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文檔簡介
第十二章化濕藥演示文稿當前1頁,總共41頁。優(yōu)選第十二章化濕藥當前2頁,總共41頁。
凡氣味芳香,性偏溫燥,具有化濕醒脾作用的藥物,稱為化濕藥。含義當前3頁,總共41頁。
辛溫香燥-入脾胃-化濕濁舒暢氣機健脾燥濕辟穢解暑性能當前4頁,總共41頁。適應(yīng)范圍1.濕阻脾胃證。2.濕溫、暑濕等證。
芳香之品能醒脾化濕,溫燥之藥可燥濕健脾,故本類藥物適用于濕濁內(nèi)阻,脾為濕困,運化失常所致的脘腹痞滿、嘔吐泛酸、大便溏薄、食少體倦、口干多涎、舌苔白膩等證。
此外,本類藥物有芳香解暑之功,濕溫、暑濕等證,亦可選用。當前5頁,總共41頁。配伍1.伴脾胃虛弱者,配補脾健胃藥。2.濕阻氣滯甚者,配行氣藥。3.偏于寒濕中阻者,配溫里藥。4.偏于濕熱中阻者,配清熱燥濕藥。當前6頁,總共41頁。使用注意1.陰虛血燥及氣虛者宜慎用。2.入煎劑宜后下。
化濕藥多辛溫香燥之品,易于耗氣傷陰,故陰虛血燥及氣虛者慎用。
又因其芳香,多含揮發(fā)油,系其有效成分,故入煎劑宜后下,以免降低療效。當前7頁,總共41頁。藿香
《別錄》
來源
唇形科草本植物廣藿香或藿香的地上部分。采收加工
夏秋季枝葉茂盛時采割。趁鮮切斷,鮮用或陰干生用。當前8頁,總共41頁。處方用名藿香土藿香廣藿香鮮藿香曬干,切碎用
產(chǎn)于廣東,一般認為功效較好。曬干,切碎用。
新鮮者,切碎用。主要用于解暑。當前9頁,總共41頁。
性味歸經(jīng)
辛,微溫。歸脾、胃、肺經(jīng)。
功效
化濕,解暑,止嘔。當前10頁,總共41頁。應(yīng)用1.用于濕阻中焦證。2.用于暑濕證及濕溫初起。3.用于嘔吐。
本品為芳香化濕濁的要藥。若濕濁中阻,脘腹痞悶,少食作嘔,身重體倦等證,常與蒼術(shù)、厚樸等同用,如金不換正氣散。
本品既能解暑、化濕、又能解表。治暑月外感風寒,內(nèi)傷生冷所致的惡寒發(fā)熱,胸脘脹悶,嘔惡吐瀉者,配紫蘇、厚樸、半夏等,如藿香正氣散;若濕溫初起,濕熱偏重者,多與黃芩、滑石、茵陳等同用,如甘露消毒丹。
本品化濕,和中止嘔,以脾胃濕濁引起的嘔吐最為適宜。偏于寒濕者,可配半夏、白豆蔻等;偏于濕熱者,配黃連、竹茹等;妊娠嘔吐,配砂仁、蘇梗等;脾胃虛弱者,配黨參、白術(shù)等。當前11頁,總共41頁。用法用量煎服,5~10g,鮮品加倍。當前12頁,總共41頁。按語藿香芳香而不猛烈,溫而不偏燥熱,故為臨床常用藥物。藿香與紫蘇,均有和中止嘔作用,藿香長于化濕醒脾,又能止嘔;紫蘇長于散寒解表,又能行氣、安胎、解魚蟹毒。藿香與香薷,均有解暑化濕之功,但藿香的化濕和中、醒脾開胃作用較佳,又能止嘔;香薷則發(fā)汗解表功能較佳,且能利水。
當前13頁,總共41頁。佩蘭《本經(jīng)》來源
菊科多年生植物佩蘭的地上部分。采收加工
夏秋二季分兩次采割。切段鮮用或曬干生用。當前14頁,總共41頁。處方用名
佩蘭陳佩蘭
曬干,切碎用
鮮佩蘭新鮮者,切碎用。當前15頁,總共41頁。性味歸經(jīng)辛,平。歸脾、胃經(jīng)。功效化濕,解暑。當前16頁,總共41頁。應(yīng)用1.用于濕滯中焦證。2.用于外感暑濕或濕溫初起。
本品氣味芳香,其化濕和中之功與藿香相似,治濕阻脾胃之證,每相須為用,以增強芳香化濕之功。以其能化濕,且性平而不溫燥,故亦治脾經(jīng)濕熱、口中甜膩、多涎、口臭等。
本品化濕又解暑,治暑濕證常與藿香、荷葉、青蒿等同用。濕溫初起可與滑石、薏苡仁、藿香等同用。當前17頁,總共41頁。藿香與佩蘭比較藿香佩蘭化濕、解暑偏于辛溫,又能止嘔。性屬辛平,為脾癉之要藥。當前18頁,總共41頁。蒼術(shù)
《本經(jīng)》
來源
菊科植物蒼術(shù)(茅術(shù)、南蒼術(shù))北蒼術(shù)的根莖。采收加工
曬干。水或米泔水潤透切片,炒微黃用。當前19頁,總共41頁。處方用名制蒼術(shù)用米泔水浸透,再蒸黑,減少它辛燥之性。炒蒼術(shù)用麩皮拌炒至味黃色為度,也是減少其辛燥之性,但較制蒼術(shù)稍強。生蒼術(shù)用米泔水浸潤,切片,曬干。藥性較辛燥茅術(shù)
炒茅術(shù)焦茅術(shù)制茅術(shù)當前20頁,總共41頁。性味歸經(jīng)
辛,苦,溫。歸脾、胃經(jīng)。功效
燥濕健脾,祛風濕。當前21頁,總共41頁。應(yīng)用1.用于濕滯中焦證。2.用于風濕痹證。3.用于外感風寒挾濕之表證。
此外,能明目,用于夜盲癥及眼目干澀??蓡斡?,或與羊肝、豬肝蒸煮同食。
芳香燥烈,燥濕健脾力強。對濕阻中焦,脾失健運所致的脘腹脹悶,食欲不振,惡心嘔吐,舌苔濁膩者,最為適宜。
辛散苦燥,長于祛濕,痹證濕盛者尤宜。常配秦艽、獨活同用。濕熱痹痛,配石膏、知母;濕熱下注,足膝痿軟,常配黃柏
能發(fā)汗解表、勝濕,多與白芷、細辛等同用。當前22頁,總共41頁。使用注意
陰虛有熱,大便燥結(jié)及多汗者不宜應(yīng)用。文獻摘錄1.《珍珠囊》:“能健脾安脾,諸濕腫,非此不能除。2.《本草正義》:“蒼術(shù),氣味雄厚,較白術(shù)愈猛,能徹上徹下,燥濕而宣化痰飲,芳香辟穢,勝四時不正之氣;故時疫之病多用之。當前23頁,總共41頁。厚樸《本經(jīng)》來源
木蘭科落葉喬木植物厚樸或凹葉厚樸的干皮、根皮及枝皮。采收加工
根皮及枝皮直接陰干,干皮置沸水中微煮后堆置陰濕處,“發(fā)汗”至內(nèi)表面變紫褐色時,蒸軟取出,卷成筒狀,干燥。姜汁制用。當前24頁,總共41頁。處方用名厚樸制厚樸制川樸
用生姜、蘇葉煎汁,趁熱拌入,烘燥后用,以增強溫中散寒之功。當前25頁,總共41頁。性味歸經(jīng)苦、辛、溫。歸脾、胃、肺、大腸經(jīng)。功效行氣,燥濕,消積,平喘。當前26頁,總共41頁。應(yīng)用1.用于濕阻中焦,氣滯不利所致的脘腹脹滿疼痛。2.用于腸胃積滯,脘腹脹滿,大便秘結(jié)。3.用于痰飲咳喘。本品苦燥辛散,長于行氣,消積,燥濕,為消除脹滿之要藥。常與蒼術(shù)、陳皮等同用,如平胃散。本品下氣寬中,消積導(dǎo)滯,常與枳實、大黃同用,即厚樸三物湯。若熱結(jié)便秘者,配大黃、芒硝、枳實,即大承氣湯。本品能燥濕化痰,下氣平喘。對于宿有喘病,因外感風寒而發(fā)者,可與桂枝、杏仁等同用,如桂枝加厚樸杏仁湯;若痰濕內(nèi)阻,胸悶喘咳者,常與蘇子、陳皮等同用,如蘇子降氣湯。當前27頁,總共41頁。用量用法煎服,3-10g。當前28頁,總共41頁。厚樸蒼術(shù)燥濕燥濕行氣,除滿消脹之力為佳,又能下氣平喘燥性較烈,其燥濕健脾作用較強,又能去風濕,明目。厚樸與蒼術(shù)比較當前29頁,總共41頁。砂仁
《本經(jīng)》來源
姜科多年生草本植物陽春砂或海南砂或縮砂的干燥成熟果實。采收加工
夏秋間果實成熟時采收,曬干或低溫干燥。用時打碎生用。當前30頁,總共41頁。處方用名縮砂仁西砂仁春砂仁陽春砂砂全殼砂
產(chǎn)廣東陽春縣,質(zhì)佳。打碎用。
帶殼的西砂仁,打碎用。
產(chǎn)于越南、泰國、印度尼西亞等地,質(zhì)較差。去殼,打碎用。當前31頁,總共41頁。性味歸經(jīng)辛,溫。歸脾、胃經(jīng)。功效化濕行氣,溫中止嘔,止瀉,安胎。當前32頁,總共41頁。應(yīng)用
1.用于濕阻中焦及脾胃氣滯證。
2.用于脾胃虛寒吐瀉。
3.用于妊娠惡阻及胎動不安。本品化濕行氣,為醒脾和胃之良藥。凡濕阻或氣滯所致的脾胃不和諸證常用,尤寒濕氣滯者多宜。常與厚樸、陳皮、枳實等同用。若脾胃氣滯,多配黨參、白術(shù)、茯苓等藥,如香砂六君子湯。本品能化濕行氣而調(diào)中止嘔,溫睥止瀉,可單用研末吞服,或與干姜、附子等藥同用。本品能行氣和中而止嘔安胎,若妊娠嘔逆不能食,可單用本品抄熟研末服,如《證治準繩》縮砂散。若胎動不安者,可配人參、黃芪、白術(shù)等,如泰山磐石散。當前33頁,總共41頁。用法用量煎服,入湯劑宜后下。3~6g。當前34頁,總共41頁。附藥砂仁殼
(陽春砂或縮砂的果殼)
性味功效與砂仁相似,而溫性略減,藥藥力薄弱,適用于脾胃氣滯,脘腹脹痛,嘔惡食少等證。用量用法同砂仁。當前35頁,總共41頁。白豆蔻
《開寶本草》來源
姜科多年生草本植物白豆蔻的成熟果實。采收加工
秋季果實呈黃綠色尚未開裂時采收,除去殘留的果柄,曬干,用時去果皮或連皮打碎生用。當前36頁,總共41頁。處方用名白豆蔻豆蔻白蔻仁白豆蔻仁帶殼打碎去殼用當前37頁,總共41頁。性味歸經(jīng)
辛,溫。歸肺、脾、胃經(jīng)。功效
化濕行氣,溫中止嘔。當前38頁,總共41頁。1.用于濕滯中焦及脾胃氣滯的脘腹脹滿,不思飲食等。2.用于嘔吐。本品有化濕行氣之功,常與厚樸、陳皮等同用。濕溫初起,胸悶不饑,舌苔濁膩,濕邪偏重者,配滑石、薏苡仁、杏仁等。如三仁湯;若熱邪偏重者,配黃芩、滑石等同用,如黃芩滑石湯。
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