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第12頁共12頁教育與?康復經(jīng)?驗總結(jié)?模板?康復科?繼續(xù)教?育與培?訓制度?一、?總則?第一條?為進一?步開發(fā)?人力資?源,樹?立藥劑?科良好?的形象?,提高?員工素?質(zhì),不?斷提升?本科室?員工服?務水平?和服務?能力,?特制訂?本制度?。二?、崗前?培訓?第二條?新錄用?員工報?到后應?接受院?辦以及?康復醫(yī)?學科分?別__?__的?崗前培?訓,無?正當理?由不得?拒絕參?加。培?訓結(jié)果?將作為?今后定?職定級?的參考?。第?三條崗?前培訓?的目的?:1?.使新?員工了?解和掌?握康復?醫(yī)學科?工作目?標、崗?位職責?、各項?方針、?政策和?規(guī)章制?度,盡?早融合?到員工?隊伍中?去,順?利開始?其職業(yè)?生涯;?2.?使新員?工盡早?掌握工?作要領?和工作?程序、?方法,?達到工?作質(zhì)量?標準,?完成崗?位職責?,創(chuàng)造?提高藥?房員工?服務能?力和服?務水平?條件;?第四?條崗前?培訓的?內(nèi)容:?1.?講解醫(yī)?院及康?復醫(yī)學?科歷史?、現(xiàn)狀?、工作?范圍、?職責和?奮斗目?標;?2.講?解醫(yī)院?的__?__、?介紹相?關(guān)部門?人員;?3.?講解各?項辦公?流程,?___?_學習?各項規(guī)?章制度?;4?.講解?儀器使?用流程?及日常?保養(yǎng)方?法;?第五條?康復醫(yī)?學科工?作要求?較強的?專業(yè)技?術(shù)性崗?位,除?以上培?訓外尚?須由科?主任根?據(jù)需要?親自_?___?或指定?專人_?___?專門的?崗前專?業(yè)培訓?。培訓?計劃及?結(jié)果報?醫(yī)務科?備案。?三、?在崗培?訓第?六條在?崗培訓?的目的?:1?.提高?、完善?在崗員?工各項?技能,?使其具?備多方?面的才?干和更?高水平?的工作?能力,?為工作?輪換和?橫向調(diào)?整以及?日后的?晉升創(chuàng)?造條件?;2?.減少?工作中?失誤、?提高安?全意識?、防范?醫(yī)療糾?紛、減?少意外?事件;?3.?提高員?工的工?作熱情?和合作?精神,?建立良?好的工?作環(huán)境?和工作?氣氛。?第七?條在崗?全員培?訓的內(nèi)?容1?.衛(wèi)生?法律法?規(guī)、衛(wèi)?生政策?、醫(yī)德?醫(yī)風規(guī)?范、醫(yī)?療相關(guān)?制度、?崗位技?術(shù)規(guī)范?、儀器?使用流?程及日?常保養(yǎng)?方法、?最新康?復醫(yī)療?技術(shù)等?。2?.科室?___?_定期?全員以?提高業(yè)?務水平?、保證?醫(yī)療安?全、提?高醫(yī)療?服務質(zhì)?量為目?標的培?訓,由?科主任?安排輪?流講課?,不得?無故缺?席、拒?絕講課?。教?育與康?復經(jīng)驗?總結(jié)模?板(二?)_?___?年殘疾?人康復?教育工?作情況?一、?主要工?作完成?情況?1、為?___?_名精?神病患?者免費?發(fā)藥。?每季?度定期?為__?__名?精神病?患者免?費發(fā)藥?。完成?率為_?___?%。投?入資金?___?_萬元?。為?___?_名貧?困精神?病人發(fā)?放治療?補助_?___?萬元,?為__?__名?貧困精?神病患?者發(fā)放?醫(yī)療救?助__?__萬?元。?2、為?___?_名貧?困腦癱?兒童提?供康復?救助服?務。完?成了_?___?名貧困?腦癱兒?童康復?救助服?務,其?中腦癱?兒童手?術(shù)__?__人?,適配?輔具_?___?人,康?復訓練?___?_人。?完成率?為__?__%?。投入?資金_?___?萬元。?3、?確保義?務教育?在校殘?疾學生?人數(shù)達?到__?__名?。義務?教育階?段殘疾?學生在?特校就?讀__?__人?,隨班?就讀_?___?人,保?證了義?務教育?在校殘?疾學生?人數(shù)達?___?_人。?完成率?為__?__%?。實?施殘疾?考生和?殘疾人?子女考?入大學?“圓夢?助學”?工程,?救助了?考入大?學的_?___?名殘疾?考生和?___?_名殘?疾人子?女,共?發(fā)放“?圓夢助?學”金?___?_萬元?。_?___?月__?__日?,__?__殘?疾兒童?及家長?開展殘?疾兒童?入學前?準備知?識培訓?一期,?促進適?齡殘疾?兒童入?學工作?。4?、救助?貧困家?庭重度?聽力殘?疾兒童?___?_名。?救助?___?_名貧?困家庭?重度聽?力殘疾?兒童,?其中驗?配助聽?器__?__人?,開展?人工耳?蝸教育?評估_?___?人、醫(yī)?療評估?___?_人,?植入人?工耳蝸?手術(shù)_?___?人,開?展聽力?語言康?復訓練?___?_人。?完成率?為__?__%?。投入?資金_?___?萬元。?5、?為貧困?殘疾人?配備亟?需的基?本輔助?器具_?___?件。為?貧困殘?疾人適?配輔具?___?_件,?其中發(fā)?放輪椅?___?_臺,?座便椅?___?_臺,?盲杖_?___?支,拐?杖19?4副,?手杖_?___?支,手?杖凳7?5副,?防褥瘡?墊__?__個?,裝配?假肢_?___?例,手?搖三輪?車__?__輛?,助行?器__?__件?,驗配?助視器?___?_人。?完成率?為__?__%?。投入?資金_?___?萬元。?6、?康復訓?練殘疾?人__?__人?。為?有康復?需求的?___?_名殘?疾人開?展了康?復訓練?,其中?。成年?肢殘人?康復訓?練__?__人?,聾兒?聽力語?言康復?訓練_?___?人,盲?人定向?行走訓?練__?__人?,腦癱?兒童康?復訓練?___?_人,?智殘兒?童康復?訓練_?___?人,孤?獨癥兒?童康復?訓練_?___?人。完?成率為?___?_%。?投入資?金__?__萬?元。?7、訓?練貧困?家庭腦?癱兒童?___?_人。?在專?業(yè)機構(gòu)?訓練貧?困家庭?腦癱兒?童__?__人?,完成?率為_?___?%。投?入資金?___?_萬元?。二?、主要?工作成?績1?、__?__年?___?_月,?___?_縣、?___?_縣_?___?鎮(zhèn)、_?___?鎮(zhèn)場口?村分別?被__?__省?殘疾人?聯(lián)合會?命名為?___?_年度?“量服?”示范?縣、“?量服?”示范?鎮(zhèn)、“?量服”?示范村?;2?、__?__年?___?_月_?___?日—_?___?日,_?___?迎接并?順利通?過cb?m國際?___?_開展?的社區(qū)?康復合?作項目?終期評?估;?3、_?___?年__?__月?,__?__鎮(zhèn)?清溪社?區(qū)榮獲?___?_殘疾?人工作?委員會?授予的?“殘疾?人之家?”榮譽?稱號。?__?__、?___?_月_?___?日,在?市殘聯(lián)?副理事?長__?__陪?同下,?國際助?殘項目?專家組?率__?__、?___?_各級?殘聯(lián)代?表到_?___?縣學習?考察殘?疾人工?作。?5、_?___?年__?__月?,__?__縣?殘疾人?康復就?業(yè)服務?中心一?樓、二?樓裝修?完成,?自主開?展了腦?癱兒童?、自閉?癥兒童?、智障?兒童的?康復訓?練項目?,目前?已康復?訓練殘?疾兒童?___?_人。?教育?與康復?經(jīng)驗總?結(jié)模板?(三)?1康?復設備?功能與?介紹?(第一?個)康?復科即?將成立?了,在?這里真?的非常?感謝院?領導的?大力支?持。為?我們提?供了到?東北最?大的康?復中心?—__?__省?醫(yī)大二?院滑翔?分院學?習的機?會,又?購進了?先進的?康復設?備,為?康復科?的成立?奠定了?堅實的?基礎。?目前,?隨著康?復醫(yī)學?日益為?社__?__重?視。作?為新興?科室的?康復科?也迅速?發(fā)展起?來,據(jù)?我所知?,周邊?的各大?醫(yī)院,?像中心?醫(yī)院、?石化醫(yī)?院都在?嘗試醞?釀創(chuàng)建?康復科?。而我?們醫(yī)院?卻走在?他們前?面,成?為屈指?可數(shù)擁?有康復?科的醫(yī)?院。這?都歸功?于我們?醫(yī)院領?導正確?而長遠?的規(guī)劃??,F(xiàn)在?由我代?表康復?科為大?家做康?復設備?的介紹?。在?介紹康?復設備?之前先?讓大家?了解一?下腦血?管康復?治療的?作用與?療效腦?血管病?是危害?人類健?康的三?大殺手?之一,?其致殘?率高達?___?_%,?生存的?病人一?般留有?不同程?度的殘?疾。如?偏癱、?語言障?礙、認?知障礙?、精神?癥狀、?心理障?礙及吞?咽困難?等后遺?癥,給?病人帶?來極大?痛苦。?目前?,經(jīng)過?手術(shù)藥?物治療?,患者?病死率?可以明?顯降低?,但致?殘率卻?居高不?下?,F(xiàn)?在醫(yī)學?認為在?增加藥?物治療?同時,?還應積?極進行?偏癱功?能的訓?練,即?康復治?療。腦?血管病?后肢體?功能恢?復最佳?時間在?發(fā)病后?___?_個月?以內(nèi),?___?_個月?仍有明?顯恢復?,多數(shù)?患者在?___?_個月?達平臺?期,故?一般把?發(fā)病_?___?個月以?上者稱?為后遺?癥期。?根據(jù)病?人疾病?發(fā)生障?礙的部?位和程?度,首?先進行?綜合康?復評定?,設計?適合患?者的個?性康復?治療方?案,協(xié)?調(diào)地運?用各種?治療手?段,如?運動療?法,運?動療法?是指通?過主動?運動、?被動運?動來改?善運動?障礙的?治療方?法,包?括關(guān)節(jié)?活動度?訓練、?增強肌?力訓練?等。作?業(yè)療法?,作業(yè)?療法是?運用有?2目?的的、?經(jīng)過選?擇的作?業(yè)活動?為治療?手段,?最大限?度地提?高患者?自理、?工作、?休閑等?日常生?活能力?。腦?血管病?康復治?療大致?可分為?臥床期?、離床?期和步?行期_?___?個階段?,后兩?個階段?又稱功?能康復?期???復治療?目的是?防止并?發(fā)癥和?“廢用?綜合征?”的發(fā)?生。病?人臥床?___?_個月?后,可?產(chǎn)生肌?肉萎縮?、關(guān)節(jié)?強直、?骨質(zhì)疏?松、直?立性低?血壓和?精神障?礙等,?故臥床?期要進?行肢體?被動運?動,變?換__?__,?保持良?肢位,?預防感?染,給?予適當?心理治?療并預?防抑郁?癥或神?經(jīng)衰弱?。發(fā)病?___?_周后?病情逐?漸穩(wěn)定?,即進?入離床?期,應?進行坐?位、平?衡、起?立、言?語、認?知功能?、日常?生活活?動的訓?練。步?行期可?應用減?重步行?訓練器?、平衡?杠等進?行步行?訓練,?很多?患者對?康復知?識了解?不多,?認為是?可有可?無或只?有待患?者神志?清醒,?能夠起?坐、進?食后,?才能開?始康復?,其實?,偏癱?的康復?宜盡早?開始,?早期康?復治療?具有預?防壓瘡?,避免?或減少?今后痙?攣的發(fā)?生,消?除“廢?用綜合?征”出?現(xiàn)的可?能,可?以為以?后的全?面功能?康復打?下良好?的基礎?。一般?來說腦?梗塞發(fā)?病后2?-__?__天?,腦出?血可稍?推遲至?7-_?___?天左右?,在神?經(jīng)內(nèi)科?藥物治?療的同?時,就?可以循?序漸進?地對患?者進行?早期、?科學、?合理的?床邊康?復治療?。世?界衛(wèi)生?___?_發(fā)表?資料報?道,腦?血管病?人經(jīng)康?復后,?第一年?末約_?___?%可以?達到日?常生活?自理,?___?_%只?有在復?雜活動?時需要?幫助,?___?_%需?要較多?幫助,?只有_?___?%需要?全部幫?助。在?工作年?齡的病?人,約?___?_%在?病后第?一年末?可以恢?復工作?,康復?的作用?與療效?己得到?科學證?明并被?世界各?國學者?所公認?。經(jīng)過?康復治?療的腦?血管病?人,可?以降低?致殘率?,防止?并發(fā)癥?,預防?關(guān)節(jié)攣?縮、變?形,促?進患者?功能康?復,提?高了生?活質(zhì)量?。我到?華翔進?修的時?候,就?和我的?老師治?療了一?位二十?三歲的?腦出血?患者,?他是東?北大學?在讀的?研究生?,放假?時和?3同學?聚會喝?了三瓶?啤酒,?第二天?就因腦?出血,?住院做?了開顱?手術(shù),?半月后?到康復?科治療?,來時?左眼已?失明,?左上肢?、左下?肢肌力?二級,?經(jīng)過半?年的系?統(tǒng)康復?治療,?除左眼?失明外?,生活?已經(jīng)能?夠自理???梢?康復治?療的重?要性。?下面我?就來介?紹我課?的康復?設備。?(下?一張)?首先介?紹的是?減重步?行訓練?器它是?腦血管?病疾病?康復的?主要設?備,不?但是我?們康復?科最重?要的設?備,也?是撫順?市目前?唯一臺?減重步?行訓練?器。它?由龍門?吊、氣?泵、跑?步機、?懸吊背?心,心?率監(jiān)測?器組成?。腦?中風后?偏癱患?者的下?肢運動?功能障?礙嚴重?影響患?者日常?生活質(zhì)?量,而?減重步?行訓練?裝置通?過人工?操作用?氣壓選?擇性地?將人體?向上懸?吊,減?輕了步?行時下?肢的負?重和相?關(guān)肌群?的收縮?負荷,?傳送帶?的強迫?性運動?使髖關(guān)?節(jié)被動?過伸,?對支撐?末期髖?關(guān)節(jié)屈?肌有拉?緊作用?,而這?一牽拉?會提高?髖部屈?肌的收?縮,使?肢體向?前擺動?,并促?進患側(cè)?抗重力?肌的活?動,提?高患側(cè)?負重能?力。支?撐末期?對腓腸?肌的牽?拉可增?加踝關(guān)?節(jié)跖屈?,增加?地面的?推進力?。同?時減重?訓練可?解決患?肢無力?問題,?使肌力?2級的?患者能?提前進?行步行?訓練。?大量的?重復訓?練可看?作一種?強制性?使用,?傳送帶?不斷向?后運動?,強迫?患者邁?步,強?化下肢?的運動?任務,?如果這?種強制?達到一?定時程?、頻率?和強度?,可防?止發(fā)生?肌肉廢?用及萎?縮。?通過吊?帶保護?確保了?患者在?平衡及?步行訓?練時的?安全性?,減輕?了患者?因為心?情緊張?而使肢?體痙攣?加重,?有效地?避免早?期訓練?所導致?的誤用?綜合征?。傳?統(tǒng)運動?療法強?調(diào)的是?對下肢?各關(guān)節(jié)?分離運?動的誘?發(fā),它?是對步?行中邁?步、平?衡、重?心轉(zhuǎn)移?等的分?解、單?獨訓練?,偏癱?側(cè)肢體?不能足?夠負重?而更多?依賴健?側(cè)肢體?負重,?表現(xiàn)為?患側(cè)單?肢支撐?期明顯?縮短,?而健側(cè)?肢體支?撐期顯?著延長?,影響?了步行?中動能?和位能?轉(zhuǎn)換,?使步態(tài)?變得間?斷而不?平滑,?增加了?4能?量消耗?和摔倒?的危險?。(大?家想一?想平時?看到的?腦卒中?患者步?行患肢?好像畫?圈,就?是這個?道理)?減重?步行訓?練比傳?統(tǒng)康復?治療更?有助于?促進患?者步行?能力的?恢復,?減重步?行訓練?將負重?、邁步?、平衡?三要素?有機結(jié)?合起來?,促進?正常步?態(tài)模式?的建立?,緩解?了因早?期負重?行走出?現(xiàn)異常?的下肢?伸肌共?同運動?模式。?在姿勢?控制的?同時,?訓練平?衡、協(xié)?調(diào)和步?態(tài)有助?于肌張?力降低?,早期?反復的?完整步?態(tài)練習?可使軀?干肌得?到鍛煉?,減重?步行訓?練為患?者提供?安全治?療環(huán)境?,消除?恐懼感?,擴大?患者的?活動范?圍,并?獲得下?肢功能?的最大?恢復,?提高了?患者日?常生活?自理能?力,改?善其生?活質(zhì)量?。(?換下張?)現(xiàn)在?大家看?到這張?藍色的?大床叫?電動起?立床?電動起?立床主?要針對?下肢肌?力0-?1級的?患者,?通過將?患者固?定于床?上,在?電動控?制下任?意改變?其__?__,?角度可?在__?__度?之間任?意選擇?。電?動起立?床主要?治療癱?瘓病人?(截癱?、偏癱?、四肢?癱)由?于體能?減弱,?癱瘓肢?體主動?運動不?足及肌?張力異?常而長?期臥床?,從而?引起全?身肌肉?萎縮、?關(guān)節(jié)僵?硬和_?___?性低血?壓等多?種并發(fā)?癥。起?立床訓?練可以?幫助病?人減少?各種并?發(fā)癥的?發(fā)生,?維持脊?柱、骨?盆及下?肢的應?力負荷?,是促?進病人?功能恢?復的有?效手段?。(?換下張?)它的?治療作?用歸納?為三點?是第?一提高?下肢肌?力,適?當?shù)姆?案可促?使患者?盡早站?立,提?高有效?率。?第二對?重癥顱?腦外傷?、中風?患者中?神智不?清甚至?為植物?人狀態(tài)?的,通?過電動?直立床?訓練還?有促醒?作用,?恢復神?智。?第三點?改善多?系統(tǒng)功?能。?針對第?三點具?體改善?的功能?有:?①、預?防骨質(zhì)?疏松,?防止病?理性骨?折發(fā)生?②、?預防壓?瘡③?、增加?關(guān)節(jié)活?動度,?預防關(guān)?節(jié)攣縮?④、?改善血?液循環(huán)?功能?⑤、改?善腎功?能、促?進排尿?通暢?⑥、改?善消化?功能?⑦、改?善長期?臥床者?站立后?的眩暈?感(?下一張?)這個?我想大?家都認?識,它?叫平衡?杠,它?的主要?用途是?:(?1)站?立訓練?。幫助?已完成?坐位平?衡訓練?的患者?,從座?位上站?立起來?,訓練?立位平?衡和直?立感覺?,提高?站立功?能。?(2)?步行訓?練。用?于所有?步行功?能障礙?者,如?偏癱、?截癱和?其他下?肢麻痹?患者,?類風濕?、下肢?骨折、?外傷等?下肢疼?痛者,?以及步?態(tài)失調(diào)?患者者?(3?)肌力?訓練。?利用平?行杠做?身體上?舉運動?,可以?訓練拄?拐杖步?行所需?要的背?闊肌、?上肢伸?肌肌力?。也可?用于步?行所需?臀中肌?、腰方?肌肌力?的訓練?。(?4)關(guān)?節(jié)活動?度訓練?。下肢?骨折、?偏癱等?患者,?手握住?平行杠?,前后?左右擺?動患側(cè)?下肢,?做保持?或增大?髖關(guān)節(jié)?活動度?的訓練?。(?下一張?)它叫?站立架?,它的?治療用?途和平?衡杠很?相似,?用于站?立訓練?。都是?適用于?偏癱等?站立功?能障礙?者。不?同的是?可以用?固定裝?置對人?體加以?固定,?使其穩(wěn)?定保持?在站立?位。對?多數(shù)患?者,應?長期堅?持使用?站立架?,一般?需每天?使用一?定的次?數(shù)和時?間。可?以預防?、改善?并發(fā)癥?,如骨?質(zhì)疏松?、壓瘡?、心肺?功能降?低、泌?尿系感?染以及?心理障?礙等。?(下?一張)?這個像?柜子一?樣的是?ot(?作業(yè)療?法)綜?合訓練?臺它?的組件?有立式?套圈、?木棍插?板、幾?何圖形?插板、?弧形分?指板、?上肢協(xié)?調(diào)功能?器(手?指)、?上螺絲?、上螺?母、動?物圖形?插板、?模擬工?具、臥?式套圈?共十?___?_件。?它的?用途是?改善手?指功能?,提高?手眼協(xié)?調(diào)功能?提高患?者感知?及大腦?對圖形?的識別?能力,?并能訓?練上肢?穩(wěn)定性?、協(xié)調(diào)?性提高?上肢活?動能力?。(下?一張)?它叫做?輔助步?行訓練?器它?的主要?用途是?患者進?行步行?訓練的?輔助用?具,能?增加上?肢支撐?的面積?,提高?輔助步?行的效?果,適?用于神?經(jīng)、骨?關(guān)節(jié)系?統(tǒng)疾病?患者室?內(nèi)外進?行步行?訓練。?(下?一張)?它叫磁?控阻尼?康復車?它主?要適用?于偏癱?、下肢?功能障?礙等需?要作康?復鍛煉?的患者?,可以?防止肌?肉萎縮?、關(guān)節(jié)?老化、?壓瘡,?防止肢?體功能?進一步?喪失。?并有效?增強肢?體的協(xié)?調(diào)能力?及肌肉?力量,?促進坐?立、站?立、以?及行走?能力的?提高。?關(guān)于?腦血管?疾病的?康復設?備就到?這里,?下面介?紹的是?治療骨?關(guān)節(jié)疾?病的設?備。?(換下?張)這?四個先?進的設?備,它?們是被?動關(guān)節(jié)?活動訓?練器,?它們的?作用是?通過關(guān)?節(jié)的被?動運動?可以防?止關(guān)節(jié)?強直,?關(guān)節(jié)攣?縮,關(guān)?節(jié)

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