2022年山東省臨沂市專業(yè)知識初級護師專業(yè)知識預測卷（附答案）

2022年山東省臨沂市專業(yè)知識初級護師專業(yè)知識預測卷（附答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.肝硬化患者補充血容量時，為防止誘發(fā)肝性腦病應輸注（）A.A.新鮮血B.庫存血C.白蛋白D.血小板E.洗滌紅細胞

2.以下哪一項不是小兒傷寒的特點A.起病急，消化道癥狀較明顯

B.肝脾腫大較明顯

C.血常規(guī)白細胞總數(shù)不減少，甚至增加

D.并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E.并發(fā)腸出血、腸穿孔較多

3.患者男性，40歲。潰瘍病合并幽門梗阻，長期嘔吐可引起（）A.A.低鉀高氯性堿中毒B.低鉀低氯性堿中毒C.高鉀高氯性堿中毒D.低鉀高氯性酸中毒E.低鉀低氯性酸中毒

4.男性，36歲，肛周溢液流膿1周，伴有肛周瘙癢，檢查診斷為高位肛瘺，其最佳的治療方法是A.A.瘺管切開術(shù)B.切開引流C.掛線療法D.瘺管切出術(shù)E.溫水坐浴

5.急性消化道失液的病人，醫(yī)囑給予靜脈補充下列液體，作為其責任護士，你考慮首先給其輸入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水

6.患者男性，37歲?；顒雍笸话l(fā)右腰背部疼痛，伴大汗淋漓、惡心、嘔吐，已持續(xù)2小時，尿常規(guī)紅細胞15～20個／HP，血常規(guī)白細胞7×109/LB超提示右腎積水，未見高密度回聲，右輸尿管上段擴展。最可能的診斷是A.膀胱結(jié)石B.右輸尿管結(jié)石C.膽結(jié)石D.膽總管結(jié)石E.右腎結(jié)石

7.蛇咬傷現(xiàn)場急救不正確的是A.A.穩(wěn)定病人的情緒B.減少毒素的吸收C.傷口排毒D.局部降溫E.抬高患肢轉(zhuǎn)運患者

8.患者女性，宮內(nèi)妊娠39周，食欲正常。昨晚8時起有不規(guī)律宮縮，一夜未眠，今晨6時入院，精神疲乏，宮縮10～20秒，間隔10～20分鐘，宮縮強度弱，肛查：先露頭，淺定，宮Vl開大指尖，前羊膜囊不明顯，骨盆測量無異常，正確的處理方式是A.A.人工破膜B.縮宮素靜脈滴注C.肥皂水灌腸D.遵醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射E.補液支持療法

9.輸卵管妊娠時判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是A.A.早孕反應減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規(guī)律出血，排出蛻膜管型E.尿妊娠實驗陰性

10.血栓閉塞性脈管炎患者出現(xiàn)靜息痛表示A.干性壞疽B.肌肉血腫C.交感神經(jīng)興奮D.嚴重的缺血狀態(tài)E.肌肉代謝增加

二、一、A1型題(10題)11.子宮頸癌根治術(shù)后，可以拔除尿管的時間是術(shù)后A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7～14天E.2周以后

12.某腎盂腎炎病人，需作尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)，正確的護理應是（）A.在應用抗生素之后留取尿標本

B.在停用抗生素2天之后留取尿標本

C.留取24h尿標本

D.在1h后送檢作培養(yǎng)

E.留取尿液嚴格無菌操作，留取中段尿

13.全身麻醉病人清醒前最危險的并發(fā)癥是（）A.窒息B.體溫過低C.墜床D.引流管脫落E.意外損傷

14.某病人患慢性腎炎已3年，目前尿蛋白（＋＋），血壓和腎功能正常，其飲食應限制（）A.總熱量B.鈣C.鈉D.糖E.蛋白質(zhì)

15.脊柱骨折病人急救運送方法，下列哪項是正確的（）A.用軟擔架搬運B.3人平托放于硬板上搬運C.2人抱持搬運D.1人抱持搬運E.1人背負搬運

16.當孕婦發(fā)生胎膜破裂時，護士指導孕婦采取的體位是

A.半臥位B.站位C.蹲位D.平臥位E.膝胸臥位

17.慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)中最早、最常見的癥狀是

A.貧血B.尿毒性心臟病C.代謝性酸中毒D.胃腸道癥狀如食欲缺乏、惡心、嘔吐等E.高血壓

18.胎盤早剝的概念，正確的是

A.胎盤早剝多發(fā)生于妊娠28周后

B.前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離

C.正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離

D.分娩期不易發(fā)生胎盤早剝

E.胎盤早剝對孕婦無影響

19.慢性子宮頸炎的主要癥狀是（）A.不孕B.外陰瘙癢C.下腹墜痛D.外陰灼熱感E.陰道分泌物增多

20.前置胎盤期待療法，以下護理措施不正確的是（）A.糾正貧血B.監(jiān)測病情變化C.加強宣教，預防感染D.絕對臥床，減少刺激E.為進一步明確類型行肛查

三、2.A3型題(10題)21.該產(chǎn)婦最及時的處理是（）

A.牽引臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出

B.手取胎盤

C.觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出

D.檢查軟產(chǎn)道，除外損傷

E.輸液，靜脈注射麥角新堿

22.一日病人突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊加重，考慮出現(xiàn)下列哪種情況（）。A.A.腦膜白血病B.顱內(nèi)出血C.感冒D.進食了不潔飲食E.高血壓

23.抗驚厥首選的藥物是

A.苯巴比妥鈉B.苯妥英鈉C.10%水合氯醛D.地西泮E.復方氯丙嗪

24.最可能的診斷是（）。

A.上呼吸道感染B.心源性哮喘C.支氣管哮喘D.喘息性支氣管炎E.自發(fā)氣胸

25.該病人常見的臨床表現(xiàn)是（）。

A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

26.不可能出現(xiàn)的護理診斷為（）。A.A.恐懼B.有感染的危險C.自尊紊亂D.營養(yǎng)失調(diào)，低于機體需求量E.潛在并發(fā)癥-貧血

27.該病人首要的護理問題是（）。

A.舒適的體位：與呼吸困難有關(guān)

B.低效性呼吸形態(tài)：與支氣管痙攣有關(guān)

C.清理呼吸道無效：與支氣管痙攣、分泌物過多且黏稠不易咳出有關(guān)

D.體液不足：與呼吸急促、出汗、體液丟失及液體攝入不足有關(guān)

E.焦慮：與呼吸困難、健康狀態(tài)有關(guān)

28.發(fā)熱原因最可能是

A.會陰切口感染B.乳汁淤積C.產(chǎn)褥感染D.產(chǎn)褥熱E.上呼吸道感染

29.該病與哪種細菌感染有關(guān)（）。A.A.鏈球菌B.沙門菌C.幽門螺桿菌D.肺炎球菌E.大腸桿菌

30.該病人最佳的手術(shù)方式為（）。A.A.腎單純性切除術(shù)B.腎癌根治術(shù)C.腎囊腫去頂減壓術(shù)D.腎、輸尿管及膀胱袖狀切除術(shù)E.放射性治療

四、3.A3型題(5題)31.連服1個月后改預防量為（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

32.病人向你咨詢，宜建議他（）。A.A.減少主食量B.靜脈滴注胰島素C.接受運動療法D.增加降糖藥劑量E.測血酮和尿酮

33.該病人的責任護士采取的護理措施中不妥的是（）。A.A.告知病人應禁食24小時

B.指導病人進食溫涼、清淡流質(zhì)

C.觀察生命體征，注意皮膚顏色和肢端溫度的變化

D.便潛血陰性后可以進食營養(yǎng)豐富、易消化、無刺激性半流食、軟食

E.告知病人應養(yǎng)成細嚼慢咽，定時進食習慣

34.護理此患兒要注意保證液體入量，其原因是

A.避免發(fā)生休克B.避免發(fā)生便秘C.避免發(fā)生血栓栓塞D.避免發(fā)生心力衰竭E.避免發(fā)生腎衰竭

35.責任護士通過病史評估后，應考慮病人可能的重要病情變化是（）。

A.惡化性心絞痛B.急性心肌梗死C.肺栓塞D.支氣管哮喘E.長期用硝酸甘油可能產(chǎn)生耐受性

五、1.A1/A2型題(5題)36.以下可導致氣道峰值壓降低的原因是

A.分泌物過多B.管道阻塞C.氣管插管進入一側(cè)支氣管D.氣管導管氣囊漏氣E.氣管插管的斜面貼壁

37.腎性水腫一般首先表現(xiàn)出

A.雙下肢對稱性可凹性水腫B.胸腔積液C.心包積液D.腹水E.眼瞼及面部水腫

38.關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護理，錯誤的是

A.囑患者激素類藥物不可擅自減藥、停藥

B.脫發(fā)患者可戴假發(fā)適當遮掩

C.多吃芹菜、無花果等利于疾病恢復

D.禁忌日光浴

E.急性期應臥床休息

39.適用于各型糖尿病患者治療的最基本的方法是A.注射胰島素B.口服格列本脲（優(yōu)降糖）C.飲食療法D.臥床休息E.糾正電解質(zhì)紊亂

40.某新生兒，生后皮膚蒼白，喘息樣微弱呼吸，心率＜80次／分且弱，1分鐘Apgar評分2分。診為重度窒息，立即進行復蘇搶救。復蘇后護理下列哪項是錯誤的

A.按時哺乳B.觀察心率、體溫C.觀察面色及哭聲D.保持呼吸道通暢E.預防感染

六、共用題干(5題)41.若經(jīng)心電圖監(jiān)測發(fā)現(xiàn)患者室性早搏轉(zhuǎn)為室顫，則選用哪項措施A.靜注利多卡因B.植入臨時起搏器C.靜點美西律D.同步電復律E.非同步電復律

42.病人返家后健康指導以下哪項不妥A.A.介紹本病基本知識B.告知有關(guān)藥物知識C.病情緩解也不能懷孕D.避免日曬、過累E.保持樂觀情緒

43.患者的早搏應給予哪項治療措施A.A.靜點維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點鉀鹽

44.下列護理措施不正確的是A.A.絕對臥床至皮疹消退、體溫正常

B.對無并發(fā)癥的患兒隔離至出疹后10天

C.加強口腔護理，可用生理鹽水或朵貝液含漱

D.給予清淡易消化的流質(zhì)飲食

E.體溫超過40℃可用少量退熱劑

45.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

參考答案

1.A因庫存血含氨多易誘發(fā)肝性腦病。

2.E小兒傷寒臨床表現(xiàn)多不典型，臨床上往往缺少傷寒所特有的中毒癥狀如表情淡漠等，玫瑰疹、相對緩脈少見，白細胞可以不降低；但是消化道癥狀及肝脾腫大較常見，尤其是肝臟腫大；成人傷寒并發(fā)癥以腸出血、腸穿孔多見，而小兒由于腸道病理改變較輕微，所以腸道并發(fā)癥少見，而以呼吸道并發(fā)癥多見。

3.B幽門梗阻患者長期嘔吐胃內(nèi)容物，丟失大量的胃液，其中含有大量的鉀、氯及酸性液體，易引起低鉀低氯性堿中毒。

4.C高位肛瘺以掛線術(shù)為主。

5.E急性消化道失液的病人多出現(xiàn)等滲性脫水，需同時補水和補鈉，且應補充等滲的溶液，多采用等滲鹽水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖鹽水。

6.B癥狀體征：輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的癥狀基本相同。輸尿管中上段結(jié)石引起的輸尿管絞痛的特點是一側(cè)腰痛和鏡下血尿。疼痛多呈絞痛性質(zhì)，可放射到同側(cè)下腹部、睪丸或陰唇。血尿較輕微，大多數(shù)僅有鏡下血尿。但疼痛發(fā)作后血尿加重，約半數(shù)病人出現(xiàn)肉眼血尿。絞痛發(fā)作時可合并有惡心嘔吐、冷汗、面色蒼白、腹脹，呼吸急促等癥狀。輸尿管膀胱壁段結(jié)石可引起尿頻、尿急、尿痛及同側(cè)腎積水和感染。雙側(cè)輸尿管結(jié)石可致無尿。如有腎積水和感染，體檢可能觸及腎臟并可有壓痛，有時沿輸尿管走行部位有壓痛。直腸或陰道指診可能觸及輸尿管下端結(jié)石。

7.E轉(zhuǎn)運途中保持傷口與心臟部位持平，不宜抬高患肢。

8.D孕產(chǎn)婦為不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，應按醫(yī)囑給予哌替啶100mg肌內(nèi)注射，以確保產(chǎn)婦充分休息。

9.D輸卵管妊娠時胚胎死亡后陰道常有不規(guī)律流血，色暗紅或深褐，一般不超過月經(jīng)量。

10.D靜息痛是血栓性脈管炎營養(yǎng)障礙的典型表現(xiàn)，營養(yǎng)障礙期血管痙攣繼續(xù)加重，血管壁加厚，血栓形成，呈嚴重的缺血狀態(tài)。

11.D

12.E

13.A

14.E

15.B

16.D發(fā)生胎膜早破后，應注意指導產(chǎn)婦預防臍帶脫垂的發(fā)生，因此要抬高臀部或者至少要保持平臥位，但是不能采取臀部較低的體位，因此排除ABC。膝胸臥位不能較長時間保持，因此不現(xiàn)實，也要排除掉。

17.D慢性腎衰竭的胃腸道表現(xiàn)中，食欲缺乏是常見的早期表現(xiàn)，另外患者可出現(xiàn)口腔有尿味、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、口腔潰瘍等。

18.C胎盤早剝指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。

19.E慢性子宮頸炎多數(shù)患者沒有癥狀，少數(shù)患者可有持續(xù)或者反復發(fā)作的陰道分泌物增多，陰道分泌物呈現(xiàn)淡黃色或者膿性。

20.E

21.B

22.B

23.D

24.C

25.E

26.C病因明確，長期失血導致恐懼、頭暈乏力、感染、營養(yǎng)失調(diào)和貧血。

27.B解析：本題考查支氣管哮喘的防治和護理措施。

28.B

29.C慢性胃炎

30.B

31.A

32.C

33.A

34.C

35.B

36.D若氣道峰值壓增高，則提示除疾病外，可能有呼吸道分泌物過多、氣管插管或呼吸機管道阻塞或扭曲等、氣管插管的斜面貼壁或滑向一側(cè)支氣管。若氣道峰值壓下降，則提示呼吸機管道與氣管插管連接處、氣管導管氣囊或呼吸機管道漏氣。

37.E腎性水腫一般先發(fā)生在組織疏松部位，如眼瞼面部，嚴重者全身水腫，甚至有胸、腹腔積液。

38.C本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護理措施。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首選治療藥物為糖皮質(zhì)激素類藥物，使用時應注意使用的原則，即“起始足量、緩慢減量、長期維持”。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有些會表現(xiàn)為脫發(fā)，假發(fā)可以對患者起到修飾的作用，改善患者的外形，有助于緩解患者的不良情緒。紫外線的照射會使皮膚上皮細胞凋亡，新抗原暴露成為自身抗原，加重病情，因此系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應避免日光浴。急性發(fā)作期，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應臥床休息，有助于病情的恢復。芹菜、無花果等食物中含有補骨脂素，會誘發(fā)病情，因此系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應注意避免食用上述食物。

39.C飲食治