(5.7)-2.3肥胖的飲食管理

第二章兒童營養(yǎng)和合理飲食

第三節(jié)肥胖的飲食管理從1979年到2016年，全球肥胖女孩數(shù)量從5百萬上升到2016年的5千萬，男孩肥胖人數(shù)從6百萬上升到了7千6百萬；肥胖成年婦女人數(shù)從6千9百萬增加到3億9千萬，肥胖男性從3千1百萬增加到2億8千1百萬。而另外還有2.13億兒童和青少年和13億成年人處于超重狀態(tài)。3目前，在中國，有多少超重或者肥胖兒童？1985年～2014年，我國7歲以上學(xué)齡兒童超重率由2.1%增至12.2%，肥胖率則由0.5%增至7.3%，相應(yīng)超重、肥胖人數(shù)也由615萬人增至3496萬人。如果不采取有效的干預(yù)措施，至2030年，0～7歲兒童肥胖檢出率將達(dá)到6%，肥胖兒童數(shù)將增至664萬人；7歲及以上學(xué)齡兒童超重及肥胖檢出率將達(dá)到28%，超重肥胖的兒童數(shù)將增至4948萬人。2017年05月11日，由北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院、中國營養(yǎng)學(xué)會等單位聯(lián)合編寫的《中國兒童肥胖報告》肥胖的危害4

成年期并發(fā)癥兒童代謝綜合征、糖尿病、高血壓……心理障礙影響兒童健康體塊指數(shù)（BodyMassIndex,BMI）BMI=體重(Kg)/身高2(m2)判斷標(biāo)準(zhǔn)BMI在P85～

P95為超重BMI超過P95為肥胖評估肥胖的指標(biāo)中國學(xué)齡兒童青少年超重、肥胖篩查BMI分類標(biāo)準(zhǔn)年齡（歲）男女超重肥胖超重肥胖7~17.419.217.218.98~18.120.318.119.99~18.921.419.021.010~19.622.520.022.111~20.323.621.123.312~21.024.721.924.513~21.925.722.625.614~22.626.423.026.315~23.126.923.426.916~23.527.423.727.417~23.827.823.827.718~24.028.024.028.07歲以下沒有并發(fā)癥：保持目前體重BMI超過P95，有繼發(fā)的并發(fā)癥：減重有助于減少并發(fā)癥。7歲以上BMI在P85~P95：沒有特殊并發(fā)癥：保持體重不變有并發(fā)癥：建議減輕體重BMI超過P95：減輕體重減重宜緩慢進(jìn)行，每月減少0.45kg即可如果有假腦瘤、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、糖尿病、高血壓等并發(fā)癥，宜較快速度減重。體重控制的目標(biāo)肥胖兒該怎么吃？控制食物總量01合理選擇食物02建立良好的飲食習(xí)慣03確定每天能量的生理需要量需考慮兒童年齡、性別、活動量、身高等因素控制食物總量2018《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》控制食物總量減肥期的兒童，每天所需的熱量可參照標(biāo)準(zhǔn)＜5歲680~794kcal5~10歲794~1000kcal10~141000~1200kcal>14歲1200kcal合理選擇食物平衡膳食食物種類要多種多樣各類食物比例平衡合理選擇食物平衡膳食食物種類要多種多樣各類食物比例平衡合理選擇食物平衡膳食食物種類要多種多樣各類食物比例平衡少鹽少油，清淡飲食食物紅綠燈綠燈食物可以進(jìn)食黃色食物適當(dāng)進(jìn)食紅色食物盡量少吃肥胖孩子食物選擇紅綠燈2019人民衛(wèi)生出版社《告別肥胖》建立良好的飲食習(xí)慣綠燈清蒸、水煮、涼拌黃燈鹵、烤