責(zé)任制護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

責(zé)任制護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)尋佩第一頁，共28頁。隨著醫(yī)學(xué)形式由過去的生物醫(yī)學(xué)形式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩⑿睦?、社會醫(yī)學(xué)形式，以及人們生活程度的進步，人們對安康的要求也越來越高。病人來醫(yī)院治病，對我們的治療護理的要求越來越高。所以，作為責(zé)任護士，應(yīng)該具備怎樣的條件？怎樣才能做好責(zé)任護士？第二頁，共28頁。1責(zé)任護士介紹2責(zé)任護士的職責(zé)3如何做好責(zé)任護士4責(zé)任護士工作內(nèi)容第三頁，共28頁。責(zé)任制護理是一項新的臨床護理制度，是護理工作的一個重大改革。責(zé)任制護理于50年代開場在國外興起，80年代才在我國推廣。責(zé)任護士，從病人入院那天起，一直負(fù)責(zé)到病人出院。責(zé)任護士不僅對病人的機體進展護理，還對病人的心理、社會關(guān)系和家庭生活狀況等進展全面理解，配合病人康復(fù)需要，給予最正確的護理。第四頁，共28頁。一般情況下，1名護士負(fù)責(zé)護理3～7名病人，病人有什么困難和問題都可以找責(zé)任護士幫助解決。責(zé)任護士有自己的工作程序。第五頁，共28頁。責(zé)任護士按以下秩序進展工作：①先詢問情況，提出需要解決的護理問題，確定護理診斷；②根據(jù)護理診斷，制定護理方案，有時也像醫(yī)生一樣下達護囑；③執(zhí)行和落實護理方案；④觀察病情變化，及時評價治療護理效果。第六頁，共28頁。〔1〕住院期間從病人入院的第一天起，責(zé)任護士必須盡快熟悉并且理解自己所管的病人。與病人進展第一次溝通，要做完好的自我介紹，爭取為病人留下好的第一印象，并為病人做好入院宣教，宣教內(nèi)容大致如下：第七頁，共28頁。宣教內(nèi)容大致如下：[1]介紹醫(yī)院環(huán)境：為病人介紹醫(yī)院的大概環(huán)境，如食堂、廁所、醫(yī)護辦公室、換藥室，為病人介紹住院后常規(guī)的時間安排，如吃飯時間、作息時間、查房時間、治療時間等，使病人逐漸熟悉并適應(yīng)環(huán)境。第八頁，共28頁。[2]介紹醫(yī)護人員：為病人介紹主管大夫，責(zé)任護士以及醫(yī)生〔護士〕辦公室的，告知病人有事情及時與醫(yī)生〔護士〕聯(lián)絡(luò)。[3]介紹醫(yī)院規(guī)章制度：如在住院期間要保管好自己的貴重物品，病房要注意保持安靜，請假后放可分開醫(yī)院等，確保病人在住院期間人身及財產(chǎn)的平安。第九頁，共28頁。[4]介紹疾病知識：為病人介紹關(guān)于疾病的知識，減輕病人因缺乏信息而造成的對疾病本身、治療、手術(shù)等的恐懼感。[5]及時做好宣教：例如入院宣教、手術(shù)前〔后〕宣教及安康知識宣教。第十頁，共28頁。作為一名責(zé)任護士，需要做到的就是多跑，多講〔多問多答〕，多看，多微笑。及時將患者的病情反響給醫(yī)生，及時化解患者對醫(yī)務(wù)工作中的誤解，做好醫(yī)生和患者之間的橋梁。第十一頁，共28頁。多跑：即在工作時間允許的情況下可以到病人床前進展屢次而簡短的交流，理解病人的心理〔對醫(yī)院環(huán)境的適應(yīng)程度、對疾病的理解程度、對醫(yī)護人員工作的滿意程度和現(xiàn)存的問題等〕，不僅有利于病人的身心恢復(fù)，也可以增進護士和病人之間的感情。第十二頁，共28頁。多講：即不管在任何治療或者護理中作前要多解釋，過程中適當(dāng)?shù)膿嵛?、鼓勵病人配合治療，完畢后告知病人本卷須知，盡量多重復(fù)，加深印象。及時詢問并解答病人在住院過程中遇到的問題。第十三頁，共28頁。多看：主要是指在治療過程中勤觀察病人的反響，輸液時要多注意病人的輸液情況及有無發(fā)生輸液反響，病人在輸液過程中有無不適等，爭取及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。但是要注意：護士進出病房時要穩(wěn)、輕、靜，工作再忙，也不可慌、急，走路腳下帶風(fēng)等，給病人留下不穩(wěn)重感。第十四頁，共28頁。多微笑：平時和病人相處時要和藹，真誠，有禮貌。與不同年齡階段的病人交流采取不同的說話方式和講話語氣，要有適宜的稱呼。如病人年齡較大時，可以適當(dāng)進步說話的聲音，攙扶病人，可以更多的運用非語言交流，手勢，面部表情，第十五頁，共28頁。讓病人時刻可以感覺到你在關(guān)注著他〔她〕。緩解病人在入院后遇到的“不被重視的心理感覺及自尊的需要〞。適當(dāng)?shù)目洫労陀哪谋磉_方式有助于和病人更好的溝通交流。第十六頁，共28頁?！?〕病人離院

當(dāng)病人離院時，責(zé)任護士最好放下手里的工作花幾分鐘時間來送送病人。僅僅幾分鐘的時間算不了什么，但是帶給病人的也許是另一種心理感受。我們需要告知病人回家后要特別注意的事情，需要再次重復(fù)醫(yī)院的聯(lián)絡(luò)，并囑咐病人在遇到不懂的問題時及時打詢問，還要提醒病人下次復(fù)查的時間等等。第十七頁，共28頁。〔3〕回訪工作醫(yī)院可以為病人建立安康檔案，而責(zé)任護士的職責(zé)便是在病人出院后做好回訪記錄。第十八頁，共28頁。熱保護理工作，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)作為一名責(zé)任護士，要有良好的職業(yè)道德，嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程，急病人之所急，想病人之所想，不斷豐富、更新自己的理論知識，純熟、標(biāo)準(zhǔn)的技能操作。

第十九頁，共28頁。高度責(zé)任心，嫻熟的護理操作技能作為一名責(zé)任護士，必須具有高度的責(zé)任心，全面掌握病人病情、護理和治療第二十頁，共28頁。護理技術(shù)操作是護士必須具備的根本功，作為責(zé)任護士必須純熟地掌握各項護理技術(shù)操作，在減輕病人痛苦的同時，也獲得病人的信任，給病人以平安感。第二十一頁，共28頁。愛心、耐心、細心、同情心作為責(zé)任護士，對病人要有同情心，關(guān)心體貼保護他們，說話溫和，表情親切，耐心聽病人講解病情，細心觀察病人病情的變化，給醫(yī)生提供病情信息。第二十二頁，共28頁。良好的溝通才能與病人交流溝通，才能獲得更多有關(guān)病人病情的信息，理解病人的需要，及時解決病人存在的問題，向家屬和病人解釋病癥的原因、治療原則、本卷須知，并進展飲食、生活及安康教育指導(dǎo)。第二十三頁，共28頁。進步業(yè)務(wù)程度，注重心理護理責(zé)任護士對自己所管的病人要認(rèn)真負(fù)責(zé)，根據(jù)病人詳細病情，提出護理方案，制定護理措施等，單憑在學(xué)校掌握的知識是不夠的，不找資料，不學(xué)習(xí)，是很難寫出明確完好的護理方案，這就促使責(zé)任護士帶著問題學(xué)習(xí)，不斷進步專業(yè)技術(shù)。第二十四頁，共28頁?！?〕在護士長指導(dǎo)下開展工作，翻閱有關(guān)醫(yī)療及護理記錄，理解分管病人的病情和治療?！?〕聽取交班報告。參加分管病人的床頭交接班?！?〕根據(jù)病人護理級別進展晨晚間護理，評估病人。第二十五頁，共28頁。(4)負(fù)責(zé)病人〔注射、給藥、輸液、霧化吸入等〕治療工作，觀察用藥效果和不良反響，進展安康教育。(5)接待新病人、做好入院評估、入院教育，24小時內(nèi)完成護理病歷。第二十六頁，共28頁。(6)根據(jù)護理方案落實護理措施，進展護理評估。(7)執(zhí)行分級護理，