顱腦MRI檢查技術(shù)（MRI檢查技術(shù)課件）

2023/3/1012:121顱腦MRI檢查技術(shù)1.顱腦不同部位的成像特點(diǎn)及臨床應(yīng)用價(jià)值2.顱腦高級(jí)序列的臨床應(yīng)用價(jià)值3.顱腦各種MRI檢查的質(zhì)量控制重點(diǎn)難點(diǎn)2023/3/1012:122（一）適應(yīng)證1.顱腦外傷尤適用于CT檢查陰性者。2.腦血管性疾病腦梗塞、腦出血、腦血管畸形等。3.顱內(nèi)占位性病變良惡性腫瘤、囊腫等。4.顱內(nèi)感染與炎癥。5.腦部退行性病變。6.腦白質(zhì)病變。

一、顱腦MRI掃描技術(shù)2023/3/1012:1237.顱腦先天性發(fā)育異常、腦積水、腦萎縮。8.顱骨骨源性疾病。一、顱腦MRI掃描技術(shù)2023/3/1012:124

（二）檢查技術(shù)1.線圈及體位（1）線圈：頭單通道線圈、頭多通道線圈、頭正交線圈、頭相控陣線圈以及頭頸聯(lián)合線圈等均適用。（2）體位：仰臥，頭先進(jìn)，眉間線對(duì)線圈中心，定位線對(duì)線圈中心及眉間線。

一、顱腦MRI掃描技術(shù)2023/3/1012:1252.成像方位橫、矢、冠狀三平面定位像，用于設(shè)置不同方位的掃描層面。（1）橫斷面成像：掃描層面平行于前—后聯(lián)合連線，及兩側(cè)顳葉底部連線。掃描范圍包含鼻咽、小腦至顱頂。

一、顱腦MRI掃描技術(shù)2023/3/1012:126預(yù)飽和帶：可在掃描層面范圍下方設(shè)置預(yù)飽和帶，消除血流搏動(dòng)偽影。一、顱腦MRI掃描技術(shù)2023/3/1012:127

一、顱腦MRI掃描技術(shù)

顱腦橫斷面MRI：a,b,c示橫斷面掃描定位線，在掃描野下方設(shè)預(yù)飽和帶，以減少血管搏動(dòng)偽影。d示橫斷面T1WI像。2023/3/1012:128（2）矢狀面成像在橫軸面像上掃描層面與大腦正中矢狀裂平行。在冠狀位定位像上與大腦正中矢狀裂、腦干及延髓平行。一、顱腦MRI掃描技術(shù)2023/3/1012:129

一、顱腦MRI掃描技術(shù)掃描范圍視病情包含病灶或全腦。顱腦矢狀面MRI:a,b,c示矢狀面掃描定位。d示矢狀面T2WI像2023/3/1012:1210（3）冠狀面成像在橫斷面圖像上設(shè)置冠狀面掃描層面與大腦正中矢狀裂垂直。在矢狀位像上掃描層面與腦干大致平行。掃描范圍視病情包含病灶或全腦。一、顱腦MRI掃描技術(shù)2023/3/1012:1211

一、顱腦MRI掃描技術(shù)顱腦冠狀面MRI：a,b,c示冠狀面掃描定位。d：冠狀面T1WI像2023/3/1012:1212

（二）檢查技術(shù)3.成像序列及參數(shù)（1）序列：平掃常規(guī)序列組合：橫斷面的T1WI、T2WI、T2W-FLAIR+矢狀面的T2WI或T1WI或冠狀面的T1WI。必要時(shí)加T2*WI、SWI、DWI序列及脂肪抑制技術(shù)。

一、顱腦MRI掃描技術(shù)2023/3/1012:1213序列特點(diǎn)：T2W－FLAIR對(duì)病灶更敏感，能檢出被腦脊液掩蓋的病灶，如蛛網(wǎng)膜下腔出血；T2*WI對(duì)急性腦出血較敏感；DWI序列對(duì)腦梗塞較敏感，尤其對(duì)早期及超早期腦梗塞最敏感。

一、顱腦MRI掃描技術(shù)2023/3/1012:1214增強(qiáng)掃描：采用T1WI序列作橫斷面、矢狀面及冠狀面掃描。增強(qiáng)T1WI序列可加用脂肪抑制技術(shù)抑制脂肪高信號(hào)。

一、顱腦MRI掃描技術(shù)2023/3/1012:1215

（二）檢查技術(shù)3.成像序列及參數(shù)（1）序列（2）參數(shù)：基本參數(shù)：FOV200～250mm，層厚5～6mm，層間隔為相應(yīng)層厚的10～20％，矩陣128～400×256～512。一、顱腦MRI掃描技術(shù)2023/3/1012:1216序列參數(shù)：SE-T1WI序列TR300～800ms，TE5～30ms；SE-T2WI序列TR2000～4000ms，TE80～120ms；T2-FLAIR序列TR2000～9000ms，TE80～120ms，TI1500～2500ms；T1-flair序列TR1000～1500ms，TI700～1000ms，TE5～30ms。相位編碼方向：橫斷面成像取左右向，矢狀面成像取前后向，冠狀面成像取左右向。

一、顱腦MRI掃描技術(shù)2023/3/1012:1217常用對(duì)比劑：GD-DTPA，常規(guī)劑量為0.1mmol/kg體重，以0.5～1ml/S速度靜脈注射。增強(qiáng)掃描：層面與平掃保持一致。一、顱腦MRI掃描技術(shù)2023/3/1012:1218（一）適應(yīng)證1.顯示腦動(dòng)脈瘤、腦血管狹窄和閉塞、腦動(dòng)—靜脈畸形及其供血?jiǎng)用}和引流靜脈；2.顯示腦血管內(nèi)動(dòng)脈期、毛細(xì)血管期和靜脈期；3.顯示腫瘤血管的血供情況及腫瘤壓迫鄰近血管結(jié)構(gòu)并使之移位的情況，為外科手術(shù)方案的制定提供更多的信息。二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1219

（二）檢查技術(shù)1.3D-TOF-MRA：用于流速較快的動(dòng)脈血管。（1）線圈及體位1）線圈：各種頭線圈及頭頸聯(lián)合線圈。2）體位：同顱腦MRI。

二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1220（2）成像方位取橫斷面掃描。掃描塊層面與多數(shù)顱內(nèi)動(dòng)脈走行垂直或成角。掃描層數(shù)根據(jù)病情而定?？蓡蝹€(gè)3D塊，也可多個(gè)3D塊重疊衘接掃描。預(yù)飽和帶設(shè)置在顱頂，飽和矢狀竇及其引流靜脈血流。

二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1221

二、顱腦MRA掃描技術(shù)顱腦3D-TOF-MRA：a,b示3D-TOF－MRA的3D塊定位，在3D塊上方設(shè)置預(yù)飽和帶，以飽和矢狀竇及其引流靜脈。c示3D－TOF－MRA原始圖像。d示原始圖像經(jīng)MIP重鍵后的血管造影像。2023/3/1012:1222（二）檢查技術(shù)1.3D-TOF-MRA：取消預(yù)飽和帶—可同時(shí)顯示動(dòng)-靜脈畸形的動(dòng)脈、畸形血管及引流靜脈。二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1223

二、顱腦MRA掃描技術(shù)

顱腦3D-TOF-MRA無(wú)預(yù)飽和帶成像：a,b示3D塊定位，不設(shè)預(yù)飽和帶，以使靜脈顯影。c,d示MIP重建后三維血管像，顯示正常動(dòng)脈、右側(cè)AVM畸形血管、粗大的引流靜脈及矢狀竇、乙狀竇2023/3/1012:1224

（二）檢查技術(shù)1.3D-TOF-MRA：（3）成像序列及參數(shù)1）序列：3D-TOF-FLASH快速梯度回波序列。二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:12252)參數(shù)：TR＝20～40ms，TE＝最短。例如，3.34～10ms，F(xiàn)OV200～220mm，層厚0.5～2.5mm，層間隔0，重疊覆蓋層面（overlap）1～2mm，矩陣128～400×256～512，激勵(lì)角20°～30°。因場(chǎng)強(qiáng)、機(jī)型等而有所不同。

二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1226（二）檢查技術(shù)1.3D-TOF-MRA：（4）技術(shù)要點(diǎn)1）掃描層面與大多數(shù)動(dòng)脈走向垂直或成角。2）掃描參數(shù)與序列對(duì)應(yīng)。3）單塊3D塊掃描厚度不宜過(guò)厚，太厚流出端血管信號(hào)衰減嚴(yán)重。二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:12274）多種技術(shù)提高血管信號(hào)與背景組織之間的對(duì)比度及改善血管信號(hào)均勻度、分辨率等。（5）圖像后處理：原始圖像經(jīng)MIP產(chǎn)生三維血管解剖圖。重建后MIP圖可作任意方位、角度旋轉(zhuǎn)；亦可對(duì)興趣區(qū)進(jìn)行靶MIP重建，減少背景噪聲，提高興趣區(qū)血管病變的檢出率。二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1228

二、顱腦MRA掃描技術(shù)

顱腦3D-TOF-MRA的MIP圖多視角旋轉(zhuǎn)：圖示顱腦3D-TOF-MRA經(jīng)MIP重建后，在軸位像上繞顱腦上下軸旋轉(zhuǎn)半周，獲取多角度血管MIP像。2023/3/1012:1229

（二）檢查技術(shù)2.2D-TOF-MRA：主要用于矢狀竇、乙狀竇的靜脈血管成像。（1）線圈及體位同3D-TOF-MRA。（2）成像方位取斜矢狀位或冠狀位成像。

二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1230斜矢狀位掃描范圍比冠狀位?。B腦左右勁比前后徑?。?，可節(jié)省掃描時(shí)間。斜矢狀面掃描層面：與顱腦正中矢狀面大約成15度角使層面最大限度地與盡量多的顱內(nèi)靜脈成角。掃描范圍：包含左右側(cè)乙狀竇外緣。預(yù)飽和帶：在FOV下方設(shè)置預(yù)飽和帶，消除動(dòng)脈血流影像。二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1231

二、顱腦MRA掃描技術(shù)

顱腦2D-TOF-MRV斜矢狀面成像：a,b,c示2D－TOF-MRA斜矢狀面掃描定位。d,e,f示2D－TOF-MRV的MIP重建后的圖像。2023/3/1012:1232

（二）檢查技術(shù)2.2D-TOF-MRA：主要用于矢狀竇、乙狀竇的靜脈血管成像。（1）線圈及體位：同3D-TOF-MRA。（2）成像方位：冠狀位掃描方位。二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1233

二、顱腦MRA掃描技術(shù)顱腦2D-TOF-MRV冠狀面成像：a,b示2D-TOF-MRV冠狀面掃描定位。c,d示2D-TOF-MRV的MIP重建圖像。2023/3/1012:1234（二）檢查技術(shù)2.2D-TOF-MRA：（1）線圈及體位同3D-TOF-MRA。（2）成像方位（3）成像序列及參數(shù)1)序列：2D-TOF-FLASH-快速梯度回波序列。2）參數(shù)：二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1235TR＝最短，TE＝最短，激勵(lì)角500～700。FOV200～220mm，層厚0.5～2.0mm，層間隔0或overlap-20～50%(重疊覆蓋層厚的20～50%，矩陣192～256×256～512，激勵(lì)次數(shù)1～2次?；蛘逿R＝最短，例如，20～40ms，TE＝最短，例如4.9～10ms，F(xiàn)OV200～220mm，層厚1.5～2.0mm，層間隔0，矩陣128～400×256～512，激勵(lì)角40°～60°。因場(chǎng)強(qiáng)、機(jī)型等有所不同。二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1236（二）檢查技術(shù)2.2D-TOF-MRA：（1）線圈及體位同3D-TOF-MRA。（2）成像方位（3）成像序列及參數(shù)（4）技術(shù)要點(diǎn)1）層面與大多數(shù)動(dòng)脈血管走向垂直或成角。二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:12372）掃描參數(shù)與序列對(duì)應(yīng)。3）由于是2D掃描，因此，無(wú)3D塊掃描的末端血管信號(hào)低于起始端的血管信號(hào)不均勻現(xiàn)象。（5）圖像后處理：與3D-TOF-MRA相同。

二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1238

（二）檢查技術(shù)2.2D-TOF-MRA：（6）與3D-TOF－MRA比較：2D－TOF-MRA流入飽和效應(yīng)小，可采集較大范圍。流動(dòng)－靜止對(duì)比好，對(duì)慢速血流、血流方向一致的血管顯示好。

二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:12393D-TOF-MRA流入飽和效應(yīng)明顯，成像塊厚度受流速制約，信噪比好。2D－TOF-MRA層面厚，空間分辨力差，相位彌散強(qiáng)，彎曲血管信號(hào)有丟失。3D-TOF層厚較薄，空間分辨力高，對(duì)復(fù)雜彎曲血管的信號(hào)丟失少。相同容積2D-TOF-MRA較3D-TOF-MRA成像時(shí)間短。

二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1240

（二）檢查技術(shù)3.3D-PC-MRA（1）線圈及體位同3D-TOF-MRA。（2）成像方位取矢狀面或冠狀面掃描。矢狀面掃描范圍比冠狀面少，掃描時(shí)間短。

二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1241矢狀面掃描層面與大腦正中矢狀裂平行。范圍包含全顱外緣。

二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1242

二、顱腦MRA掃描技術(shù)顱腦3D-PC-MRA：a,b,c示3D－PC－MRA矢狀面掃描定位。d示3D－PC－MRA的MIP圖，示異常血管團(tuán)及引流靜脈入矢狀竇。2023/3/1012:1243（二）檢查技術(shù)3.3D-PC-MRA（1）線圈及體位同3D-TOF-MRA。（2）成像方位（3)成像序列及參數(shù)1)序列：3D-PC-MRA梯度回波序列。

二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:12442)參數(shù)：參考TR＝20～60ms，TE＝最短，例如，4.6～10ms，F(xiàn)OV200～250mm，層厚0.5～2.0mm，層間隔0，矩陣128～400×256～512，激勵(lì)角10°～20°。PCVelocity流速編碼值：靜脈取10～30cm/s，動(dòng)脈取75cm/s。流速比流速編碼預(yù)設(shè)值高的血流產(chǎn)生高信號(hào)，比預(yù)設(shè)值低的血流信號(hào)降低或消失。二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1245（二）檢查技術(shù)3.3D-PC-MRA（1）線圈及體位同3D-TOF-MRA。（2）成像方位（3)成像序列及參數(shù)（4）技術(shù)要點(diǎn)1）成像方位取顱腦矢狀面或冠狀面均可。

二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:12462）參數(shù)應(yīng)與序列對(duì)應(yīng)。正確設(shè)置靶血管流速編碼值。

二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1247（二）檢查技術(shù)3.3D-PC-MRA（1）線圈及體位同3D-TOF-MRA。（2）成像方位（3)成像序列及參數(shù)（4）技術(shù)要點(diǎn)（5）圖像后處理：同TOF-MRA。

二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1248（6）特點(diǎn)：①僅血流呈高信號(hào)，背景抑制優(yōu)于3D-TOF法。②空間分辨率高。③成像容積內(nèi)信號(hào)均勻一致。④有很寬的流速敏感范圍，可顯示動(dòng)脈與靜脈。⑤能定量和定性分析，但成像時(shí)間較長(zhǎng)?？捎糜诜治隹梢刹∽儏^(qū)的細(xì)節(jié)，檢查流量與方向，大量血腫未吸收時(shí)，觀察被血腫掩蓋的血管病變。二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1249（二）檢查技術(shù)4.2D-PC-MRA（1）線圈及體位：同3D-TOF-MRA。（2）成像方位：取冠狀面掃描，范圍可視興趣區(qū)而定。（3）成像序列及參數(shù)：1)序列：2D－PC相位對(duì)比梯度回波序列。二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:12502)參數(shù)：TR＝20～40ms，TE＝最短，例如，4.6～10ms，F(xiàn)OV200～250mm，層厚40～100mm，矩陣128～400×256～512，激勵(lì)角10°～20°，1次激勵(lì)。PCVelocity流速編碼值10～40cm/s。

二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1251（二）檢查技術(shù)4.2D-PC-MRA（1）線圈及體位：同3D-TOF-MRA。（2）成像方位：取冠狀面掃描，范圍可視興趣區(qū)而定。（3）成像序列及參數(shù)

二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1252（4）圖像后處理：直接獲得血管造影像，無(wú)需特殊處理。（5）特點(diǎn)：僅血流成高信號(hào)，采集時(shí)間短。用于需極短時(shí)間成像的病變。用于3D-PC-MRA的流速篩選預(yù)測(cè)，多用于靜脈系成像。二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1253（二）檢查技術(shù)5.3D-CE-MRA：用于顱腦大面積血管病變。顯示不同時(shí)相動(dòng)脈或靜脈病變。（1）線圈及體位：同顱腦MRI。（2）成像方位：矢狀面或冠狀面掃描均可。二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1254定位方法同顱腦MRI。掃描范圍包含全顱外緣。

二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1255

（二）檢查技術(shù)5.3D-CE-MRA：（1）線圈及體位（2）成像方位（3）成像序列及參數(shù)：1)序列：快速動(dòng)態(tài)采集3D-FLASH梯度回波序列。二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:12562)參數(shù)：TR=最短（如5.1～10ms），TE=最短（1.5～2.0ms）。FA＝30°～40°，層厚0.5～2mm，層間隔0或覆蓋重疊掃描。FOV=400～440mm，矩陣110～192×400～512。0.5或1次激勵(lì)。二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1257（二）檢查技術(shù)5.3D-CE-MRA：（4)技術(shù)要點(diǎn)：1）建立肘靜脈通道三通管接50ml生理鹽水及Gd-DTPA（0.2mmol/kg體重）2）矢狀面3D快速掃描蒙片團(tuán)注Gd-DTPA（0.2mmol/kg體重）動(dòng)態(tài)掃描2期以上（動(dòng)脈期和靜脈期）。

二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1258（二）檢查技術(shù)5.3D-CE-MRA：（4)技術(shù)要點(diǎn)：3）開(kāi)始掃描時(shí)間的計(jì)算①按公式計(jì)算：Ts=Tt－1/4Ta。Ts-掃描開(kāi)始時(shí)間，Tt-藥達(dá)峰時(shí)間，Ta-數(shù)據(jù)采集時(shí)間。二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1259②根據(jù)血管生理循環(huán)時(shí)間估算。③透視觸發(fā)：在透視序列掃描過(guò)程中，同時(shí)推注對(duì)比劑觀察到頸內(nèi)動(dòng)脈起始段有對(duì)比劑后，即刻轉(zhuǎn)入CE-MRA序列掃描。

二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1260（二）檢查技術(shù)（4)技術(shù)要點(diǎn)：3）開(kāi)始掃描時(shí)間的計(jì)算①按公式計(jì)算②根據(jù)血管生理循環(huán)時(shí)間估算。③透視觸發(fā)④智能感應(yīng)觸發(fā)序列：二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1261預(yù)設(shè)對(duì)比劑感應(yīng)興趣區(qū)于頸內(nèi)動(dòng)脈起始段；注射對(duì)比劑后智能感應(yīng)對(duì)比劑；程序自動(dòng)轉(zhuǎn)入數(shù)據(jù)采集掃描過(guò)程。⑤超快速序列動(dòng)態(tài)掃描：注射對(duì)比劑同時(shí)開(kāi)始超快速連續(xù)多期動(dòng)態(tài)掃描（3-5秒/期），可獲得幾乎實(shí)時(shí)的動(dòng)態(tài)圖像，無(wú)需預(yù)算開(kāi)始掃描的時(shí)間。二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1262

（二）檢查技術(shù)（5）圖像后處理減影處理去背景突出血管高信號(hào)影像。MIP重建產(chǎn)生連續(xù)的三維血管造影像。多角度旋轉(zhuǎn)MIP像。二、顱腦MRA掃描技術(shù)2023/3/1012:1263（－）適應(yīng)證垂體微腺瘤垂體腺瘤鞍區(qū)腫瘤感染性疾病血管性病變骨源性疾病外傷三、鞍區(qū)MRI掃描技術(shù)2023/3/1012:1264

（－）適應(yīng)證（二）檢查技術(shù)1.線圈及體位同顱腦MRI。2.成像方位矢狀面：在冠狀面定位像上層面平行并經(jīng)過(guò)垂體柄長(zhǎng)軸。

三、鞍區(qū)MRI掃描技術(shù)2023/3/1012:1265

三、鞍區(qū)MRI掃描技術(shù)垂體矢狀面MRI：a,b,c示垂體矢狀面掃描定位。d示垂體矢狀面T1WI像。2023/3/1012:1266（－）適應(yīng)證（二）檢查技術(shù)1.線圈及體位同顱腦MRI。2.成像方位冠狀面：在矢狀面像上層面平行并經(jīng)過(guò)垂體柄長(zhǎng)軸。三、鞍區(qū)MRI掃描技術(shù)2023/3/1012:1267

三、鞍區(qū)MRI掃描技術(shù)

垂體冠狀面MRI：a,b,c示垂體冠狀面掃描定位。d示垂體冠狀面T1WI增強(qiáng)像，圖示垂體柄偏歪，提示垂體微腺瘤可能。2023/3/1012:1268（二）檢查技術(shù)1.線圈及體位2.成像方位3.成像序列及參數(shù)（1）序列：以矢狀面T1WI、冠狀面T1WI及T2WI為主。如需鑒別鞍區(qū)病變的出血或脂肪成分，則需加做T1WI-FS序列。

三、鞍區(qū)MRI掃描技術(shù)2023/3/1012:1269（二）檢查技術(shù)3.成像序列及參數(shù)（1）序列（2）參數(shù)：小視野及薄層掃描。FOV160～200mm，過(guò)樣采集，以消除小FOV產(chǎn)生的倦折偽影。三、鞍區(qū)MRI掃描技術(shù)2023/3/1012:1270層厚2～5mm（微腺瘤2mm），層間隔=0或?qū)雍瘛?0～20％，矩陣128～256×256～448。T2WI序列：TR=2000～4000ms，TE=90～120ms，激勵(lì)角150°～160°，激勵(lì)次數(shù)1～2。T1WI序列：TR=300～700ms，TE=10～30ms，激勵(lì)角150°～160°，激勵(lì)次數(shù)2～4。T1WI動(dòng)態(tài)掃描序列（梯度回波）：TR=40～60ms,TE=5～10ms，激勵(lì)角60°～80°，激勵(lì)次數(shù)1～2。三、鞍區(qū)MRI掃描技術(shù)2023/3/1012:1271

（二）檢查技術(shù)4.技術(shù)要點(diǎn)（1）薄層、高分辨率掃描。（2）動(dòng)態(tài)增強(qiáng)：微腺瘤及小于1cm的垂體瘤尤需作動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描，即多時(shí)相采集。

三、鞍區(qū)MRI掃描技術(shù)2023/3/1012:1272方法：冠狀面或矢狀面T1WI-fs序列快速動(dòng)態(tài)連續(xù)成像6～10次時(shí)相不等，單次采集時(shí)間30s以內(nèi)，在保證圖像信噪比前提下時(shí)間越短，時(shí)間分辨率越高，動(dòng)態(tài)效應(yīng)越好，第一時(shí)相采集后，立即靜脈團(tuán)注對(duì)比劑，注射速率2-3ml/s，連續(xù)采集全部時(shí)相。（3）普通增強(qiáng)：適用于大于1cm以上的垂體病變或鞍區(qū)病變。

三、鞍區(qū)MRI掃描技術(shù)2023/3/1012:1273方法：采用Sag-T1WI和Cor-T1WI加脂肪抑制，層面與平掃保持一致，必要時(shí)作橫斷面掃描。

三、鞍區(qū)MRI掃描技術(shù)2023/3/1012:1274（二）檢查技術(shù)1.線圈及體位2.成像方位3.成像序列及參數(shù)4.技術(shù)要點(diǎn)5.圖像后處理

三、鞍區(qū)MRI掃描技術(shù)2023/3/1012:1275動(dòng)態(tài)增強(qiáng)的原始圖像，可進(jìn)行T1灌注時(shí)間－信號(hào)強(qiáng)度曲線分析。三、鞍區(qū)MRI掃描技術(shù)2023/3/1012:1276

三、鞍區(qū)MRI掃描技術(shù)

垂體MRI動(dòng)態(tài)T1增強(qiáng)時(shí)間－信號(hào)強(qiáng)度曲線分析：a：分析結(jié)果數(shù)據(jù)顯示。b：T1灌注時(shí)間－信號(hào)強(qiáng)度變化曲線顯示，橫軸為掃描動(dòng)態(tài)周期（秒），縱軸為信號(hào)強(qiáng)度。c：T1動(dòng)態(tài)增強(qiáng)原始圖像。d：強(qiáng)化峰值通過(guò)時(shí)間圖（TTP圖）2023/3/1012:1277（－）適應(yīng)證腦橋小腦角區(qū)病變面聽(tīng)神經(jīng)顱內(nèi)段病變內(nèi)聽(tīng)道病變顳巖骨病變等。四、腦橋小腦角區(qū)掃描技術(shù)2023/3/1012:1278（二）檢查技術(shù)1.線圈及體位同顱腦MRI。2.成像方位橫軸面平行于前顱底窩。矢狀面平行于顱腦矢狀面。冠狀面平行于顱腦冠狀面及/或腦干、延髓上下長(zhǎng)軸線。

四、腦橋小腦角區(qū)掃描技術(shù)2023/3/1012:1279

三、鞍區(qū)MRI掃描技術(shù)腦橋小腦角MRI：a,b：橫斷面掃描定位,掃描野下方設(shè)預(yù)飽和。c：冠狀面掃描定位。d：矢狀面掃描定位四、腦橋小腦角區(qū)掃描技術(shù)2023/3/1012:1280（二）檢查技術(shù)1.線圈及體位2.成像方位3.成像序列及參數(shù)（1）序列：常規(guī)平掃：薄層橫軸面T2WI、T1WI、T2W-FLAIR序列及矢狀面、冠狀面T1WI/T2WI序列掃描。四、腦橋小腦角區(qū)掃描技術(shù)2023/3/1012:1281必要時(shí)如膽脂等瘤：加脂肪抑制技術(shù)。觀察神經(jīng)與血管比鄰關(guān)系：3D-T1WI-MRA、3D-T2WI-水成像序列。觀察內(nèi)聽(tīng)道病變：3D-T2WI水成像序列。