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文檔簡介
大病救助個人申請書20xx范例大病醫(yī)療救助是繼根本醫(yī)療保險和大病醫(yī)療保險后的又一層醫(yī)療保障,對進一步解決群眾反映劇烈的因病致貧、因病返貧等問題具有重要意義。下面是我為大家?guī)淼挠嘘P(guān)大病救助個人申請書,盼望大家喜愛。
大病救助個人申請書1
__市退休辦:
申請人:____,男,今年5_歲,家住________。系______________老職工,于____年_月退休。
因患重病,于___年__月在_____醫(yī)院____科檢查,被確診為____。(之前的檢查到確診的經(jīng)過可以簡潔描述)
自__月份及隨后兩個多月住院治療期間,共計已用(除醫(yī)保墊付)自付費用___元。截止到_月_日申請人宋純偉及其家庭,實在無法再行支付后期巨額治療費用。
目前申請人的病情還在開展中,始終入院在_____醫(yī)院進展治療。醫(yī)院告知須要放射性化學(xué)治療__次,現(xiàn)已做過_次化療,每次須要自付費用____元。除了化療費用,申請人還需______(每日打針吃藥以維持生命,把實際狀況自己寫寫)。申請人及家庭在目前的治療費用上實在無法支撐下去,須要退休辦及民政部門賜予大力救濟以解決申請人的困難。
申請人及家庭有五人,妻子___5_歲,是_____老職工,退休_年。申請人退休金____元,妻子退休金____元,家中兒子收入微薄,兒媳在家里帶孫女還沒有收入。原來申請人的退休金還可以補貼一下子女,維持日常生活還尚可,所以也始終都沒有存款。之前兩個月的治療費用都是從五親六戚和摯友中借款籌備治療的。本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù),無法擔(dān)當這樣的大病醫(yī)療費用,還有后期的化療治療更加昂貴的醫(yī)藥費用。此時此刻因癌癥治療,無法支付后期巨額醫(yī)療費用,實在無法持續(xù)生命。
申請人為__工作已達三四十年,并且兢兢業(yè)業(yè),無怨無悔。卻在剛剛退休,頤養(yǎng)天年的時候,病魔纏身,倍感痛心和灰心。申請人家屬____,目前不是因丈夫患重病無法生存,也不會向退休辦及政府提出請?zhí)岢錾暾埦葷?,實屬沒有方法解決現(xiàn)實困難。
懇請退休辦領(lǐng)導(dǎo)支持、關(guān)懷恩施救濟,使得申請人能接著治療下去。本人及全家老小對貴單位的協(xié)助將感謝不盡!
大病救助個人申請書2
__縣民政局:
申請人:___,男,東鄉(xiāng)族,現(xiàn)年__歲,家庭其他成員想人。家住__鎮(zhèn)__村民__社_號。本人因患有____,且引起_____,,先后在__醫(yī)院、__醫(yī)院進展檢查治療。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下:
首先在__醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:1010元。
其次在__醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。
再次在__醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。
最終在__州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。
其間親屬為伺候病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。
病人醫(yī)藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。兩項合幣:__1.3元。因本人家庭經(jīng)濟收入特別困難,無力擔(dān)當本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大局部的治療費用都是從五親六戚和摯友中借款籌備治療的。現(xiàn)無法擔(dān)當這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進展保守治療?,F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。
因此,本人特向東鄉(xiāng)縣人民政府民政局申請大病醫(yī)療救助,望貴單位賜予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的協(xié)助將感謝不盡!
此致
敬禮
申請人:___
____年_月__日
大病救助個人申請書3
ZZ市民政部門:
本人___,女,__族,現(xiàn)年__歲,家住___村。
我于_年8月份,突感心跳異樣,并伴有頭暈等病癥,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必需立刻做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月10日進展了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費用也是個無底洞。
由于我家住農(nóng)村,沒有什么經(jīng)濟來源,之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負債累累,我又失去了勞動實力,我的家庭已經(jīng)不堪重負,后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下,我只有向民政部門求助,懇請市民政部門賜予協(xié)助!
此致
敬禮!
申請人:___
申請時間:
大病救助個人申請書4
敬重的領(lǐng)導(dǎo):
你好!我是——市——街——社區(qū)居民——,借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,糖尿病已到緊要時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危急。母親患有緊要的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。此時此刻生活舉步維艱。我本人由于長期失業(yè),沒有固定的經(jīng)濟來源。始終靠政府的低保補助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照看父母的空余時間打打零工貼補家用。
今年春節(jié)我又添了一個女兒,但缺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供給,這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬般無奈的狀況下,盼望政府伸出救濟友愛之手拉我們?nèi)乙话?,特懇請困難補助以度過目前的困難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出救濟之手!我們?nèi)移谂沃募岩?此致敬禮!申請人:——200-年--月--日寫明家庭狀況包括:收入狀況、支出狀況、住房狀況等
如下是一個下崗職工在縣政府官網(wǎng)詢問“有大病如何申請困難補助”的民政局的回復(fù):
依據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定,低保對象可申請醫(yī)療救助。
一、救助標準為:按個人自付局部的30%賜予救助。
二、申請和審批程序:1、個人提出書面申請,填寫《城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請表》,并供應(yīng)本人戶口,身份證及相關(guān)證件,并提交醫(yī)院正式醫(yī)療收費收據(jù),疾病證明等相關(guān)資料;2、送交居委會評議;3、街道辦審核;4、縣民政部門審批。
大病救助個人申請書5
敬重的民政局領(lǐng)導(dǎo):
我叫___,現(xiàn)年_歲,是__鎮(zhèn)__村第_組村民。
我家有_口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于__年_月患了緊要的乳腺方面的疾病,先后在__、__等城市就醫(yī),現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費__多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫___,身小力薄,在建筑隊打工,靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。
我的兒子__于____年_月考入了中學(xué),上了一段時間后因交不起學(xué)費而輟學(xué)在家。就這樣,我家此時此刻僅靠_畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活,特殊是我還要接著化療,須要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚摯友、鄰居鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來,我是以淚洗面,飯吃不下,覺睡不著。
在非常困難的狀況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著膽子向民政局提出申請:懇求組織上的資助,以幫我接著看病。我不勝受恩感謝,我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮
申請人:___
20__.12.3
大病救助個人申請書6
敬重的社區(qū)領(lǐng)導(dǎo):
您好!
本人和丈夫都是__縣__區(qū)__鄉(xiāng)__廠的職工,我患有先天性小兒麻痹癥,現(xiàn)寄宿在__社區(qū)__公寓,__年雙雙下崗以來,我們始終沒有工作,也沒有固定的生活來源,(在這里加些詳細的家庭困難狀況……)。幸好,我聽說我們的這種狀況可以申請低保,我異樣的開心,好像抓住了一根救命的稻草,看到了一線黎明的曙光,可以救我們的家庭于水火。于是商議之后,我夫婦二人特向您們申請低保,以度過目前的困難時日。
我有理由堅信宏大的中國共產(chǎn)黨,堅信宏大的政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出救濟之手!
此致
敬禮!
申請人:___
__年__月__日
大病救助個人申請書7
敬重的領(lǐng)導(dǎo):
我叫__,家中5口人?,F(xiàn)住農(nóng)村。房屋是19__年住房改革時購置的公有住房。
住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元,家中生活困難,特申請低保。我的家庭狀況是:我本人,19__年生,慢性氣管炎哮喘病,常年有病。曾在建筑陶瓷廠上班,于19__年病退。工廠給生活費207元,再無其它收入。妻子,王__,19__年生,沒有參與過工作,沒有任何收入。兒子,唐__,19__年生,先天性呆傻,無工作無收入。我還有一女兒叫唐__,19
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