臨床信息整合與商業(yè)智能展現(xiàn)

醫(yī)療分析處于新的階段全球范圍內(nèi)，醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)在信息系統(tǒng)投資，旨在改善醫(yī)療質(zhì)量和運營效率。投資在持續(xù)，借以希望從投資獲得價值和智能支持尚無端對端的領(lǐng)先的解決方案12023/3/30臨床與業(yè)務自動化(交易型)臨床管理系統(tǒng)USA200220032004200520062007200820092010JapanUKIndiaChina醫(yī)療分析臨床與業(yè)務優(yōu)化(集成的基礎(chǔ)框架與分析)20112012增長市場穩(wěn)定的市場第一頁，共29頁。業(yè)務分析技術(shù)手段第二頁，共29頁。CIO增強競爭力的遠景規(guī)劃3

十個最重要的遠景規(guī)劃要素

受訪CIO可選擇多個符合的選項資料來源：《2009年

全球CIO調(diào)查》；n=2345高增長低增長商務智能和分析

虛擬化

風險管理與合規(guī)性

客戶和合作伙伴協(xié)作

移動解決方案

自助式門戶網(wǎng)站

應用程序協(xié)調(diào)

業(yè)務流程管理

面向服務架構(gòu)

/Web服務

統(tǒng)一通信

57%55%61%62%63%64%66%70%76%80%63%68%70%67%71%73%71%73%77%86%第三頁，共29頁。醫(yī)院管理者眼里的數(shù)據(jù)分析BI不僅僅是工具，更是一種管理理念，是以數(shù)據(jù)說話，以數(shù)據(jù)決策的管理理念?！贝笕嗣襻t(yī)院院長王杉醫(yī)院的管理受到眾多交叉因素影響的，不會受單一數(shù)據(jù)影響，所以一定要對大量數(shù)據(jù)進行專業(yè)分析。—上海第六人民醫(yī)院院長何夢喬第四頁，共29頁。|30-Mar-23

5然而現(xiàn)實是：數(shù)據(jù)很多，但信息饋乏…挑戰(zhàn)數(shù)據(jù)的數(shù)量及其復雜性整合大量異構(gòu)的數(shù)據(jù)需要成熟完善的分析工具和方法不同系統(tǒng)的協(xié)作病人信息存取分布存放的異構(gòu)的數(shù)據(jù)醫(yī)院的各種業(yè)務數(shù)據(jù)電子病歷手術(shù)展現(xiàn)的方式財務InconsistentViewofCustomerSilosofInformationMergersIncreaseComplexityPoorCrossChannelCommunicationNoSingleVersionofTruthInconsistentData第五頁，共29頁。6端到端完整的解決方案臨床、管理、科研分析

+BI應用方案特性:集成來自不同系統(tǒng)的臨床、管理、科研數(shù)據(jù)，提供多種分析功能，包括治療方案分析，療效評價以及疾病預測等對相關(guān)醫(yī)療行業(yè)標準的支持預制的大量統(tǒng)計分析報表數(shù)據(jù)倉庫管理和擴展醫(yī)療管理分析數(shù)據(jù)倉庫Cognos醫(yī)療行業(yè)商業(yè)智能解決方案第六頁，共29頁。7全面支持醫(yī)院數(shù)據(jù)分析

疾病研究分析

群組識別業(yè)務流程分析KPI運營業(yè)務分析醫(yī)療服務差異性分析醫(yī)療質(zhì)量以及最佳實踐分析疾病管理分析醫(yī)療安全和監(jiān)控臨床試驗研究設(shè)計

病人遴選臨床分析管理分析科研分析醫(yī)療分析第七頁，共29頁。醫(yī)療質(zhì)量與業(yè)績評估-來自多源的系統(tǒng)數(shù)據(jù)運營管理系統(tǒng)臨床系統(tǒng)第三方系統(tǒng)后勤系統(tǒng)第八頁，共29頁。醫(yī)療安全分析衛(wèi)生部在提出將建立健全醫(yī)療安全責任制和責任追究制度?！搬t(yī)療質(zhì)量安全回頭看”重大醫(yī)療安全事件網(wǎng)上直報、醫(yī)療質(zhì)量安全告誡制度來源：《健康報第九頁，共29頁。安全：事件通報系統(tǒng)建立重大或致死醫(yī)療不良事件強制性通報制度；鼓勵醫(yī)院自主性醫(yī)療不良事件通報?！癗ofingerpoint”根本原因分析RCA(RootCauseAnalysis)

Source:ToErrorisHumanIOM1999第十頁，共29頁。112023/3/30有效：糖尿病診所展示NCQA測量結(jié)果第十一頁，共29頁。不同手術(shù)抗生素使用合規(guī)比率比較，點擊“冠心病搭橋手術(shù)”的柱圖。有兩種細分維度供數(shù)據(jù)鉆?。喊磿r間或按醫(yī)生選擇按醫(yī)生進行數(shù)據(jù)鉆取顯示做該手術(shù)的所有醫(yī)生使用抗生素的合規(guī)比率，點擊某位醫(yī)生的記錄顯示所選醫(yī)生在過去6個月中的合規(guī)比率，表格中顯示每月違規(guī)的次數(shù)。點擊某月的記錄該月中發(fā)生的違規(guī)事件被列出，繼續(xù)點擊可查看相關(guān)的病歷信息抗生素使用分析質(zhì)量洞察力第十二頁，共29頁。13運營分析收入門、急診收入及構(gòu)成掛號收入住院收入及構(gòu)成藥品收入手術(shù)收入檢查科室收入檢驗科室收入體檢收入人均業(yè)務收入醫(yī)療質(zhì)量兩周內(nèi)再次入院率實施臨床路徑數(shù)住院患者死亡率危重患者死亡率急癥患者死亡率一般患者死亡率手術(shù)患者死亡率關(guān)鍵疾病死亡率（如冠心病患者死亡率）危重病人搶救成功率治愈好轉(zhuǎn)率院內(nèi)感染率出入院診斷符合率術(shù)后與術(shù)前診斷符合率臨床與病理診斷符合率藥物不良反應病例病歷合格率未達標病歷分析工作量門、急診量分析初復診量、初復診率退號量、退號率發(fā)卡工作量醫(yī)生出診單元住院人次護理工作量醫(yī)生主管病人手術(shù)例數(shù)手術(shù)每臺日平均例數(shù)檢查科室工作量檢驗科室工作量總體管理及運營固定資產(chǎn)總值年收入年藥品收入年門診量年出院人數(shù)開放床位數(shù)手術(shù)例數(shù)設(shè)備總值收入支出比服務效率門診就診各環(huán)節(jié)時間床位周轉(zhuǎn)率床位使用率平均住院日三日確診率七日確診率預約（等床）病人數(shù)預約到入院的周期留觀轉(zhuǎn)入院平均等待周期分析超長住院日分析構(gòu)成病人病種構(gòu)成分析病人身份構(gòu)成分析病人來源分析病人科室構(gòu)成分析病人費用區(qū)間構(gòu)成病人年齡構(gòu)成分析滿意度病人滿意度員工滿意度部門之間協(xié)同滿意度分院之間協(xié)同滿意度下級、社區(qū)醫(yī)院協(xié)同滿意度市場占有率成本門診次均就診費用及構(gòu)成住院次均費用及構(gòu)成住院每床日均費用單病種費用分析醫(yī)保住院費用分析大型醫(yī)療設(shè)備投入、產(chǎn)出分析醫(yī)療收入成本率藥品收入成本率衛(wèi)材收入成本率收入成本效率質(zhì)量總體構(gòu)成滿意度工作量服務效率藥品請領(lǐng)、采購、入庫周期分析物資請領(lǐng)、采購、入庫周期分析藥品、物資周轉(zhuǎn)率平均術(shù)前等候時間手術(shù)銜接效率手術(shù)室利用率設(shè)備使用率、空閑率各檢查平均檢查時間各檢查平均報告時間預約檢查與實際執(zhí)行檢查符合率各類檢驗的平均等待時間第十三頁，共29頁。

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14通過BI獲取相應的分析信息住院業(yè)務分析床位分布，病床使用率住院日統(tǒng)計（分科、總院）床位周轉(zhuǎn)率實際開放床位數(shù)等指標統(tǒng)計出院病例分型查詢分析病例分型質(zhì)量分析超限病例費用結(jié)構(gòu)分析未達標病例分型提示分析單病種病例統(tǒng)計分析病例分型醫(yī)療費用結(jié)構(gòu)分析病例分型質(zhì)量費用同期對比超限病例預警報告系統(tǒng)病例分型手術(shù)病例質(zhì)量費用分析手術(shù)質(zhì)量情況分析急診留觀工作情況分析統(tǒng)計平均住院日考核管理全院中治率全院病房藥占比率、平均住院天數(shù)、平均床日費用等統(tǒng)計醫(yī)保住院費用各科統(tǒng)計分析各種危重病人搶救情況統(tǒng)計、各科治療情況統(tǒng)計綜合分析（同期對比，人均總費用，人均藥費、各科藥占比等）．．．占床率統(tǒng)計輔助科室業(yè)務分析檢驗科各項目分類統(tǒng)計（常規(guī)、生化、免疫、細菌等）中心實驗室項目統(tǒng)計分析醫(yī)技科室（包括放射科、病理、B超、心電、肺功能科等科室的項目數(shù)據(jù)分析營養(yǎng)室各項目數(shù)據(jù)分析．．．第十四頁，共29頁。15平均住院日變化趨勢分析第十五頁，共29頁。1616分析主題-門診第十六頁，共29頁。17多種掛號模式分析第十七頁，共29頁。18門診量同比趨勢分析第十八頁，共29頁。19門診流量分析第十九頁，共29頁。從積累的數(shù)據(jù)中尋找潛在的規(guī)律醫(yī)生準備進行慢性腎病的科研分析，他進入中醫(yī)臨床數(shù)據(jù)倉庫，找到慢性腎病病人的數(shù)據(jù)，探尋癥、方、效之間的規(guī)律關(guān)系。醫(yī)生選用肌酐清除率作為指標，對慢性腎病的治療效果進行比較。通過病歷數(shù)據(jù)的圖形化直觀展示，發(fā)現(xiàn)不同癥型、不同原發(fā)病治療效果存在差異。第二十頁，共29頁。從積累的數(shù)據(jù)中尋找潛在的規(guī)律第二十一頁，共29頁。在專業(yè)工具支持下進行科研分析第二十二頁，共29頁。Cognos8BusinessIntelligence簡便

統(tǒng)一產(chǎn)品

統(tǒng)一架構(gòu)完備

完備的BI能力

面向所有用戶 覆蓋全部數(shù)據(jù)可靠

可靠的領(lǐng)先技術(shù)體系

記分卡查詢分析儀表盤報表事件管理第二十三頁，共29頁。技術(shù)價值：統(tǒng)一的，被證實的SOA構(gòu)架查詢,報表,儀表盤,分析,記分卡,事件管理WinUNIXLINUX統(tǒng)一元數(shù)據(jù)管理統(tǒng)一企業(yè)信息視圖平臺的獨立性快速部署服務開放的安全性開放的數(shù)據(jù)訪問開放的API純?yōu)g覽器方式零安裝、零維護

采用UNICODE能夠支持多國語言UserAdmin第二十四頁，共29頁。簡便的使用用戶低培訓和支持成本,支持廣泛的用戶范圍基于作業(yè)的Web界面，具有統(tǒng)一的風格自助式報表，查詢和分析，提高了最終用戶得到信息的速度上鉆，下鉆，穿透鉆取，到任意相關(guān)信息和MSOffice無縫集成為用戶屏蔽數(shù)據(jù)的復雜性多語言支持第二十五頁，共29頁。26Cognos與SPSS的集成數(shù)據(jù)的分析和展現(xiàn)都通過Cognos來提供，SPSS提供的是預測算法。將cognos的報表，儀表盤，多維分析、計分卡的功能和SPSS強大的預測和挖掘分析的能力結(jié)合起來。第二十六頁，共29頁。27醫(yī)療決策分析整體架構(gòu)GovernanceandSecurityLABInfrastructureandITProcessesPhysicians&CliniciansAdministrators

&ExecutivesPatients,MembersResearchersPACSCISEHRORPathologyHISBillingA/R,A/PPharmacyProviderFeesMembersExternalAncillaryEnterpriseDataWarehouse(EDW)AggregationLayerIntegrationLayerInterfaceEngineEMPIKnowledgeCatalogUnstructured&Archive

ContentRepositoryPatientThroughput&ServiceDashboardOrganizationKPI&PerformanceDashboardsDiseaseProfiling&ManagementQualityandPatientSafetyIndicatorsCohortAnalysisIRBCTSACTMSCRFInformedConsentRiskMgt&PerformanceAnalysisSegmentation&TargetingKPIAnalysts

&UsersRx,QLandRe,MedicalClaimsEligibilityPerformanceManagement?

QualityImprovement?MedicalCostMgt?ClinicalResearchOptimizeInfrastructureGenerate&AcquireDataAggregateandIntegrateDataProvide

AccessTransform

DataintoInformation第二十七頁，共29頁。28善于通過完善的數(shù)據(jù)規(guī)劃，使數(shù)據(jù)變?yōu)樾畔①Y源釋放和創(chuàng)造臨床，營運，科研的信息價值戰(zhàn)略目標業(yè)務運營目標核心管理過程財務管理臨床管理資產(chǎn)管理質(zhì)量管理第二十八頁，共29頁。典型案例

廣州省中醫(yī)院客戶背景：三甲醫(yī)院，華南地區(qū)最