口炎患兒的護(hù)理_第1頁
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口炎患兒的護(hù)理第1頁/共12頁病例分析毛兒，9個月，人工喂養(yǎng)。3日前（10月8日）開始腹瀉，檢查：體溫38℃,前囟凹陷，口腔黏膜有白色點(diǎn)片狀物，強(qiáng)拭去可見紅色瘡面第2頁/共12頁口炎患兒的護(hù)理【護(hù)理評估】【護(hù)理診斷】【護(hù)理措施】第二節(jié)口炎第3頁/共12頁1.局部刺激2.奶具不潔3.全身性疾病4.長期使用廣譜抗生素及激素史健康史【護(hù)理評估】第4頁/共12頁身體狀況

評估患兒口腔黏膜局部表現(xiàn)，有無全身癥狀。臨床常見的口炎包括鵝口瘡、皰疹性口炎、潰瘍性口炎?！咀o(hù)理評估】第5頁/共12頁鵝口瘡皰疹性口炎潰瘍性口炎病原白色念珠菌單純皰疹病毒細(xì)菌局部特征口腔黏膜覆蓋白色乳凝塊樣片狀物，散在或成簇的黃白色小皰疹充血、水腫、糜爛或潰瘍，

全身癥狀多無全身癥狀，患處不痛、不流涎、不影響吃奶傳染性強(qiáng)，可引起小流行常有發(fā)熱，局部疼痛、拒食、頜下淋巴結(jié)腫大同左治療要點(diǎn)2%碳酸氫鈉清洗，涂1%甲紫或制霉菌素為自限性疾病，局部可用皰疹凈，繼發(fā)感染者涂以2.5%金霉素魚肝油可用3%過氧化氫清洗，涂以2.5%金霉素魚肝油第6頁/共12頁

必要時對口腔黏膜滲出物進(jìn)行涂片檢查，結(jié)合血常規(guī)做出病原學(xué)診斷。輔助檢查【護(hù)理評估】第7頁/共12頁【護(hù)理診斷及合作性問題】口腔黏膜受損體溫過高急性疼痛第8頁/共12頁促進(jìn)口腔黏膜愈合保持口腔清潔按醫(yī)囑正確涂藥1減輕疼痛溫涼飲食，避免刺激、涂2%利多卡因2健康指導(dǎo)

勤喂溫開水，示教清潔口腔、局部涂藥的方法，培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣防止交互感染，均衡營養(yǎng)3【護(hù)理措施】第9頁/共12頁正確涂藥方法【護(hù)理措施】清洗口腔→用無菌紗布或干棉球放在頰黏膜腮腺管口處或舌系帶兩側(cè)→用干棉球?qū)⒉∽儾筐つけ砻嫖伞克?應(yīng)用棉簽在潰瘍面上滾動式涂藥)→囑患兒閉口10分鐘→然后取出隔離唾液的紗布或棉球。第10頁/共12

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