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小兒肺炎早期予以護(hù)理干預(yù)的效果分析小兒肺炎早期予以護(hù)理干涉的效果分析
[摘要]目的探究早期護(hù)理干涉對(duì)小兒肺炎的療效,為今后的護(hù)理工作提供相應(yīng)的參考依據(jù)。辦法將該院2022年4月―2022年4月收治的100例小兒肺炎患兒納入該研究,按照護(hù)理方式的不同分為對(duì)照組與察看組,對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,察看組在對(duì)照組的根底上給予護(hù)理干涉,比擬兩組患兒疾病恢復(fù)的情況。結(jié)果察看組患兒在咳嗽消失時(shí)間、哮鳴音消失時(shí)間、濕羅音消失時(shí)間以及住院時(shí)間比擬上顯著低于對(duì)照組〔P[中圖分類號(hào)]R47[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1674-0742〔2022〕06〔a〕-0125-03
AnalysisoftheEffectofEarlyNursingInterventiononInfantilePneumonia
WANGJian-li
DepartmentofHematologyandOncology,Children’sHospitalofZhengzhou,Zhengzhou,HenanProvince,450053China
[Abstract]ObjectiveToexploretheeffectofearlynursinginterventiononinfantilepneumoniasoastoprovideareferenceforthenursinginthefuture.Methods100caseswithinfantilepneumoniaadmittedinourhospitalfromApril2022toApril2022wereenrolledinthisstudyanddividedintothecontrolgroupandtheobservationgroupinaccordancewiththedifferentnursingmodegiventothem.Thecontrolgroupweregiventheconventionalnursing,whiletheobservationgroupweregivennursinginterventionbasedontheconventionalnursing.Andthestatusofrecoverywascomparedbetweenthetwogroups.ResultsComparedwiththecontrolgroup,thecough,wheezingraleandmoistraledisappearingtimeandlengthofstayweremuchshorterintheobservationgroup〔P[Keywords]Infantilepneumonia;Early;Nursingintervention;Effect
小兒肺炎是兒科常見(jiàn)的呼吸道疾病,患兒通常表現(xiàn)出氣促、咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難等病癥,發(fā)病原因多為流行性感冒、細(xì)菌感染或病毒性感染引發(fā)。臨床研究說(shuō)明[1],小兒肺炎的發(fā)病率較高,且病情控制并不理想,已經(jīng)成為目前醫(yī)療界關(guān)注的一個(gè)熱點(diǎn)。由于兒童的免疫力較低,同時(shí)在語(yǔ)言敘述能力上欠缺,自我調(diào)節(jié)的能力缺失,所以在對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理與治療的過(guò)程中難度較大。我國(guó)支氣管肺炎患兒在整個(gè)兒科住院患兒中占到24.5%~65.2%[2],所以對(duì)肺炎患兒盡早進(jìn)行護(hù)理干涉,能有效促進(jìn)患兒康復(fù)。該院對(duì)2022年4月―2022年4月收治的50例患兒進(jìn)行了早期護(hù)理干涉,取得了較好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與辦法
1.1一般資料
隨機(jī)選取該院2022年4月―2022年4月收治的100例小兒肺炎患兒納入該研究,按照護(hù)理方式的不同分為對(duì)照組與察看組,每組50例。兩組患兒入院時(shí)均滿足WHO提出的小兒肺炎的臨床診斷規(guī)范[3],同時(shí)均伴有咳嗽、持續(xù)發(fā)熱、肺部濕羅音等病癥,且經(jīng)X光檢查提示肺部片狀陰影,且紋理增粗。對(duì)照組男28例,女22例;年齡6月~6歲,平均年齡〔2.4±1.3〕歲;體溫37.8~39.4℃,平均體溫〔38.6±0.6〕℃;間質(zhì)性肺炎13例,大葉性肺炎17例,支氣管炎20例。察看組男27例,女23例;年齡7月~5歲,平均年齡〔2.2±1.4〕歲;體溫37.6~39.6℃,平均體溫〔38.7±0.7〕℃;間質(zhì)性肺炎11例,大葉性肺炎16例,支氣管炎23例。兩組在年齡、性別、體溫、疾病類型比擬,差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕。1.2護(hù)理辦法
對(duì)照組患兒給予傳統(tǒng)護(hù)理辦法,責(zé)任護(hù)士根據(jù)主治醫(yī)師醫(yī)囑對(duì)患兒進(jìn)行健康教育與康復(fù)指導(dǎo)。察看組患兒在對(duì)照組的根底上給予綜合護(hù)理干涉,具體措施如下。①環(huán)境護(hù)理:每日定時(shí)為病房換氣,保證病房?jī)?nèi)的空氣流通以及陽(yáng)光充足,室內(nèi)溫度控制在20℃左右,濕度控制在50%左右[4]。②休息護(hù)理:對(duì)于肺炎病變區(qū)域廣泛的患兒,需要絕對(duì)的臥床休息,休息不僅能穩(wěn)定患兒的心肺功能,同時(shí)還能降低患兒耗氧量;患兒病情穩(wěn)定后,可讓其進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),同時(shí)注意肺部功能鍛煉,幫忙分泌物的排除;對(duì)于病情危重的患兒可集中進(jìn)行檢查、治療及護(hù)理,保證患兒有充足的休息。③飲食護(hù)理:給予患兒營(yíng)養(yǎng)豐盛、容易消化的食物,注意少食多餐,從流質(zhì)食物逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)食物,每日飲水量控制在80~100mL/kg;假設(shè)患兒體溫持續(xù)不降,那么可每升高1℃,增加10%的液體量[5],假設(shè)患兒合并哮喘也可適當(dāng)增加飲水量。④呼吸道護(hù)理:及時(shí)去除患兒呼吸道內(nèi)的分泌物,同時(shí)激勵(lì)患兒自行咳嗽、咳痰等,糾正患兒缺氧、增加患兒肺泡的通氣量,最終到達(dá)改善肺通氣的功能。對(duì)于呼吸道分泌物排出不暢的患兒,那么可采取霧化吸入,幫忙患兒排痰。⑤吸氧護(hù)理:給予患兒口罩持續(xù)吸氧或是鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧,氧濃度控制在40%以內(nèi),氧流量控制在1-2L/min[6]。
1.3察看指標(biāo)
記錄兩組患兒咳嗽消失時(shí)間、哮鳴音消失時(shí)間、濕羅音消失時(shí)間以及住院時(shí)間。根據(jù)?抗菌藥物臨床研究指導(dǎo)原那么》[7]制定的療效規(guī)范進(jìn)行判定,顯效――患兒臨床病癥消失,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查與影像學(xué)檢查提示顯著改善;有效――患兒臨床病癥減輕,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查與影像學(xué)檢查提示無(wú)顯著變化;無(wú)效――患兒臨床病癥無(wú)變化,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查與影像學(xué)檢查提示無(wú)改善或加重。總有效率=〔顯效+有效〕/總例數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計(jì)辦法
該研究數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件包進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料用n〔%〕表示,采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料用〔x±s〕表示,采用t檢驗(yàn)。
2結(jié)果
2.1兩組患兒臨床病癥改善時(shí)間比擬
對(duì)照組患兒咳嗽消失中位時(shí)間7.3d,哮鳴音消失中位時(shí)間7.1d,濕羅音消失中位時(shí)間6.8d,住院中位時(shí)間11.1d;察看組患兒咳嗽消失中位時(shí)間3.2d,哮鳴音消失中位時(shí)間4.4d,濕羅音消失中位時(shí)間3.1d,住院中位時(shí)間7.6d;察看組患兒在咳嗽消失時(shí)間、哮鳴音消失時(shí)間、濕羅音消失時(shí)間以及住院時(shí)間上顯著短于對(duì)照組〔P2.2兩組患兒治療效果情況比擬
察看組患兒治療顯效31例,有效15例;對(duì)照組患兒治療顯效22例,有效17例;察看組患兒在治療總有效率上顯著高于對(duì)照組〔P3結(jié)論
肺炎支原體肺炎是指患兒支氣管出現(xiàn)炎性病變,其發(fā)病原因主要是呼吸道感染病原微生物引發(fā),患兒細(xì)小的毛細(xì)支氣管發(fā)生水腫、充血、黏液的分泌量增多等現(xiàn)象,再加上患兒黏膜上皮細(xì)胞發(fā)生脫落,導(dǎo)致管腔梗塞,造成肺不張與肺氣腫[8];其臨床表現(xiàn)多為干咳、咳痰、氣喘、發(fā)熱等。毛細(xì)支氣管炎的發(fā)病或快或慢,大局部患兒均先出現(xiàn)上呼吸道的感染,或是出現(xiàn)深度頻繁的干咳,隨后出現(xiàn)呼吸道的分泌物。由于肺炎患兒的發(fā)病率較高,且發(fā)病急,再加上患兒在染病后由于語(yǔ)言敘述能力有限,給護(hù)理工作帶來(lái)了極大的困難。為了保證臨床治療的有效性,護(hù)理人員對(duì)常規(guī)護(hù)理的缺乏之處進(jìn)行了補(bǔ)充,使護(hù)理效果最大化的提升,有效降低了患兒的病死率[9]。
該院在既往常規(guī)護(hù)理模式的根底上,對(duì)肺炎患兒制定了一套更為系統(tǒng)、科學(xué)、人性化的綜合性護(hù)理干涉模式,為患兒早診斷、早治療與早康復(fù)奠定好根底。由于小兒肺炎患者表現(xiàn)出的臨床病癥差別較大,所以在對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理的關(guān)鍵在于優(yōu)質(zhì)護(hù)理。護(hù)理人員因當(dāng)根據(jù)患兒的不同情況采取不同的護(hù)理措施,并進(jìn)行合理的指導(dǎo),保證患兒能夠得到最有效、最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。在臨床工作中,護(hù)理人員需要對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)具有較高的準(zhǔn)確性,不僅能有效掌握疾病的
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