心理問師技能整理

千里之行，始于足下。第2頁/共2頁精品文檔推薦心理問師技能整理第一章心理診斷技能

第一節(jié)初診接待與資料的搜集、整理

第一單元怎么舉行初診接待

第二單元攝入性會談

第三單元正確使專心理測驗

第四單元普通臨床資料的整理與評估

第五單元了解求助者的既往史，尋覓有價值的資料第一單元怎么舉行初診接待

工作程序

(一)做好心理問前的預備工作

（二）使用禮貌的接待方式和禮貌的語言

（三）間接詢咨詢求助者希翼得到哪方面的幫助，別可直截了當逼咨詢（四）詢咨詢結束后，明確表明態(tài)度

（五）向求助者講明保密原則

（六）向求助者講明心理問的性質

（七）向求助者講明其權利和義務

（八）與求助者舉行協(xié)商，確定使用那種問方式

(一)做好心理問前的預備工作

●合理配置心理問場所

●表現(xiàn)出心理問師應有的儀態(tài)

●與求助者會談時，保持正常的心理問位置

●注意言語和非言語交流技巧的使用

（二）使用禮貌的接待方式和禮貌的語言

（三）間接詢咨詢求助者希翼得到哪方面的幫助，別可直截了當逼咨詢間接詢咨詢：“我非常希翼懂，我在哪方面能向您提供幫助？”

“您希翼在哪方面得到我們的幫助？”

直截了當逼咨詢：“您有啥咨詢題，講吧！”

“您找我們有啥事，講吧！”

“如何了？有啥咨詢題，講吧！”

“出啥事啦，講吧！”

（四）詢咨詢結束后，明確表明態(tài)度

（五）向求助者講明保密原則

心理問師應該在初診接待及其他必要的時候，向求助者講明保密范圍及保密例外。保密原則既是職業(yè)道德的要求，也是心理問本身性質所決定的。

需要問師保密的內(nèi)容：心理問過程中求助者暴露的內(nèi)容，心理問過程中與求助者的接觸過程。在沒有征得求助者接受的事情下，心理問師別得隨意透漏上述信息，心理問師也別得打探求助者與問無關的個人隱私。

保密例外；求助者接受將保密信息透漏給他人；司法機關要求心理問師提供保密信息；浮現(xiàn)針對心理問師的倫理或法律訴訟；心理問中浮現(xiàn)法律規(guī)定的保密咨詢題限制，如虐待兒童、老人等；求助者也許對自身或他人造成即刻損害或死亡威脅的；求助者患有危及生命的傳染性疾病。當遇到以上保密例外事情時，心理問師應將泄密程度操縱在最小范圍內(nèi)。

（六）向求助者講明心理問的性質

（七）向求助者講明其權利和義務

（八）與求助者舉行協(xié)商，確定使用那種問方式

初診接待注意事項

（一）幸免緊張情緒

（二）語言表達。語速適中，吐字清晰，幸免使用方言，若使用專業(yè)術語，應向求助者講明專業(yè)術語的內(nèi)涵和外延。

（三）反復講明心理問中的保密原則

(四)講明心理測量功能的有限性

(五)心理問時，在儀態(tài)方面還應該注意以下內(nèi)容。別吸煙、別做多余

的下意識動作。接待求助者前，別許飲酒或服用興奮、鎮(zhèn)靜藥物。交談中別東張西望，仔細聆聽或發(fā)咨詢。

第二單元攝入性會談

一、工作程序

（一）確定會談的目標、內(nèi)容與范圍

（二）確定提XXX

（三）聆聽

（四）操縱會談內(nèi)容與方向

（五）對會談內(nèi)容歸類(會談之后必須對咨詢題歸類)

（六）結束會談（結束會談時必須申明和答應的話）

（一）確定會談的目標、內(nèi)容與范圍

確定會談內(nèi)容與范圍所依據(jù)的參照點；

1、求助者主動提出的內(nèi)容

2、心理問師在初診接待中觀看到的疑點

3、心理問師能夠依據(jù)測評結果的初步分析發(fā)覺咨詢題

4、上級心理問師為進一步診斷而下達的會談目標

（二）確定提XXX

（三）聆聽

聆聽中別能隨便打斷求助者談話，別能隨便插入自個兒的評價

（四）操縱會談內(nèi)容與方向

會談的方向、所涉及的咨詢題及會談的時刻，都必須是有打算有目的的。

操縱會談和轉換話題常用的辦法；

1、釋義。又稱“內(nèi)容反應”，即求助者講的內(nèi)容中重要的部分反饋給求助者。

操作辦法：重復求助者話語的要緊內(nèi)容，并順便提出另一具咨詢題。

2、中斷。指在會談中臨時休止一下。

操作辦法：當求助者因情緒高興或思維混亂而喋喋別休時，別可以強行迫使他停止會談，能夠替他倒一杯水，請他取樣東西過來，或建議他換一具地點再接著談。假如時刻有限，也能夠建議臨時停止會談，下次再來。

3、情感反射。指心理問師故意識地刺激一下求助者，使他把會談轉向某類咨詢題。在初次會談時盡可能別使用此法，這往往容易引起求助者的情緒紊亂，一時難以操縱。

4、引導。指由目前的話題引向另一話題，引導別是直截了當建議轉換話題，而是由原來的話題引申出新話題。

（五）對會談內(nèi)容歸類(會談之后必須對咨詢題歸類)

詢中別，除非得到求助者接受，普通事情下，別能做詳細的筆錄，非經(jīng)求助者接受也別能錄音和錄像。

（六）結束會談（結束會談時必須申明和答應的話）

再次重申保密原則

假如會談還要接著，應征求求助者的意見

假如差不多作出診斷，沒有時刻討論矯治方案，應如下結束：……我們就按今天的診斷共同研究一下矯治方案，您決得怎么？

假如經(jīng)攝入性會談后，發(fā)覺求助者也許患有相關的身體疾病，應向求助者講明：就您談的事情，您應先到…科做個檢查。我將會依照檢查結果，來思考您目前的狀況是否有心理咨詢題。

結束語：感謝您的來訪和對我們的信任，往后有啥咨詢題，希翼再聯(lián)系，感謝。會談法的種類：

1、攝入性會談：經(jīng)過會談了解求助者的客觀背景資料，了解健康狀況、工作狀況和家庭狀況等，經(jīng)過會談了解求助者當前的感覺、狀態(tài)、問動機和期望等。

2、鑒不性會談：經(jīng)過交談和觀看確定使用啥測驗和鑒不措施。

3、治療性會談：針對心理咨詢題和行為咨詢題所舉行的會談，這類會談往往是心理治療的一種，它除了要注意會談法的原則，還要遵循心理治療的法則。

4、問性會談：針對健康人的某些咨詢題，如職業(yè)挑選、人員的利用和解雇、家庭關系咨詢題、婚姻戀愛中的咨詢題、子女教育培養(yǎng)咨詢題等而舉行的會談。

5、應激性或危機性會談：當求助者或求助者發(fā)生意外時，如遭遇XXX，想自殺、忽然的精神創(chuàng)傷，大夫和心理問師用會談法給以幫助。怎么樣提咨詢：

咨詢過多的基本緣故；心理問師對求助者的心理咨詢題和他所講的內(nèi)容缺乏基本明白；心理問師沒有掌握或別善于使用言語交流的技巧。

心理問師還沒有真正明白求助者時，或還沒有掌握言語交流的技巧時，最有幫助的方法是把各種封閉性提咨詢變?yōu)殚_放式提咨詢。

別恰當提咨詢的消極作用：

1、造成依靠

2、責任轉移

3、減少求助者的自我探究

4、產(chǎn)生別準確的信息

5、求助者可因為處在被"審咨詢"地位而產(chǎn)生防衛(wèi)心理和行為

6、提咨詢過多能夠妨礙交談中必要的概括與講明

各類咨詢題的性質及也許造成的后果：

1、"為啥……"的咨詢題。這類咨詢題的含義對求助者是有強烈暗示性的，因為它明顯地要求助者講明理由，暗示求助者的行為或情緒是錯誤的。為啥你和不人打架改為你和某人一起干啥啦。

2、多重挑選性咨詢題?！澳阌猩陡惺?，是沮喪依然生氣”。這類咨詢題并別是開放性咨詢題，任然是封閉性咨詢題，使我們獲得的信息仍然受到限制。改變的方法是去掉挑選部分。

3、多重咨詢題。

4、修飾性反咨詢。這類咨詢題實際上并別構成咨詢題，因為它別需要回答也無法回答。"您懂，一具人如何能發(fā)覺真理呢"。如此的咨詢題常常使會談陷入僵局。即使把會談接下去，也會把所談的內(nèi)容引向空洞和抽象的評價，離開具體咨詢題，對求助者毫無益處。

5、譴責性咨詢題。這是以反咨詢形式譴責求助者。'如今如此，當初你干啥來著"如此的咨詢題，對求助者能產(chǎn)生非常大的威脅感，因此會馬上引起心理防衛(wèi)。這對推動會談沒有任何好作用，因此在問中應嚴加杜絕。

6、解釋性咨詢題。心理問師表達自個兒對咨詢題的看法和明白，而別是推動當事人去自我探究。和譴責式提咨詢一樣，這類咨詢題對求助者的自我探究作用非常小，特殊是與求助者觀點別一致時，更別應以疑XXX反咨詢對方。

挑選會談內(nèi)容的原則

1、可同意：適合求助者的同意能力，符合求助者的興趣。

2、有效：對求助者的病因有直截了當或間接的針對性；對求助者的個性進展或矯正起關鍵作用；對深入探究求助者的深層病因故意義；對求助者癥狀的鑒不診斷故意義；對幫助求助者改善認知和明白咨詢題有幫助。

3、積極：對改變求助者的態(tài)度有積極作用。

攝入性會談注意事項

1、心理問師的態(tài)度必須保持中性

2、提咨詢中幸免失誤

3、心理問師在攝入性談話中，除提咨詢和引導性語言外，別能說任何題外話

4、別能用指責。批評性語言阻撓或扭轉求助者的談話內(nèi)容

5、在攝入性會談后別應給出絕對性的結論

6、結束語要誠懇、客氣，別能用生硬的話，以免引起求助者的誤解

第三單元正確使專心理測驗

工作程序

1、向求助者講明選用量表對確診的意義并征得求助者接受

2、依據(jù)求助者心理咨詢題的性質，挑選恰當?shù)男睦頊y驗項目

3、測量結果假如與臨床觀看、會談法的結論相左，別可輕信任何一方。必須重新舉行會談，然后在舉行測評。

使專心理測驗的注意事項

1、別得亂專心理測驗。指①目的別明確、依據(jù)別充分的隨意使用

②單純依據(jù)心理測驗結果，別與臨床表現(xiàn)相對比，片面地給出診斷和制定矯治措施③未查明某種心理測驗自身可靠性（信度、效度）以及常模的時限便在臨床上使用④在診斷目的以外使專心理測驗⑤別按心理測驗的程序要求和操作規(guī)定實施心理測驗⑥超出某種心理測驗自身功能，主觀地對數(shù)據(jù)和結果舉行解釋⑦使用盜版軟件實施心理測驗⑧將直截了當翻譯而未經(jīng)修訂的測驗工具用于臨床

2、別得使用"地毯式轟炸"方式實施心理測驗。指其一，在別明白各種心理測驗本身獨有的功能，對臨床表現(xiàn)尚未形成印象時，便將各種測驗工具一齊實施，以求從中尋求也許的臨床線索，這種拋棄攝入性會談法、調查法和觀看法、依賴測驗法的方式是別可取的。其二。不過為了經(jīng)濟效益而大量地、目的性別強

地使專心理測驗，是職業(yè)道德所別允許的。

第四單元普通臨床資料的整理與評估

工作程序

（一）按如下提綱整理歸納普通資料

1、求助者的人口學資料

2、求助者日子狀況

3、婚姻家庭

4、工作記錄

5、社會交往

6、娛樂活動

7、自我描述

8、求助者個人內(nèi)在世界的重要特點

9、其他資料

（二）按以下提綱整理個人成長史資料

1、嬰幼兒期

2、童年日子

3、青年期日子

4、少年期

5、個人成長中的重大轉化及如今對它的評價

（三）按以下提綱整理求助者目前精神、軀體和社會工作與社會交往狀態(tài)

1、精神狀態(tài)

感知覺、注意品質、經(jīng)歷、思維狀態(tài)

情緒情感表現(xiàn)

意志行為（自控能力、言行一致性）

人格完整性、相對穩(wěn)定性

2軀體狀態(tài)

有無身體異樣感

求助者近期體檢報告

3社會工作與社會交往

工作動機和考勤狀態(tài)（在校學習動機和考勤狀態(tài)）

社會交往狀況（接觸是否良好）

（四）推斷資料來源的可靠性，并予以講明

（五）按資料的性質舉行分類整理

驗證臨床資料可靠性的方法

1、使用補充提咨詢驗證求助者的社會交往方面的資料是否可靠

2、使用咨詢卷和心理測驗

3、比較同一資料的別同來源，各種來源假如都給出類似的印象，這么這一資料的可靠性較高

妨礙資料可靠性的因素

1、暗示

2、早期印象

3、求助者的處境和個性特點

職業(yè)傾向性對明白資料的妨礙

①非專業(yè)的觀看者他們不過依據(jù)日常日子的感念，從自然的角度看咨詢題

②從行為主義心理學或教育工作者的角度看，容易強調求助者是學習、行為或認知方面的障礙

③生物學取向的心理學工作者，傾向于從人的進展生長角度看咨詢題，

以為咨詢題的關鍵是自我進展上受到阻礙

④持生態(tài)學家或持生態(tài)學觀點的人，他們覺得求助者的咨詢題是與環(huán)境失去了平衡

第五單元了解求助者的既往史，尋覓有價值的資料

工作程序

1、咨詢求助者以往是否去過醫(yī)療機構，詳細閱讀就診的病歷和有關資料

2、詢咨詢求助者以往是否去過去過其他心理問機構，其心理問過程怎么

注意事項

1、對那些曾經(jīng)有過心理問記憶的求助者，要講明詳細了解既往史的重要行，以免求助者主觀上以為那些重要、那些別重要而忽略有價值的細節(jié)。

2、在內(nèi)心問過程中，失誤是難免的，正是由于以往不人失誤的教訓，才使后來者能幸免再走彎路，建立新思路。別可在求助者面前對以往的失誤舉行挑剔和嘲諷，這也是良好職業(yè)道德的體現(xiàn)，并且也幸免加大對求助者的損害。

第二節(jié)初步診斷

第一單元確定造成求助者心理與行為咨詢題的關鍵點