中級主管護(hù)師(婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué))-試卷3

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中級主管護(hù)師（婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)）-試卷3

(總分：62.00，做題時(shí)刻：90分鐘)

一、A1/A2型題(總題數(shù)：25，分?jǐn)?shù)：50.00)

1.妊娠合并心臟病患者容易發(fā)生心力衰竭的時(shí)刻是在

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.第22～24周

B.第26～28周

C.第28～30周

D.第32～34周√

E.第36～40周

解析：解析：此題考查的是妊娠期婦女心血管系統(tǒng)的變化，心排出量約自妊娠10周開始增加，循環(huán)血容量于妊娠6周起開始增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰，維持此水平直至分娩。因此若孕婦合并心臟病，在妊娠32～34周時(shí)，因心臟負(fù)荷較重，需緊密觀看病情，防止發(fā)生心力衰竭。

2.最常見的閉經(jīng)是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.卵巢性閉經(jīng)

B.子宮性閉經(jīng)

C.下丘腦性閉經(jīng)√

D.垂體性閉經(jīng)

E.腎上腺功能異常性閉經(jīng)

解析：解析：閉經(jīng)按病變部位分為四種：下丘腦性閉經(jīng)、垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、子宮性閉經(jīng)。其中以下丘腦性閉經(jīng)最常見。

3.胎盤早期剝離的要緊病理變化是出血發(fā)生在

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.壁蛻膜

B.包蛻膜

C.底蛻膜√

D.真蛻膜

E.羊膜下

解析：解析：胎盤早期剝離的要緊病理變化是底蛻膜出血，形成血腫，使胎盤自附著處剝離。

4.對于產(chǎn)后抑郁的描述，錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.可由多方面因素造成

B.是一種精神病√

C.有家族傾向

D.可表現(xiàn)出自我損害行為

E.與孕期別良日子事件有關(guān)

解析：解析：產(chǎn)后抑郁屬于心理障礙，別是精神病。

5.對于女性繁殖器官的自然防備功能，下列講法中正確的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.宮頸陰道部的柱狀上皮抗感染能力強(qiáng)

B.妊娠期女性繁殖器官自然防備能力增強(qiáng)

C.陰道自凈作用可抑制嗜酸性病原體的生長

D.宮頸可分泌堿性黏液栓√

E.正常女性陰道pH普通為2．8～3．4

解析：解析：健康婦女陰道內(nèi)有一些病原體存在而沒有發(fā)生炎癥，與女性繁殖器官的解剖、生理特點(diǎn)有關(guān)，稱為自然防備功能，其中陰道上皮細(xì)胞含有豐富的糖原，在陰道桿菌的作用下，分解為乳酸以維持陰道正

常酸性環(huán)境，陰道pH通常為3．8～4．4，使嗜堿性病原菌的活動(dòng)和生殖受到抑制，稱為陰道自凈作用。而子宮頸分泌堿性黏液形成“黏液栓”，抑制嗜酸性病原菌。

6.對于子宮的描述，下列錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.成人子宮重約50g

B.成年婦女子宮體與子宮頸之比為2：1

C.子宮體壁由內(nèi)膜層、肌層、漿膜層組成

D.子宮峽是指宮腔與宮頸管之間最狹窄的部位

E.宮頸內(nèi)口為子宮頸癌的好發(fā)部位√

解析：解析：子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是子宮頸癌的好發(fā)部位。

7.有關(guān)復(fù)方短效口服避孕藥的作用機(jī)制，別正確的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.抑制排卵

B.改變宮頸黏液性狀

C.引起宮腔內(nèi)無菌性炎癥反應(yīng)√

D.改變子宮內(nèi)膜形態(tài)

E.改變子宮內(nèi)膜功能

解析：解析：復(fù)方短效口服避孕藥是應(yīng)用最廣泛的避孕藥物。其作用機(jī)制在于：①抑制排卵，服藥后別浮現(xiàn)LH峰，故別發(fā)生排卵；②改變宮頸黏液性狀，受孕激素妨礙，宮頸黏液量少而黏稠度增加，別利于精子穿透；③改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能，別適于孕卵著床。

8.有關(guān)長效口服避孕藥的講法，正確的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.與復(fù)方短效避孕藥的服用辦法一樣

B.服藥一次能夠避孕1個(gè)月√

C.宜在午飯后2小時(shí)服藥

D.也能夠在夜班飯后2小時(shí)服藥

E.服藥后24小時(shí)可浮現(xiàn)類早孕反應(yīng)

解析：解析：長效口服避孕藥要緊是長效雌激素——炔雌醇環(huán)戊醚，從胃腸道汲取后，儲(chǔ)存于脂肪組織，然后緩慢釋放起到長效避孕作用。服藥1次可避孕1個(gè)月。用法：第一周期于月經(jīng)來潮第5天開始服第1片，第10天服第2片，往后每次月經(jīng)來潮第5天服1片，別同于復(fù)方短效避孕藥的服用辦法。

9.開始服第一片短效口服避孕藥的正確時(shí)刻是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.月經(jīng)來潮前第5天

B.月經(jīng)來潮的第5天√

C.月經(jīng)來潮的第10天

D.月經(jīng)潔凈后第5天

E.性日子前8小時(shí)

解析：解析：短效口服避孕藥的正確用法是：自月經(jīng)周期第5天起，每晚1片，連服22天別能間斷，若漏服必須于次晨補(bǔ)服1片。

10.關(guān)子胎盤早期剝離，下列敘述正確的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.孕婦貧血程度與陰道出血量呈正比

B.以無誘因、無痛性反復(fù)陰道XXX為特點(diǎn)

C.是妊娠早期的一種嚴(yán)峻出血性并發(fā)癥

D.重型胎盤早剝孕婦的子宮硬如板狀，有壓痛√

E.確診后可挑選期待療法或終止妊娠

解析：解析：胎盤早期剝離的出血，貧血程度與陰道出血量別符；有一定的誘因，如撞擊、擠壓使陰道XXX；發(fā)生在妊娠晚期；確診后別可挑選期待療法，應(yīng)終止妊娠；重型胎盤早剝孕婦的子宮硬如板狀，有壓痛。

11.乙型病毒性肝炎的母嬰傳播途徑，錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.糞-口途徑√

B.分娩時(shí)接觸羊水

C.母乳喂養(yǎng)

D.子宮內(nèi)經(jīng)胎盤

E.母嬰親吻

解析：

12.滴蟲性陰道炎患者白帶的典型改變是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.呈膿性，有惡臭味

B.呈稀薄泡沫狀√

C.呈白群豆渣狀

D.呈黃群水樣

E.呈血性白帶

解析：

13.某50歲婦女普查時(shí)發(fā)覺子宮增大如6周妊娠大小，B超檢查確診為子宮肌瘤，最好的處理方案是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.子宮全切

B.子宮次全切

C.定期復(fù)查√

D.雌激素治療

E.孕激素治療

解析：解析：肌瘤小且無癥狀者，普通別需治療，尤其是接近圍絕經(jīng)期的患者，隨體內(nèi)雌激素水平的落低，肌瘤可自然萎縮或消逝。

14.某孕婦末次月經(jīng)為2009年8月12日，其預(yù)產(chǎn)期是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.2010年1月15日

B.2010年1月21日

C.2010年5月19日√

D.2010年5月5日

E.2010年9月5日

解析：解析：預(yù)產(chǎn)期的推就是依照末次月經(jīng)日期月份減3，日期加7來計(jì)算的。

15.對于產(chǎn)后出血的預(yù)防，下列處理錯(cuò)誤的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.對有也許發(fā)生產(chǎn)后出血者，常規(guī)于前肩娩出后靜注催產(chǎn)素

B.子宮收縮間歇時(shí)，娩出胎肩及胎體√

C.緊密注意胎盤剝離征象，及時(shí)娩出胎盤

D.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)在產(chǎn)房觀看陰道出血、宮縮及普通事情

E.胎兒娩出后，陰道XXX多時(shí)，馬上協(xié)助胎盤娩出

解析：解析：胎肩和胎體的娩出要在宮縮時(shí)舉行。

16.第二產(chǎn)程的常規(guī)護(hù)理內(nèi)容別包括

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.保持合適的體位

B.每隔10分鐘左右聽一次胎心

C.依照需要灌腸√

D.指導(dǎo)產(chǎn)婦使用腹壓

E.預(yù)備會(huì)陰切開包

解析：解析：灌腸應(yīng)該在第一產(chǎn)程舉行。

17.下列別屬于產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)在產(chǎn)房內(nèi)急需觀看的內(nèi)容是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.子宮收縮

B.宮底高度

C.膀胱充盈事情

D.會(huì)陰、陰道有無血腫

E.新生兒喂養(yǎng)事情√

解析：解析：產(chǎn)后2小時(shí)通常又稱為第四產(chǎn)程，應(yīng)著重觀看是否有產(chǎn)后出血的現(xiàn)象，而新生兒喂養(yǎng)事情能夠稍后再觀看，相比較而言別如前幾項(xiàng)內(nèi)容更急需。

18.正常產(chǎn)后翌日，XXX脹痛，無紅腫，伴低熱。首選的護(hù)理措施為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.用吸奶器吸乳

B.生麥芽煎湯喝

C.少喝湯水

D.讓新生兒多吸吮√

E.皮硝敷XXX

解析：解析：產(chǎn)后由于淋巴和靜脈充盈，乳腺管別暢，XXX脹痛，有輕度發(fā)熱，普通于產(chǎn)后1周乳腺管通暢后逐漸消逝。讓新生兒多吸吮，有助于乳腺管的暢通，保持充腳乳量，利于母乳喂養(yǎng)。

19.有促進(jìn)乳汁分泌作用的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.吸吮動(dòng)作√

B.前列腺素

C.大劑量雌激素制劑

D.孕激素制劑

E.口服溴隱停

解析：解析：當(dāng)嬰兒吸吮乳頭時(shí)，乳頭傳來的感受信號經(jīng)傳入纖維抵達(dá)下丘腦，經(jīng)過抑制下丘腦多巴胺及其他催乳激素抑制因子，使垂體泌乳激素呈脈沖式釋放，促進(jìn)乳汁分泌。

20.某產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切傷口，現(xiàn)發(fā)覺傷口部位有硬結(jié)發(fā)生，則應(yīng)

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.1：2000苯扎溴銨溶液擦洗

B.95％酒精或50％硫酸鎂濕熱敷

C.遠(yuǎn)紅外燈照耀

D.切開引流

E.大黃、芒硝外敷√

解析：解析：1：5000高錳酸鉀溶液或1：2000苯扎溴銨(新潔爾滅)溶液沖洗或擦洗會(huì)陰適用于沒有并發(fā)癥事情下的清潔會(huì)陰。95％酒精或50％硫酸鎂濕熱敷適用于會(huì)陰水腫者；血腫者，小的可用濕敷或遠(yuǎn)紅外燈照耀，大的需配合大夫切開引流處理；而有硬結(jié)者用大黃、芒硝外敷。

21.當(dāng)孕婦發(fā)生胎膜破碎時(shí)，護(hù)士指導(dǎo)孕婦采取的體位是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.半臥位

B.站位

C.蹲位

D.平臥位√

E.膝胸臥位

解析：解析：發(fā)生胎膜早破后，應(yīng)注意指導(dǎo)產(chǎn)婦預(yù)防臍帶脫垂的發(fā)生，因此要抬高臀部或者至少保持平臥位。

22.李女士因患滴蟲性陰道炎，預(yù)備用自助沖洗器灌洗陰道，護(hù)士應(yīng)告知她醋酸沖洗液的適宜濃度為

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.0．5％√

B.1．5％

C.2．5％

D.3．5％

E.4．5％

解析：解析：陰道毛滴蟲適宜在pH5．2～6．6的潮濕環(huán)境中生長生殖，所以，治療期間應(yīng)用酸性溶液沖洗陰道，恢復(fù)陰道酸環(huán)境，可提高療效，常用0．5％醋酸或1％乳酸溶液。

23.下列有關(guān)子宮肌瘤患者術(shù)前一日的預(yù)備工作應(yīng)除外

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.備皮

B.灌腸

C.藥敏試驗(yàn)

D.遵醫(yī)囑賦予鎮(zhèn)靜劑

E.導(dǎo)尿√

解析：解析：子宮肌瘤患者普通在手術(shù)當(dāng)天早上導(dǎo)尿。

24.能夠挑選負(fù)壓吸宮術(shù)終止妊娠的事情是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.妊娠14周

B.急性陰道炎

C.術(shù)前2次體溫超過37．5℃

D.妊娠8周并嘔吐√

E.妊娠劇吐

解析：解析：負(fù)壓吸宮術(shù)適用于孕10周以內(nèi)者，因此除外A；各種疾病的急性期或嚴(yán)峻的全身性疾病、繁殖器官急性炎癥、術(shù)前相隔4小時(shí)測2次體溫≥37．5℃及妊娠劇吐酸中毒尚未糾正等事情，均為手術(shù)的禁忌證。

25.會(huì)陰側(cè)切縫合完畢，最重要的是

（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.觀看患者的反應(yīng)

B.清潔縫合口

C.對合傷口的皮膚

D.行肛門檢查√

E.賦予抗生素預(yù)防感染

解析：解析：縫合完畢，取出陰道內(nèi)的紗球，并常規(guī)舉行肛門檢查。

二、B1型題(總題數(shù)：2，分?jǐn)?shù)：12.00)

A、幼年期

B、青春期

C、性成熟期

D、更年期

E、老年期（分?jǐn)?shù)：6.00）

(1).從月經(jīng)初潮到繁殖器官發(fā)育成熟的階段，稱為（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：

(2).卵巢功能進(jìn)一步衰退，繁殖器官逐漸萎縮的階段稱為（分?jǐn)?shù)：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.

解析：

(3).有周期性排卵和行經(jīng)，具有繁殖功能的階段稱為（分?jǐn)?shù)：2.00）