消化呼吸系統(tǒng)的發(fā)生

關于消化呼吸系統(tǒng)的發(fā)生第1頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五一、消化系統(tǒng)的發(fā)生㈠原腸的形成與分化㈡原始咽和咽囊的演變㈢食管的發(fā)生㈣胃的發(fā)生㈤腸的發(fā)生㈥肝膽的發(fā)生㈦胰的發(fā)生㈧先天性畸形呼吸系統(tǒng)發(fā)生第2頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五

胚盤卷褶（頭褶、尾褶、側褶）而成。原始消化管又稱原腸，分為前、中、后腸。前腸頭端封閉，膨大成扁平囊狀的原始咽；中腸與卵黃蒂相通；后腸封閉，擴大為泄殖腔。前腸頭端有口咽膜（第４周破），后腸末端有泄殖腔膜（第８周破）㈠原腸（primitivegut）的形成和分化第3頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五卵黃蒂前腸中腸后腸尿囊foregutmidguthindgut第4頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五顯示前腸顯示后腸原始消化管實物照片缺口處為與卵黃囊相同的中腸第5頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五原始消化管總的分化演變：前腸：

1.口底至十二指腸膽總管開口之間的消化管上皮；

2.大部分消化腺；

3.喉及以下呼吸道；

4.胸腺、甲狀腺、甲狀旁腺。

中腸：膽總管開口至橫結腸右2/3

后腸：1.橫結腸左1/3至肛管上段；2.膀胱、尿道大部。第6頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五㈡原始咽和咽囊的演變原始咽為前腸頭端的膨大。兩側寬、背腹扁、頭寬尾窄漏斗狀，其兩側壁膨出５對咽囊正面?zhèn)让娴?頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五外側份→中耳鼓室；內側份→咽鼓管外側份→退化；內側份→腭扁桃體背側份→下甲狀旁腺；腹側份→胸腺背側份→上甲狀旁腺；腹側份→退化后鰓體→濾泡旁細胞第１對：第２對：第３對：第４對：第５對：咽囊的演變Next第8頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五12345第9頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五鼓室和咽鼓管外耳道鼓膜腭扁桃體胸腺上甲狀旁腺下甲狀旁腺甲狀腺第10頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五㈢食管的發(fā)生管壁：

單層→復層通→閉塞→再通長短：

短→長食管原基第11頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五㈣胃的發(fā)生前腸尾側梭形膨大胃的原基第12頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五成形原因成形:胃小彎胃大彎胃底胃竇頭尾背側生長快→胃大彎腹側生長慢→胃小彎頭端生長快→胃底第13頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五轉位：

胃背系膜發(fā)育向左膨出形成網(wǎng)膜囊，致胃大彎由背側轉至左側；胃小彎由腹側轉至右側。背系膜左側腹系膜右側第14頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五轉位：

由于肝發(fā)育的推力作用，使胃頭端被推至左上；十二指腸背側固定，使胃尾端固定于右下方。肝的推力胃的尾端胃的頭端十二指腸的固定作用第15頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五㈤腸的發(fā)生

十二指腸膽總管開口處至橫結腸右2/3十二指腸起始部直到膽總管開口處橫結腸左1/3至肛管上段前腸（末端）：中腸（全長）：后腸（全長）：第16頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五中腸先為直管。第5周開始，生長較胚體快，彎曲凸向腹側，呈“U”形，稱中腸袢，分頭支和尾支。頭、尾支交界處與卵黃蒂相連。中腸的演變中腸袢形成：第17頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五中腸袢第18頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五生長速度快中腸袢形成：“U”型與卵黃囊相連中腸袢第19頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五中腸的演變第６周，尾支出現(xiàn)盲腸突（大、小腸分界線）中腸袢生長速度快于腹腔，此時臍腔較大，故中腸袢向突入臍腔，形成胚胎性生理性臍疝。腸袢入臍腔：第20頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五頭支：

彎曲，演化成小腸尾支：出現(xiàn)盲腸突

(caecalbud)

盲腸和闌尾的原基頭支尾支第21頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五中腸袢在突入臍腔和退回腹腔的過程中，同時以逆時針方向旋轉共270度。中腸的演變退回順序：頭支先，尾支后腸袢旋轉及退回腹腔：點擊我第22頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五第6周，中腸袢生長快，突入臍腔－生理性臍疝同時，以腸系膜上動脈為軸，逆時針旋轉90(腹面觀)第一次旋轉臍腔第23頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五第10周，腸袢返回腹腔，臍腔閉鎖逆時針旋轉180(腹面觀)★腸袢以腸系膜上動脈

為軸

逆時針旋轉

90＋180＝270尾支腸系膜上動脈頭支第二次旋轉第24頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五空腸和回腸乙狀結腸盲腸闌尾第25頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五空、回腸增長彎曲，居腹中；結腸跨過十二指腸；盲腸居肝下，繼而降至右髂窩，以后再形成升結腸。頭支→空腸、回腸大部尾支→回腸、結腸大部中腸演變結果：

第26頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五ABCD腸袢頭支腸袢尾支腸系膜上動脈第27頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五后腸的演變橫結腸左1/3、降結腸、乙狀結腸、直腸、肛管上段。末端膨大形成泄殖腔，

底為泄殖腔膜，腹側壁與尿囊相通。泄殖腔膜尿囊泄殖腔第28頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五泄殖腔尿生殖竇（腹側）

膀胱和尿道原始直腸（背側）直腸和肛管上段尿直腸隔

泄殖腔的分隔：

（6~7周）第29頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五尿生殖竇膜肛膜第30頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五㈥肝、膽的發(fā)生時間第4周初前腸末端肝憩室頭支（大）尾支（小）肝索膽囊、膽囊管間充質間質、被膜(腹側壁)(肝膽原基)過程第31頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五但怪誕但第32頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五堿第33頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五第34頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五㈦胰腺的發(fā)生前腸末段(腹側壁)第4周初背胰芽腹胰芽左側右側融合隨12指腸轉位胰腺肝憩室之上，腸管的背側肝憩室之下，腸管的腹側背胰腹胰胰腺第35頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五第36頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五㈧消化系統(tǒng)的常見畸形

1.回腸憩室（美克爾憩室）2.臍瘺

卵黃蒂退化不全,指狀突起，距回盲部40-50cm.卵黃蒂未退化第37頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五臍腔未消失,中腸袢未推回３.先天性臍疝第38頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五4.不通肛肛膜未破直腸末端閉鎖直腸肛凹閉鎖處第39頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五5.肛瘺直腸尿道瘺直腸陰道瘺第40頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五二、呼吸系統(tǒng)的發(fā)生㈠喉、氣管和肺的發(fā)生㈡呼吸系統(tǒng)常見先天性畸形返回第41頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五㈠喉、氣管和肺的發(fā)生原始咽底部中線腹側面第４周縱向凹陷喉氣管溝第42頁，共46頁，2023年，2月20日，星期五喉氣管憩室右肺芽左肺芽氣管食管隔喉氣管