內(nèi)科護(hù)理年度個(gè)人工作總結(jié)

第3頁共3頁內(nèi)科護(hù)?理年度?個(gè)人工?作總結(jié)?__?__年?，在護(hù)?理部的?領(lǐng)導(dǎo)下?，根據(jù)?護(hù)理部?工作計(jì)?劃目標(biāo)?，大內(nèi)?科圓滿?完成了?全年各?項(xiàng)工作?任務(wù)。?現(xiàn)總結(jié)?如下：?一加強(qiáng)?護(hù)理安?全管理?有計(jì)劃?地督查?各項(xiàng)核?心制度?的執(zhí)行?情況，?及時(shí)發(fā)?現(xiàn)問題?，分析?整改。?（一?）查對?制度執(zhí)?行情況?：檢查?發(fā)現(xiàn)臨?時(shí)醫(yī)囑?擺藥后?雙人核?對不到?位，輸?液主動(dòng)?核對不?到位，?標(biāo)簽粘?貼不規(guī)?范等。?對查對?出現(xiàn)的?問題進(jìn)?行了持?續(xù)改進(jìn)?，規(guī)范?了各個(gè)?環(huán)節(jié)的?查對流?程，查?對缺陷?較前明?顯減少?。（?二）交?接班制?度執(zhí)行?情況1?、交接?報(bào)告書?寫存在?楣欄填?寫不完?整，入?院情況?未描述?或描述?不具體?，未進(jìn)?行各項(xiàng)?評分，?護(hù)理措?施不全?面，下?一班無?連續(xù)病?情觀察?等。通?過培訓(xùn)?、講評?、不斷?檢查反?饋等持?續(xù)改進(jìn)?措施，?交班報(bào)?告較前?規(guī)范。?2、?床邊交?班存在?交班主?體不清?，以護(hù)?士長檢?查為主?，責(zé)任?護(hù)士不?能主動(dòng)?接分管?病人，?不主動(dòng)?自我介?紹，了?解病情?，臥床?病人皮?膚交接?不認(rèn)真?，夜班?護(hù)士不?能整理?好危重?病人床?單元再?交班等?問題，?通過培?訓(xùn)交接?班規(guī)范?、跟班?檢查和?指導(dǎo)，?床邊交?接班較?前規(guī)范?。三分?級護(hù)理?制度執(zhí)?行情況?（一）?分級護(hù)?理執(zhí)行?存在不?按級別?護(hù)理進(jìn)?行巡視?，特別?是化療?病人，?交接班?不認(rèn)真?檢查液?體輸入?情況、?局部皮?膚情況?，不能?每小時(shí)?巡視記?錄，特?別是中?午和下?午。病?情觀察?內(nèi)容不?清，執(zhí)?行口服?給藥醫(yī)?囑時(shí)，?護(hù)士對?病人服?藥情況?不能掌?握，病?人不能?掌握藥?物作用?、副作?用、服?藥方法?，腹水?病人測?腹圍、?禁食病?人口腔?護(hù)理等?護(hù)囑下?達(dá)不到?位，健?康教育?效果差?等問題?，通過?明確責(zé)?任護(hù)士?、責(zé)任?組長職?責(zé)，跟?班檢查?指導(dǎo)，?分級護(hù)?理制度?執(zhí)行情?況較前?規(guī)范。?（二?）完善?應(yīng)急預(yù)?案，加?強(qiáng)應(yīng)急?預(yù)案演?練和定?位搶救?演練，?提高了?護(hù)士的?應(yīng)急處?理能力?。大內(nèi)?科組織?了低血?糖跌倒?的應(yīng)急?演練一?次和過?敏性休?克的應(yīng)?急演練?一次，?各病區(qū)?根據(jù)本?病區(qū)的?特點(diǎn)組?織了相?應(yīng)內(nèi)容?演練，?三病區(qū)?成功搶?救了2?例過敏?性休克?患者，?一病區(qū)?發(fā)生一?例病人?自殺事?件，護(hù)?士能按?預(yù)案有?序搶救?、上報(bào)?，各病?區(qū)護(hù)士?搶救時(shí)?能按定?位搶救?預(yù)案有?條不紊?進(jìn)行，?提高了?搶救成?功率，?得到了?醫(yī)生的?肯定。?（三?）定期?組織安?全會議?，對督?查中發(fā)?現(xiàn)的缺?陷及時(shí)?分析，?認(rèn)真整?改。二?持續(xù)改?進(jìn)護(hù)理?質(zhì)量各?項(xiàng)護(hù)理?質(zhì)量考?核達(dá)標(biāo)?。（?一）護(hù)?理文件?書寫質(zhì)?量：培?訓(xùn)了護(hù)?理文件?書寫的?格式要?求，制?訂了各?科常見?病病情?觀察要?點(diǎn)，培?訓(xùn)了各?種評分?的方法?和應(yīng)用?，制訂?了常見?病護(hù)理?記錄書?寫模板?，年輕?護(hù)士書?寫質(zhì)量?較前提?高。?（二）?搶救物?品藥物?管理：?搶救車?改為封?條式管?理，規(guī)?范了封?條的粘?貼、交?接、檢?查的方?法。?（三）?護(hù)士長?的管理?：對年?輕護(hù)士?長進(jìn)行?了各種?記錄本?的書寫?培訓(xùn)，?規(guī)范了?護(hù)士長?工作流?程，跟?班檢查?和指導(dǎo)?，提高?了護(hù)士?長的管?理能力?。（?四）加?強(qiáng)壓瘡?高危病?人的評?估、預(yù)?警，跟?蹤檢查?，重視?病情變?化時(shí)壓?瘡評分?的動(dòng)態(tài)?觀察，?除難免?壓瘡?fù)?，院內(nèi)?壓瘡發(fā)?生率為?0。?（五）?基礎(chǔ)護(hù)?理質(zhì)量?：通過?規(guī)范入?院評估?，交接?班時(shí)的?評估，?及時(shí)發(fā)?現(xiàn)基礎(chǔ)?護(hù)理問?題。如?指甲是?否修剪?、床單?元是否?整潔、?臥位是?否合適?、輸液?是否規(guī)?范等。?每組護(hù)?士有治?療護(hù)理?單，責(zé)?任組長?、護(hù)士?長發(fā)現(xiàn)?的問題?及時(shí)形?成護(hù)囑?，交代?護(hù)士寫?在治療?護(hù)理單?上有計(jì)?劃地實(shí)?施，及?時(shí)檢查?、督促?，基礎(chǔ)?護(hù)理質(zhì)?量較前?提高。?（六?）危重?癥護(hù)理?質(zhì)量：?對每例?危重癥?進(jìn)行了?檢查和?指導(dǎo)，?著重培?養(yǎng)護(hù)士?評估、?病情觀?察能力?，找護(hù)?理問題?的能力?，正確?實(shí)施護(hù)?理措施?的能力?和與病?人及家?屬溝通?的能力?等。列?出危重?病人病?情觀察?要點(diǎn)和?時(shí)段護(hù)?理要點(diǎn)?，交代?護(hù)士哪?些病情?變化需?要匯報(bào)?醫(yī)生，?對可能?出現(xiàn)的?情況進(jìn)?行預(yù)見?性的培?訓(xùn)，便?于年輕?護(hù)士對?照執(zhí)行?，提高?了危重?癥護(hù)理?水平。?（七?）中醫(yī)?護(hù)理質(zhì)?量：根?據(jù)護(hù)理?部制訂?的各病?區(qū)中醫(yī)?護(hù)理方?案病種?，進(jìn)行?了培訓(xùn)?，組織?實(shí)施，?凡指定?方案病?種必須?有中醫(yī)?護(hù)理措?施、中?醫(yī)治療?技術(shù)，?護(hù)士能?掌握中?醫(yī)辨證?的方法?，中醫(yī)?護(hù)理技?術(shù)的使?用率較?前提高?。三切?實(shí)實(shí)施?責(zé)任制?整體護(hù)?理，提?高護(hù)理?服務(wù)質(zhì)?量各病?區(qū)配備?了相對?合理的?人力資?源，每?個(gè)病區(qū)?分為兩?大責(zé)任?組，每?組分為?若干小?組，每?個(gè)責(zé)任?護(hù)士根?據(jù)能力?水平分?管一定?數(shù)量的?病人，?明確了?責(zé)任組?長和責(zé)?任護(hù)士?的職責(zé)?，指導(dǎo)?護(hù)士合?理規(guī)劃?工作時(shí)?間，有?計(jì)劃地?進(jìn)行各?項(xiàng)治療?和護(hù)理?，主動(dòng)?巡視病?人，減?少了拉?鈴次數(shù)?，主動(dòng)?和病人?溝通，?密切了?和病人?的關(guān)系?，護(hù)患?關(guān)系較?前融洽?。加強(qiáng)??？萍?病常規(guī)?的學(xué)習(xí)?，護(hù)士?病情觀?察能力?，發(fā)現(xiàn)?問題和?處理問?題的能?力都較?前提高?，加強(qiáng)?基礎(chǔ)護(hù)?理的操?作和專?科護(hù)理?操作的?培訓(xùn)及?現(xiàn)場指?導(dǎo)，操?作較前?規(guī)范。?四加強(qiáng)?培訓(xùn)和?考核，?提高護(hù)?理能力?水平共?組織全?院護(hù)理?查房_?___?次，全?科護(hù)理?查房_?___?次，專?科護(hù)理?培訓(xùn)_?___?次。主?講的各?級護(hù)士?業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)培訓(xùn)?___?_次，?考核護(hù)?士操作?___?_余人?次