因?yàn)椴秃笪概趴昭舆t，有更多的抗酸和緩沖作用時(shí)間利尿藥氫氯噻嗪與食物裹在一起，可增加生物利用度第八頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日一般藥品適宜的服用時(shí)間服用時(shí)間藥品類別藥品名稱注釋睡前催眠藥水合氯醛、咪達(dá)唑侖、司可巴比妥、艾司唑侖、異戊巴比妥、地西泮、硝西泮（硝基安定）、苯巴比妥失眠者可擇時(shí)選用，服后安然入睡平喘藥沙丁胺醇、二羥丙茶堿哮喘多在凌晨發(fā)作，睡前服用止喘效果更好血脂調(diào)節(jié)藥洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀肝臟合成膽固醇峰期多在夜間，晚餐后服藥有助于提高療效抗過(guò)敏藥苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏、特非那定、賽庚啶’酮替芬服后易出現(xiàn)嗜睡、困乏，睡前服用安全并有助于睡眠第九頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日一般藥品適宜的服用時(shí)間服用時(shí)間藥品類別藥品名稱注釋睡前鈣劑碳酸鈣以清晨和睡前服為佳，以減少食物對(duì)鈣吸收的影響；如選用鈣量高的鈣爾奇D，則宜睡前服，因?yàn)槿搜}水平在后半夜及清晨最底，睡前服可使鈣得到更好的利用緩瀉藥比沙可啶、液體石蠟服后約12小時(shí)排便，于次日晨起瀉下。第十頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日各種藥物劑型的正確使用（一）

滴丸

①以少量溫開(kāi)水送服，亦可含于舌下；②保存中不宜受熱。如：復(fù)方丹參滴丸在應(yīng)用在急救時(shí)應(yīng)放在舌下含服；速效救心丸也是滴丸

泡騰片

①以100～150ml涼／溫水浸泡，待完全溶解或氣泡消失后飲用；②不讓幼兒自行飲用；③嚴(yán)禁直接服用或口含。如：力度伸（維生素C泡騰片）；婦科外用如潔爾陰泡騰片雖然是泡騰片，但是跟我們今天所說(shuō)的不一樣。第十一頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日各種藥物劑型的正確使用（二）

舌下片

①迅速給藥，放于舌下，含5分鐘；不要咀嚼或吞咽；②含后30分鐘內(nèi)不宜吃東西或飲水。如：硝酸甘油片，應(yīng)在舌下含服，預(yù)防肝臟的首過(guò)效應(yīng)，保證藥品的療效。咀嚼片

①在口腔內(nèi)咀嚼的時(shí)間宜充分；

②咀嚼后可用少量水(溫開(kāi)水)送服；③中和胃酸時(shí)，宜在餐后1～2小時(shí)服用如：碳酸鈣D3咀嚼片（凱思立D）咀嚼了可以讓吸收更好、鋁碳酸鎂咀嚼片（佩夫人）應(yīng)用的保護(hù)胃粘膜是一定要充分咀嚼才能讓藥物均勻的分布在胃粘膜上，充分發(fā)揮療效。第十二頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日各種藥物劑型的正確使用（三）軟膏劑、乳膏劑

不宜涂敷于口腔、眼結(jié)膜如：紅霉素軟膏不可用于口腔、眼結(jié)膜，要用眼膏含漱劑

①成分多為消毒防腐劑，不宜咽或吞下；②含漱后不宜馬上吃食或飲水。如：濃替硝唑含漱液、口泰（復(fù)方氯己定含漱液）第十三頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日各種藥物劑型的正確使用（四）

滴眼劑

①阿托品、山莨菪堿、毛果蕓香堿等有毒性，滴后應(yīng)壓迫淚囊區(qū)2—3分鐘，以免流人淚囊和鼻腔，吸收中毒；②若同時(shí)使用2種藥液，宜間隔10分鐘③不宜多次打開(kāi)使用，如藥液出現(xiàn)混濁或變色，切勿使用。

滴耳劑

①耳聾或耳道不通時(shí)不宜應(yīng)用；②連用3日，患耳仍疼痛，應(yīng)停用就診。如：氧氟沙星滴耳液第十四頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日各種藥物劑型的正確使用（五）

栓劑或軟膠囊①夏季栓劑變軟，用前可帶外包裝置入冰水或冰箱中，待其變硬：②宜睡前應(yīng)用：應(yīng)用直腸栓前應(yīng)先排便。如：婦科的栓劑、痔瘡栓、對(duì)乙酰氨基酚栓（小兒退熱栓）等

透皮貼劑

勿貼敷破損、潰爛滲出與紅腫皮膚、皺褶處、四肢下端或緊身衣下。透皮貼劑主要是我們的外用貼膏，如果貼在破損的地方，撕下時(shí)會(huì)把皮膚一起撕下，造成皮損，增加不必要的痛苦。第十五頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日各種藥物劑型的正確使用（六）

緩、控釋制劑①用藥前一定要看藥品說(shuō)明書(shū)或請(qǐng)示醫(yī)師；②外包裝標(biāo)注“sR…‘ER”；③除另有規(guī)定外，應(yīng)整片整丸吞服，嚴(yán)禁嚼碎或擊碎分次服用。

緩釋片指的是藥物到體內(nèi)后緩慢釋放，血液中有持久的有效藥物濃度，藥物治療作用較持久?？蒯屍Y(jié)構(gòu)更復(fù)雜，在緩慢釋放的同時(shí)可以控制釋放量，較緩釋片更為先進(jìn)。我們經(jīng)營(yíng)的硝苯地平有三種劑型：常規(guī)劑型、控釋片（拜新同）、緩釋片（尼福達(dá)）用法用量都不同。第十六頁(yè)，共十八頁(yè)，2022年，8月28日服用后宜多喝水的藥物

類別藥名目的平喘藥茶堿類補(bǔ)充液體利膽藥苯丙醇、羥甲香豆素、去氫膽酸和熊去氧膽酸避免過(guò)渡腹瀉蛋白酶抑制劑雷托那韋、茚地那韋、奈非那韋、安普那韋、洛匹那韋等避免結(jié)石雙膦酸鹽阿倫膦酸鈉、帕屈膦酸鈉、氯屈膦酸鈉在用于治療高鈣血癥時(shí)補(bǔ)充液體第十七頁(yè)，共十八頁(yè)，