合理營養(yǎng)與膳食指南

關(guān)于合理營養(yǎng)與膳食指南第一頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日合理營養(yǎng)與膳食指南合理營養(yǎng)與膳食營養(yǎng)素參考攝入量膳食結(jié)構(gòu)中國居民膳食指南和平衡膳食寶塔第二頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日第一節(jié)、合理營養(yǎng)與膳食指南營養(yǎng)素參考攝入量一、概念合理營養(yǎng)是保證人體良好健康狀態(tài)的物質(zhì)基礎(chǔ)，平衡膳食是實(shí)現(xiàn)合理營養(yǎng)的唯一途徑。第三頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日合理營養(yǎng)的意義

合理營養(yǎng)就是按照平衡膳食的原則，將食物進(jìn)行合理的主副搭配，葷素搭配，粗細(xì)搭配以及多樣搭配。以優(yōu)化食物組合并通過合理的烹飪，使?jié)M足機(jī)體對(duì)食物消化、吸收和利用過程的要求。

第四頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日（一）合理營養(yǎng)的基本要求食物中的熱量和各種營養(yǎng)素必須滿足生理活動(dòng)的需要食物選擇多樣化科學(xué)加工烹飪?cè)鲞M(jìn)食物的感官性狀合理的進(jìn)餐制度和良好的進(jìn)餐環(huán)境無毒無害第五頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日（二）人體營養(yǎng)素生理需要量人體營養(yǎng)素生理需要量是指維持機(jī)體正常生理功能，保持人體健康所需各種營養(yǎng)素的數(shù)量，低于這個(gè)數(shù)量將會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不利影響。第六頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日（三）膳食營養(yǎng)素供給量在生理需要量基礎(chǔ)上，按食物的生產(chǎn)水平和人民的飲食習(xí)慣，地域差異等所設(shè)置的熱能和各種營養(yǎng)素的攝入量。第七頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日二、中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量

包括4項(xiàng)內(nèi)容：平均需要量(EAR)、推薦攝入量(RNI)、適宜攝入量（AI）和可耐受最高攝入量（UL）。第八頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日（1）平均需要量(EAR)

是根據(jù)個(gè)體需要量的研究資料制訂的，是根據(jù)某些指標(biāo)可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中50％個(gè)體需要量的攝入水平。這一攝入水平不能滿足群體中另外50％個(gè)體對(duì)該營養(yǎng)素的需要。EAR是制訂RNI的基礎(chǔ)。第九頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日（2）推薦攝入量(RNI)

以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中絕大多數(shù)(97％~98％)個(gè)體需要量的攝入水平。長期攝入RNI水平可滿足身體對(duì)該營養(yǎng)素的需要，保持健康和維持組織中有適當(dāng)?shù)膬?chǔ)備。RNI的主要用途是作為個(gè)體每日攝入該營養(yǎng)素的目標(biāo)值。第十頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日（3）適宜攝入量(AI)是通過觀察或?qū)嶒?yàn)獲得的健康人群某種營養(yǎng)素的攝入量，主要用途是作為個(gè)體營養(yǎng)素?cái)z入量的目標(biāo)。制訂AI時(shí)不僅考慮到預(yù)防營養(yǎng)素缺乏的需要，而且也納入了減少某些疾病風(fēng)險(xiǎn)的概念。根據(jù)營養(yǎng)“適宜”的某些指標(biāo)制定的AI值一般都超過EAR，也有可能超過RNI。第十一頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日（4）可耐受最高攝入量(UL)是平均攝入營養(yǎng)素的最高攝入量。這個(gè)量對(duì)一般人群中幾乎所有的個(gè)體似不致引起不利于健康的作用。但當(dāng)攝入量超過UL而進(jìn)一步增加時(shí)，損害健康的危險(xiǎn)性隨之增大。UL并不是一個(gè)建議的攝入水平，健康個(gè)體攝入量超過RNI或AI是沒有明確的益處的第十二頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日第二節(jié)、膳食結(jié)構(gòu)一、膳食結(jié)構(gòu)的概念膳食結(jié)構(gòu)是指一定時(shí)間內(nèi)特定人群膳食中動(dòng)植物等食物的消費(fèi)種類、數(shù)量及比例關(guān)系。它反映了一個(gè)國家人群營養(yǎng)水平，是衡量其生活水平和經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)程度的標(biāo)志之一。

以日本為代表——均衡型歐美發(fā)達(dá)國家為代表——高蛋白，高熱量以印度、泰國、巴基斯坦為代表——?jiǎng)游镄允称凡蛔愕谑?，共四十八頁，編輯?023年，星期日二、膳食結(jié)構(gòu)類型一）動(dòng)植物食物平衡的膳食結(jié)構(gòu)二）以動(dòng)物性食物為主的膳食結(jié)構(gòu)三）以植物性食物為主的膳食結(jié)構(gòu)食用橄欖油為主四）地中海膳食結(jié)構(gòu)動(dòng)物性蛋白以魚類為主充足的水果、薯類和蔬菜紅葡萄酒飲用量較高第十四頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日五）我國居民的膳食結(jié)構(gòu)

植物主動(dòng)物輔，種類多不做細(xì)加工優(yōu)點(diǎn)：

膳食結(jié)構(gòu)以谷類為主蔬菜及粗糧豐富----消化系統(tǒng)疾病發(fā)生率

降低豆類及豆制品的攝入飲茶、吃水果、甜食少，減少糖的攝入豐富的調(diào)料第十五頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日缺點(diǎn)：牛奶及奶制品攝入不足缺乏瘦肉、魚類等動(dòng)物性食物食鹽攝入量過量白酒的消耗量過多第十六頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日飲食原則

食物品種多、數(shù)量少、葷素搭配、粗細(xì)搭配、干稀搭配、咸甜適宜、油脂適宜、軟硬適宜第十七頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日第三節(jié)、中國居民膳食指南和

平衡膳食寶塔一、一般人群膳食指南1)食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配；2)多吃蔬菜水果和薯類；3)每天吃奶類、大豆或其制品；4)常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉；5)減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食；第十八頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日6)食不過量，天天運(yùn)動(dòng)，保持健康體重；7)三餐分配要合理，零食要適當(dāng)；8)每天足量飲水，合理選擇飲料；9)如飲酒應(yīng)限量；10)吃新鮮衛(wèi)生的食物。

第十九頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日第二十頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日

二、特定人群膳食指南第二十一頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日三、中國居民平衡膳食寶塔谷類蔬菜、水果魚、肉、蛋等奶類、豆類油、食鹽第二十二頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日中國居民平衡膳食寶塔的應(yīng)用確定適合自己的能量水平根據(jù)自己的能量水平確定食物需要食物同類互換，調(diào)配豐富多彩的膳食要因地制宜充分利用當(dāng)?shù)刭Y源要養(yǎng)成習(xí)慣，長期堅(jiān)持第二十三頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日第五章、不同生理人群的營養(yǎng)與膳食第二十四頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日第一節(jié)、孕婦、乳母的營養(yǎng)與膳食第二十五頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日一、孕婦的營養(yǎng)與膳食1）孕期生理變化內(nèi)分泌：人絨毛膜促性腺激素、雌激素、孕激素均↑血液：血容量增加開始于妊娠6-8w，32-34w達(dá)頂峰----生理性貧血腎臟：血流量↑消化：妊娠反應(yīng)體重：增加11-12.5kg基礎(chǔ)代謝率：早期↓、中期↑、晚期↑第二十六頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日2）孕期營養(yǎng)需要能量0.84KJ蛋白質(zhì)早-5g/d中-15g/d晚-20g/d鈣中期-1000mg/d末期-1500mg/d鐵中期-25mg/d晚期-35mg/d鋅20mg/d碘175ug/dVA3000IU/dVD4月開始4000IU/dVB11.5mg/dVB62.0mg/dVB122.6ug/d葉酸妊娠前一月至妊娠后三月400ug/dVC130mg/d第二十七頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日三）孕期營養(yǎng)不良對(duì)母體及胎兒影響1、妊娠期營養(yǎng)不良對(duì)母體的影響營養(yǎng)性貧血(缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞貧血)骨質(zhì)軟化癥營養(yǎng)不良性水腫(蛋白質(zhì)攝入嚴(yán)重不足、VB12嚴(yán)重缺乏引起)第二十八頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日2、妊娠期營養(yǎng)不良對(duì)胎體的影響先天畸形(congenitalmalformation)：葉酸缺乏，VA缺乏或過多。低出生體重（lowbirthweight,LBW）：指出生體重<2500g。腦發(fā)育受損第二十九頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日四）孕期的膳食原則孕早期：①清淡、易消化、口感好②建議服葉酸和VB12孕中、晚期：①每日400～500g谷類②每日50～100g豆類及豆制品③每日50～150g肉、禽、魚等動(dòng)物性食品，1～2個(gè)雞蛋④每日250～500ml鮮奶⑤每日400～500g蔬菜及100～200g水果⑥每日15～20g烹調(diào)植物油，鹽、糖適量第三十頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日二、乳母的營養(yǎng)與膳食一）乳母的營養(yǎng)需求

能量：1～6月乳母應(yīng)增加能量攝入2.1MJ(500kcal)/d；6個(gè)月以后應(yīng)增加能量攝入2.1～2.7MJ(500～650kcal)/d。蛋白質(zhì)：每日多攝入20g膳食蛋白質(zhì)。脂肪：占總能量攝入的20%～25%為宜。礦物質(zhì)：乳母鈣的每日攝入量為1500mg/d；鐵的AI為25mg/d；碘的RNI為1200mg/d；鋅RNI增加10mg/d；硒RNI為65g/d。維生素：各種維生素都應(yīng)適量增加。維生素A的RNI為1200gRE多曬太陽、適量補(bǔ)充魚肝油第三十一頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日二）乳母的膳食原則產(chǎn)褥期：產(chǎn)后1小時(shí)可進(jìn)流食、半流食，次日進(jìn)普食，多湯汁及膳食纖維，補(bǔ)充維生素及鐵，每日4-5餐哺乳期：多食動(dòng)物性食物及豆類，維生素及鐵豐富的食物，每天喝牛奶，多食蔬菜水果，每天安排流食。第三十二頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日第二節(jié)、嬰幼兒營養(yǎng)與膳食一、嬰幼兒的生理特點(diǎn)★生長發(fā)育嬰兒期是人類生長發(fā)育的第一高峰★消化與吸收胃腸道功能不夠完善乳芽萌出胃呈水平位，胃容量小。消化酶的分泌及胃腸道蠕動(dòng)力弱第三十三頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日二、嬰幼兒營養(yǎng)需求蛋白質(zhì)：優(yōu)質(zhì)、適量蛋白質(zhì)，占總能量15%脂肪：嬰幼兒4g/d/kg碳水化合物：嬰兒10-12g/d/kg,兩歲以上

10g/d/kg不應(yīng)養(yǎng)成愛吃甜食的習(xí)慣熱量：嬰兒-460kj/(kg.bw)維生素：注意維生素A、D、B、C的供給無機(jī)鹽：重要但易缺乏的鈣、鐵、碘、鋅、銅水:嬰兒-150ml/d/kg1-3歲-120ml/d/kg第三十四頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日三、嬰幼兒的膳食一）母乳喂養(yǎng)1、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)母乳中營養(yǎng)素齊全，能滿足4～6月齡嬰兒生長發(fā)育的需要母乳含有豐富的抗感染物質(zhì)哺乳行為可增進(jìn)母子間情感的交流。母乳既衛(wèi)生又無菌，經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜，而且新鮮不變質(zhì)母乳有利于母親子宮的收縮和恢復(fù)第三十五頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日2、母乳喂養(yǎng)應(yīng)該注意的問題早期開奶最好母嬰同室，按需哺乳一般以坐位哺乳，時(shí)間不超過20分第三十六頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日二）嬰兒配方奶使用1、混合喂養(yǎng)每日1-2次2、人工喂養(yǎng)配制：重量1:7

容積1:4三）斷奶過渡期營養(yǎng)及斷奶食物添加1、輔食添加原則：?jiǎn)我坏蕉鄻?、稀到稠、少到多、?xì)到粗。第三十七頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日2輔食添加順序4～5月齡：米糊、粥、水果泥、菜泥、蛋黃、魚泥、豆腐及動(dòng)物血6～9月齡：餅干、面條、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥和肉糜

10～12月齡：稠粥、爛飯、面包、饅頭、碎菜及肉末1周歲前避免含鹽量或調(diào)味品多的家庭膳食第三十八頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日四）幼兒膳食原則以谷類為主，奶、蛋、魚、禽、肉、及蔬菜水果為輔的平衡膳食，還應(yīng)包括豆類及其制品。每日奶或奶制品不少于350ml，每周應(yīng)提供動(dòng)物肝、血及海產(chǎn)品。第三十九頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日第三節(jié)、兒童、青少年?duì)I養(yǎng)一、營養(yǎng)需要熱能：379KJ/kg蛋白質(zhì)：學(xué)齡前兒童：45-50g，7-10歲：60-70g礦物質(zhì)：注意補(bǔ)充鈣、磷、鐵、碘等避免吃的太咸維生素：接近成人第四十頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日二）青少年的營養(yǎng)需求能量：男-10.04-13KJ/d女-9.2-10.04KJ/d蛋白質(zhì)：每天75-85g礦物質(zhì)及維生素：注意鈣、鋅等的補(bǔ)充第四十一頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日二、膳食原則一）學(xué)齡前兒童膳食★合理食用各類食物，取得平衡膳食?！锍院迷绮?，占全日量1/3?！锍源旨?xì)搭配的多種食物至少300ml牛奶1～2個(gè)雞蛋動(dòng)物性食物100～150g谷類及豆類300～500g★少吃零食，飲清淡飲料，控制食糖攝入。第四十二頁，共四十八頁，編輯于2023年，星期日青少年膳食

★多吃谷類，供給充足的能量(每日400～500g)

★保證足量的魚、禽、肉、蛋、奶、豆類，優(yōu)質(zhì)蛋白達(dá)50%以上。

★新鮮蔬菜水果，總量500g，綠葉菜不低于300g。

★平衡膳食，鼓勵(lì)參加體力活動(dòng)，避免盲目節(jié)食。第四十三頁