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言語(yǔ)治療技術(shù)第一章引論學(xué)習(xí)目標(biāo):1、掌握言語(yǔ)治療的基本概念、言語(yǔ)障礙的分類、言語(yǔ)治療的常用治療形式,言語(yǔ)治療的途徑、原則、注意事項(xiàng)。2、熟悉語(yǔ)言中樞的各區(qū)功能及定位、言語(yǔ)的語(yǔ)言學(xué)基礎(chǔ)。3、了解言語(yǔ)治療的發(fā)展史、言語(yǔ)治療的條件和要求、言語(yǔ)康復(fù)的影響因素。第一節(jié)概述☆言語(yǔ)(speech):說話(口語(yǔ))是神經(jīng)和肌肉組織參與的發(fā)聲器官的機(jī)械運(yùn)動(dòng)言語(yǔ)障礙:發(fā)音困難嗓音產(chǎn)生困難氣流中斷言語(yǔ)韻律出現(xiàn)困難代表性的言語(yǔ)障礙------構(gòu)音障礙

第一節(jié)概述☆語(yǔ)言(language)人類社會(huì)中約定俗成的進(jìn)行思想交流的符號(hào)系統(tǒng)包括口頭符號(hào)、文字符號(hào),也包括姿勢(shì)符號(hào)(手勢(shì)、面部表情、手語(yǔ)、旗語(yǔ))包括對(duì)符號(hào)運(yùn)用(表達(dá))和接受(理解)的能力,也包括對(duì)文字語(yǔ)言符號(hào)的運(yùn)用(書寫)、接受(閱讀)以及姿勢(shì)語(yǔ)言和啞語(yǔ)。代表性語(yǔ)言障礙----------失語(yǔ)癥和兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩第二節(jié)言語(yǔ)基礎(chǔ)☆優(yōu)勢(shì)半球和語(yǔ)言中樞優(yōu)勢(shì)半球:在言語(yǔ)能力、邏輯推理、左右定位以及計(jì)算功能等方面占優(yōu)勢(shì)(多位于為左側(cè)大腦半球)非優(yōu)勢(shì)半球:在音樂、美術(shù)、想象力、軀體和空間的定向、幾何圖形和人物面容的識(shí)別及視覺記憶功能等方面占優(yōu)勢(shì)(多位于為右側(cè)大腦半球)言語(yǔ)的產(chǎn)生、傳遞和處理過程言語(yǔ)的產(chǎn)生、傳遞和處理過程言語(yǔ)的產(chǎn)生:從語(yǔ)言中樞發(fā)出指令到正常言語(yǔ)的產(chǎn)生是由三個(gè)系統(tǒng)的共同作用實(shí)現(xiàn)的。動(dòng)力系統(tǒng)肺振動(dòng)系統(tǒng)喉(聲帶)共鳴系統(tǒng)口腔(唇、頜、舌、軟腭)言語(yǔ)的產(chǎn)生、傳遞和處理過程聲音的傳導(dǎo):4個(gè)過程(外耳水平、中耳水平、內(nèi)耳水平傳導(dǎo)以及腦的聽覺中樞)聲波耳廓外耳道鼓膜錘骨砧骨鐙骨前庭窗內(nèi)、外淋巴螺旋器聽神經(jīng)聽覺中樞中耳外耳內(nèi)耳聽覺神經(jīng)通路言語(yǔ)的產(chǎn)生、傳遞和處理過程☆言語(yǔ)的處理過程:語(yǔ)言的理解內(nèi)容的整合信息的傳遞發(fā)聲構(gòu)音器官的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)言語(yǔ)的語(yǔ)言學(xué)基礎(chǔ)一、語(yǔ)音發(fā)育和發(fā)展的年齡特點(diǎn)正常的語(yǔ)音發(fā)育起始于嬰兒期,于7-8歲成熟。大致可分為:嬰兒期(0-1y)幼兒期(1-3y)幼童期(3-7y)第三節(jié)言語(yǔ)障礙的分類失語(yǔ)癥言語(yǔ)獲得后的障礙是由于大腦損傷所引起的言語(yǔ)功能受損或喪失常表現(xiàn)為聽、說、讀、寫、計(jì)算等方面的障礙第三節(jié)言語(yǔ)障礙的分類構(gòu)音障礙構(gòu)音器官神經(jīng)、肌肉病變,引起構(gòu)音器官的肌肉無力、癱瘓或肌張力異常和運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)出現(xiàn)發(fā)聲、發(fā)音、共鳴、韻律等異常分為運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙、器質(zhì)性構(gòu)音障礙、功能性構(gòu)音障礙最常見的構(gòu)音異常為音的置換、歪曲、省略、添加第三節(jié)言語(yǔ)障礙的分類兒童語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過程中其言語(yǔ)發(fā)育落后于實(shí)際年齡最常見病因:大腦功能發(fā)育不全、自閉癥、腦癱第三節(jié)言語(yǔ)障礙的分類口吃言語(yǔ)的流暢性障礙。表現(xiàn)為重復(fù)初始的單詞或語(yǔ)音、停頓、托音等第三節(jié)言語(yǔ)障礙的分類發(fā)聲障礙發(fā)聲:由喉頭(聲門部)發(fā)出聲波,通過喉頭以上的共鳴腔產(chǎn)生聲音,這里所指生物“聲”是嗓音發(fā)聲障礙:由于呼吸及喉頭調(diào)節(jié)存在器質(zhì)或功能異常引起常見于聲帶和喉的炎癥、新生物以及神經(jīng)的功能失調(diào)第三節(jié)言語(yǔ)障礙的分類失讀失寫失認(rèn)失用第四節(jié)言語(yǔ)治療☆治療途徑:訓(xùn)練和指導(dǎo)手法介入輔助具(重度運(yùn)動(dòng)構(gòu)音障礙腭咽肌閉合不全戴腭托)替代方式(如:手勢(shì)、交流板等)第四節(jié)言語(yǔ)治療☆治療原理基本過程:給患者某種刺激,使患者作出反應(yīng),正確的反應(yīng)要強(qiáng)化(正強(qiáng)化),錯(cuò)誤的反

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