哈爾濱醫(yī)科大學(xué)2005至2006學(xué)年第一學(xué)期護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)期末考試試題

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)2005至2006學(xué)年第一學(xué)期護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)期末考試試題哈爾濱醫(yī)科大學(xué) 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題年級(jí):2004專業(yè)：護(hù)理學(xué)考試時(shí)間：2006年7月12日一、單項(xiàng)選擇題（15×1=15）1。搶救鏈霉素過敏反應(yīng)時(shí)的特殊用藥是（A．氯丙嗪BCD2.1988年7月中國(guó)第一所臨終關(guān)懷研究中心成立于（ A。上海醫(yī)科大學(xué)BC.北京醫(yī)學(xué)院D.天津醫(yī)科大學(xué)3?；熕幬锿鉂B時(shí),應(yīng)立即停藥并進(jìn)行（ )局部濕熱敷70％酒精濕敷局部冷療局部烤燈4。病區(qū)醫(yī)囑本應(yīng)保存的年限為（ A。半年B。1年C。1.5D。25.一級(jí)護(hù)理要求巡視病人間隔的時(shí)間為（ A.10—20minB。C。15-30minD。6。適合人類居住的環(huán)境中聲音應(yīng)控制( A。45分貝以下B。50C。65D。707。為方便操作和護(hù)理,保證病人有適當(dāng)?shù)目臻g，病床之間的距離不得少( A。0。5mB.1mC。。按世界衛(wèi)生組織對(duì)疼痛的分級(jí)，中度疼痛的表現(xiàn)是（ A。疼痛劇烈 不能忍受 睡眠受干擾B.疼痛明顯，可忍受，睡眠不受干擾C.疼痛明顯，不能忍受，睡眠受干擾D.疼痛明顯，可忍受，睡眠受干擾可殺滅一切細(xì)菌繁殖體、真菌、病毒并對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定的殺滅作用的消毒劑( )高效消毒劑B。 中效消毒劑C。 低效消毒劑D。 廣譜消毒劑10。人在睡眠時(shí)經(jīng)常會(huì)做,人做夢(mèng)主要發(fā)生在睡眠( A?？靹?dòng)眼睡眠階段BC。第一期D。第二期11。下列護(hù)士所測(cè)得的生命體征哪一項(xiàng)不在正常范圍之內(nèi)（ A。T 37。4℃(口溫)B.P 83/分C。R 18次/D.Bp140/85mmHg12.某病人醫(yī)囑要求吸氧濃度達(dá)到27％，那么護(hù)士應(yīng)該為病人吸入的氧流量是（ A。1升/分B。1.5升/分C.2升/分D.2.5升/分13。高熱病人行物理降溫30分鐘后測(cè)量的體溫在體溫單上表示正確的是（ A。以紅×表示，劃在物理降溫前溫度的同一縱格.CD14.當(dāng)異物阻塞上呼吸道,應(yīng)采取下列哪種急救措施（ A。氣管插管術(shù)B。氣管切開術(shù)C。人工呼吸D。環(huán)甲膜穿刺術(shù)15。 格拉斯哥昏迷評(píng)分量表（GCS）評(píng)分低于7分,說明病人是（ A。正常B.淺昏迷CD.預(yù)后良好二、填空題（10×1=10）1。病人服用胺類藥物后宜多飲水，原因是如果病人尿少藥物易結(jié)晶析出，引起塞 .2?，F(xiàn)代臨終關(guān)懷組織首創(chuàng)于1967年英國(guó)倫敦的 .3。為防止尸僵，護(hù)理人員應(yīng)在病人死后 小時(shí)內(nèi)迅速做好尸體護(hù)理。長(zhǎng)期臥床病人呼吸道分泌物排出困難，胸部擴(kuò)張受限，有效通氣減少，因此常出現(xiàn)二化碳潴留和 兩大合并癥.人在安靜狀態(tài)下主要的產(chǎn)熱器官,運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)熱器官則以骨骼肌為主。6。當(dāng)病人出現(xiàn)喉頭水腫時(shí)常出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，典型者表現(xiàn)為三凹癥，即胸骨上窩、骨上窩和 出現(xiàn)凹陷。7。臨床護(hù)士為病人實(shí)施烤燈療法時(shí)，鵝頸燈應(yīng)距離治療部位 ｃｍ。8。一般成人大量不保留灌腸時(shí)，肛管插入直腸的深度約7—10cm，抬高灌腸筒使液面距門的高度約 cm。9。尿標(biāo)本分三種，常規(guī)標(biāo)本、培養(yǎng)標(biāo)本以及 標(biāo)本。10.為昏迷病人插胃管時(shí)，當(dāng)胃管插入 cm時(shí)，將病人頭部托,使下靠近胸骨柄,緩慢將胃管插.三、名詞解釋(5×3=15）1。壓瘡：。要素飲食:4。醫(yī)院感染：5.被迫臥位:四、簡(jiǎn)答題(8×5=40）簡(jiǎn)述靜脈輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的原因有哪些？簡(jiǎn)述尿潴留病人的護(hù)理措施。3。簡(jiǎn)述如何測(cè)量脈搏短絀患者的脈搏。4。簡(jiǎn)述臨終病人心理反應(yīng)分哪五個(gè)階段？是由哪一位學(xué)者提出的？他們之間的關(guān)系是什么？5.簡(jiǎn)述護(hù)理觀察記錄單記錄的內(nèi)容是什么?6。簡(jiǎn)述無痛注射技術(shù)的原則有哪些？7。簡(jiǎn)述血壓的決定因素有哪些?8。簡(jiǎn)述留置導(dǎo)尿術(shù)的護(hù)理措施有哪些？五、論述題（1×10=10)試述基礎(chǔ)生命支持技術(shù)操作的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。六、案例分析題(1×10=10）二、填空題(10×1=10）1.二、填空題(10×1=10）1.炎6腎小管5。肋間隙2.圣克里斯多佛臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)3. 4—64。墜積性肺730-508。 40—609。 12h或24h10.15答案一、單項(xiàng)選擇題（15×1=15）1.D 2。D 3。C 4。D5。C6。A 7。B 8.C 9A10。A11。B12.B 13。B 14.D 15。B三、名詞解釋（5×3=15）1。壓瘡：壓瘡是身體局部組織長(zhǎng)期受壓(1分）,血液循環(huán)障礙，組織營(yíng)養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能（1分)，而引起的組織破損和壞死（1分）。2。潮式呼吸：是一種呼吸有淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓笤儆缮羁燹D(zhuǎn)為淺慢（1分），再經(jīng)過一段呼吸暫停（5-30S）后（1分),又開始重復(fù)以上的周期性變化，其形態(tài)如潮水起伏（1分)。3。要素飲食：又稱元素飲食，是一種化學(xué)精制食物，（1分)含有全部人體所需的易于吸收的營(yíng)養(yǎng)成分（1分)，由無渣小分子物質(zhì)組成的水溶性營(yíng)養(yǎng)合成劑。（1分)醫(yī)院感染：是指病人。5分)住院期間獲得的感染。5分)，包括在醫(yī)院其間的感染和在醫(yī)院獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始5分)或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。5）。分）被迫采取的臥位。（１分）四、簡(jiǎn)答題（8×5=40）1。 答：原因：①輸液器具消毒滅菌不完全或在操作過程中被污(（2分）②輸入的藥物不純、消毒保存不當(dāng)或被污染（2分）③開放式輸液用具表面附有硫化.（1分2。 答:（1)心理護(hù)理。分）(2)提供排尿環(huán)境。（0.5分）(3)調(diào)整體位和姿勢(shì)。(0。5分）(4)熱敷、按摩下腹部。(1分）（5）利用條件反射誘導(dǎo)。（1分）(6)可根據(jù)醫(yī)囑給藥或采用針炙治療。(1分)（7)上述處理無效可進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù).（0。5分）3。 答若發(fā)現(xiàn)病人脈搏短應(yīng)由2名護(hù)士同時(shí)測(cè),一人聽心另一人測(cè)脈率，由聽率者發(fā)出“或“?！笨?計(jì)時(shí)１min。4。 答心理學(xué)家羅斯博士通過臨床觀察獲知并將病人臨終時(shí)心理反應(yīng)分為五個(gè)階(1分）：否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期分）5。 答：包括病人的生命體征、分）出入量、)病情變化、護(hù)理施、(1分）藥物治療效果及反應(yīng)分）.6。 答：①解除病人焦慮，分散注意取得合.（1)②協(xié)助病人采取適當(dāng)體位，放松局部肌肉，如病人側(cè)臥時(shí)，上面的腿應(yīng)需要伸直，下面的腿要彎曲。(1分）③注射時(shí)二快一慢，即進(jìn)針快，拔針快，推藥慢。（1分）④對(duì)刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)選擇粗長(zhǎng)型號(hào)的針頭.(1）⑤多種藥物同時(shí)注射，應(yīng)先注入刺激內(nèi)較弱的藥物,然后再注射刺激性強(qiáng)的藥物。(1分）7。答:決定血壓高低的因素有：心輸出量、外周阻力、循環(huán)血容量、血液的粘滯度、動(dòng)脈管壁的彈性。（每小點(diǎn)一分）8。答:①向病人及家屬解釋（答對(duì)5點(diǎn)即得滿分）②鼓勵(lì)患者多飲水③保持引流通暢,避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲、堵塞④防止逆行感染:保持尿道口清潔；每日定時(shí)更換集尿袋;每周更換導(dǎo)尿管一次⑤患者離床活動(dòng)時(shí)，妥善固定導(dǎo)尿管。⑥訓(xùn)練膀胱反射功能⑦每周尿常規(guī)檢查一次,必要時(shí)作膀胱沖洗。五、論述題（1×10=10）答: ①病人呼吸、心跳恢,復(fù)蘇過程中無并發(fā)癥發(fā)(2分）②能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)，肱動(dòng)脈收縮壓大于60mmHg（2分）③面色、口唇等轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)(1分)④散大的瞳孔縮?。?分)⑤自主呼吸（1分)⑥意識(shí)逐漸恢復(fù)（1分）⑦有尿（1分）⑧心電圖波形改變(1分)六、案例分析題(1×10=10）答：患者