XX醫(yī)院傳染病管理工作制度

XX醫(yī)院傳染病管理工作制度（一）傳染病預(yù)檢分診制度1、各科室的醫(yī)師在接診過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)病人進(jìn)行傳染診至感染性疾病科或分診點(diǎn)就診，同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。2、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢(shì)和上級(jí)部門的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。3、對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應(yīng)當(dāng)依法采取觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。4、不具備傳染病救治能力的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療，并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（二）傳染病登記與報(bào)告制度為貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，促進(jìn)我院傳染病管理工作的制度化、規(guī)范化、科學(xué)化，結(jié)合我院具體情況，制定本制度：1、傳染病管理機(jī)構(gòu)由副院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理科科長(zhǎng)及傳染病管理專職人員組成。2、醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)全院的疫情收集、監(jiān)督、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)、總結(jié)等工作。3、傳染病報(bào)告：傳染病報(bào)告病種：按《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定傳染病病種報(bào)告。傳染病報(bào)告程序、時(shí)間規(guī)定：染管理科（上班時(shí)間）或醫(yī)院總值班（下班時(shí)間。門診首診發(fā)現(xiàn)的各類傳染病應(yīng)于首診時(shí)報(bào)告。理科或醫(yī)院總值班，并作好通話記錄及填寫傳染病卡。24告，并填寫傳染病卡。③傳染病不明原因肺炎、人禽流感和肺炭疽按甲類傳染病報(bào)告。④填寫傳染病卡應(yīng)及時(shí)，按卡內(nèi)容逐項(xiàng)完整、準(zhǔn)確、字跡清楚填寫，不得漏項(xiàng)，14歲以下兒童應(yīng)填寫家長(zhǎng)姓名。按規(guī)定時(shí)限網(wǎng)絡(luò)直報(bào)國(guó)家疾病預(yù)防控制中心和成都市疾病預(yù)防控制中心，同時(shí)按規(guī)定時(shí)限上報(bào)傳染病卡。4、傳染病登記：門診、急診科、各診斷室醫(yī)生人手一本登記日志，對(duì)每一（住址、診斷、處理、就診日期，初診、復(fù)診、發(fā)現(xiàn)傳染病及傳染病報(bào)卡等。送檢、報(bào)告醫(yī)生等項(xiàng)目，以彌補(bǔ)漏報(bào)疫情。包括：姓名、年齡、性別、診斷、診斷日期、醫(yī)生簽名，要求與出入院登記本登記情況相符。（三）傳染病疫情報(bào)告管理制度l、建立健全疫情管理組織，在業(yè)務(wù)院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下加強(qiáng)疫防控制中心報(bào)告疫情。2、傳染病疫情監(jiān)測(cè)管理制度建立門診日志，門診登記應(yīng)大于95100％，特別是重病人詳細(xì)地址、電話登記。管理制度。建立傳染病疫情報(bào)告自查，獎(jiǎng)懲制度。制中心報(bào)告疫情。建立醫(yī)院傳染病防治專家組（病科、重癥監(jiān)護(hù)科、中醫(yī)科、檢驗(yàn)科，科學(xué)管理，撲滅疫情。2、傳染病疫情質(zhì)量控制管理制度加強(qiáng)全員培訓(xùn)，對(duì)新上崗的責(zé)任疫情報(bào)告人和實(shí)習(xí)生、進(jìn)卡的規(guī)范限時(shí)報(bào)告及填寫要求等。建立傳染病疫情報(bào)告管理制度，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度，建立傳染建立疫情報(bào)告考核評(píng)估及獎(jiǎng)懲措施。重視加強(qiáng)院內(nèi)疫情報(bào)告管理的環(huán)節(jié)質(zhì)量控制工作，要求醫(yī)并做好檢查登記，其結(jié)果作為疫情限時(shí)報(bào)告的獎(jiǎng)懲依據(jù)。全面建立醫(yī)務(wù)人員的首診負(fù)責(zé)和報(bào)告責(zé)任制，傳染病檢驗(yàn)確保疫情報(bào)告的及時(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性。4、加強(qiáng)對(duì)疫情報(bào)告分析情況、治愈出院數(shù)、發(fā)病率、死亡率、病死率、院內(nèi)感染率。重視流行病學(xué)特征分析時(shí)間分布：發(fā)病、就診、報(bào)告、住院等時(shí)間分布。人群分布：年齡、職業(yè)、性別分布、流動(dòng)人口、重點(diǎn)職業(yè)發(fā)病特點(diǎn)等。地區(qū)分布：不同地區(qū)、城市、聚集性分布等。播進(jìn)行分析，傳染病流行因素和趨勢(shì)等進(jìn)行分析。反饋。5、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理維護(hù)6、傳染病疫情限時(shí)報(bào)告責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳22小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）2小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病卡。24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；若網(wǎng)絡(luò)發(fā)生24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病卡。按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理規(guī)范》要求報(bào)告。100％。7、傳染病疫情預(yù)警與應(yīng)急處理臨床科室發(fā)現(xiàn)傳染病疫情立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科和院感科進(jìn)行分級(jí)，對(duì)重大疫情應(yīng)立即報(bào)新都區(qū)疾控中心，立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)急反應(yīng)措施。加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。總務(wù)科消毒員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離技術(shù)。命體征穩(wěn)定的情況下，做好嚴(yán)密隔離消毒救治和安全轉(zhuǎn)院工作。總務(wù)科、設(shè)備科、藥劑科加強(qiáng)后勤保障供應(yīng)。保衛(wèi)科與派出所做好傳染病防治救護(hù)的戒嚴(yán)工作。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)全員培訓(xùn)，作好健康教育宣傳。監(jiān)測(cè)、監(jiān)控，有效預(yù)防控制疫情蔓延方案。8、疫情信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告管理制度醫(yī)院院感科負(fù)責(zé)疫情信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的實(shí)施管理工作。1—3訓(xùn)后上崗，負(fù)責(zé)執(zhí)行疫情信息網(wǎng)絡(luò)具體報(bào)告工作職責(zé)。嚴(yán)格按衛(wèi)生行政主管部門有關(guān)疫情信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告規(guī)定執(zhí)2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。9、傳染病疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制度200元。不報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)傳染病疫情者。傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，妨礙或拒絕執(zhí)行政府采取緊急措施者。傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，醫(yī)療保健人員，衛(wèi)生防疫人員拒絕執(zhí)行各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門調(diào)集其參加控制疫情的決定者。制疫情決定者。在院內(nèi)不報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)傳染疫情者：甲類：扣發(fā)其責(zé)任人當(dāng)月獎(jiǎng)金的100％，下崗待聘并追究其刑事責(zé)任。100—20050—100元。<9530-50元。（四）傳染病病人轉(zhuǎn)診制度1、醫(yī)院實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度，對(duì)來(lái)院病人中傳染病病人、疑似傳染病病人引導(dǎo)至感染性疾病科就診。2、初診為傳染病病人或疑似傳染病病人時(shí)，我院不具備救治入傳染病醫(yī)院就診。3、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、按甲類管理的乙類傳染病和其他重大烈性傳染病人應(yīng)立即先隔離，再轉(zhuǎn)診。4、對(duì)合并患有傳染病的危重病人，應(yīng)當(dāng)立即就地隔離搶救治療，待病情穩(wěn)定后再行轉(zhuǎn)診。5、對(duì)肺結(jié)核病人實(shí)行歸口管理，對(duì)肺結(jié)