護理實習生第二季度理論培訓考試題

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1、患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒，刺激去除

后又很快入睡，此時患者處于

A、嗜睡

B、意識模糊

C、昏睡

D、淺昏睡

E、深昏睡

2、意識完全喪失，對各種刺激均無反應，全身肌肉松弛，深淺反射

均消失，此時患者處于

A、嗜睡

B、意識模糊

C、昏睡

D、淺昏睡

E、深昏睡

3、腦出血并發(fā)腦疝時，瞳孔的變化是

A、雙側(cè)瞳孔變小

B、雙側(cè)瞳孔變大

C、雙側(cè)瞳孔變不等大

1

D、雙側(cè)瞳孔散大固定

E、雙側(cè)瞳孔無變化

4、危重患者護理中首先觀察

A、意識狀態(tài)的改變

B、有無脫水、酸中毒

C、T、P、R、BP、瞳孔

D、肢體活動情況

E、大小便情況

5、觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標是

A、生命體征

B、瞳孔反應

C、肌張力

D、皮膚的溫度

E、對疼痛刺激的反應

6、體溫（），提示病情嚴重

A.低于35℃或突然升高達40℃以上

B.低于36C或突然升高達4（TC以上

C.低于35C或突然升高達39℃以上

D.低于35P或突然升高達38.5P以上

7、脈搏（），出現(xiàn)間歇脈，脈搏短細，均說明病情有變化

A.少于60次/分或多于100次/分

B.少于50次/分或多于100次/分

2

C.少于60次/分或多于120次/分

D.少于60次/分或多于140次/分

8、成人呼吸頻率（）是病情嚴重的征象

A.超過30次/分或少于8次/分

B.超過40次/分或少于8次/分

C.超過30次/分或少于12次/分

D.超過40次/分或少于10次/分

9、血壓或平均動脈壓（正常收縮壓>；lOOmmHg或平均動脈壓=舒張

壓+1/3脈壓差）（），即應考慮休克的可能性

A.>；50mmHg

B.>；60mmHg

C.>；70mmHg

D.>；90mmHg

10、女性,36歲，因車禍后致腦出血入院，入院后呼之不應，無自主運

動對聲

光反應，該病人的意識為（）

A.嗜睡

B.意識模糊

C.昏睡

D.昏迷

E、定向力障礙

n、瞳孔縮小是指瞳孔直徑小于（）

3

A.2.5mm

B.2mm

C.4mm

D.3.5mm

E.3mm

12、成人發(fā)育正常狀態(tài)下頭部的長度應為身高()

A.12-1/3

B.1/3^14

C.1/4—15

D.1/6-17

E.17-1/8答案

二尖而容常見于單選題()

A.惡性腫瘤

B.肺炎球菌肺炎病人

C.風濕性心臟病答案

D.嚴重結(jié)核病

E.肝硬化

對成人進行口對口吹氣時，吹氣的頻率為()

A.8-10次/分鐘答案

B.20-24次/分鐘

C.5-6次/分鐘

D.12-20次/分鐘

4

E.12-16次分鐘

危重病人護理中首先觀察()

A.意識狀態(tài)的改變

B、有無脫水、酸中毒

CT、P.BP、孔

D、肢體活動情況

E、大小便情況

瞳孔散大是指()

A.小于2mm

B.2-3mm

C.3-4mm

D.4-5mm

E.大于5mm

心肺復蘇主要包括()

A.胸外按壓，開放氣道人工呼吸

B.人工呼吸，胸外心臟按壓，電除

C.胸外心臟按壓，靜脈輸液，電除

D.吸痰。人工呼吸,胸外心臟按壓

E.心電圖檢查人工呼吸，電除

行口對口人工呼吸時吹氣畢，放開鼻孔是因為()

A.防止吹氣量過大

B.及時引流鼻分泌物

5

C.排出呼吸道內(nèi)氣體

D.有利于肺泡再次擴張

E.及時降低腹腔壓力

下列哪種疾病會出現(xiàn)雙側(cè)唯孔縮小()

A.有機磷農(nóng)藥中毒

B.顱內(nèi)壓增高

C.顱腦損傷

D.顛類藥物中毒

E.腦出血合并腦疝

瞳孔的正常值是()o

A、2—4cm

B、3-5cm

C、l-2cm

D、5-6cm

GCS評分總分()0

A、12

B、13

C、14

D、15

危重患者護理中首先觀察()。

A、意識狀態(tài)的改變

B、有無脫水、酸中毒

C、T、P、R、BP、瞳孔

D、肢體活動情況

有關休克指數(shù)闡述正確的是（）o

A、正常為1.0,說明無休克

B、正常為0.5,說明無休克。

C、＞1,為中度休克，失血量為10?20%

D、＞1.5為重度休克，失血量大約25?50%

心肺復蘇有效的指標中，不正確的是（）o

A、瞳孔由散大變?yōu)榭s小

B、捫及大動脈搏動

C、面色、口唇、甲床顏色由發(fā)縉變?yōu)榧t潤

D、血壓維持在9kPa以上

下列對危重患者的護理措施中，不正確的是（）o

A、對于眼瞼不能閉合患者，應覆蓋油性紗布

B、減少對患者的觸摸，減輕疼痛

C、對于病情平穩(wěn)患者，應協(xié)助進行被動肢體運動

D、器對于牙關緊閉患者，應使用開口

患者。男性，28歲，因高空墜落入院，意識完全喪失，對各種刺激

均無反應，肌內(nèi)完全松馳，深淺反射均消失?；颊叽藭r的意識狀態(tài)是

（）o

A、意識模糊

B、昏睡

7

C、淺昏迷

D、深昏迷

患者，女性，30歲，因顱腦外傷入院，護士查房時發(fā)規(guī)患者處于熟睡

狀態(tài)，壓追眶上神經(jīng)可被喚醒，醒后答非所問，停止刺激后又進入熟

睡狀態(tài)?；颊叽藭r的意識狀態(tài)是（）。

A、意識模糊

B、昏睡

C、淺昏迷

D、深昏迷

患者，男性,20歲，因在河中游泳導致溺水。被人救上岸后，現(xiàn)場急教

首先采取的措施是（）。

A、給予強心藥

B、開放氣道，保持呼吸道通暢

C、胸外心臟按壓

D、人工呼吸

格拉斯哥昏迷評分法包括哪幾個方面（）

A.睜眼反應

B.語言反應