第三章中藥的炮制

（一）炮制概念

一、炮制的概念

古代稱(chēng)為炮炙、修治、修事等。炮制是指藥物在應(yīng)用前或制成各種劑型以前必要的加工處理過(guò)程，包括對(duì)原藥材進(jìn)行一般修治整理和部分藥材的特殊處理。當(dāng)前1頁(yè)，總共29頁(yè)。（一）炮制前后

原藥材飲片炮制前炮制后炮制技術(shù)ＧＡＰGAP？當(dāng)前2頁(yè)，總共29頁(yè)。（一）炮制前后

飲片湯劑散劑注射劑制劑前制劑后中藥制劑技術(shù)ＧＭＰGＭP？當(dāng)前3頁(yè)，總共29頁(yè)。（2）中藥炮制的決定因素

中藥本身的特點(diǎn)和性質(zhì)。

臨床用藥的要求。當(dāng)前4頁(yè)，總共29頁(yè)。二、炮制的目的降低或消除藥物的毒副作用，保證用藥安全；增強(qiáng)藥物的作用，提高臨床療效；改變藥物的性能或功效，使之更能適應(yīng)病情的需要；改變藥物的某些性狀，便于貯存和制劑；除去雜質(zhì)和非藥用部分，使藥材純凈，保證藥材品質(zhì)和用量準(zhǔn)確；矯臭、矯味，以便于服用。

當(dāng)前5頁(yè)，總共29頁(yè)。二、炮制的目的降低或消除藥物的毒副作用，保證用藥安全；半夏姜汁姜半夏當(dāng)前6頁(yè)，總共29頁(yè)。川烏、草烏生品含烏頭堿0.1％雙酯型烏頭堿中毒劑量0.2-1mg

致死量3-4mg半夏姜制、白礬制巴豆去油（剩下油約15％）緩和瀉下作用常山用酒炒，可減輕其催吐的副作用桅子不炒焦，服后易嘔吐。

當(dāng)前7頁(yè)，總共29頁(yè)。二、炮制的目的增強(qiáng)藥物的作用，提高臨床療效；延胡索白醋醋制鹽胡索8當(dāng)前8頁(yè)，總共29頁(yè)。二、炮制的目的改變藥物的性能或功效，使之更能適應(yīng)病情的需要；生地黃熟地黃黃酒血熱證血虛證當(dāng)前9頁(yè)，總共29頁(yè)。

①轉(zhuǎn)變藥物的性味和作用趨勢(shì)②影響藥物歸經(jīng)③緩和藥性、增強(qiáng)藥物療效④利于調(diào)劑和有效成分煎出⑤矯臭矯味，利于服用當(dāng)前10頁(yè)，總共29頁(yè)。二、炮制的目的改變藥物的某些性狀，便于貯存和制劑；肉蓯蓉沙土鹽水湖當(dāng)前11頁(yè)，總共29頁(yè)。

有些藥物易于發(fā)霉變質(zhì)，在貯藏前要進(jìn)行烘焙、炒干等干燥處理，使其不易發(fā)霉、腐爛等，如煮桑螵蛸。

當(dāng)前12頁(yè)，總共29頁(yè)。二、炮制的目的除去雜質(zhì)和非藥用部分，使藥材純凈，保證藥材品質(zhì)和用量準(zhǔn)確；麻黃麻黃根麻黃藥材石英礦石英當(dāng)前13頁(yè)，總共29頁(yè)。除去雜質(zhì)和非藥用部位（區(qū)分不同的藥用部位，提高純凈度遠(yuǎn)志去心連翹去心蟬蛻去頭足枇杷葉去毛麻黃根（止汗），莖（發(fā)汗）蓮子心（清心熱），蓮子肉（健脾止瀉）川椒果實(shí)（溫脾胃、散寒氣），椒目（行水平喘）當(dāng)前14頁(yè)，總共29頁(yè)。二、炮制的目的矯臭、矯味，以便于服用。紫河車(chē)當(dāng)前15頁(yè)，總共29頁(yè)。三、中藥炮制的方法（一）一般修制A.

凈選處理：揀、簸、篩、刮、刷、去毛B.

粉碎處理：搗、碾、揉、銼C.

切制處理：切、鍘當(dāng)前16頁(yè)，總共29頁(yè)。

“檳榔一百零八片，

半夏透明飛上天，

黃芪當(dāng)歸似柳葉，

厚樸、肉桂肚皮寬”當(dāng)前17頁(yè)，總共29頁(yè)。

當(dāng)前18頁(yè)，總共29頁(yè)。（二）水制用水或其他液體輔料處理藥物的方法的方法。水制目的主要是清潔藥材、軟化藥材，調(diào)整藥性。常用的有：洗、淘、泡、漂、潤(rùn)、水飛、去心。當(dāng)前19頁(yè)，總共29頁(yè)。（三）火制分為炒、燙、煨、煅、炙等。A.

炒：將凈選或切制后的藥材置鍋內(nèi)加熱，不斷翻炒的方法為“炒”炒法分加輔料和不加輔料炒(清炒)

加輔料炒分麩炒、土炒、米炒清炒分炒黃、炒焦、炒炭當(dāng)前20頁(yè)，總共29頁(yè)。炒黃火力:文火火候:炒至表面微黃,內(nèi)部顏色基本不變,或有爆裂聲,(種皮裂開(kāi)),或有香氣溢出或體積膨脹。目的：1.易于粉碎和煎出有效成分，增強(qiáng)療效。例：“逢子必炒”。王不留行：文火炒至大多數(shù)爆成白花。2.緩和藥性，如牽牛子。3.利于保存，如芥子。4.矯臭矯味，如九香蟲(chóng)。當(dāng)前21頁(yè)，總共29頁(yè)。

炒焦：火候:炒至外部焦褐或焦黃色,內(nèi)部淡黃色。

目的：1.矯味、健胃，如焦神曲。

2.減緩藥性，如焦大黃。炒炭：火候:炒至外部焦黑色,內(nèi)部焦黃色。

目的：1.止血

2.減緩藥性，如荊芥。加輔料炒麩炒:健胃、去副作用；如枳殼、白術(shù)米炒：去燥；如沙參、黨參土炒：緩和藥性；如白術(shù)當(dāng)前22頁(yè)，總共29頁(yè)。

B.

燙：利用河砂、蛤粉(滑石粉、煅牡蠣粉)等同藥材共炒的方法稱(chēng)“燙”，溫度在200~300℃。砂燙：如：穿山甲、馬錢(qián)子。蛤粉燙：膠類(lèi)，如阿膠?；蹱C：皮類(lèi)，如象皮。當(dāng)前23頁(yè)，總共29頁(yè)。

C.

煨：將藥材直接置火灰中加熱或用面粉、濕紙等包裹后加熱的方法稱(chēng)“煨”。煨的目的主要是除去刺激性揮發(fā)物質(zhì)，緩和藥效。有面裹煨、紙裹煨、直接火煨，如肉豆蔻。肉豆蔻含大量油質(zhì)，有滑腸之弊，并具刺激性。制后降低油質(zhì)，免于滑腸，減少刺激性，從而增強(qiáng)了固腸止瀉的功能。當(dāng)前24頁(yè)，總共29頁(yè)。

D：煅將藥材直接放于無(wú)煙爐火中或置于適宜的耐火容器內(nèi)煅燒(700℃以上)的一種方法。適用于礦物、貝殼類(lèi)藥及某些植物藥。如石膏、龍骨、牡蠣、燈心草、血余炭等。有些藥物煅紅后，趁熱投入液體輔料中淬。如：自然銅。目的改變其原有性狀，使其質(zhì)地疏松，有利于粉碎和煎煮。分明煅、煅淬、悶煅。當(dāng)前25頁(yè)，總共29頁(yè)。E：炙（加液體輔料炒）藥材同液體輔料拌炒，使輔料逐漸滲入藥材組織內(nèi)部。炙法與加固體輔料炒法的區(qū)別：兩者的操作方法基本一致，但加固體輔料炒法是用固體輔料，炙法是用液體輔料，并要求輔料逐漸滲入藥材內(nèi)部（發(fā)揮輔料的藥理作用）。加輔料炒的溫度較高（文、中、武火），時(shí)間較短；炙法的溫度較低（文火），時(shí)間較長(zhǎng)。當(dāng)前26頁(yè)，總共29頁(yè)。

分類(lèi)（據(jù)輔料不同）a.酒炙：藥物與酒拌炒的方法。適用于活血化瘀、祛風(fēng)通絡(luò)藥。目的：1.緩和藥材寒涼之性，引藥上行。如黃連、大黃。

2.增強(qiáng)活血通絡(luò)作用，如當(dāng)歸、川芎。

3.矯臭矯味。如蛇類(lèi)藥。用量:黃酒10~20kg或5~10kg白酒/100kg藥物當(dāng)前27頁(yè)，總共29頁(yè)。

b.

醋炙：藥物與一定量米醋拌炒的方法。適用于疏肝解郁、散瘀止痛、攻下逐水藥。目的：1.引藥入肝，增強(qiáng)活血止痛的作用：如：延胡索、柴胡、香附、青皮、乳香、沒(méi)藥。

2.降低毒性，減少副作用：如大戟、乳香、沒(méi)藥。

3.矯臭矯味。如：五靈脂、乳香、沒(méi)藥。用量:20~30kg~50kg醋/100kg藥物當(dāng)前28頁(yè)，總共29頁(yè)。

c.

蜜炙：適用于止咳平喘、補(bǔ)脾益氣藥。目的：1.增強(qiáng)潤(rùn)肺止咳作用，如百部、冬花、枇杷葉，有“蜜制甘緩而潤(rùn)肺”之說(shuō)。

2.增強(qiáng)補(bǔ)脾益