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PAGEPAGE3急診護(hù)理試題一單項(xiàng)選擇題(50分)1急性左心衰竭的主要癥狀是()A、咳嗽、咳痰B、咯血C、呼吸困難D、心悸2開(kāi)放性氣胸現(xiàn)場(chǎng)急救哪項(xiàng)正確()A、立即清創(chuàng)B、迅速封閉傷口C、給予抗菌素D、吸氧3急性心力衰竭的患者血氧飽和度維持在()是重要的。A、100%B、90%C、95%-98%D、95%-100%4心衰病人使用嗎啡時(shí)需要觀察病人的()A、呼吸和血壓B、呼吸和心率C、心率和意識(shí)D、意識(shí)和呼吸5心衰病人靜脈使用血管擴(kuò)張劑時(shí)應(yīng)維持收縮血壓在()A、100㎜㎎左右B、90-95㎜㎎C、60-90㎜㎎D、80㎜㎎6心功能Ⅲ級(jí)的特點(diǎn)()A.體力活動(dòng)不受限。日?;顒?dòng)不引起乏力、心悸、呼吸困難或心絞痛等癥狀B.應(yīng)充分休息,可增加午睡時(shí)間及夜間睡眠時(shí)間,有利于下肢水腫的消退C.以臥床休息為主,不允許患者下床進(jìn)行排尿、排便等活動(dòng)D.體力活動(dòng)明顯受限。休息時(shí)無(wú)癥狀,輕微的活動(dòng)即可引起乏力、心悸、呼吸困難E.不能從事任何體力活動(dòng)。休息時(shí)宜有癥狀,體力活動(dòng)后加重7一氧化碳中毒,口唇粘膜可出現(xiàn)()A.潮紅B.紫紺C.蒼白D.櫻桃色E.黃疸8緩解肺氣腫患者呼吸困難的首選措施是()A.胸腔引流B.通暢呼吸道,持續(xù)低流量吸氧C.鎮(zhèn)靜劑D.強(qiáng)心劑E.呼吸興奮劑9如發(fā)現(xiàn)大咯血患者有窒息先兆,應(yīng)立即采取的搶救措施是()A、用導(dǎo)管吸除血塊,保持呼吸道通暢B、作氣管插管C、進(jìn)行氣管切開(kāi)D、加壓吸氧E、應(yīng)用呼吸興奮劑10急性心肌梗死患者中50%~80%患者病前有先兆,其最常見(jiàn)表現(xiàn)為()A、新發(fā)生心絞痛,原有心絞痛加重B、自發(fā)性心絞痛C、穩(wěn)定型心絞痛D、變異型心絞痛E、混合性心絞痛11心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛持續(xù)時(shí)間一般為()A、3-5分鐘B、15-20分鐘C、30分鐘內(nèi)D、1小時(shí)內(nèi)E2小時(shí)內(nèi)12有一車禍患者,在事故中傷及腹部,被送到急診室,行腹腔穿刺時(shí)抽出不凝固血液,應(yīng)考慮為()A、誤入血管B、腹膜后血腫C、前腹壁血腫D、實(shí)質(zhì)臟器破裂E、空腔臟器破裂13女性40歲,突發(fā)劍突下絞痛,伴塞戰(zhàn),高熱,黃疸1天,對(duì)以下哪種疾病有診斷意義()A、急性胰腺炎B、急性膽管炎C、急性十二指腸憩窒炎D、急性胃炎E、急性膽囊炎14不需停用洋地黃藥物的情況是()A惡心,嘔吐B心率70次∕分C室性早搏二聯(lián)律D視力模糊E黃視15心力衰竭病人給予利尿劑的目的是()A保護(hù)腎臟B排出體內(nèi)潴留的體液C排出多余的鉀D加強(qiáng)心肌收縮力E增強(qiáng)消化功能、16心絞痛常發(fā)生于()A.饑餓,進(jìn)食時(shí)B.休息,睡眠時(shí)C.看電視,讀書(shū)時(shí)D.日光曬時(shí)E.勞動(dòng),情緒激動(dòng)時(shí)17下列藥物中屬于降壓藥物的是()A硝苯地平B利多卡因C地西泮D阿司匹林E普羅帕酮18有機(jī)磷農(nóng)藥中毒診斷的主要指標(biāo)是()A典型癥狀B特殊氣味C瞳孔縮小D意識(shí)障礙E全血膽堿酯酶測(cè)定19下列不是“阿托品化”指標(biāo)的是()A瞳孔較前擴(kuò)大B心率減慢C顏面潮紅D口干,皮膚干燥E肺部濕啰音消失20各種休克的共同病理生理改變是()A血管張力減低B血容量小于血管容量C有效循環(huán)血量銳減D中心靜脈壓下降E脈壓縮小21休克病人首先應(yīng)該采取的護(hù)理措施為()A糾正酸堿平衡失調(diào)B補(bǔ)充血容量C吸氧D給病人保暖E控制感染22休克死亡的主要原因是()A急性呼吸窘迫綜合征B急性腎衰竭C心力衰竭D繼發(fā)性腦水腫E多系統(tǒng)器官功能衰竭23在外科休克中最常見(jiàn)的是()A心源性休克B低血容量性休克C失血性休克D過(guò)敏性休克E創(chuàng)傷性休克24休克指數(shù)=脈率∕收縮壓,判定嚴(yán)重休克的休克指數(shù)為()A〈0.5B0.5—1.0C1.0—1.5D1.5—2.0E〉2.025不符合靜脈補(bǔ)鉀原則的是()A尿量必須在30ml/h以上B輸液中氯化鉀濃度<0.3%C滴速<60滴/minD每日補(bǔ)充鉀總量<6-8gE可先靜脈推注少量10%氯化鉀26低鉀與高鉀相同的癥狀是()A心動(dòng)過(guò)速B乏力,軟癱C舒張期停博D腹脹,嘔吐E心電圖T波低平27急腹癥診斷尚不明確應(yīng)慎用()A阿托品B嗎啡C地西泮D地塞米松E鹽酸甲氧氯普安28.骨折的治療原則()A.復(fù)位、固定、功能鍛煉B.復(fù)位、止血、功能鍛煉C.止血、固定、功能鍛煉D.復(fù)位、固定、減輕疼痛E.防止畸形、復(fù)位、減輕疼痛29引起急性胰腺炎的最主要的原因是()A膽道系統(tǒng)疾病B胰管阻塞C酗酒D暴飲暴食E急性傳染病或手術(shù)引起30腦出血病人最常見(jiàn)的病因是()A腦動(dòng)脈瘤B高血壓C腦動(dòng)靜脈畸形D血液病E腦動(dòng)脈炎31良性前列腺增生癥最主要的癥狀是()A尿頻B排尿困難C夜尿增多D尿潴留E血尿32院前急救時(shí),醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,首先需要處理的病人為()A燒傷B骨折C窒息D出血E外傷33患者男性,64歲。突感心前去憋悶,有嚴(yán)重窒息感,伴有惡心,嘔吐,及出冷汗,休息及服硝酸甘油不能緩解,最大可能是()A急性胰腺炎B急性膽囊炎C急性胃炎D急性心肌梗死E心肌炎34患者男,35歲,高溫下持續(xù)工作10小時(shí),現(xiàn)意識(shí)不清入院。皮膚濕冷,血壓70/50,脈搏細(xì)速,體溫37.2攝氏度,心率116/min,首優(yōu)護(hù)理措施是()A有感染的危險(xiǎn)B.清理呼吸道無(wú)效C.知識(shí)缺乏D.體溫過(guò)高E.體液不足35患者男,28歲,左側(cè)胸部被匕首刺傷半小時(shí),有胸痛,呼吸急促,口唇發(fā)紺。左側(cè)胸壁現(xiàn)采取兩人搬運(yùn)法,正確的做法為()A甲托北部,乙托臀,膝部B甲托頭,肩部,乙托臀部C甲托頸,腰部,乙托小腿和大腿D甲托頭,背部,乙托臀和小腿E甲托頸,肩,腰部,乙托臀和小腿49患者男,55歲,住院期間體溫突然上升,達(dá)39.5℃,遵醫(yī)囑給予退熱藥物,并給予物理降溫,護(hù)理人員在進(jìn)行酒精擦浴時(shí),禁忌擦拭的部位是(A頭部和四肢B手掌和肘窩C腋窩和腹股溝D前胸和腹部E腰骶部50某糖尿病病人于某日前突然感到饑餓難忍,全身無(wú)力,心慌,出冷汗,繼而神志模糊,護(hù)士應(yīng)立即采取哪項(xiàng)措施()A協(xié)助病人飲糖水B給予胰島素治療C進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)D建立靜脈通路E專人護(hù)理二多項(xiàng)選擇題(20分)51輸血前的準(zhǔn)備工作正確的是()A.做血型及交叉配血實(shí)驗(yàn)B.庫(kù)存血在室溫下放置20分鐘后再輸入C.必須2人核對(duì)有關(guān)項(xiàng)目D.輸血前先輸入少量生理鹽水E.血液從血庫(kù)取出后勿劇烈震蕩52用平車運(yùn)送病人上時(shí),以下說(shuō)法不正確()A.上下坡時(shí),病人頭部在高側(cè)B.病人頭側(cè)臥于小輪端C.夾閉病人的輸液器D.護(hù)士站于病人兩側(cè),方便觀察病情E.推行中,平車大輪端在前53急性中毒病人的處理原則包括以下幾個(gè)方面()A立即終止接觸毒物B促進(jìn)已吸收毒物排出C針對(duì)病因的治療D有條件者給予洗胃E對(duì)癥治療54分級(jí)護(hù)理中,特級(jí)護(hù)理適用對(duì)象包括以下幾個(gè)方面()A病情危重隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者C各種疑難或者大手術(shù)后的患者D生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者E疾病康復(fù)期的患者55出現(xiàn)下列哪種情況提示有活動(dòng)性出血或再次出血()A黑便次數(shù)增多,色澤轉(zhuǎn)為暗紅色B脈搏細(xì)速C口渴D補(bǔ)液后血壓不見(jiàn)上升E尿量逐漸增多56門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)是()A脾大B肝掌C蜘蛛痣D側(cè)支循環(huán)的建立E腹水57骨折早起并發(fā)癥包括哪些()A休克B感染C脂肪栓塞D墜積性肺炎E神經(jīng)損傷58心絞痛病人日常生活中應(yīng)注意避免()A便秘B飽餐C飲酒D吸煙E激動(dòng)59洗胃時(shí)一次性灌入量過(guò)多過(guò)快,可能引起的危險(xiǎn)是()A疼痛B急性胃擴(kuò)張C胃內(nèi)壓升高D增加毒物吸收E反射性心跳驟停60關(guān)于腎,輸尿管結(jié)石的臨床特點(diǎn)的描述,正確的是()A疼痛可表現(xiàn)為絞痛或者腰部隱痛B主要癥狀是疼痛和血尿C可有鏡下血尿或肉眼血尿D好發(fā)于男性青壯年E合并感染時(shí)可出現(xiàn)膿尿61急性腸梗阻,出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)應(yīng)該緊急手術(shù)()A保守治療期間一般情況更趨惡化B腹圍增大,腸鳴音減弱C腹痛加重并出現(xiàn)腹膜刺激征D腹部壓痛性包塊E腹部x線可見(jiàn)腸袢位置不變且持續(xù)增大62腹部閉合性損傷未明確診斷的處理原則為()A禁食B靜脈補(bǔ)液C使用鎮(zhèn)痛藥物D嚴(yán)密觀察病情E不隨意搬動(dòng)病人63緩解支氣管哮喘可選擇以下哪幾種藥物()A沙丁胺醇B美托洛爾C氨茶堿D潑尼松龍E色苷酸鈉64長(zhǎng)期臥床病人常可誘發(fā)的并發(fā)癥有以下那幾個(gè)方面()A壓瘡B墜積性肺炎C下肢深靜脈血栓D骨質(zhì)疏松E尿路感染65心肺復(fù)蘇成功的有效指征包括那幾個(gè)方面()A大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)B自主呼吸恢復(fù)C發(fā)紺減輕,面色紅潤(rùn)D瞳孔較前散大E血壓恢復(fù)66對(duì)于心跳驟停患者,需要給予靜脈用藥,所謂的“循環(huán)三聯(lián)”指的是()A多巴胺B腎上腺素C尼可剎米D利多卡因E阿托品67心力衰竭病人飲食應(yīng)該選擇的飲食為()A低鹽B高熱量C富含維生素D適量纖維素E少量,多餐68以下那項(xiàng)是腦出血急性期治療的主要原則()A防止再出血B迅速藥物降血壓C控制腦水腫D防治并發(fā)癥69下列那項(xiàng)是低血鉀的表現(xiàn)()A肌肉無(wú)力B腸麻痹C心電圖出現(xiàn)U波D心率緩慢70骨折的處理原則為()A復(fù)位B固定C功能鍛煉D以上都不是三填空題(20分)1消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥包括(出血),(穿孔),(幽門梗阻),(癌變)。2右心衰竭的典型體征是(水腫)3胸外心臟按壓部位為(胸骨中下1∕3,即胸骨中線與兩乳頭連線的交界處),按壓頻率為(100次∕分),按壓深度成人為(3-5㎝)4搶救藥品與器械應(yīng)該做到“五定”制度,即(定數(shù)量),(定點(diǎn)安置),(定專人管理),(定期消毒滅菌),(定期檢查維修)。5搶救病人時(shí)護(hù)理人員可執(zhí)行口頭遺囑,搶救結(jié)束后(6)小時(shí)應(yīng)該補(bǔ)記遺囑6確認(rèn)胃管插入胃內(nèi)的方法有3種方法,即(在胃管末端連接注射器抽吸,能抽出胃液),(置聽(tīng)診器與患者胃部,快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣,聽(tīng)到氣過(guò)水聲),(將胃管末端置于盛水的治療碗中,無(wú)氣泡逸出)7急性闌尾炎最典型的臨床癥狀是(轉(zhuǎn)移性右下腹痛),急性闌尾炎有四種病理類型,如急性單純性闌尾炎,(急性化膿性闌尾炎)壞疽性及(穿孔性)闌尾炎。8上消化道大量出血一般指在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)(1000)毫升或循環(huán)血量的(20%)。9低溫療法爭(zhēng)取在心臟驟停后(5)分鐘內(nèi)進(jìn)行,以(頭部)降溫為主。10胸腔閉式引流時(shí)插管部位一般選擇鎖骨中線外側(cè)(第2肋間)或腋前線(第4、5肋間)。11胸部損傷病人的臨床表現(xiàn)為(胸痛)(呼吸困難)(咯血)(休克)。12肋骨骨折以(4-7)肋骨常見(jiàn)。13顱內(nèi)壓增高的三主征是(頭痛)(嘔吐)(視神經(jīng)乳頭水腫)。14損傷后全身性并發(fā)癥除休克外,主要有(急性腎衰竭)和(呼吸衰竭)。15靜脈補(bǔ)鉀時(shí)濃度不超過(guò)(40mmol/L),速度不超過(guò)(20-40mmol/h)。16脊椎骨折最常見(jiàn)的合并癥是(脊髓損傷)。17(腹痛)是急性胰腺炎的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀。18氣胸的臨床類型(閉合型氣胸)(開(kāi)放性氣胸)(張力性氣胸)。19急性中毒病人洗胃時(shí)應(yīng)?。ㄗ髠?cè)臥位)。20輸液速度應(yīng)根據(jù)(病人年齡)(病人病情)(藥物性質(zhì))調(diào)節(jié)。四是非判斷題(10分)1病人突發(fā)急性心力衰竭,為了緩解病人病情,我們應(yīng)給予快速補(bǔ)液治療。(

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