黃岡佳視醫(yī)眼鏡標準驗光流程

標準驗光流程

黃州佳視醫(yī)眼鏡東門路店（康泰醫(yī)院旁）當前1頁，總共56頁。

讓驗光成為一種享受

當前2頁，總共56頁。驗光學的概論一、驗光概念驗光的目的：清晰、舒適、持久當前3頁，總共56頁。一、問診1、有無戴鏡史2、舊鏡史①使用時間②使用情況配戴情況③原鏡的檢測3.職業(yè)當前4頁，總共56頁。注意事項①說話語調(diào)盡量柔和，規(guī)范。②詢問簡明，措詞要禮貌，對忌諱詞語及忌諱近義詞要回避，以免顧客的誤解。③年齡幼小和年老體弱者，一定要家屬陪同進驗光室，有的情況應向家屬交待清楚。④要尊重顧客的主觀要求，不要把驗光師的主觀意向強加給顧客。當前5頁，總共56頁。二、電腦驗光（一）談話

①“請您目視前方，眼盡量不要?！保ǘ┎僮?/p>

①先檢查右眼。②調(diào)整高低，前后。③調(diào)整至有像最清晰。當前6頁，總共56頁。電腦驗光對準瞳孔連續(xù)打三次從這平視前方當前7頁，總共56頁。（三）注意事項①令被檢查者頭必須放正，少眨眼，眼調(diào)節(jié)盡量松弛。②每眼測量次數(shù)一般不少于3次。③電腦驗光儀給出的數(shù)據(jù)僅供參考，度數(shù)可能會有誤差，不宜直接用處方；不要馬上告訴顧客所測度數(shù)。當前8頁，總共56頁。三、瞳距儀測量瞳距（一）談話①“現(xiàn)在為您測量瞳距（瞳距就是雙眼平視時兩瞳孔之間的距離）?！雹凇罢埬p眼同時看前方一綠色亮點，不要瞇眼?！碑斍?頁，總共56頁。量瞳距坐正平視前方當前10頁，總共56頁。1.瞳距：兩個眼睛平視前方時兩瞳孔之間的距離2.量瞳距的解釋：因為每個光學鏡片都有一個光學中心點，當我們的瞳孔中心對準學光中心時是看的最清楚最舒服的，所以在我們做眼鏡的時候鏡片光學中心要根據(jù)瞳距的大小做下去。當前11頁，總共56頁。四、利眼檢測測試主導眼當前12頁，總共56頁。五、裸眼視力及矯正檢查先雙眼看能看清最高視力當前13頁，總共56頁。再單眼看能看清最高視力當前14頁，總共56頁。（一）裸眼視力檢查操作①遮蓋被檢查一眼，令其一眼注視遠視力表。②由上到下依次讓被檢眼辨認各個視標的方向，并作記錄。③根據(jù)記錄結(jié)果，可對被檢查者的屈光狀態(tài)作出初步定性的判斷。當前15頁，總共56頁。（二）裸眼視力的標準：

1.辨別0.1~0.5視力表的視標，要全部辨認。

2.辨別0.6~0.9視力表的視標，允許有一個看錯。

3.辨別1.0~1.5視力表的視標，允許有二個看錯。當前16頁，總共56頁。遠視力近視力初步判斷>=1.0（或5.0）1.0或5.0正視眼或輕度遠視

<1.0(或5.0)1.0或5.0近視眼或復性近散

>=1.0或5.0<1.0(或5.0)老視,遠視或拌有輕度散

<1.0或5.0<1.0(或5.0)遠視,復性遠散或有影響中心視力的眼病遠近裸眼視力檢查當前17頁，總共56頁。六.霧視測試方法1.（霧視）投放0.3視標，將雙側(cè)視孔的球光度數(shù)以-0.25D為梯度同步遞減（遠視則以+0.25D梯度遞增），每3-5秒遞變一次，直至被檢者感到0.3視標模糊為止。讓被檢者注視投影視標3-5分鐘。2.（去霧視）雙眼加球鏡將視力提高至0.5或0.7清晰模糊當前18頁，總共56頁。七、球鏡檢查①遮蓋左眼，使右眼矯正視力達到0.5或0.7，開始測量散光。②左眼同右眼。③如果沒有散光，直接加球鏡直至1.0。當前19頁，總共56頁。八、柱鏡檢查（一）談話散光表法：”現(xiàn)在為你做有無散光的測試，您看前面的放射狀線條是否每條線都一樣粗細一樣清晰，還是哪線或哪些線比較黑比較清楚？”散光盤視標當前20頁，總共56頁。（二）散光表操作①令被檢呀注視遠處散光表，同時問：散光表中的一條條放射線的深淺，濃度是否均勻一致？如答：不均勻，有深有淺，則判斷：有散光。如答：均勻，則判斷：無散光。當前21頁，總共56頁。1、囑被測者指出清晰的標線方位，旋動柱鏡試片的軸向手輪，確定軸向，依據(jù)是乘30法。2、以-0.25D為梯度增減柱鏡度數(shù)，直至散光盤各軸向的標線清晰度一致。軸向手輪有散光(180軸向)無散光當前22頁，總共56頁。

九、第一次紅綠測試測試方法

投放視標；投影紅綠雙色燈片，覆蓋于的視標上；為減少不必要的調(diào)節(jié)，請被檢者先看綠色區(qū)域，后看紅色區(qū)域，再看綠色區(qū)域。當前23頁，總共56頁。比較兩區(qū)內(nèi)的視標是否一樣黑亮。

1、若稱紅色區(qū)域更亮黑，則增加負

(或減去正)0.25D，直至紅色區(qū)域與綠色區(qū)域內(nèi)的視標一樣亮黑。若稱綠色區(qū)域更亮黑，則增加正

(或減去負)0.25D，直至綠色區(qū)域與紅色區(qū)域內(nèi)的黑字一樣亮黑。

當前24頁，總共56頁。交叉圓柱鏡法：“現(xiàn)在為你做散光度數(shù)及軸向的精確測試，前面點狀視標看得清嗎？我翻轉(zhuǎn)鏡片您比較一下，哪一面看上去更清楚，或兩面都一樣清楚或一樣模糊？”（翻轉(zhuǎn)鏡片時不要在意圖形的變化，只要說哪一面較清楚即可）。

十、交叉圓柱鏡JCC精確散光點狀視標當前25頁，總共56頁。（四）交叉圓柱鏡的操作1、矯正散光軸位：①將交叉圓柱鏡持柄置于粗調(diào)柱鏡的軸位上，令其注視視標。②翻轉(zhuǎn)交叉圓柱鏡。③被檢者回答兩面視標清晰度一樣，說明原試片柱鏡軸位正確，可直接進行柱鏡量的確定。手柄當前26頁，總共56頁。④如被檢者回答并非一樣清晰，將原柱鏡的軸位向交叉圓柱鏡較清晰圖像一面的相同符號方向移5°左右。⑤將交叉圓柱鏡軸柄與新軸位重合。⑥再重復翻轉(zhuǎn)，直到兩面清晰度相同為止。追紅點進十退五當前27頁，總共56頁。2、矯正散光度數(shù)：①將交叉圓柱鏡的軸與原柱鏡的軸向相重合，翻轉(zhuǎn)之②如果同號柱鏡重合,視力較好則增加柱鏡③如果異號柱鏡重合,視力較好則減少柱鏡.軸當前28頁，總共56頁。將翻轉(zhuǎn)手輪與試片軸向調(diào)至重合A面B面精軸要點1.柄軸重合

2.追近紅點

3.進十退五

精度要點1.軸軸重合

2.紅加白減

3.加兩次柱減一次球

減兩次柱加一次球當前29頁，總共56頁。（五）注意事項：①翻轉(zhuǎn)力求迅速，但在每一位置上要停留2~5秒。②比較翻轉(zhuǎn)前后兩面是否清晰度相同，其意并非一定指“清楚”，故也可以說是“模糊度”相同。當前30頁，總共56頁。十一、1.0視力根據(jù)顧客需求加球鏡將其提高至最好視力，通常提高至1.0當前31頁，總共56頁。十二、第二次紅綠雙色法判斷眼的矯正程度：被檢眼戴矯正眼鏡后觀察紅綠視標1、若紅色背景中的字體較清晰，說明被檢眼為近視眼。如矯正的是近視眼，說明欠矯。如矯正的是遠視眼，說明過矯。2.若綠色背景中的字體較清晰，說明被檢眼為遠視眼。如矯正的是近視眼，說明過矯。如矯正的是遠視眼，說明欠矯。3.若紅色和綠色背景中的字體一樣清晰，說明為正視眼。無論近視還是遠視，都說明被檢眼完全矯正。當前32頁，總共56頁。A

BCA

BC紅綠視力表當前33頁，總共56頁。注意事項①色覺異?；颊呱饔?。？②照度至少在200LX以上，且保持恒定。③青少年由于調(diào)節(jié)處于不穩(wěn)定狀態(tài)，要慎重分析該試驗結(jié)果。④某些病人對此檢查不敏感，可放棄雙色檢查。當前34頁，總共56頁。遮住右眼，左眼重復以上的步驟當前35頁，總共56頁。十三、雙眼平衡測試雙眼交替遮蓋法1、雙眼同時注視最好視力的上一行視標，分別遮蓋單眼，比較所看視標的清晰度。當清晰度一致時，可以認定兩眼的屈光狀態(tài)平衡。不一致時，將稍好的眼遞加+0.25D球鏡至兩眼所看視標清晰度一致為止。交替時要迅速，注視時間要足夠長。２、如果雙眼不能平衡，則讓優(yōu)勢眼保持較好視力。當前36頁，總共56頁。雙眼平衡當前37頁，總共56頁。偏振分視法1、旋轉(zhuǎn)輔片手輪，在右、左視孔內(nèi)置偏振濾鏡（P鏡）。2、囑被檢者雙眼同時注視視標。右側(cè)視孔左側(cè)視孔當前38頁，總共56頁。（3）被檢者右眼所見為上排視標和中排視標，左眼所見為下排視標和中排視標。左眼所見右眼所見雙眼所見當前39頁，總共56頁。（4）若被檢者訴上排視標較下排視標清晰，則將右眼球鏡試片減-0.25D（遠視加+0.25D）。（5）若被檢者訴下排視標較上排視標清晰，則將左眼球鏡試片減-0.25D（遠視加+0.25D）。上方視標清晰，右眼近視減-0.25D（遠視+0.25D）下方視標清晰，左眼近視減-0.25D（遠視+0.25D）當前40頁，總共56頁。棱鏡分視檢測1、基礎(chǔ)試片已分別單獨矯正了雙眼的屈光不正。2、投放斑點狀視標。3、旋轉(zhuǎn)輔片手輪，使雙眼視孔置于無鏡片或平光鏡片（O或O）狀態(tài)。雙眼視孔置于無鏡片或平光鏡片當前41頁，總共56頁。4、將雙側(cè)旋轉(zhuǎn)棱鏡轉(zhuǎn)到雙視孔位子，并將雙側(cè)棱鏡刻度0位旋到水平向，以聽到“咔噠”聲為準。5、旋動棱鏡底向手輪，使右側(cè)棱鏡底向游標對準刻度盤0位下方兩格，左側(cè)棱鏡底向游標對準刻度盤0位上方兩格。此時，右側(cè)旋轉(zhuǎn)棱鏡顯示底向下的3△，左側(cè)旋轉(zhuǎn)棱鏡顯示底向上的3△。當前42頁，總共56頁。6、囑被測者雙眼同時注視視標，此時應能看到上下兩個分視視標，右眼所見為上方視標，左眼所見為下方視標，比較其清晰度。右眼所見左眼所見雙眼所見棱鏡分視后被測眼所見到的斑點狀視標當前43頁，總共56頁。7、若訴上方視標較下方視標清晰，則將右側(cè)球鏡試片減-0.25D（遠視加+0.25D）。若訴下方視標較上方視標清晰，則將左側(cè)球鏡試片減-0.25D（遠視加+0.25D）。上方視標清晰，右眼近視減-0.25D（遠視加+0.25D）下方視標清晰，左眼近視減-0.25D（遠視加+0.25D）當前44頁，總共56頁。十、適應性調(diào)整試戴（一）談話①“請您走走看，試戴一下?！雹凇案杏X如何？會不會頭暈？”③“若沒有問題就照這個度數(shù)來配?！碑斍?5頁，總共56頁。當前46頁，總共56頁。（二）操作①整理通過屈光檢查后所得的試鏡結(jié)果。②將整理后的試鏡片放于最接近眼鏡開頭的試鏡架上，球鏡應放在試鏡架的最后邊槽內(nèi)，圓柱透鏡放在最前邊，并再次調(diào)整鏡架，使鏡架距眼遠近適當、兩邊保持平衡、被檢者雙眼瞳孔位于兩鏡圈中心。③若主訴視物不清晰、不舒服，可據(jù)情況相應增減0.25D直至獲得清晰舒適感覺。當前47頁，總共56頁。（三）注意事項1.試戴調(diào)試是一個結(jié)合視覺心理因素與臨床解決能力的過程，必須耐心傾聽被檢者試戴后的主訴，認真細致的反復檢查修正，不要怕麻煩，總之要以被檢者能適應為前提。同時要對被檢者提出的各種問題，結(jié)合眼鏡的特性予以詳盡圓滿的解答和說明，使其能了解有些不適在經(jīng)過幾天適應后便能自行消失，盡可安心配戴。當前48頁，總共56頁。2.被檢者有散光時，尤其是年齡大者，散光度數(shù)高、軸位傾斜而既往從未戴過散光鏡者均應試戴較長時間。當前49頁，總共56頁。十四、確定處方（一）操作①按處方格式要求依次填寫，遠用還是近用、右眼和左眼鏡片的種類（球鏡、柱鏡、棱鏡）、性質(zhì)（正或負）、度數(shù)，矯正視力，瞳孔距離，驗光者的簽名、記錄日期。②隱形眼鏡的處方需要換算。當前50頁，總共56頁。（二）注意事項①處方有遠用、近用兩種，依試鏡結(jié)果分別處方。②鏡