腧穴熱敏化艾灸新_第1頁
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腧穴熱敏化艾灸新第一頁,共四十九頁,2022年,8月28日一、灸療學(xué)的新認(rèn)識(shí)1人體腧穴存在敏化態(tài)與靜息態(tài)兩種功能態(tài)。敏化的種類有多種多樣,而腧穴熱敏化是其中一種新類型,處于敏化態(tài)的腧穴對(duì)外界相關(guān)刺激呈現(xiàn)腧穴特異性的“小刺激大反應(yīng)。”2熱敏化腧穴是灸療的最佳選穴,其最佳刺激為艾熱刺激,臨床療效優(yōu)于常規(guī)靜息態(tài)腧穴的針灸療效。第二頁,共四十九頁,2022年,8月28日一、灸療學(xué)的新認(rèn)識(shí)3腧穴熱敏化態(tài)在艾熱刺激下極易激發(fā)灸性感傳(出現(xiàn)率約為95%),乃至氣至病所,臨床療效大幅度提高。因此,灸之要,仍是氣至而有效,完善和發(fā)展了“刺之要,氣至而有效的針灸理論。第三頁,共四十九頁,2022年,8月28日二、傳統(tǒng)灸法與新灸法的區(qū)別第四頁,共四十九頁,2022年,8月28日二、傳統(tǒng)灸法與新灸法的區(qū)別第五頁,共四十九頁,2022年,8月28日三、腧穴熱敏化現(xiàn)象第六頁,共四十九頁,2022年,8月28日第七頁,共四十九頁,2022年,8月28日第八頁,共四十九頁,2022年,8月28日第九頁,共四十九頁,2022年,8月28日第十頁,共四十九頁,2022年,8月28日第十一頁,共四十九頁,2022年,8月28日第十二頁,共四十九頁,2022年,8月28日第十三頁,共四十九頁,2022年,8月28日第十四頁,共四十九頁,2022年,8月28日第十五頁,共四十九頁,2022年,8月28日第十六頁,共四十九頁,2022年,8月28日四、腧穴熱敏化的規(guī)律第十七頁,共四十九頁,2022年,8月28日第十八頁,共四十九頁,2022年,8月28日第十九頁,共四十九頁,2022年,8月28日第二十頁,共四十九頁,2022年,8月28日第二十一頁,共四十九頁,2022年,8月28日第二十二頁,共四十九頁,2022年,8月28日第二十三頁,共四十九頁,2022年,8月28日第二十四頁,共四十九頁,2022年,8月28日5、艾灸熱敏化腧穴激發(fā)灸性傳感第二十五頁,共四十九頁,2022年,8月28日第二十六頁,共四十九頁,2022年,8月28日第二十七頁,共四十九頁,2022年,8月28日五、腧穴熱敏化探查腧穴熱敏化探查是激發(fā)感傳、開通經(jīng)絡(luò)、防病治病的第一步。臨床研究表明,探查腧穴熱敏化必須在深刻認(rèn)識(shí)腧穴熱敏化現(xiàn)象的基礎(chǔ)上,選擇合適的艾灸材料,采用正確的艾灸方式。第二十八頁,共四十九頁,2022年,8月28日1、灸材選擇腧穴熱敏化的特性研究及臨床療效研究結(jié)果證實(shí),這類新型敏化腧穴的最佳刺激方式為艾條懸灸,故選擇純艾條作為腧穴熱敏化探查的灸材。第二十九頁,共四十九頁,2022年,8月28日2、探查準(zhǔn)備1)環(huán)境保持診室安靜、氣溫適宜。2)灸態(tài)消除患者恐懼、緊張心態(tài),選擇舒適體位,充分暴露探查部位,放松肌肉,均勻呼吸,思想集中,體會(huì)艾灸時(shí)的感覺。醫(yī)生集中注意力于施灸部位,不斷詢句患者在艾灸探查過程中的感覺,隨時(shí)調(diào)整艾灸的手法與位置。第三十頁,共四十九頁,2022年,8月28日3、探查部位腧穴熱敏化是疾病在體表的特殊反應(yīng),它直接或間接地反映機(jī)體疾病的部位、性質(zhì)和病理變化。結(jié)合傳統(tǒng)灸療理論及臨床觀察,可從下幾個(gè)方面探查:相關(guān)疾病的腧穴熱敏化高發(fā)部位;病痛相關(guān)的經(jīng)絡(luò)循行部位;體表特定穴部位;與疾病相關(guān)的神經(jīng)節(jié)段分布部位。第三十一頁,共四十九頁,2022年,8月28日4、探查的手法1回旋法2雀啄法:包括正弦雀啄和方波雀啄兩種。3循經(jīng)往返灸4溫和灸若果探查不出熱敏化腧穴,還可采用激發(fā)手法以激發(fā)患者整體經(jīng)氣水平,然后再運(yùn)用上述方法。所謂激發(fā)手法是指溫和灸神闕、關(guān)元、至陽、腎俞、足三里等強(qiáng)壯穴。第三十二頁,共四十九頁,2022年,8月28日5、腧穴熱敏化的標(biāo)志腧穴熱敏化在探查過程中,會(huì)出現(xiàn)以下幾種灸感反應(yīng),只要出現(xiàn)以下一種以上灸感反應(yīng)就表明該腧穴己發(fā)生熱敏化。六種標(biāo)志:透熱、擴(kuò)熱、避部不熱運(yùn)部熱、表面不熱深部熱、其他非熱感覺。第三十三頁,共四十九頁,2022年,8月28日六、腧穴熱敏化艾灸操作第三十四頁,共四十九頁,2022年,8月28日1、灸法操作腧穴熱敏化艾灸新療法全部采用艾條懸灸的方法,結(jié)合臨床運(yùn)用及腧穴熱敏化的特性,將艾條懸灸分為單點(diǎn)灸、雙點(diǎn)灸、三點(diǎn)灸。懸灸單點(diǎn)灸雙點(diǎn)灸三點(diǎn)灸回旋灸雀啄灸往返灸溫和灸雙手雙點(diǎn)灸單手雙點(diǎn)灸T形灸三角灸第三十五頁,共四十九頁,2022年,8月28日2、施灸量掌握最佳施灸劑量,有助于提高臨床療效,腧穴熱敏化的施灸劑量不同于傳統(tǒng)艾灸療法,以是否完成灸感四相過程為標(biāo)準(zhǔn)。1Ⅰ相期:又稱為潛伏期2Ⅱ相期:又稱為傳導(dǎo)期3Ⅲ相期:又稱維持期4Ⅳ相期:又稱消退期第三十六頁,共四十九頁,2022年,8月28日七、常見病熱敏化腧穴高發(fā)區(qū)第三十七頁,共四十九頁,2022年,8月28日1、感冒以頭面部及項(xiàng)背部為高發(fā)區(qū),多出現(xiàn)在風(fēng)池、風(fēng)府、大椎、肺俞、太陽、上印堂等區(qū)域。第三十八頁,共四十九頁,2022年,8月28日2、慢支和哮喘1)慢支以背部及腰骶部為高發(fā)區(qū),多出現(xiàn)在風(fēng)門、肺俞、至陽、次療、命門、腎俞、脾俞等區(qū)城。2)哮喘背部及腰骶部為高發(fā)區(qū),多出現(xiàn)在風(fēng)門、肺俞、至陽、次療、命門、腎俞、關(guān)元、神闕等區(qū)城。第三十九頁,共四十九頁,2022年,8月28日3、消化性潰瘍和功能性消化不良1)消化性潰瘍以腹部、背部及小腿外側(cè)為高發(fā)區(qū),多出現(xiàn)在中脘、肝俞、脾俞、陽陵泉、足三里等。2)功能性消化不良以腹部、背部及小腿為高發(fā)區(qū),多出現(xiàn)在公孫、下脘、開樞、脾俞、胃俞、大腸俞等。第四十頁,共四十九頁,2022年,8月28日4、腸易激綜合征和便秘1)腸易激綜合征以頭面、脾部、腰背部及小腿為高發(fā)區(qū),多出現(xiàn)在上星、神闕、大腸俞、足三里、三陰交等。2)便秘以頭面部、脾部及腰骶部為高發(fā)區(qū),多出現(xiàn)在大腸俞、迎香、大橫、上巨虛等區(qū)城。第四十一頁,共四十九頁,2022年,8月28日5、原發(fā)性痛經(jīng)和盆腔炎1)原發(fā)性痛經(jīng)以腹部、腰骶部及小腿內(nèi)側(cè)為高發(fā)區(qū),多出現(xiàn)在關(guān)元、中極、子宮、次療、三陰交等區(qū)城。2)盆腔炎以下腹部、腰骶部及小腿內(nèi)側(cè)為高發(fā)區(qū),多出現(xiàn)在三陰交、大腸俞、次療、關(guān)元、子宮等區(qū)城。第四十二頁,共四十九頁,2022年,8月28日6、陽痿與偏頭痛1)陽痿以腹部及背腰部為高發(fā)區(qū),多出現(xiàn)在關(guān)元、三陰交、腎俞、腰陽關(guān)、脾俞與心俞等區(qū)域。2)偏頭痛以頭部、背部及小腿外側(cè)為高發(fā)區(qū),多出現(xiàn)在局部壓痛點(diǎn)、風(fēng)池、率谷、至陽、肝俞、陽陵泉等區(qū)域。第四十三頁,共四十九頁,2022年,8月28日7、面癱與三叉神經(jīng)痛1)面癱以頭面部、腹部、上肢上段及小腿外側(cè)為高發(fā)區(qū),多出現(xiàn)在翳風(fēng)、下關(guān)、頰車、太陽、神闕、手三里、足三里等區(qū)域。2)三叉神經(jīng)痛以面部及小腿外側(cè)為高發(fā)區(qū),多出現(xiàn)在下關(guān)、頰車、四白、魚腰、陽陵泉、懸鐘等區(qū)域。第四十四頁,共四十九頁,2022年,8月28日8、腦梗死與失眠1)腦梗死以頭面部、上肢及腿內(nèi)側(cè)為高發(fā)區(qū),多出現(xiàn)在百會(huì)、曲池、陽陵泉等區(qū)域。2)以頭面部、腰背部及小腿內(nèi)側(cè)為高發(fā)區(qū),多出現(xiàn)在百會(huì)、至陽、心俞、脾俞、膽俞、三陰交等區(qū)域。第四十五頁,共四十九頁,2022年,8月28日9、過敏性鼻炎與頸椎病1)過敏性鼻炎以頭面部、腹部及腰背部為高發(fā)區(qū),多出現(xiàn)在大椎、肺俞、上印堂、神闕、腎俞等區(qū)域。2)頸椎病以頸項(xiàng)部、前臂及小腿外側(cè)為高發(fā)區(qū),多出現(xiàn)在頸夾、百會(huì)、大椎、至陽、手三里、陽陵泉等區(qū)域。第四十六頁,共四十九頁,2022年,8月28日10、腰椎間盤突出癥與肩周炎1)腰椎間盤突出癥以腰骶部及下肢為高發(fā)區(qū),多出現(xiàn)在腰骶部區(qū)域,至陽、關(guān)元俞、委中、委陽、陽陵泉、昆侖等區(qū)域。2)肩周炎以頸肩部及上肢上段為高發(fā)區(qū),多出現(xiàn)在局部阿是穴、項(xiàng)夾、風(fēng)門、手三里等。第四十七頁,共四十九頁,2022年,8月28日11、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎與網(wǎng)球肘1)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎以膝關(guān)節(jié)周圍及腰部為高發(fā)區(qū),多出現(xiàn)在局部壓痛點(diǎn)、患側(cè)膝關(guān)節(jié)周圍穴位、腎俞。2)網(wǎng)球肘以病灶局部、背部及上肢為高發(fā)區(qū),多出現(xiàn)在局部阿是穴、闕陰俞、曲池、手三里等。第四十八頁,共四十九頁,2022年,8月28日12、肌筋膜疼痛綜合征1)頸后部:以頸項(xiàng)部、上肢上段及小腿外側(cè)為高發(fā)區(qū),多出現(xiàn)在局部阿是穴、頸

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